2025年正畸考试题及答案

2025年正畸考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.正畸治疗中，以下哪种情况最适合使用种植支抗？A.轻度牙列拥挤B.上颌前突伴磨牙远中移动C.牙弓狭窄D.个别牙扭转答案：B。种植支抗主要用于提供绝对的支抗，在需要进行磨牙远中移动等需要强支抗的情况时非常适用。轻度牙列拥挤可通过常规正畸方法解决；牙弓狭窄多采用扩弓等手段；个别牙扭转可通过简单的正畸附件矫治。2.安氏Ⅱ类1分类错牙合的主要机制是？A.上颌骨发育过度B.下颌骨发育不足C.上颌牙弓宽度过大D.下颌牙弓长度过长答案：B。安氏Ⅱ类1分类错牙合主要特征是磨牙远中关系，上颌前牙唇倾，其主要机制多为下颌骨发育不足，上颌骨发育过度也可能存在，但相对而言下颌骨发育不足是更主要因素。上颌牙弓宽度过大与该错牙合类型关系不大；下颌牙弓长度过长不符合其特征。3.以下哪种矫治器对发音影响最大？A.唇侧固定矫治器B.舌侧固定矫治器C.隐形矫治器D.活动矫治器答案：B。舌侧固定矫治器是将矫治器粘结于牙齿舌面，会对舌的运动和发音产生较大影响。唇侧固定矫治器位于牙齿唇侧，对发音影响相对较小；隐形矫治器透明、可摘戴，对发音影响也较小；活动矫治器如果设计合理，对发音影响也有限。4.正畸治疗中，牙根吸收最常见的原因是？A.矫治力过大B.患者年龄过大C.口腔卫生不良D.遗传因素答案：A。矫治力过大是导致牙根吸收最常见的原因，过大的矫治力会使牙根周围组织受到过度压力，引起牙根吸收。患者年龄过大不是牙根吸收的直接常见原因；口腔卫生不良主要影响牙周健康，而非直接导致牙根吸收；遗传因素可能与牙根吸收有一定关联，但不是最常见原因。5.以下哪种情况不属于功能性错牙合？A.乳牙期因不良习惯导致的前牙反牙合B.替牙期因下颌功能性移位导致的磨牙远中关系C.恒牙期上颌骨发育过度导致的安氏Ⅱ类错牙合D.替牙期因一侧后牙早失导致的下颌偏斜答案：C。功能性错牙合是指由于功能因素引起的错牙合畸形，而恒牙期上颌骨发育过度导致的安氏Ⅱ类错牙合是骨性因素导致的，不属于功能性错牙合。乳牙期因不良习惯、替牙期下颌功能性移位、替牙期一侧后牙早失导致的错牙合情况多与功能因素有关。6.正畸治疗中，支抗的作用是？A.控制牙齿移动的方向B.提供牙齿移动的力量C.抵抗矫治力对其他牙齿的影响D.调整牙弓的形态答案：C。支抗的主要作用是抵抗矫治力对其他牙齿的影响，保证需要移动的牙齿按照预期方向移动，而不使不需要移动的牙齿发生不必要的移动。控制牙齿移动方向主要通过矫治器的设计和弓丝的弯制；提供牙齿移动力量的是矫治器施加的力；调整牙弓形态是正畸治疗的一个方面，但不是支抗的主要作用。7.以下哪种正畸材料具有良好的生物相容性？A.不锈钢丝B.镍钛合金丝C.陶瓷托槽D.以上都是答案：D。不锈钢丝、镍钛合金丝和陶瓷托槽都具有良好的生物相容性。不锈钢丝是常用的正畸材料，性质稳定；镍钛合金丝具有形状记忆等特性，生物相容性也较好；陶瓷托槽美观，对口腔组织刺激性小，生物相容性佳。8.安氏Ⅲ类错牙合患者在生长发育高峰期进行矫治，主要目的是？A.改善面型B.排齐牙齿C.调整磨牙关系D.以上都是答案：D。在生长发育高峰期对安氏Ⅲ类错牙合患者进行矫治，既可以通过引导颌骨生长来改善面型，又能排齐牙齿，同时调整磨牙关系，使咬合更加正常。9.隐形矫治器的优点不包括以下哪项？A.美观B.可自行摘戴C.矫治力强D.口腔卫生维护方便答案：C。隐形矫治器具有美观、可自行摘戴、口腔卫生维护方便等优点，但相对而言，其矫治力不如传统固定矫治器强，对于一些复杂的错牙合畸形可能效果有限。