住院医师规范化培训《中医内科》试题+参考答案解析

住院医师规范化培训《中医内科》试题+参考答案解析一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.《素问·灵兰秘典论》指出心的主要生理功能是A、治节出焉B、伎巧出焉C、喜乐出焉D、神明出焉E、谋虑出焉正确答案：D2.治疗成脓期肺痈首选方剂是千金苇茎汤合用A、银翘散B、如金解毒散C、桔梗杏仁煎D、加味桔梗汤E、五味消毒饮正确答案：B3.治疗脾肾阳虚，五更泄泻，最宜与补骨脂配伍冉药物是A、莲子B、黄连C、肉豆蔻D、槟榔E、赤石脂正确答案：C4.四神丸的功用是A、温补脾肾，固肠止泻B、涩肠固脱，温补脾肾C、补气健脾，涩肠止泻D、温中涩肠，益气固脱E、健脾益气，渗湿止泻正确答案：A5.舌短缩，色淡或青紫而湿润属于A、痰浊内阻B、热极伤津C、痰阻舌络D、气血两虚E、寒凝筋脉正确答案：E6.周围血管征不包括A、明显颈动脉搏动B、毛细血管搏动C、奇脉D、水冲脉E、点头运动正确答案：C7.易入血分，可会聚于局部，腐蚀血肉，发为痈肿疮疡的邪气是A、火B、风C、燥D、湿E、寒正确答案：A8.根据《素问·举痛论》，下列各项，情志因素对人体气机影响的叙述错误的是A、恐则气下B、怒则气上C、喜则气缓D、惊则气乱E、悲则气耗正确答案：E答案解析：悲生于心而成于肺，过度悲哀则心系紧急，肺叶张举，致使上焦闭塞，营卫之气不能布达于外，郁而为热，热聚胸中，耗损气血，故"悲则气消"。9.下述寒证和热证的鉴别要点，错误的是A、寒证脉迟而紧，热证脉数或洪B、寒证不渴尿少，热证喜饮尿多C、寒证恶寒喜热，热证恶热喜凉D、寒证舌苔白润，热证舌苔黄干E、寒证口和不渴，热证口渴喜饮正确答案：B10.身热面赤，烦渴欲饮，饮不解渴。得水则呕，胸脘痞满，按之疼痛，便秘，舌苔黄滑。其病机为A、痰热结胸B、热郁胸膈C、热灼胸膈D、热结腑实正确答案：A11.肾阳虚的首选方为右归丸，若遗精甚则加A、枸杞、当归B、杜仲、山茱萸C、熟地、山药D、附子、肉桂E、金樱子、莲须正确答案：E答案解析：肾阳虚患者若遗精甚则加金樱子、桑螵蛸、莲须，或金锁固精丸以收涩固精。12.不是正常舌象的内容是A、舌色淡红明润B、舌体柔软、灵活C、舌质淡红胖软D、舌苔薄白E、舌苔干湿适中正确答案：C13.少阳伤寒典型的脉象特点是A、弦大B、滑数C、沉紧D、弦细E、浮大正确答案：D14.下列诸证中，预后较好的是（）A、少阴病，四逆恶寒而身蜷，脉不至，不烦而躁者B、少阴病，六七日，躁烦四逆，息高者C、少阴病，下利止而头眩，时时自冒者D、少阴病，吐利，手足逆冷，烦躁欲死者E、少阴病，吐利烦躁，四逆者正确答案：D15.下列哪项是燥邪犯肺证与肺阴虚证的鉴别要点A、有无发热恶寒B、咯痰的难易C、有无胸痛咳血D、痰量的多少E、有无口干咽燥正确答案：A16.熊胆入丸散剂的用量是A、0.5～1gB、5～10gC、1～2gD、0.25～0.5gE、0.01～0.02g正确答案：D17.历节病的主症是A、遍历关节疼痛B、脚肿如脱C、身疼痛D、消瘦E、肌肤麻木不仁正确答案：A答案解析：历节病由于风寒湿邪侵袭经脉关节，导致经脉痹阻不通，以关节遍历疼痛，痛势剧烈，日久可致骨节变形，行动不便为主要临床表现的病证。18.男性，27岁，夏季在空调房间着凉后发热2周。T38℃，伴咽痛，干咳，头痛，乏力。近2天食欲缺乏，肌肉酸痛，支原体抗体1:160。治疗首选药物A、青霉素B、利巴韦林C、头孢拉啶D、利福平E、红霉素正确答案：E答案解析：考虑支原体感染，首选大环内酯类抗生素。19.患者，女，30岁。虚热时发，虚烦失眠，自汗，形瘦气短，咽干舌燥，大便难，舌质暗红，脉虚数。治疗应选用A、炙甘草汤B、归脾汤C、补中益气汤D、竹叶石膏汤E、当归六黄汤正确答案：A答案解析：此为虚劳肺痿之证，当选A。由于对这类证的临床症状不一定能记忆清楚，本题用排除法即可选择。20.