村卫生室防疫防控自查报告及整改措施

村卫生室防疫防控自查报告及整改措施根据上级关于基层医疗卫生机构疫情防控工作的部署要求，我村卫生室对照《村卫生室新冠肺炎疫情防控工作指南》《基层医疗卫生机构传染病防控操作规范》等文件，于2024年3月15日组织全体工作人员开展全面自查，重点围绕人员管理、物资储备、环境消杀、诊疗流程、信息上报等关键环节进行逐项核查，现将自查情况及整改措施报告如下：自查具体情况人员管理方面：现有工作人员4名（村医3名、护士1名），均完成新冠疫苗全程接种及加强针接种，健康监测执行每日2次体温测量并登记，近3个月无发热、咳嗽等异常症状报告。但2023年12月新入职的护士张某，仅参与过1次镇级防疫培训，未参加过县级专题培训，培训记录显示其对“抗原检测操作规范”“密接人员判定标准”等内容掌握不扎实。物资储备方面：现有防护服30套、N95口罩50个、一次性外科口罩200个、84消毒液（500ml×10瓶）、免洗手消液（500ml×5瓶）、抗原检测试剂20人份。经清点，1瓶84消毒液（生产日期2022年12月）已过有效期，2个防护服包装袋破损；急救药品中布洛芬混悬液仅剩3瓶（最低储备量需5瓶），未按要求储备对乙酰氨基酚片。环境消杀方面：每日对诊疗室、候诊区、卫生间等区域进行2次常规消杀，使用含氯消毒液（浓度500mg/L）擦拭桌面、门把手等高频接触物体表面，紫外线灯照射诊疗室30分钟/次。但消杀记录存在登记不规范问题，3月1日3月10日的记录中，“消毒液浓度配置”“作用时间”等字段缺失；候诊区座椅间隙、血压计袖带等隐蔽部位存在消杀盲区，3月12日采样检测显示候诊区门把手表面菌落总数超标（标准≤5CFU/cm²，实测8CFU/cm²）。诊疗流程方面：严格执行“一患一诊室”，入口处设置预检分诊台，配备额温枪、登记本，要求患者及陪同人员扫场所码、测体温、戴口罩。3月1日3月15日共接诊患者127人次，其中发热患者5例（体温≥37.3℃），均按要求登记信息并转诊至镇卫生院发热门诊。但核查发现，2例外地返乡患者的登记信息中“近7日旅居史”仅填写“外省”，未具体到市县；1例咳嗽患者未规范佩戴口罩进入诊疗区，工作人员仅口头提醒，未提供备用口罩。信息上报方面：建立发热患者转诊台账，每日16:00前向镇卫生院报送当日诊疗数据。3月5日因村医王某外出接种疫苗，未及时更新台账，导致当日2例发热患者信息延迟至次日9:00上报，超过规定的2小时上报时限。存在问题总结一是人员培训针对性不足，新入职人员对防控细节掌握不牢；二是物资管理存在漏洞，过期物资未及时清理，药品储备未达标准；三是环境消杀执行不严格，记录不完整且存在消杀盲区；四是诊疗流程存在薄弱环节，患者信息登记不细致，应急处置（如备用口罩提供）不到位；五是信息上报时效性不足，存在漏报、迟报风险。整改措施1.强化人员培训：制定月度培训计划，3月20日前组织全员（含新入职护士）参加县级“基层防疫规范化操作”线上培训，4月邀请镇卫生院防疫专干现场授课，重点培训抗原检测、密接判定、信息登记等内容；每月最后一周开展“实操演练”，模拟发热患者接诊、环境消杀等场景，考核不合格者暂停独立上岗。2.规范物资管理：设立物资管理员（由护士李某担任），每周五清点库存，建立“有效期预警表”（提前30天标注即将过期物资），3月17日前清理过期84消毒液，更换破损防护服；按“30天用量”补充布洛芬混悬液至5瓶、对乙酰氨基酚片10瓶，增设“应急物资专柜”（上锁管理），确保防护服、N95口罩储备量≥50套/个。3.优化环境消杀：修订《消杀记录表》，增加“浓度配置值”“作用时间”“操作人签字”等必填项；明确候诊区座椅间隙、血压计袖带等隐蔽部位的消杀方法（使用消毒湿巾擦拭），将候诊区消杀频次由每日2次增至3次（早、中、晚各1次）；3月18日邀请镇疾控中心指导采样检测，确保高频接触物体表面菌落总数达标。4.严格诊疗流程：设计新版《患者信息登记表》，增加“近7日旅居史（具体到市县）”“是否接触过发热/阳性人员”等必填项，由接诊医生复核后签字；在入口处增设“口罩领取处”（配备50个备用外科口罩），对未规范佩戴口罩的患者，工作人员须现场发放并指导佩戴；候诊区设置“1米线”标识，安排专人引导排队，确保间隔≥1米。5.完善信息上报机制：指定村医刘某为“信息上报专员”，每日12:00前汇总当日诊疗数据（含发热患者、外地返乡人员等重点人群），