(2025年)n3n4护士考试题及答案

(2025年)n3n4护士考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共50分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.弯血管钳C.张口器D.吸水管答案：D。昏迷患者不能自主吸水，使用吸水管可能导致误吸，所以不需要准备吸水管。2.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.氰化物D.硫酸答案：D。硫酸属于强腐蚀性毒物，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。3.输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应立即（）A.减慢输液速度B.置患者于端坐位，两腿下垂C.给患者吸入乙醇湿化的氧气D.停止输液答案：D。患者出现了急性肺水肿的表现，应立即停止输液，以减少回心血量，缓解症状。4.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案：B。袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，测得数值偏高。5.下列属于临时医嘱的是（）A.一级护理B.半流质饮食C.安定5mgpososD.氧气吸入prn答案：C。临时医嘱是指有效时间在24小时以内，应在短时间内执行，有的需立即执行（st），通常只执行一次。“安定5mgposos”属于临时备用医嘱，符合临时医嘱特点。6.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.操作前半小时应停止清扫地面B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品未使用完时，可保留下次使用答案：D。一份无菌物品只能供一位患者使用一次，以防交叉感染，若未使用完也不可保留下次使用。7.患者男性，65岁，因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。护士在给患者吸氧时，应调节氧流量为（）A.12L/minB.24L/minC.46L/minD.68L/min答案：A。慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留，应给予低流量（12L/min）、低浓度吸氧，以防抑制呼吸中枢。8.下列关于药物保管原则的叙述，错误的是（）A.药柜应放在光线明亮处B.药品应分类放置C.麻醉药及剧毒药应加锁保管D.内服药与外用药可混合放置答案：D。内服药与外用药应分类放置，不能混合放置，以免发生用药错误。9.某患者输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降等症状，应考虑为（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案：C。溶血反应典型症状为开始阶段患者出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛等；中间阶段出现黄疸和血红蛋白尿；最后阶段可出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状，同时可伴有血压下降等表现。10.为患者进行臀大肌注射时，患者侧卧的正确姿势是（）A.下腿伸直，上腿稍弯曲B.上腿伸直，下腿稍弯曲C.两腿伸直D.两腿稍弯曲答案：B。臀大肌注射时，患者侧卧的正确姿势是上腿伸直，下腿稍弯曲，可使臀部肌肉放松。11.下列关于体温的生理变化，错误的是（）A.清晨26时体温最低B.下午28时体温最高C.女性在月经前期体温可轻度升高D.儿童体温低于成年人答案：D。儿童由于新陈代谢旺盛，体温略高于成年人。12.患者男性，40岁，因外伤导致脾破裂，需紧急输血。输血前的准备工作，错误的是（）A.做血型鉴定及交叉配血试验B.血液从血库取出后应在室温下放置1520分钟C.输血前先输入少量生理盐水D.输血前由两人核对血型、交叉配血结果等答案：B。血液从血库取出后应避免剧烈震荡，不可在室温下放置过久，一般应在30分钟内输入，以免血液变质或污染。13.下列关于护理程序的叙述，错误的是（）A.护理程序是一种科学的工作方法B.护理程序包括评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤C.护理程序的核心是解决患者的健康问题D.护理程序是静态的过程答案：D。护理程序是一个动态的、循环的过程，随着患者病情等情况的变化，需要不断地进行评估、调整计划等。14.某患者因急性心肌梗死入院，护士应给予的护理级别是（）A.一级护理B.二级护理C.三级护理D.特级护理答案：A。急性心肌梗死患者病情危重，需绝对卧床休息，应给予一级护理，密切观察病情变化。15.下列关于压疮的预防措施，错误的是（）A.定期翻身，一般每2小时翻身一次B.