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文档简介
2025年《传染病诊断、监测及信息报告培训》考试题附答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.根据2024年修订的《传染病诊断标准与分类指南》,以下哪项不属于乙类传染病诊断的核心依据?A.符合该病的典型临床症状B.实验室检测病原体核酸阳性C.患者家属自述接触史D.流行病学史中明确暴露于传染源答案:C(传染病诊断需依据临床症状、实验室检测及流行病学史,家属自述接触史需经核实,不能作为核心依据)2.某县疾控中心在周监测数据分析中发现,近2周内报告的手足口病病例数较前4周均值升高2.5倍,且出现2例重症病例,应启动的监测响应级别是?A.常规监测B.强化监测C.预警监测D.应急监测答案:B(根据《传染病监测预警技术指南》,当病例数超过基线2倍且出现重症时,需启动强化监测,增加病例追踪和环境采样频率)3.关于传染病信息报告的“首诊负责制”,正确的表述是?A.仅由首诊医生完成报告,后续接诊医生无需重复B.首诊医生需在诊断后24小时内完成网络直报C.若患者转诊,首诊医生应将报告责任转移至接收医院D.首诊医生需对诊断不明确的疑似病例先行报告答案:D(首诊负责制要求无论最终确诊与否,首诊医生均需对疑似病例先行报告,避免漏报)4.某医院门诊发现1例发热伴出血症状患者,实验室检测显示肾综合征出血热IgM抗体阳性,该病例的报告分类应为?A.疑似病例B.临床诊断病例C.确诊病例D.病原携带者答案:C(肾综合征出血热IgM抗体阳性为确诊依据,需分类为确诊病例)5.下列哪种情况无需通过传染病报告信息管理系统进行订正报告?A.疑似病例转为确诊病例B.病例年龄由“35岁”更正为“32岁”C.病例职业由“学生”更正为“教师”D.病例死亡时间由“2024-12-05”更正为“2024-12-06”答案:B(年龄为基本信息,不影响传染病分类和报告时限,无需订正;其他选项涉及病例分类或关键时间节点,需订正)6.根据《传染病监测样本采集技术规范》,采集呼吸道传染病患者咽拭子时,正确的操作是?A.用无菌棉拭子擦拭双侧扁桃体及咽后壁B.仅擦拭单侧扁桃体避免交叉污染C.采集前患者需用生理盐水漱口3次D.拭子插入深度不超过1cm答案:A(正确采集部位为双侧扁桃体及咽后壁,确保样本代表性;漱口可能降低病原体浓度,插入深度需超过2cm)7.某社区卫生服务中心发现1例霍乱疑似病例,应在多长时间内完成网络直报?A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:A(霍乱属于甲类传染病,报告时限为2小时)8.以下哪项不属于传染病监测的“三间分布”分析内容?A.时间分布(季节、周、日)B.空间分布(地区、医院、社区)C.人群分布(年龄、性别、职业)D.病原分布(病毒型别、耐药性)答案:D(三间分布指时间、空间、人群分布,病原分布属于实验室监测范畴)9.某医院报告1例“新型冠状病毒感染”病例,根据2025年最新分类,该病例应归类为?A.甲类传染病B.乙类甲管传染病C.乙类传染病D.丙类传染病答案:C(2023年起新冠调整为乙类传染病管理,不再实施甲类防控措施)10.传染病信息报告中,“责任报告人”不包括?A.村卫生室乡村医生B.疾控中心流行病学调查员C.个体诊所执业医师D.医学院校实习医生(未取得执业资格)答案:D(责任报告人需为取得执业资格的医务人员,实习医生无独立报告权)11.关于聚集性疫情的判定,正确的是?A.7天内同一学校发生3例同一种乙类传染病B.14天内同一社区发生2例人感染H7N9禽流感C.21天内同一家庭发生4例手足口病D.3天内同一医院ICU发生2例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染答案:A(聚集性疫情判定标准通常为:7天内同一单位/场所发生≥3例同类传染病,或2例死亡/重症病例)12.某县疾控中心收到医院报告1例“不明原因肺炎”,需在多长时间内完成现场调查?A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案:D(根据《不明原因肺炎监测方案》,县级疾控需在24小时内完成现场调查并上报市级)13.传染病诊断中,“临床诊断病例”与“确诊病例”的主要区别是?A.临床症状是否典型B.是否有明确流行病学史C.是否具备实验室确诊依据D.是否出现并发症答案:C(临床诊断病例需符合临床和流行病学标准,但缺乏实验室确诊证据;确诊病例需实验室检测阳性)14.某医院漏报1例肺结核病例,卫生行政部门对其处罚的主要依据是?A.《中华人民共和国传染病防治法》B.《突发公共卫生事件应急条例》C.《疫苗流通和预防接种管理条例》D.《医院感染管理办法》答案:A(漏报属于违反《传染病防治法》第三十一条“责任报告单位和责任人需及时报告”的规定)15.以下哪种检测结果可作为新冠病毒感染的确诊依据?A.抗原检测阳性B.核酸检测Ct值≥35C.恢复期IgG抗体滴度较急性期升高4倍D.血常规显示淋巴细胞计数降低答案:C(抗原检测为初筛,核酸Ct值≥35通常不视为阳性;恢复期抗体4倍升高为血清学确诊依据)16.传染病监测系统中,“哨点医院监测”属于?A.被动监测B.