乡村卫生院基本药物配备清单

乡村卫生院基本药物配备清单一、配备原则1.合规性原则：严格遵循《国家基本药物目录》要求，配备品种数不低于国家基本药物目录品种数的90%，优先选择国家集中带量采购中选药品及医保谈判药品。2.需求适配原则：结合农村地区疾病谱，重点覆盖常见病、多发病、慢性病（如高血压、糖尿病、慢阻肺）用药，兼顾老年、妇女、儿童等特殊人群需求。3.安全可及原则：确保药品质量可靠、供应稳定，简化剂型规格，优先选择临床循证证据充足、使用方便、不良反应少的品种，同时预留应急用药储备。4.动态调整原则：结合国家基本药物目录更新（每2-3年调整一次）、辖区用药需求变化及药品供应情况，每年优化调整配备清单。二、核心配备清单（按治疗领域分类）（一）抗感染药物1.青霉素类：阿莫西林胶囊/分散片（口服，基层常用，适用于上呼吸道感染、泌尿系统感染等）、青霉素G注射液（注射用，需皮试）。2.头孢菌素类：头孢氨苄胶囊（口服，轻中度感染）、头孢拉定胶囊（口服）、头孢曲松钠注射液（注射用，广谱抗菌）。3.大环内酯类：阿奇霉素分散片/干混悬剂（口服，适用于支原体、衣原体感染，儿童适用干混悬剂）、红霉素软膏（外用）。4.喹诺酮类：左氧氟沙星片/注射液（口服/注射，呼吸道、泌尿道感染，18岁以下禁用）、诺氟沙星胶囊（口服，肠道感染）。5.其他抗感染药：甲硝唑片/注射液（抗厌氧菌、滴虫感染）、盐酸克林霉素胶囊（口服，厌氧菌及敏感菌感染）、利福平胶囊（抗结核，联合用药）。（二）心血管系统疾病用药1.降压药：氨氯地平片（钙通道阻滞剂，每日一次，依从性高）、卡托普利片（ACEI类，短效降压）、缬沙坦胶囊（ARB类，适用于高血压合并肾病）、美托洛尔片（β受体阻滞剂，降压同时改善心率）。2.调脂药：辛伐他汀片、阿托伐他汀钙片（他汀类，适用于高血脂、冠心病二级预防）。3.抗心绞痛药：硝酸甘油片/注射液（舌下含服/注射，快速缓解心绞痛）、单硝酸异山梨酯片（口服，预防心绞痛）。4.抗血小板药：阿司匹林肠溶片（口服，预防心脑血管血栓）。（三）消化系统疾病用药1.抑酸药：奥美拉唑肠溶胶囊（质子泵抑制剂，适用于胃炎、胃溃疡）、法莫替丁片（H2受体拮抗剂，抑酸护胃）。2.胃肠动力药：多潘立酮片（口服，促进胃肠蠕动，缓解腹胀、消化不良）。3.止泻/导泻药：蒙脱石散（口服，成人及儿童腹泻）、乳果糖口服溶液（缓泻，适用于慢性便秘）、复方黄连素片（口服，肠道感染腹泻）。4.助消化药：乳酶生片（益生菌，调节肠道菌群）、健胃消食片（中成药，促进消化）。（四）呼吸系统疾病用药1.解热镇痛药：对乙酰氨基酚片/混悬液（口服，成人及儿童发热、疼痛，副作用小）、布洛芬缓释胶囊/混悬液（口服，解热镇痛抗炎）。2.止咳祛痰药：急支糖浆（中成药，止咳化痰）、氨溴索口服溶液（祛痰，适用于痰多咳嗽）、复方甘草片（镇咳祛痰，注意成瘾性）。3.平喘药：沙丁胺醇气雾剂（吸入，快速缓解哮喘、慢阻肺喘息症状）、氨茶碱片（口服，平喘，适用于慢阻肺、哮喘）、布地奈德福莫特罗粉吸入剂（吸入，慢阻肺长期控制）。（五）内分泌系统疾病用药（慢性病专项）1.降糖药：二甲双胍片（口服，2型糖尿病一线用药）、格列齐特片（口服，磺脲类降糖药）、胰岛素制剂（普通胰岛素、精蛋白锌胰岛素，注射用，用于1型糖尿病或2型糖尿病口服药控制不佳者）。2.甲状腺疾病用药：左甲状腺素钠片（口服，甲状腺功能减退替代治疗）。（六）妇产科用药1.妇科炎症用药：甲硝唑栓（阴道用，滴虫性阴道炎、细菌性阴道病）、克霉唑栓（阴道用，霉菌性阴道炎）。2.调经/止血药：益母草颗粒/胶囊（中成药，调经活血）、宫血宁胶囊（中成药，凉血止血）。3.产科基础用药：缩宫素注射液（注射用，产后止血、促进子宫收缩）、葡萄糖酸钙注射液（注射用，预防产后低钙）。（七）儿科专用药1.退热用药：对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬混悬液（按体重计量，口感适宜儿童）。2.抗感染用药：阿奇霉素干混悬剂、头孢克洛干混悬剂（口服，儿童剂型，易溶解）。3.消化/止咳用药：蒙脱石散（儿童专用剂量）、小儿氨酚黄那敏颗粒（小儿感冒对症）、百蕊颗粒（中成药，小儿呼吸道感染）。（八）皮肤科用药1.外用抗菌药：红霉素软膏、莫匹罗星软膏（适用于皮肤感染、痤疮）。2.外用抗过敏/激素类药：丁酸氢化可的松乳膏（弱效激素，适用于湿疹、皮炎）、炉甘石洗剂（收敛止痒，适用于湿疹、荨麻疹）。3.其他：云南白药膏（外用，活血化瘀，适用于外伤肿痛）、碘伏（消毒用）、酒精（消毒用）。（九）急救与其他基础用药1.急救用药：肾上腺素注射液（过敏性休克急救）、多巴胺注射液（抗休克，升血压）、尼可刹米注射液（呼吸兴奋剂）、洛贝林注射液（呼吸兴奋剂）。2.补液与电解质：0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、葡萄糖氯化钠注射液、氯化钾注射液/口服溶液（补钾）。3.维生素与矿物质：维生素C片/注射液、维生素B1片、维生素B6片、碳酸钙D3片（补钙）、硫酸亚铁片（补铁，预防缺铁性贫血）。三、应急储备用药（按需适量配备）1.突发公共卫生事件用药：退热类（对乙酰氨基酚、布洛芬）、止咳化痰类（急支糖浆、氨溴索）、抗病毒类（利巴韦林颗粒/注射液，按需）。2.外伤急救用药：止血带、无菌纱布、碘伏、酒精、云南白药粉（外用止血）、破伤风抗毒素（注射用，需皮试）。四、管理要求1.采购管理：通过县域医共体集中采购渠道采购药品，建立药品供货企业评估机制，确保配送及时、质量可靠，对短缺药品建立登记制度和替代方案。2.储存管理：按药品说明书要求规范储存，区分常温、冷藏（如胰岛素）、阴凉储存药品，定期检查药品效期，做到先进先出，杜绝过期药品使用。3.使用管理：严格遵循合理用药原则，规范抗菌药物使用，避免滥用；针对老年慢性病患者建立用药档案，定期随访监测用