保持皮肤清洁干燥C.骨隆突处可垫软枕D.患者可使用橡胶类圈状物答案：D。橡胶类圈状物会影响血液循环，增加局部皮肤压力，不利于压疮的预防，不建议使用。16.下列关于医嘱的处理，错误的是（）A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱应在短时间内执行，一般只执行一次C.备用医嘱分为长期备用医嘱和临时备用医嘱D.医嘱执行后应在医嘱单上签全名，但不需要注明执行时间答案：D。医嘱执行后应在医嘱单上签全名，并注明执行时间，以保证医疗护理工作的准确性和可追溯性。17.患者女性，30岁，因肺炎入院。体温39.5℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分。护士为患者进行降温措施后，应多长时间测量一次体温（）A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.120分钟答案：B。采取降温措施后，应在30分钟后测量体温，以观察降温效果。18.下列关于静脉输液的目的，错误的是（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给热量，补充营养答案：D。供给热量，补充营养一般通过鼻饲、胃肠外营养等方式，静脉输液主要目的是补充水分及电解质、增加循环血量、输入药物等。19.为患者进行口腔护理时，如发现患者口腔黏膜有溃疡，应选用的漱口液是（）A.生理盐水B.复方硼砂溶液C.1%3%过氧化氢溶液D.2%3%硼酸溶液答案：C。1%3%过氧化氢溶液有防腐、防臭作用，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者。20.下列关于临终关怀的叙述，错误的是（）A.临终关怀的对象是即将死亡的患者B.临终关怀以治疗疾病为主C.临终关怀注重患者的心理护理D.临终关怀的目的是提高患者的生命质量答案：B。临终关怀是以照护为中心，以提高患者临终阶段的生命质量为目的，而不是以治疗疾病为主。21.患者男性，55岁，因脑出血昏迷入院。护士为其进行口腔护理时，取下的义齿应浸泡在（）A.冷开水中B.热水中C.酒精中D.生理盐水中答案：A。取下的义齿应浸泡在冷开水中，不可浸泡在热水或酒精中，以免义齿变形。22.下列关于尿量的描述，错误的是（）A.正常成人24小时尿量为10002000mlB.24小时尿量少于400ml为少尿C.24小时尿量少于100ml为无尿D.夜尿量超过白天尿量称为夜尿增多答案：C。24小时尿量少于100ml为无尿，24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml为少尿。23.某患者需做潜血试验，试验前3天应禁食（）A.牛奶B.豆制品C.绿色蔬菜D.米饭答案：C。潜血试验前3天应禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜等，以免造成假阳性结果。24.下列关于疼痛的评估方法，错误的是（）A.数字评分法B.文字描述评分法C.面部表情疼痛评分法D.自我感觉评分法答案：D。常用的疼痛评估方法有数字评分法、文字描述评分法、面部表情疼痛评分法等，“自我感觉评分法”表述不准确。25.患者女性，28岁，产后3天出现发热、下腹痛，恶露增多且有臭味。应考虑为（）A.产后宫缩痛B.产后抑郁症C.产褥感染D.乳腺炎答案：C。产褥感染主要表现为发热、下腹痛、恶露增多且有臭味等症状。26.下列关于小儿头皮静脉穿刺的叙述，错误的是（）A.应选择较粗、直的静脉B.穿刺时应沿静脉向心方向刺入C.穿刺成功后应妥善固定D.如误刺入动脉，回血呈暗红色答案：D。如误刺入动脉，回血呈鲜红色，而不是暗红色。27.某患者在输血过程中出现皮肤瘙痒、荨麻疹，应考虑为（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案：B。过敏反应轻者表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等；重者可出现呼吸困难、过敏性休克等。28.为患者进行灌肠时，灌肠液的温度一般为（）A.3738℃B.3840℃C.4042℃D.4244℃答案：B。灌肠液的温度一般为3840℃，以接近人体体温为宜，避免过冷或过热刺激肠道。29.下列关于睡眠的叙述，错误的是（）A.睡眠分为正相睡眠和异相睡眠B.正相睡眠又分为四期C.异相睡眠有利于体力恢复D.睡眠周期通常由正相睡眠和异相睡眠组成答案：C。正相睡眠有利于体力恢复，异相睡眠对于大脑发育、记忆巩固等有重要作用。30.患者男性，70岁，因慢性心力衰竭入院。护士在给患者使用洋地黄类药物时，应重点观察（）A.心率和心律B.血压C.呼吸D.意识状态答案：A。洋地黄类药物治疗量和中毒量接近，使用时易发生中毒，主要中毒表现为心律失常，所以应重点观察心率和心律。31.下列关于标本采集的原则，错误的是（）A.按医嘱采集标本B.做好采集前的准备工作C.严格执行无菌操作D.标本采集后应立即送检，特殊情况可放置一段时间再送检答案：D。