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文档简介
(2025年)中医执业医师考试针灸推拿知识点试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20题)1.手太阴肺经循行中“上膈”后连接的脏腑是A.胃腑B.心经C.肺脏D.大肠答案:B(解析:手太阴肺经起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,从肺系横出腋下,故“上膈”后属肺,再循行至肺系,其后续连接心经,因肺经与心经在胸部交接)2.下列腧穴中,不属于足阳明胃经的是A.天枢B.梁丘C.丰隆D.三阴交答案:D(解析:三阴交属足太阴脾经,为肝、脾、肾三经交会穴;天枢为胃经大肠募穴,梁丘为胃经郄穴,丰隆为胃经络穴)3.治疗中风中经络之肝阳暴亢证,除主穴外应配用的腧穴是A.太冲、太溪B.丰隆、合谷C.足三里、气海D.曲池、内庭答案:A(解析:肝阳暴亢证病机为肝阳上亢,风火上扰,配太冲(肝经原穴,平肝潜阳)、太溪(肾经原穴,滋水涵木)以育阴潜阳)4.下列关于隔姜灸的描述,错误的是A.生姜片厚度约2-3mmB.适用于风寒湿痹、虚寒性腹痛C.艾炷燃尽后需更换新炷D.施灸时局部皮肤应出现水疱答案:D(解析:隔姜灸以局部皮肤潮红为度,一般不刻意追求水疱;水疱多见于瘢痕灸)5.推拿手法中“㨰法”的频率要求是A.60-80次/分B.120-160次/分C.80-100次/分D.180-200次/分答案:B(解析:㨰法操作时,腕关节屈伸外旋的连续往返运动,频率需达到120-160次/分,才能保证渗透力)6.位于肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处的腧穴是A.曲泽B.尺泽C.曲池D.少海答案:B(解析:尺泽属手太阴肺经,定位为肘横纹中,肱二头肌腱桡侧缘凹陷处;曲泽为心包经穴,在肱二头肌腱尺侧缘)7.治疗遗尿的主穴中,不包括A.关元B.三阴交C.膀胱俞D.太冲答案:D(解析:遗尿病位在膀胱,与肾、脾、肺相关,主穴为关元(任脉,培元固脱)、中极(膀胱募穴)、膀胱俞(背俞穴,俞募配穴)、三阴交(调理肝脾肾);太冲为肝经穴,用于肝经郁热证配穴)8.下列关于十二经别循行特点的描述,正确的是A.离、入、出、合B.起、结、聚、布C.上、下、左、右D.开、阖、枢答案:A(解析:十二经别循行特点为“离、入、出、合”,即从正经别出(离),深入体腔与脏腑联系(入),浅出体表(出),与正经或表里经会合(合))9.治疗痛经实证的主穴是A.关元、三阴交、地机、十七椎B.气海、三阴交、归来、次髎C.中极、三阴交、地机、次髎D.肾俞、三阴交、太溪、关元答案:C(解析:痛经实证病因为气滞血瘀或寒凝血瘀,主穴选任脉中极(通调冲任,化瘀止痛)、足太阴三阴交(调理肝脾肾,行气活血)、脾经郄穴地机(缓急止痛)、膀胱经次髎(通经止痛要穴))10.下列推拿手法中,属于复合手法的是A.推法B.拿法C.揉法D.滚法答案:D(解析:滚法由腕关节的屈伸运动与前臂的旋转运动复合而成,属复合手法;推、拿、揉为单一手法)11.足少阴肾经的井穴是A.涌泉B.然谷C.太溪D.照海答案:A(解析:井穴多位于指(趾)端,肾经井穴为涌泉(足心,第二、三趾缝纹头端与足跟连线的前1/3处))12.治疗落枕的主穴中,不包括A.外劳宫B.天柱C.后溪D.风池答案:D(解析:落枕主穴为外劳宫(经验效穴)、天柱(局部取穴)、阿是穴(压痛点)、后溪(手太阳经穴,通督脉)、悬钟(足少阳经穴,疏调少阳经气);风池为祛风要穴,用于外感风寒配穴)13.下列关于捻转补泻的描述,正确的是A.补法:捻转角度大,频率快,用力重B.泻法:捻转角度小,频率慢,用力轻C.补法:拇指向前,食指向后,左转为主D.泻法:拇指向后,食指向前,右转为主答案:C(解析:捻转补泻中,补法为拇指向前、食指向后,左转为主,角度小(≤90°)、频率慢(≤60次/分)、用力轻;泻法为拇指向后、食指向前,右转为主,角度大(>90°)、频率快(>60次/分)、用力重)14.