10.正畸治疗过程中，患者出现牙龈增生，最可能的原因是？A.矫治器刺激B.口腔卫生不良C.患者个体差异D.矫治力过大答案：B。正畸治疗中患者出现牙龈增生最常见的原因是口腔卫生不良，矫治器的存在增加了口腔清洁的难度，如果患者不能很好地保持口腔卫生，菌斑、牙石堆积，容易引起牙龈炎症和增生。矫治器刺激、患者个体差异可能有一定影响，但不是主要原因；矫治力过大主要影响牙根和牙齿移动，而非直接导致牙龈增生。11.以下哪种牙齿移动方式所需的矫治力最大？A.倾斜移动B.整体移动C.转矩移动D.垂直移动答案：B。整体移动是指牙齿作为一个整体在牙槽骨中移动，需要克服较大的阻力，因此所需的矫治力最大。倾斜移动相对较容易，所需矫治力较小；转矩移动主要是改变牙齿的唇舌向倾斜度，所需力量也小于整体移动；垂直移动的力量需求因具体情况而异，但一般也小于整体移动。12.正畸治疗中，对于上颌骨发育不足的患者，可采用的早期矫治方法是？A.前方牵引矫治器B.头帽颏兜C.扩弓矫治器D.功能性矫治器答案：A。前方牵引矫治器可对上颌骨施加向前的力量，促进上颌骨的生长发育，适用于上颌骨发育不足的患者。头帽颏兜主要用于限制下颌骨的生长；扩弓矫治器主要用于扩大牙弓宽度；功能性矫治器主要用于调整下颌的位置和功能。13.以下哪种情况不适合进行正畸治疗？A.轻度牙周炎患者，经过系统牙周治疗后炎症控制B.患有先天性心脏病，但病情稳定C.口腔黏膜有溃疡，处于发作期D.青少年患者，恒牙列早期答案：C。口腔黏膜有溃疡处于发作期时，正畸治疗可能会加重溃疡症状，且矫治器的佩戴可能影响溃疡的愈合，不适合进行正畸治疗。轻度牙周炎患者经系统治疗炎症控制后可以进行正畸；患有先天性心脏病病情稳定的患者在评估后也可正畸；青少年恒牙列早期是正畸治疗的适宜时期。14.正畸治疗中，常用的保持器类型不包括？A.Hawley保持器B.透明压膜保持器C.舌侧固定保持器D.固定矫治器答案：D。固定矫治器是用于牙齿矫治阶段施加矫治力的装置，不是保持器。Hawley保持器、透明压膜保持器和舌侧固定保持器都是常用的保持器类型，用于保持正畸治疗后的效果。15.以下哪种错牙合畸形与遗传因素关系最密切？A.牙列拥挤B.上颌前突C.安氏Ⅲ类错牙合D.以上都是答案：D。牙列拥挤、上颌前突和安氏Ⅲ类错牙合都与遗传因素有密切关系。遗传因素可以影响牙齿的大小、数量、形态以及颌骨的发育，从而导致这些错牙合畸形的发生。16.正畸治疗中，牙齿移动的生物学基础是？A.牙槽骨的可塑性B.牙周膜的弹性C.牙髓的营养功能D.以上都是答案：A。牙齿移动的生物学基础主要是牙槽骨的可塑性，在矫治力的作用下，牙槽骨会发生吸收和重建，从而实现牙齿的移动。牙周膜的弹性有助于缓冲矫治力，但不是牙齿移动的主要基础；牙髓的营养功能主要维持牙齿的活力，与牙齿移动关系不大。17.对于严重的骨性错牙合畸形，正畸治疗联合正颌手术的最佳时机是？A.乳牙期B.替牙期C.恒牙早期D.生长发育基本完成后答案：D。对于严重的骨性错牙合畸形，正畸治疗联合正颌手术需要在生长发育基本完成后进行，此时颌骨的形态和大小基本稳定，手术效果更稳定。乳牙期和替牙期主要进行早期矫治，以引导颌骨生长和纠正不良习惯；恒牙早期如果骨性畸形不严重可单纯正畸治疗，严重的骨性畸形需等待生长发育完成。18.正畸治疗中，以下哪种情况需要进行拔牙矫治？A.牙列轻度拥挤，牙弓有一定间隙B.上颌前突，牙量大于骨量C.个别牙扭转，不伴有拥挤D.磨牙关系基本正常，前牙轻度深覆牙合答案：B。上颌前突且牙量大于骨量时，为了内收前牙、改善面型和调整咬合关系，常需要进行拔牙矫治，以提供足够的间隙。