2025幼儿园保健医考核安全试题及答案

2025幼儿园保健医考核安全试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.幼儿园晨检时发现一名4岁幼儿口腔黏膜有散在红色疱疹，手掌未见皮疹，最应首先采取的措施是（）A.通知家长接回并建议就诊B.给予板蓝根冲剂预防C.立即隔离至保健室观察D.登记后继续参加集体活动答案：A解析：口腔疱疹伴发热需警惕疱疹性咽峡炎，具有传染性，应第一时间建议家长带其到正规医疗机构确诊，避免在园继续接触他人。2.配制含氯消毒片（有效氯500mg/片）用于玩具浸泡消毒，每升水应投放几片才能达到1000mg/L的浓度？（）A.1片B.2片C.3片D.4片答案：B解析：1000mg/L=1g/L，每片0.5g，故需2片。实际操作需先测水量，戴手套搅拌至完全溶解。3.幼儿被蜜蜂蜇伤后局部迅速肿胀，此时保健医第一步应（）A.用碘伏大面积涂擦B.用卡片刮除毒刺C.冷敷患处10分钟D.口服氯雷他定答案：B解析：毒刺留在皮肤会持续注入毒液，应借助硬卡片横向刮除，避免镊子挤压毒囊。刮除后再冷敷可减轻肿胀。4.下列哪项不是诺如病毒呕吐物应急处置“三立即”内容（）A.立即疏散无关儿童B.立即用抹布直接擦拭C.立即配置5000mg/L含氯消毒液D.立即穿戴防水隔离衣答案：B解析：诺如病毒呕吐物需用吸附材料（如一次性毛巾）覆盖消毒后再清理，禁止直接擦拭造成气溶胶扩散。5.对紫外线灯进行强度监测时，指示卡应距灯管垂直距离为（）A.0.5米B.1米C.1.5米D.2米答案：B解析：依据《紫外线空气消毒器安全与卫生标准》WS/T6482019，强度测定距离统一为1米，照射1分钟后读数≥70μW/cm²为合格。6.3岁男童身高96cm，体重14kg，其BMI为（）A.14.2B.15.2C.16.2D.17.2答案：B解析：BMI=体重(kg)/[身高(m)]²=14÷0.96²≈15.2，对照WHO儿童生长标准，数值位于正常范围。7.发生幼儿误服强效清洁剂，以下禁忌措施是（）A.立即催吐B.给予牛奶稀释C.携带原包装送医D.拨打120答案：A解析：强酸强碱清洁剂催吐会造成二次灼伤食管，应禁止催吐，立即送医评估。8.手足口病暴发班级停课建议标准为：一周内出现（）例及以上病例或重症1例。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：依据《手足口病预防控制指南（2018版）》，托幼机构一周内出现3例或发生重症、死亡1例，建议停课10天。9.幼儿午睡时突发鼻腔大量出血，体位摆放正确的是（）A.仰卧头后仰B.俯卧额头垫高C.坐位稍前倾D.侧卧患侧向下答案：C解析：坐位稍前倾防止血液倒流呛咳，同时指压双侧鼻翼5~10分钟，额部冷敷收缩血管。10.配制500mL75%酒精溶液，需95%酒精原液约（）A.350mLB.375mLC.394mLD.425mL答案：C解析：C1V1=C2V2，95%×V1=75%×500，V1≈394mL，剩余用无菌蒸馏水补足。11.对过敏性休克幼儿首选药物及给药途径是（）A.地塞米松肌注B.肾上腺素皮下C.肾上腺素大腿外侧肌注D.氯苯那敏静推答案：C解析：肾上腺素0.01mg/kg（最大0.5mg）大腿外侧肌注吸收快，可迅速逆转气道水肿与低血压。12.下列疫苗接种禁忌证组合正确的是（）A.鸡蛋过敏—麻疹疫苗B.癫痫未控制—百白破C.轻度咳嗽—卡介苗D.低热37.3℃—脊灰糖丸答案：B解析：神经系统疾病未控制属于百白破疫苗绝对禁忌；麻疹疫苗已去除鸡蛋过敏限制；轻症呼吸道症状可延期但非绝对禁忌。13.托幼机构饮用水细菌总数检测采样点应优先选择（）A.开水房保温桶出口B.班级直饮水机冷水出口C.厨房淘米池龙头D.园内喷泉水景答案：B解析：直饮水机冷水最易滋生细菌，应每月抽检，标准≤100CFU/mL。14.幼儿出现“瞪眼—点头—双臂前伸”的失神发作，保健医记录发作时长应精确到（）A.秒B.分钟C.小时D.日期即可答案：A解析：失神发作通常5~10秒，记录秒数有助于神经科医师鉴别诊断与用药评估。15.发生集体性食物中毒，法定报告时限为（）A.1小时B.2小时C.6小时D.12小时答案：B解析：《食品安全法》规定，单位负责人应在2小时内向县级市场监管和卫健部门报告。16.紫外线消毒后记录需保存多久备查？（）A.3个月B.6个月C.1年D.2年答案：C解析：依据《托幼机构消毒卫生规范》WS6702021，消毒记录保存≥1年。