2025年某某医院脐带脱垂紧急剖宫产应急演练实施方案

2025年某某医院脐带脱垂紧急剖宫产应急演练实施方案演练目标通过本次脐带脱垂紧急剖宫产应急演练，检验和提高医护人员对脐带脱垂的应急处理能力、团队协作能力以及对剖宫产手术流程的熟悉程度，确保在实际临床工作中能够迅速、有效地应对脐带脱垂这一危急情况，保障母婴安全。演练时间2025年X月X日XX:XXXX:XX演练地点某某医院妇产科手术室、产房演练场景设定产妇XXX，30岁，孕39⁺²周，头先露，胎膜早破入院。在产房待产过程中，突然发生脐带脱垂，胎心监护显示胎儿窘迫，需立即进行剖宫产手术。演练程序及人员职责发现与初步处理（产房）助产士A：在产妇胎膜早破后进行常规检查时，发现脐带脱垂至阴道外口，立即呼叫“脐带脱垂，快来帮忙”，同时将产妇置于头低臀高位，用手将先露部上推，避免脐带受压，并持续监测胎心。助产士B：听到呼叫后，迅速通知产科医生、麻醉医生、手术室护士，并准备新生儿抢救物品。产科医生：接到通知后，立即赶到产房，评估产妇及胎儿情况，确认脐带脱垂诊断，下达立即剖宫产的医嘱。术前准备（产房与手术室同步进行）产房产科医生：向产妇及家属简要说明病情及手术必要性，签署手术知情同意书。助产士A：继续保持手托先露部，维持胎儿血供，同时配合医生完成术前皮肤准备、导尿等操作。助产士B：将产妇信息、病情等详细情况电话通知手术室护士，做好产妇转运准备。手术室手术室护士：接到通知后，迅速准备剖宫产手术所需器械、物品，如手术包、缝合线、吸引器等，并调节好手术室温度、湿度。麻醉医生：做好麻醉评估和准备工作，准备好麻醉药品、设备，如麻醉机、气管插管套件等。产妇转运助产士A：在转运过程中，始终保持手托先露部，避免脐带受压。助产士B：携带胎心监护仪，持续监测胎儿心率，与产科医生、麻醉医生一起护送产妇至手术室。手术阶段（手术室）麻醉医生：快速为产妇实施麻醉，确保麻醉效果满意，保障产妇安全。手术医生：消毒、铺巾，迅速切开腹壁及子宫，娩出胎儿。巡回护士：密切观察产妇生命体征、手术进展情况，及时传递手术所需物品，记录手术过程。器械护士：准确传递手术器械，严格遵守无菌操作原则。新生儿科医生：在胎儿娩出后，立即对新生儿进行评估和抢救，处理新生儿脐带，清理呼吸道，进行Apgar评分。术后处理手术医生：完成子宫及腹壁缝合，检查有无出血等情况。麻醉医生：待产妇麻醉清醒后，评估麻醉恢复情况。巡回护士：协助医生包扎伤口，护送产妇至术后监护室，并与监护室护士做好交接工作，包括产妇手术情况、生命体征、用药等信息。新生儿科医生：将新生儿转至新生儿重症监护室，继续观察和治疗。演练评估演练结束后，组织参与人员进行总结评估。评估内容包括：1.应急响应速度：从发现脐带脱垂到启动剖宫产手术的时间是否符合要求。2.团队协作能力：各科室、各岗位人员之间的配合是否默契，信息沟通是否及时、准确。3.操作技能水平：医护人员在演练过程中的各项操作是否规范、熟练。4.物资设备准备：手术所需的器械、物品、药品等是否齐全、完好。针对演练中发现的问题，提出改进措施和建议，进一步完善应急预案和流程。演练物资及设备准备1.手术器械：剖宫产手术包、各种型号的缝合线、手术刀、止血钳等。2.麻醉设备及药品：麻醉机、气管插管套件、常用麻醉药品等。3.新生儿抢救设备及药品：新生儿复苏囊、喉镜、气管导管、急救药品等。4.监护设备：胎心监护仪、心电监护仪、血压计等。5.其他物品：消毒用品、无菌敷料、导尿管等。注意事项1.演练前，所有参与人员应熟悉演练方案和各自职责，确保演练顺利进行。2.演练过程中，要严格遵守医疗安全和无菌操作原则，避免发生医疗差错和感染。