牙列轻度拥挤且牙弓有一定间隙可通过扩弓等方法解决；个别牙扭转不伴有拥挤一般不需要拔牙；磨牙关系基本正常、前牙轻度深覆牙合可采用其他正畸手段矫治。19.以下哪种矫治器可以有效调整下颌的位置？A.肌激动器B.方丝弓矫治器C.直丝弓矫治器D.陶瓷托槽矫治器答案：A。肌激动器是一种功能性矫治器，主要通过调整口周肌肉的功能来影响下颌的位置，促进下颌的生长和调整，从而改善错牙合畸形。方丝弓矫治器、直丝弓矫治器和陶瓷托槽矫治器主要用于牙齿的排齐和咬合调整，对下颌位置的调整作用相对较弱。20.正畸治疗后复发的主要原因是？A.牙周组织的改建未完成B.患者未按时佩戴保持器C.遗传因素的影响D.以上都是答案：D。正畸治疗后复发的原因是多方面的，牙周组织的改建需要一定时间，如果未完成可能导致牙齿位置不稳定；患者未按时佩戴保持器不能有效保持正畸治疗的效果；遗传因素也可能使牙齿和颌骨有恢复到原来状态的趋势。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.正畸治疗的目标包括以下哪些方面？A.美观B.功能C.稳定D.以上都是答案：ABCD。正畸治疗的目标包括改善面部美观，使牙齿排列整齐、协调；恢复正常的咀嚼、发音等功能；以及保证治疗效果的稳定，防止复发。2.以下哪些是正畸治疗的适应证？A.牙列拥挤B.牙间隙过大C.前牙反牙合D.深覆牙合答案：ABCD。牙列拥挤、牙间隙过大、前牙反牙合和深覆牙合等错牙合畸形都可以通过正畸治疗来改善，是正畸治疗的常见适应证。3.影响正畸治疗效果的因素有哪些？A.患者的年龄B.错牙合畸形的类型和严重程度C.患者的配合程度D.正畸医生的技术水平答案：ABCD。患者年龄会影响牙齿和颌骨的生长发育，从而影响正畸治疗的效果；错牙合畸形的类型和严重程度不同，治疗方法和难度也不同；患者的配合程度，如按时复诊、正确佩戴矫治器等对治疗效果至关重要；正畸医生的技术水平直接关系到治疗方案的制定和实施。4.以下哪些是正畸治疗中常用的矫治力来源？A.弓丝的弹性B.橡皮圈的拉力C.种植支抗的力量D.肌肉的力量答案：ABCD。弓丝的弹性可以产生持续的矫治力；橡皮圈的拉力可用于调整牙齿的位置和咬合关系；种植支抗可以提供稳定的力量；肌肉的力量在功能性矫治器的使用中起到重要作用。5.正畸治疗可能会出现的并发症有哪些？A.牙根吸收B.牙龈炎症C.牙齿脱矿D.颞下颌关节紊乱答案：ABCD。正畸治疗过程中，可能因矫治力过大导致牙根吸收；口腔卫生不良易引起牙龈炎症；矫治器周围容易堆积菌斑，导致牙齿脱矿；正畸治疗过程中咬合关系的改变可能会引发颞下颌关节紊乱。6.以下哪些属于正畸治疗中的保持措施？A.佩戴Hawley保持器B.佩戴透明压膜保持器C.进行舌侧固定保持D.定期复诊检查答案：ABCD。佩戴Hawley保持器、透明压膜保持器和进行舌侧固定保持都是常见的保持措施，定期复诊检查可以及时发现问题并调整保持方案，确保正畸治疗效果的稳定。7.功能性矫治器的特点包括以下哪些？A.主要用于儿童和青少年生长发育期B.通过改变口周肌肉功能来影响颌骨生长C.可以调整下颌的位置D.矫治力较大答案：ABC。功能性矫治器主要用于儿童和青少年生长发育期，利用生长潜力进行矫治；通过改变口周肌肉功能来影响颌骨的生长和发育；可以调整下颌的位置，改善咬合关系。功能性矫治器的矫治力相对较小，主要是通过引导肌肉功能来发挥作用。8.正畸治疗前需要进行的检查项目有哪些？A.口腔检查B.影像学检查（如X线片、CT等）C.模型分析D.面部照片拍摄答案：ABCD。