17.幼儿被犬咬伤Ⅲ级暴露，清洗伤口最佳溶液为（）A.碘伏原液B.20%肥皂水+流动清水交替C.75%酒精D.生理盐水答案：B解析：WHO狂犬病指南强调20%肥皂水与流动清水交替冲洗15分钟，可灭活病毒。18.对肥胖幼儿膳食指导错误的是（）A.主食粗细搭配B.限制果汁饮料C.用脱脂奶替代全脂奶D.晚餐完全禁食主食答案：D解析：极端禁食主食易造成夜间低血糖与酮症，应控制总量而非完全禁止。19.幼儿午睡室CO₂浓度超过多少ppm时需立即通风？（）A.600B.800C.1000D.1500答案：C解析：GB/T188832022规定室内CO₂>1000ppm即判定为新鲜空气不足，需开窗或启动机械通风。20.保健室药品储存相对湿度应保持在（）A.30%～40%B.35%～50%C.45%～65%D.60%～80%答案：C解析：湿度过高易致药品潮解，过低易裂片，45%～65%为药典推荐区间。21.幼儿跌倒后头皮出现“波动感”肿块，最可能为（）A.皮下血肿B.帽状腱膜下血肿C.骨膜下血肿D.凹陷性骨折答案：B解析：帽状腱膜下组织疏松，出血易扩散，触诊有波动，严重可致失血性休克。22.对蛲虫感染班级采取的措施，错误的是（）A.集体服用阿苯达唑B.床单煮沸消毒C.指甲缝清洁宣教D.暂停户外活动答案：D解析：蛲虫感染无需停户外活动，重点在驱虫、手卫生与衣物消毒，避免重复感染。23.幼儿突发高热40℃、抽搐，以下处理顺序正确的是（）①保持呼吸道通畅②降温③镇静④记录A.①②③④B.①③②④C.④①②③D.②①③④答案：A解析：先开放气道防窒息，再物理降温，必要时遵医嘱镇静，全程记录。24.托幼机构工作人员“五病”调离不包括（）A.痢疾B.伤寒C.高血压D.活动性肺结核答案：C解析：高血压为慢性非传染病，不在《食品安全法》规定的“五病”之内。25.幼儿每日户外活动时间不少于（）A.30分钟B.45分钟C.1小时D.2小时答案：C解析：《36岁儿童学习与发展指南》规定每日至少1小时，寒冷季节可分段进行。26.对视力筛查发现单眼裸眼视力≤4.7（标准对数视力表）的4岁幼儿，下一步应（）A.告知家长“长大就好”B.2周后复筛C.转诊至眼科专科D.增加胡萝卜摄入答案：C解析：4岁单眼视力≤4.7已低于年龄下限，需专科排除屈光不正、弱视或器质性病变。27.幼儿被热水烫伤，现场急救“冲脱泡盖送”中“冲”的时间不少于（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：C解析：流动冷水冲15分钟可迅速降低局部温度，减轻深部组织损伤。28.保健医对贫血幼儿建册管理，血红蛋白复查间隔为（）A.1周B.2周C.1个月D.3个月答案：C解析：补铁治疗4周后血红蛋白开始上升，1个月复查可评估疗效并调整剂量。29.下列哪种玩具材质禁止用于3岁以下儿童？（）A.ABS塑料B.硅胶C.聚氯乙烯小球直径3cmD.木质答案：C解析：GB6675.22014规定36个月以下儿童玩具不得存在可入口小球（直径<4.5cm），防误吞。30.幼儿出现呼吸频率≥30次/分、三凹征，最可能为（）A.轻度肺炎B.急性喉炎C.哮喘持续状态D.呼吸衰竭早期答案：D解析：安静状态下呼吸频率≥30次/分伴三凹提示严重缺氧，应紧急吸氧并拨打120。二、判断题（每题1分，共15分。正确打“√”，错误打“×”）31.紫外线灯可在有人情况下持续消毒，只要强度合格。（×）解析：紫外线对皮肤角膜均有损伤，必须无人封闭消毒。32.幼儿体温≥37.3℃即定义为发热。（√）解析：腋温≥37.3℃为儿科发热标准，与成人一致。33.保健室可常备阿司匹林用于退热。（×）解析：阿司匹林可致瑞氏综合征，儿童退热首选对乙酰氨基酚或布洛芬。34.诺如病毒环境表面消毒推荐浓度为1000mg/L含氯消毒液。（√）解析：指南明确污染物区域使用1000mg/L，呕吐物核心区需5000mg/L。35.幼儿骨折固定应遵循“先止血后固定再搬运”原则。（√）解析：急救顺序避免二次损伤与失血性休克。36.对肥胖幼儿应严格限制总能量的摄入，蛋白质可低于RNI。（×）解析：蛋白质必须满足生长发育，需提高优质蛋白比例，而非降低。37.保健医可独立开具处方药用于常见病治疗。（×）解析：处方权仅限执业医师，保健医只能进行非处方对症处理与转诊。38.幼儿午睡床间距应≥0.5米，头脚交替摆放。