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文档简介

拔罐免责协议书甲方:姓名:身份证号:联系地址:联系电话:乙方:姓名:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于乙方拟接受甲方提供的拔罐服务,为明确双方权利义务,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,经充分协商,就乙方接受拔罐服务事宜达成如下协议:一、服务内容及标的物描述1.服务内容:甲方为乙方提供拔罐服务。拔罐服务是一种传统的中医疗法,通过利用燃烧、抽吸、挤压等方法排出罐内空气,使其吸附于体表特定部位,以达到疏通经络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等功效。2.服务地点:[具体服务地点详细地址]3.服务时间:双方约定的服务时间为[具体服务日期及时间段],乙方应提前[X]分钟到达服务地点。如因乙方原因未能按时到达,导致服务时间延误或无法正常进行,甲方不承担任何责任。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定支付服务费用。在乙方违反本协议约定或存在其他可能影响服务正常进行的情形时,有权拒绝为乙方提供服务或终止服务,并要求乙方承担相应责任。2.义务按照本协议约定及中医拔罐相关规范和标准,为乙方提供专业、安全有效的拔罐服务。向乙方详细说明拔罐服务的流程、注意事项、可能出现的风险等内容,确保乙方充分了解并同意接受服务。安排具备相应资质和经验的专业人员为乙方提供服务。服务人员应严格遵守操作规程,确保服务过程安全、卫生。在服务过程中,密切关注乙方身体状况,如发现乙方身体出现不适或异常情况,应立即停止服务,并采取必要的救治措施。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供服务。在接受服务过程中,如对服务内容、流程、效果等有任何疑问或不满意之处,有权向甲方提出咨询或反馈意见。2.义务按照本协议约定的时间、地点准时接受服务。如因乙方自身原因需要变更服务时间或地点,应提前[X]小时通知甲方,并取得甲方同意。向甲方如实告知自身健康状况,包括但不限于是否患有心脏病、高血压、糖尿病、皮肤病、传染病等疾病,以及是否正在接受其他治疗或服用药物等情况。如因乙方隐瞒或虚报健康状况导致在服务过程中出现任何不良后果,乙方应自行承担全部责任。在接受服务过程中,应积极配合甲方服务人员的操作,遵守服务场所的各项规章制度,不得擅自干扰或妨碍服务的正常进行。按照本协议约定向甲方支付服务费用。三、服务费用及支付方式1.服务费用:本次拔罐服务费用为人民币[具体金额]元整。2.支付方式:乙方应在服务开始前一次性支付全部服务费用。乙方可选择以下支付方式:现金支付:乙方在服务现场以现金形式支付给甲方。银行转账:乙方通过银行转账方式将服务费用支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下:开户银行:账户名称:账号:乙方转账成功后,应及时将转账凭证发送至甲方指定邮箱(邮箱地址:)或通过电话告知甲方,以便甲方确认收款。四、风险告知及免责声明1.风险告知甲方已向乙方详细说明拔罐服务可能存在的风险,包括但不限于皮肤过敏、局部瘀血、烫伤、感染等。乙方已充分了解并知晓上述风险,并愿意自行承担因接受拔罐服务而可能产生的一切风险和后果。在服务过程中,如因乙方自身身体原因(如特殊体质、潜在疾病等)导致出现任何不适或异常反应,甲方不承担任何责任。乙方应立即停止服务,并根据自身情况及时就医。2.免责声明基于拔罐服务的特殊性及个体差异,甲方无法保证乙方接受服务后一定会达到预期的治疗效果或身体状况改善。乙方应明确知晓并同意,甲方不对服务效果承担任何保证责任。因不可抗力(如自然灾害、政府行为、社会异常事件等)、第三方原因(如乙方自行使用未经甲方认可的拔罐器具或产品、乙方违反服务场所规定导致意外事故等)导致乙方在接受服务过程中受到人身伤害或财产损失的,甲方不承担任何责任。五、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定为乙方提供服务或服务质量不符合约定标准,乙方有权要求甲方采取补救措施或退还相应服务费用。如因甲方违约给乙方造成损失的,甲方应承担相应的赔偿责任。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定支付服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方支付全部服务费用及违约金,同时乙方应承担因此给甲方造成的其他损失。若乙方违反本协议约定的其他义务,导致甲方无法正常提供服务或给甲方造成损失的,乙方应承担相应的赔偿责任。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同

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