正畸治疗前进行口腔检查可以了解牙齿、牙周等情况；影像学检查可以帮助医生了解颌骨的形态、结构和牙齿的位置；模型分析可以精确测量牙齿和牙弓的各项数据；面部照片拍摄有助于评估面部美观和对称性。9.以下哪些情况可能导致正畸治疗时间延长？A.错牙合畸形复杂B.患者年龄较大C.患者配合度差D.矫治器选择不当答案：ABCD。错牙合畸形复杂需要更复杂的治疗方案和更长的时间来完成矫治；患者年龄较大，牙齿和颌骨的改建速度较慢，治疗时间会延长；患者配合度差，如不按时复诊、不按要求佩戴矫治器等会影响治疗进程；矫治器选择不当可能无法达到最佳治疗效果，导致治疗时间延长。10.正畸治疗中，与患者沟通的重要性体现在哪些方面？A.让患者了解治疗方案和过程B.提高患者的配合度C.及时发现患者的问题和需求D.增强患者对治疗的信心答案：ABCD。与患者沟通可以让患者清楚了解治疗方案和过程，知道治疗的预期效果和可能出现的问题，从而提高患者的配合度；通过沟通可以及时发现患者在治疗过程中的问题和需求，以便及时调整治疗方案；良好的沟通还能增强患者对治疗的信心，有利于治疗的顺利进行。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述正畸治疗中支抗的分类及各自特点。支抗可分为以下几类：颌内支抗：特点：利用同一牙弓内的牙齿作为支抗来移动其他牙齿。这种支抗方式操作相对简单，不依赖于口外装置，患者佩戴较为舒适，对日常生活影响较小。但支抗的力量相对有限，对于需要较大支抗力量的情况可能效果不佳。例如，在关闭拔牙间隙时，利用磨牙作为支抗来移动前牙。颌间支抗：特点：利用上下颌牙齿相互作为支抗来调整牙齿的位置和咬合关系。可以产生较为复杂的牙齿移动，对于调整磨牙关系和前牙的覆牙合覆盖有较好的效果。但需要患者良好的配合，如按时佩戴橡皮圈等。例如，通过上下颌之间的橡皮圈牵引来调整磨牙的近远中关系。口外支抗：特点：借助口外装置，如头帽、颏兜等，以颅骨作为支抗来施加力量。可以提供较大的支抗力量，适用于需要强支抗的情况，如抑制上颌骨的生长或远中移动磨牙等。但口外装置佩戴不舒适，患者的依从性可能较差，且使用时需要严格控制力量和方向。种植支抗：特点：通过植入种植体作为绝对支抗，不受患者配合程度的影响，能提供稳定而强大的支抗力量。可以实现精确的牙齿移动，对于一些复杂的错牙合畸形矫治效果显著。但种植支抗属于有创操作，存在一定的手术风险和费用较高的问题。2.简述正畸治疗中保持器的作用和佩戴注意事项。保持器的作用：巩固正畸治疗的效果，防止牙齿在矫治后由于牙周组织的改建未完成、肌肉记忆等因素而复发回到原来的位置。在正畸治疗结束后，牙齿周围的牙周膜和牙槽骨需要一定时间来重新改建和稳定，保持器可以帮助维持牙齿在新的位置上，直到组织改建完成。帮助患者适应新的咬合关系和口腔环境。正畸治疗改变了牙齿的排列和咬合，保持器可以辅助患者逐渐适应这种变化，使口腔功能更加协调。佩戴注意事项：佩戴时间：一般在正畸治疗结束后，需要全天佩戴保持器一段时间，通常为612个月，之后根据医生的建议逐渐减少佩戴时间，如只在夜间佩戴。具体佩戴时间因个体差异和错牙合畸形的类型、严重程度而异。清洁维护：保持器需要定期清洁，避免菌斑和污垢的堆积。可以使用专用的保持器清洁片或用软毛牙刷轻轻刷洗。不佩戴时，应将保持器放在清水中浸泡，但不要使用热水，以免保持器变形。正确佩戴：要确保保持器正确就位，贴合牙齿表面。如果佩戴过程中感觉不适或有松动，应及时与医生联系，不要自行调整。妥善保管：不佩戴保持器时，应将其放在专门的保持器盒中，避免丢失或损坏。同时，要注意防止保持器被宠物咬坏或被其他物品挤压变形。四、病例分析题（10分）患者，女，14岁，恒牙列，安氏Ⅱ类1分类错牙合，上颌前