主动监测C.症状监测D.实验室监测答案:A(哨点医院按规定报告病例属于被动监测;主动监测指疾控机构主动搜索病例)17.某乡镇卫生院报告1例“流行性感冒”病例,需填写的《传染病报告卡》中,“病例分类”应选择?A.疑似病例B.临床诊断病例C.确诊病例D.阳性检测(注:流感诊断需病原学检测阳性,无检测条件的基层机构可报告为临床诊断病例)答案:B(基层无检测条件时,符合流感样症状可报告为临床诊断病例)18.传染病信息报告中,“死亡日期”应填写?A.患者临床死亡的具体时间(年-月-日时:分)B.医院开具死亡证明的日期C.家属确认死亡的日期D.病例报告卡提交的日期答案:A(需填写准确的死亡时间,精确到分钟)19.关于传染病监测数据的质量控制,错误的做法是?A.定期核查报告卡与电子系统信息一致性B.对逻辑错误(如出生日期晚于发病日期)进行修正C.直接删除重复报告的病例信息D.对漏报病例进行补报并记录原因答案:C(重复报告病例需标记为“重复”,不可直接删除,需保留原始记录)20.某县发生1起输入性登革热疫情,首发病例为从东南亚回国的务工人员,其报告的“病例属于”应选择?A.本县区B.本市其他县区C.本省其他市D.外省/境外答案:D(输入性病例指发病前14天有境外或国内其他地区居住史,需标注为外省/境外)二、填空题(每空1分,共20分)1.我国法定传染病分为____类____种,其中甲类包括____和____。答案:三;40;霍乱;鼠疫2.传染病信息报告的责任报告单位包括____、____和____。答案:各级各类医疗机构;疾病预防控制机构;采供血机构3.不明原因肺炎病例需满足:发热(体温≥____℃)、具有____异常影像学特征、发病早期白细胞总数____或淋巴细胞计数____。答案:38;肺炎;正常或降低;减少4.突发公共卫生事件的信息报告遵循“____、____、____、____”原则。答案:边调查;边核实;边报告;边处理5.传染病监测的核心指标包括____、____、____和____。答案:发病率;死亡率;报告及时率;报告准确率6.新冠病毒感染的临床分型包括____、____、____和____。答案:无症状感染者;轻型;普通型;重型;危重型(注:根据2025年指南,合并“无症状”共5型)三、简答题(每题6分,共30分)1.简述传染病诊断的“三要素”及其相互关系。答案:三要素为临床症状与体征、实验室检测结果、流行病学史。临床症状是初步判断依据,实验室检测(病原学、血清学等)是确诊关键,流行病学史(接触史、暴露史)用于排除其他病因并支持诊断。三者需综合分析,任何单一要素不能作为唯一诊断依据。2.列举传染病监测的主要方法,并说明主动监测与被动监测的区别。答案:主要方法包括常规报告监测、哨点监测、症状监测、实验室监测、暴发调查等。主动监测是疾控机构通过入户调查、医疗机构督导等方式主动搜索病例;被动监测是责任报告单位按规定上报病例。主动监测更易发现漏报,被动监测依赖报告系统的完整性。3.简述《传染病报告卡》填写的“五不可”原则。答案:①不可空项(所有栏目需填写,无信息时标注“不详”);②不可涂改(错误需划改并签名);③不可逻辑矛盾(如出生日期早于发病日期);④不可模糊描述(症状需具体,如“发热3天”而非“发热”);⑤不可遗漏关键信息(如职业、接触史、实验室结果)。4.说明聚集性疫情的报告流程及处置要点。答案:流程:责任报告单位发现聚集性疫情→2小时内通过网络直报系统报告→县级疾控24小时内完成现场调查→市级复核→必要时省级介入。处置要点:核实病例诊断、开展流行病学调查(确定传播链)、采取隔离治疗(患者)与医学观察(密切接触者)、环境消毒、健康教育、效果评估(7天后无新发病例可解除)。5.简述传染病信息报告质量评估的主要指标及计算方法。答案:主要指标包括:①报告及时率=及时报告病例数/应报告病例数×100%(甲类2小时内,乙类/丙类24小时内);②报告准确率=信息准确病例数/总报告病例数×100%(核对姓名、性别、日期等关键信息);③重卡率=重复报告病例数/总报告病例数×100%(同一病例多次报告);④漏报率=漏报病例数/(漏报病例数+已报告病例数)×100%(通过抽查门诊日志、住院病历等统计)。四、案例分析题(共10分)案例:2025年3月15日,某市人民医院呼吸科接诊1名男性患者(42岁,建筑工人),主诉“发热伴咳嗽5天,加重1天”。查体:体温39.2℃,呼吸28次/分,双肺可闻及湿啰音。胸部CT显示双肺多发斑片状浸润影。实验室检查:白细胞计数4.2×10⁹/L,淋巴细胞计数0.8×10⁹/L;新冠病毒核酸检测阴性,流感抗原检测阴性。患者自述近1个月在工地宿舍居住,同宿舍3人近1周内有类似发热咳嗽症状(未就医)。问题:1.该病例是否符合“不明原因肺炎”监测标准?请说明理由。(4分)2.医院应如何进行信息报告?需注意哪些要点?(6分)答案:1.符合。理由:①发热(体温≥38℃);②肺炎影像学特征(双肺斑片状浸润影);③白细胞正常(4.2×10⁹/L)、淋巴细胞减少(0.8×10⁹/L);④经新冠、流感等常见病原体检测阴性;⑤存在聚集性发病(同宿舍3人有类似症状),符合《不明原因肺炎监测方案》中“不能明确诊断为常见已知肺炎”的标准。2.报告流程及要点:①首诊医
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