碰伤老人协议书

碰伤老人协议书甲方（碰伤人）：姓名：性别：身份证号：联系地址：联系电话：乙方（被碰伤老人及其家属）：姓名：性别：身份证号：联系地址：联系电话：鉴于甲方在[具体时间]、[具体地点]与乙方发生碰撞，导致乙方身体受到伤害，现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就乙方因本次碰撞所遭受的人身损害赔偿事宜，经友好协商，达成如下协议：一、碰伤情况及相关事实描述1.本次碰撞发生于[具体年月日][具体时分]，地点为[详细地点]。当时，甲方[描述甲方当时的行为动作]，乙方[描述乙方当时的行为动作]，导致双方身体发生碰撞，乙方身体受到损伤。2.碰撞发生后，乙方身体出现[具体受伤症状，如疼痛、肿胀、擦伤等部位及情况]，并当即被送往[医院名称]进行救治。经医院诊断，乙方的伤情为[详细伤情诊断结果，如骨折、软组织挫伤等具体情况]。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权知晓乙方的治疗进展及费用支出情况。在符合法律法规及本协议约定的前提下，对赔偿事宜提出合理的意见和建议。2.义务积极配合乙方进行治疗，包括但不限于协助办理就医手续、垫付必要的医疗费用等。如实向乙方及其家属提供碰撞发生时的相关情况，不得隐瞒或歪曲事实。根据本协议约定，按时足额向乙方支付各项赔偿费用。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付赔偿费用。在治疗过程中，有权选择合适的治疗方案和医疗机构。2.义务积极配合治疗，遵循医生的建议，按时服药、接受检查和治疗。及时向甲方通报自身治疗进展及费用支出情况。不得故意扩大损失，否则应自行承担相应责任。三）赔偿项目及金额1.医疗费乙方因本次碰撞受伤所产生的医疗费用，凭医院出具的正式发票及病历等相关资料，经双方核实后，由甲方承担。截至本协议签订之日，乙方已产生的医疗费用共计人民币[X]元，甲方应于本协议生效后[X]日内支付给乙方。后续因本次碰撞导致的必要合理的医疗费用，乙方应及时通知甲方，甲方按照实际发生金额予以支付。2.误工费根据乙方的工作收入情况及误工时间，经双方协商，甲方同意赔偿乙方误工费人民币[X]元。乙方应提供相应的误工证明材料（如单位出具的误工证明、工资单等），甲方自收到该证明材料之日起[X]日内支付误工费。3.护理费考虑到乙方受伤后需要专人护理，甲方同意按照每日[X]元的标准，赔偿乙方护理费。护理期限根据乙方的伤情及医生建议确定为[X]天，护理费共计人民币[X]元。甲方应在护理期限届满后[X]日内支付护理费。4.营养费根据乙方的伤情，经双方协商，甲方同意赔偿乙方营养费人民币[X]元。乙方应按照医生的建议合理补充营养，甲方在本协议生效后[X]日内支付营养费。5.交通费乙方因就医及处理本次事故事宜所产生的合理交通费用，凭有效票据经双方核实后，由甲方承担。截至本协议签订之日，乙方已产生的交通费用共计人民币[X]元，甲方应于本协议生效后[X]日内支付给乙方。后续因就医等必要事项产生的交通费用，乙方应及时提供票据，甲方按照实际发生金额予以支付。6.残疾赔偿金（若构成残疾）若乙方经伤残鉴定构成残疾，甲方应按照相关法律法规及鉴定结论，赔偿乙方残疾赔偿金。残疾赔偿金的具体金额根据乙方的伤残等级、当地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，以及乙方的年龄等因素计算确定。甲方应在收到伤残鉴定报告之日起[X]日内支付残疾赔偿金。7.精神损害抚慰金鉴于本次碰撞给乙方身体和精神造成了一定伤害，甲方同意赔偿乙方精神损害抚慰金人民币[X]元。甲方应在本协议生效后[X]日内支付精神损害抚慰金。四、支付方式甲方应将上述各项赔偿费用支付至乙方指定的银行账户：开户银行：银行账号：户名：五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时足额支付赔偿费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔偿费用及违约金。2.若乙方未按照本协议约定积极配合治疗或故意扩大损失，导致损失增加的部分，由乙方自行承担。同时，乙方应返还甲方已支付的超出合理范围的赔偿费用。3.任何一方违反本协议约定的其他义务，应向对方支付违约金人民币[X]元，并赔偿对方因此遭受的全部损失。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2