（√）解析：防止呼吸道飞沫交叉感染，同时便于疏散通道。39.发生火警时，保健医应最后离开现场并关闭电源总闸。（√）解析：保健医负有安全员职责，确保无遗留儿童后断电降险。40.幼儿每日食盐摄入应控制在≤3g。（√）解析：24岁<2g，46岁<3g，提前养成清淡口味。41.对视力异常幼儿，保健医可直接为其配镜。（×）解析：配镜需眼科医师散瞳验光，保健医无权实施。42.幼儿被铅笔扎伤，若伤口残留石墨，必须手术清除。（×）解析：表浅小颗粒可自排，深部或关节处需清创，非一律手术。43.保健室血压计需每年送法定计量机构检定。（√）解析：强制检定目录内医用计量器具，周期为1年。44.幼儿出现梦游现象，应立即唤醒并批评教育。（×）解析：梦游期唤醒易出现恐惧，应轻声引导回床，保证环境安全。45.托幼机构食堂刀具按“红切熟、蓝切生”色标管理。（√）解析：色标管理防止交叉污染，红色代表熟食，蓝色代表生食。三、填空题（每空1分，共20分）46.发生空气传播传染病，终末消毒需先________通风，后________消毒。答案：自然（或机械）；紫外线或过氧化氢喷雾解析：先通风降低病原体浓度，再选择紫外线或气化过氧化氢终末消毒。47.幼儿每日饮水量按体重计算为________mL/kg，夏季可增加________%。答案：100～110；10～20解析：基础量100mL/kg，高温出汗多可上浮至120mL/kg。48.保健医对药品实行“三专”管理，即________、________、________。答案：专人；专柜；专册解析：防止误拿误服，记录完整可追溯。49.幼儿心肺复苏按压与人工呼吸比例为________，按压深度约为胸廓前后径的________。答案：30:2；1/3解析：单人施救30次按压后2次通气，深度约4cm。50.紫外线灯管累计使用时间超过________小时应更换，强度低于________μW/cm²立即更换。答案：1000；70解析：寿命与强度双重标准，任一不达标即更换。51.幼儿膳食能量来源比例：碳水化合物占________%，脂肪占________%，蛋白质占________%。答案：50～60；30～35；12～15解析：符合中国居民膳食指南学龄前儿童宏量营养素可接受范围。52.保健室应配备的“五表”包括：晨检记录表、________、________、________、________。答案：全日观察记录表；传染病登记表；消毒记录表；伤害登记表解析：五表连续记录，便于追踪分析。53.幼儿视力筛查采用的标准对数视力表距离为________米，灯箱亮度应≥________cd/m²。答案：5；200解析：符合GB115332011要求，保证照度均匀。54.发生集体性发热事件，采样送检的肛拭子需在________小时内送达实验室，运输温度为________℃。答案：2；4±2解析：肛拭子病毒检测需冷链，避免RNA降解。55.幼儿每日添加糖摄入应低于总能量的________%，约相当于________g。答案：5；15解析：WHO强烈建议儿童添加糖<25g，按1300kcal能量换算约15g。四、简答题（每题6分，共18分）56.简述托幼机构发生诺如病毒聚集性呕吐的应急处置流程。答案要点：①立即疏散无关儿童，划定污染区；②工作人员穿戴PPE（N95、手套、隔离衣、护目镜）；③用5000mg/L含氯消毒吸附巾覆盖呕吐物30分钟；④从外向内清理至废物袋，扎口后集中焚烧；⑤再用1000mg/L含氯消毒液拖拭两遍，作用30分钟清水擦净；⑥开窗通风，紫外线空气消毒1小时；⑦对密切接触者医学观察48小时，记录症状；⑧向疾控和教育部门报告，必要时停课3天。解析：核心在于“不拖不扫、高浓度消毒、双向报告”，防止气溶胶扩散。57.列举并解释幼儿午睡环节的五项安全巡检要点。答案要点：①人数清点：入睡前、起床前两次核对，防遗漏；②睡姿观察：纠正趴睡、蒙头，保持呼吸道通畅；③温度控制：室温18～20℃，相对湿度55%，防踢被着凉；④危险物品检查：收缴小颗粒玩具、发夹，防误吞；⑤突发情况处置：发现高热、抽搐、呕吐，立即隔离并通知家长。解析：巡检频率每15分钟一次，记录于“午睡巡视表”，实现风险前置。58.说明保健医在肥胖儿管理中的“三位一体”干预模式。答案要点：①膳食干预：控制总能量，主食粗细搭配，减少含糖饮料，增加蔬果；②运动干预：每日至少1小时中等强度活动，设置趣味游戏，家园同步；③心理行为干预：鼓励替代奖励（非食物），教师家