推拿治疗小儿遗尿,常用的腹部操作手法是A.摩法顺时针B.摩法逆时针C.推法向上D.振法轻颤答案:A(解析:小儿遗尿多因肾气不足、膀胱失约,腹部操作以摩丹田(关元、气海)为主,顺时针摩腹可温肾固摄)15.下列腧穴中,既是络穴又是八脉交会穴的是A.列缺B.内关C.公孙D.以上均是答案:D(解析:列缺(肺经络穴,通任脉)、内关(心包经络穴,通阴维脉)、公孙(脾经络穴,通冲脉)均为络穴且属八脉交会穴)16.治疗面瘫急性期,应避免使用的操作是A.浅刺B.电针C.温灸D.轻刺激答案:B(解析:面瘫急性期(发病1-2周)面部穴位宜浅刺、轻刺激,避免电针强刺激导致面肌痉挛;恢复期可加用电针)17.手少阳三焦经的终止穴是A.关冲B.丝竹空C.耳门D.瞳子髎答案:B(解析:手少阳三焦经起于关冲(无名指尺侧),止于丝竹空(眉梢凹陷处))18.下列关于晕针的处理,错误的是A.立即停止针刺,起出所有针B.使患者取头低足高位C.给予温糖水或温开水D.立即艾灸百会、关元答案:D(解析:晕针轻证只需平卧休息、饮温水即可;重症可指压人中、内关,必要时配合急救措施,艾灸非立即必要操作)19.推拿手法中“捏脊”的操作方向是A.从长强至大椎B.从大椎至长强C.从命门至大椎D.从腰阳关至长强答案:A(解析:捏脊疗法常规操作是自长强穴(尾骨端下)向上捏至大椎穴(第7颈椎棘突下),可调理脏腑、促进生长)20.治疗漏肩风(肩周炎)的主穴中,“肩三针”指的是A.肩髃、肩髎、肩贞B.肩髃、肩井、肩贞C.肩髎、肩前、肩贞D.肩髃、肩前、肩贞答案:D(解析:“肩三针”为临床经验穴组,指肩髃(手阳明)、肩前(经外奇穴)、肩贞(手太阳),覆盖肩前、肩后、肩外侧,全面调理肩部气血)二、多项选择题(每题2分,共10题)1.下列属于任脉腧穴的有A.中脘B.气海C.膻中D.大椎答案:ABC(解析:大椎属督脉,其余均为任脉穴)2.下列关于得气的表现,正确的有A.患者局部酸麻胀重B.针下出现沉紧涩滞感C.针体自动颤抖D.感觉向远端传导答案:ABD(解析:得气时医者针下有沉紧、涩滞或徐和感,患者有酸麻胀重等感觉,可向远端传导;针体自动颤抖多为操作不当或患者紧张)3.推拿治疗颈椎病的常用手法包括A.㨰法B.拿法C.拔伸法D.点按风池、天柱答案:ABCD(解析:颈椎病推拿以㨰法放松颈肩肌肉,拿法松解斜方肌,拔伸法调整关节,点按风池、天柱疏通经络)4.下列腧穴中,具有强壮作用的有A.足三里B.关元C.气海D.三阴交答案:ABCD(解析:足三里为胃经合穴,健脾胃;关元为小肠募穴,培元固本;气海为肓之原,补气;三阴交调理肝脾肾,均为强壮要穴)5.治疗耳鸣耳聋实证的配穴包括A.太冲B.行间C.外关D.侠溪答案:ABD(解析:实证耳鸣耳聋多因肝胆火盛或痰火郁结,配太冲(肝经原穴)、行间(肝经荥穴,清泻肝火)、侠溪(胆经荥穴,清泻胆火);外关为手少阳络穴,用于外感风邪配穴)6.下列关于十二经脉气血流注次序,正确的有A.肺经→大肠经→胃经B.心经→小肠经→膀胱经C.脾经→心经→小肠经D.肾经→心包经→三焦经答案:ABD(解析:十二经流注次序为:肺→大肠→胃→脾→心→小肠→膀胱→肾→心包→三焦→胆→肝→肺。C项中脾经后应接心经)7.下列刺灸法禁忌中,正确的有A.大饥、大饱者慎刺B.孕妇腹部、腰骶部禁刺C.皮肤感染处可用火针D.小儿囟门未闭时禁刺囟会答案:ABD(解析:皮肤感染处禁刺,火针会加重感染;其余均为刺灸禁忌)8.推拿手法中“推法”的操作要求包括A.单向直线运动B.用力均匀C.可带动皮下组织D.速度宜快答案:AB(解析:推法要求单向直线运动,用力均匀,不可带动皮下组织(与揉法区别),速度中等(20-40次/分))9.下列属于特定穴的有A.背俞穴B.募穴C.八会穴D.阿是穴答案:ABC(解析:特定穴包括五输穴、原穴、络穴、郄穴、背俞穴、募穴、八会穴、八脉交会穴、交会穴等;阿是穴无固定名称和位置,不属于特定穴)10.治疗腰痛的主穴包括A.大肠俞B.阿是穴C.委中D.肾俞答案:ABC(解析:腰痛主穴为大肠俞(局部取穴,疏调腰部气血)、阿是穴(压痛点,直达病所)、委中(“腰背委中求”,膀胱经合穴,疏通膀胱经气);肾俞为肾虚腰痛配穴)三、简答题(每题5分,共5题)1.