标本采集后应立即送检，不可放置过久，以免标本变质影响检验结果。32.某患者需做甲状腺131I试验，试验前2周应禁食（）A.海带B.牛奶C.鸡蛋D.面包答案：A。甲状腺131I试验前2周应禁食含碘高的食物，如海带、紫菜等。33.为患者进行雾化吸入时，下列操作错误的是（）A.水槽内加冷蒸馏水B.雾化罐内放入药液C.先开电源开关，再调节雾量D.治疗毕，先关电源开关，再关雾化开关答案：D。治疗毕，应先关雾化开关，再关电源开关，以免损坏机器。34.患者女性，45岁，因子宫肌瘤入院。护士在收集资料时，属于主观资料的是（）A.体温37.5℃B.下腹部包块C.腹痛D.血压130/80mmHg答案：C。主观资料是患者自己感觉到的不适或痛苦的描述，如腹痛；客观资料是护士通过观察、体检或借助医疗仪器检查得到的资料，如体温、血压、下腹部包块等。35.下列关于排便的叙述，错误的是（）A.正常成人每天排便13次B.便秘患者粪便干结、坚硬C.腹泻患者排便次数增多，粪便稀薄D.排便失禁患者可控制排便答案：D。排便失禁患者不能自主控制排便。36.某患者输液过程中出现局部肿胀、疼痛，回抽无回血，应考虑为（）A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.针头阻塞D.压力过低答案：B。针头滑出血管外时，液体注入皮下组织，可出现局部肿胀、疼痛，回抽无回血。37.为患者进行肌内注射时，下列部位选择错误的是（）A.臀大肌B.臀中肌C.上臂三角肌下缘D.股外侧肌答案：C。上臂三角肌下缘是皮下注射的部位，不是肌内注射的部位。肌内注射常选部位有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌等。38.患者男性，60岁，因急性心肌梗死入院。护士为其进行心电监护，发现患者出现室性早搏，应立即采取的措施是（）A.通知医生B.给予吸氧C.建立静脉通道D.准备除颤器答案：A。室性早搏可能发展为严重的心律失常，危及患者生命，发现后应立即通知医生进行处理。39.下列关于隔离技术的叙述，错误的是（）A.隔离病室门口应挂隔离标志B.穿隔离衣后不得进入清洁区C.隔离衣应每天更换D.接触隔离患者后应洗手答案：C。隔离衣如有潮湿或污染应立即更换，一般情况下若未被污染可每天更换一次，但不是绝对每天更换。40.某患者需做粪便隐血试验，护士应指导患者在试验前3天禁食（）A.土豆B.菠菜C.苹果D.面包答案：B。粪便隐血试验前3天应禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜等，菠菜属于绿色蔬菜，应禁食。41.为患者进行导尿时，初次消毒的顺序是（）A.由上至下，由外向内B.由上至下，由内向外C.由下至上，由外向内D.由下至上，由内向外答案：A。导尿初次消毒的顺序是由上至下，由外向内，以避免细菌污染尿道口。42.患者女性，50岁，因糖尿病入院。护士在给患者进行胰岛素注射时，应选择的注射器是（）A.1ml注射器B.2ml注射器C.5ml注射器D.10ml注射器答案：A。胰岛素注射剂量较小，一般选用1ml注射器，以保证剂量准确。43.下列关于患者的心理反应，错误的是（）A.患病初期患者常表现为焦虑和恐惧B.病情好转时患者可能出现侥幸心理C.病情恶化时患者易产生悲观失望情绪D.康复期患者不会出现心理问题答案：D。康复期患者也可能出现心理问题，如担心疾病复发、对回归社会和生活存在担忧等。44.某患者输血后出现发热反应，体温38.5℃，应采取的措施是（）A.减慢输血速度，给予物理降温B.停止输血，给予抗过敏药物C.停止输血，给予碳酸氢钠D.停止输血，给予升压药物答案：A。输血后出现发热反应，体温不超过38.5℃时，可减慢输血速度，给予物理降温等处理；若体温较高或症状严重，可考虑停止输血。45.为患者进行口腔护理时，棉球的干湿度应（）A.湿润为宜B.稍干为宜C.完全干燥D.饱和湿润答案：B。口腔护理时，棉球应稍干为宜，以免过湿导致患者误吸。46.下列关于护理诊断的叙述，错误的是（）A.护理诊断是对患者现存的或潜在的健康问题的判断B.护理诊断的陈述方式包括PES公式C.一个护理诊断只针对一个健康问题D.护理诊断的名称可以随意更改答案：D。护理诊断的名称有规范的定义和分类，不能随意更改，以保证护理诊断的准确性和规范性。47.患者男性，35岁，因车祸导致骨盆骨折。护士在搬运患者时，应采用（）A.一人搬运法B.二人搬运法C.三人搬运法D.四人搬运法答案：D。骨盆骨折患者病情较重，搬运时需要保持身体平稳，避免骨折部位移位，应采用四人搬运法。48.下列关于医院感染的叙述，错误的是（）A.医院感染的对象是一切在医院内活动的人群B.医院感染的发生必须具备感染源、传播途径和易感宿主三个基本条件C.医院感染可分为内源性感染和外源性感染D.医院感染一定是在入院后发生的感染答案：D。医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。49.为患者进行灌肠时，插入肛管的深度一般为（）A.710cmB.1015cmC.1520cmD.2025cm答案：A。大量不保留灌肠插入肛管的深度一般为710cm。50.