甲状腺激素是由A、甲状腺胶质细胞分泌B、甲状腺滤泡细胞分泌C、甲状旁腺细胞分泌D、甲状腺腺泡旁细胞分泌E、以上均不是正确答案：B21.肺痨虚火灼肺，咳血较著者，在辨证方中宜加入A、泽兰、红花B、木蝴蝶、诃子C、黑山栀D、当归、三七E、冬虫夏草、蛤蚧正确答案：C22.下列属于胸腔积液体征的是A、叩诊呈过清音B、可闻及病理性支气管呼吸音C、气管居中D、胸廓呈桶状E、患侧呼吸音消失正确答案：E答案解析：胸腔积液患侧胸廓饱满，气管推向健侧，患侧呼吸音减弱或消失，叩诊呈浊音或实音。23.具有升浮性质的性味是A、辛、甘、温B、甘、辛、凉C、酸、苦、凉D、淡、甘、寒E、辛、苦、热正确答案：A答案解析：味属辛、甘，性属温、热的药物，如麻黄、升麻，大多为升浮药。24."阳在外，阴之使也"说明阴阳之间的关系是A、平衡协调B、互为消长C、对立制约D、互相转化E、互根互用正确答案：E答案解析：《素问·阴阳应象大论》指出："阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。"即是运用阴阳互根互用理论，对机体的物质与物质之间、功能与功能之间、物质与功能之间的相互依存、相互为用关系的高度概括。25.患者李某，男性，18岁。与人争执后性情急躁，头痛失眠，两目怒视，面红目赤，神志清楚，心烦不寐，舌质红绛，苔黄腻，脉弦大滑数，其治疗应首选的方剂是A、癫狂梦醒汤B、礞石滚痰丸C、朱砂安神丸D、温胆汤合朱砂安神丸E、生铁落饮正确答案：D答案解析：根据症状其辨证分型为狂证之痰火扰神证，若神志较清，痰热未尽，心烦不寐者，可用温胆汤合朱砂安神丸以化痰安神。26.既能够治疗热毒疮疡，又能够治疗风热外感的药物是A、蒲公英B、牛黄C、黄连D、桑叶E、金银花正确答案：E27.心脏与大血管后前位摄片图像左侧缘自上而下对应的解剖结构是A、肺动脉段、主动脉结节、右心室B、上腔静脉、肺动脉段、左心室C、主动脉结节、肺动脉段、右心室D、主动脉结节、左心房、左心室E、主动脉结节、肺动脉段、左心室正确答案：E28.脘腹部胀满，按之手下虚软，缺乏弹性，无压痛，此为A、瘕聚B、癜积C、胃中水饮D、虚满E、实满正确答案：D29.“斑从肌肉而出属胃，疹从血络而出属肺”语出（）A、陆子贤B、章虚谷C、吴鞠通D、吴又可E、王孟英正确答案：B30.身热下利，肛门灼热，苔黄脉数，治宜A、葛根黄芩黄连汤B、黄芩汤C、导赤承气汤D、调胃承气汤正确答案：A31.孙某，女，38岁。低热1月余，时觉低热心烦，热势随情绪而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，乳房胀痛，月经不调，口干而苦，舌质红，苔黄，脉弦数。其证型是A、气郁发热B、阴虚发热C、血虚发热D、气虚发热E、血瘀发热正确答案：A答案解析：患者发热与情绪变化关系密切，兼见精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，乳房胀痛，月经不调，口干而苦，舌质红，苔黄，脉弦数，符合气郁发热证的证候特点，故A选项为正确答案。32.甲亢术后发生甲状腺危象最主要的原因是A、术中挤压甲状腺B、术前准备不充分C、术后出血D、精神紧张E、术中补液不够正确答案：B答案解析：甲亢术后发生甲状腺危象的主要原因是术前准备不充分，甲亢症状控制不好。33.大黄附子汤的组成药物中含有A、桂枝B、细辛C、甘草D、干姜E、炮姜正确答案：B答案解析：大黄附子汤：大黄、附子、细辛。34.治血热便血，在下列几对药物中应首选（）A、地榆、白茅根B、地榆、苎麻根C、地榆、紫草D、地榆、槐花E、地榆、茜草正确答案：D35.腹胀痛拒按，大便秘结，烦渴引饮，其治法是A、温中补虚，和里缓急B、疏肝解郁，理气止痛C、活血化瘀止痛D、通腑泄热E、温中健脾，散寒止痛正确答案：D36.我国现存最早的舌诊专著是A、《伤寒观舌心法》B、《彩图辨舌指南》C、《敖氏伤寒金镜录》D、《舌苔统志》E、《伤寒舌鉴》正确答案：C37.风寒犯肺证