简述十二经脉的走向规律及交接规律。答案:走向规律:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹胸(“手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹”)。交接规律:相为表里的阴经与阳经在四肢末端交接(如手太阴肺经与手阳明大肠经在食指端交接);同名的阳经与阳经在头面部交接(如手阳明大肠经与足阳明胃经在鼻翼旁交接);阴经与阴经(足三阴经与手三阴经)在胸部交接(如足太阴脾经与手少阴心经在心中交接)。2.简述晕针的临床表现及处理步骤。答案:临床表现:患者突然出现头晕目眩、面色苍白、心慌气短、恶心欲吐、出冷汗、四肢厥冷,严重者血压下降、神志昏迷、二便失禁。处理步骤:①立即停止针刺,将已刺之针全部起出;②使患者平卧,头部放低,松开衣带,注意保暖;③轻者静卧片刻,给予温糖水或温开水即可恢复;④重者可指压或针刺人中、素髎、内关、合谷、太冲、足三里、涌泉等穴,以苏醒急救;⑤若仍不省人事、呼吸细微、脉细弱者,应配合现代急救措施,如吸氧、注射肾上腺素等。3.简述推拿中“滚法”的操作要点及临床应用。答案:操作要点:①以第五掌指关节背侧为吸定点,腕关节做屈伸外旋的连续往返运动(即伸腕时向外旋转,屈腕时向内旋转);②前臂主动摆动,带动腕关节运动,手背尺侧部在治疗部位上做持续滚动;③频率为120-160次/分,压力均匀,动作协调,不可跳跃或拖动;④手法渗透力强,以患者局部有温热感为度。临床应用:适用于颈、肩、背、腰、臀及四肢等肌肉丰厚部位,常用于治疗颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、肌肉劳损等,具有放松肌肉、疏通经络、活血止痛的作用。4.简述“合谷”穴的定位、归经及主治要点。答案:定位:在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处(简便取穴:以一手拇指指间关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴)。归经:手阳明大肠经原穴。主治要点:①头面五官病:头痛、目赤肿痛、齿痛、鼻衄、口眼歪斜、耳聋;②外感病:发热恶寒、无汗、多汗;③妇产科病:经闭、滞产;④其他:瘾疹、小儿惊风、腹痛、便秘。5.简述针灸治疗中风中经络的主穴及配穴原则。答案:主穴:水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中。配穴原则:①肝阳暴亢:配太冲、太溪;②风痰阻络:配丰隆、合谷;③痰热腑实:配曲池、内庭、丰隆;④气虚血瘀:配足三里、气海;⑤阴虚风动:配太溪、风池;⑥上肢不遂:配肩髃、曲池、手三里、合谷;⑦下肢不遂:配环跳、阳陵泉、阴陵泉、解溪;⑧口角歪斜:配地仓、颊车、合谷、太冲;⑨语言謇涩:配廉泉、通里、哑门;⑩吞咽困难:配廉泉、金津、玉液。四、案例分析题(每题10分,共2题)案例1:患者,女,45岁,教师。主诉:右侧面部肌肉板滞、麻木3天,漱口时漏水,右眼闭合不全,额纹消失,鼻唇沟变浅,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。问题:①诊断(病名、证型);②针灸主穴及配穴;③操作方法。答案:①诊断:面瘫(风寒外袭证)。②主穴:攒竹、鱼腰、阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、合谷、太冲。配穴:风池、列缺(疏风散寒)。③操作方法:面部腧穴宜浅刺、轻刺激,平补平泻;合谷、太冲用泻法;风池、列缺用泻法,可加艾灸或温针灸(如隔姜灸患侧面部穴位),以温经散寒。急性期(1周内)避免电针强刺激,恢复期(1周后)可加用电针(断续波)促进恢复。案例2:患者,男,58岁,农民。主诉:腰痛反复发作5年,加重3天。现症:腰部冷痛重
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