某患者因急性阑尾炎入院，术后需留置导尿管。护士在护理过程中，下列操作错误的是（）A.保持尿道口清洁B.每周更换导尿管一次C.鼓励患者多饮水D.集尿袋应高于耻骨联合答案：D。集尿袋应低于耻骨联合，以防止尿液逆流引起感染。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于医院基本饮食的有（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食答案：ABCD。医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。2.下列关于无菌物品的保管，正确的有（）A.无菌物品应放在无菌包或无菌容器内B.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期C.无菌包的有效期一般为7天D.过期或受潮的无菌包应重新灭菌答案：ABCD。以上关于无菌物品保管的描述均正确。3.下列属于输血反应的有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案：ABCD。输血反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应、枸橼酸钠中毒反应等。4.下列关于护理程序的特点，正确的有（）A.以患者为中心B.具有动态性C.具有系统性D.具有决策性答案：ABCD。护理程序以患者为中心，具有动态性、系统性和决策性等特点。5.下列关于压疮的分期，正确的有（）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期答案：ABCD。压疮分为淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期和坏死溃疡期四期。6.下列关于药物的保管，正确的有（）A.易挥发、潮解的药物应装瓶、盖紧B.易燃易爆药物应单独存放，远离明火C.生物制品应在常温下保存D.遇光易变质的药物应装在有色瓶中答案：ABD。生物制品一般需在低温下保存，而不是常温下保存。7.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）A.严格执行无菌操作和查对制度B.根据患者病情、年龄及药物性质调节输液速度C.输液过程中应加强巡视，观察有无输液反应D.连续输液24小时以上者，应每天更换输液器答案：ABCD。以上关于静脉输液注意事项的描述均正确。8.下列关于标本采集的注意事项，正确的有（）A.采集标本前应向患者解释采集的目的和方法B.采集标本时应严格遵守无菌操作原则C.标本采集后应及时送检D.特殊标本应注明采集时间答案：ABCD。标本采集前应做好解释工作，采集时严格无菌操作，采集后及时送检，特殊标本注明采集时间。9.下列关于睡眠的影响因素，正确的有（）A.年龄B.环境C.疾病D.药物答案：ABCD。年龄、环境、疾病、药物等都会影响睡眠。10.下列关于患者的安全管理，正确的有（）A.保持病室地面干燥，防止患者滑倒B.对意识不清、躁动的患者应使用约束带C.严格执行医嘱，确保用药安全D.加强对患者的健康教育，提高患者的安全意识答案：ABCD。以上关于患者安全管理的措施均正确。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述静脉输液的目的。静脉输液的目的主要有以下几点：（1）补充水分及电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡失调。常用于各种原因引起的脱水、酸碱平衡紊乱等患者，如腹泻、呕吐导致的脱水，通过输入相应的液体来补充丢失的水分和电解质。（2）增加循环血量，改善微循环，维持血压。对于大出血、休克等患者，及时输液可以快速补充血容量，提升血压，保证重要脏器的血液灌注。（3）输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的。许多药物可以通过静脉输液的方式快速进入血液循环，发挥药效，如抗生素治疗感染性疾病。（4）供给营养，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。对于不能经口进食或进食不足的患者，可通过静脉输入营养液，如氨基酸、脂肪乳等，满足身体的营养需求。（5）输入脱水剂，降低颅内压，达到利尿消肿的目的。例如颅内高压患者使用甘露醇等脱水剂进行静脉输液，减轻脑水肿。2.简述如何预防压疮的发生。预防压疮的发生可以从以下几个方面入手：（1）避免局部组织长期受压。定时翻身是预防压疮最有效的方法，一般每2小时翻身一次，必要时每30分钟翻身一次。可使用各种减压设备，如气垫床、减压床垫等，减轻骨隆突处的压力。对于使用石膏、夹板、牵引等固定器具的患者，应随时观察局部皮肤和肢端血液循环情况。（2）保持皮肤清洁干燥。及时清理患者的排泄物、分泌物等，避免皮肤受到刺激。使用温水为患者擦浴，保持皮肤清洁，但要注意避免用力擦拭损伤皮肤。对于大小便失禁的患者，应及时更换尿布或床单，可使用皮肤保护剂，保护皮肤免受