三基书护理考试题及答案

三基书护理考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）1.测量脉搏的首选部位是（）A.颞动脉B.桡动脉C.肱动脉D.足背动脉2.属于主观资料的是（）A.体温38℃B.面色发绀C.腹部胀痛D.呼吸困难3.大量不保留灌肠时，灌肠液的温度是（）A.36～38℃B.38～40℃C.39～41℃D.41～43℃4.输血引起过敏反应的表现是（）A.寒战、发热B.手足抽搐C.皮肤瘙痒、荨麻疹D.腰背部疼痛5.为患者吸痰时，每次吸痰时间不超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒6.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.表皮有水疱D.溃疡形成7.低蛋白饮食适用于（）A.甲状腺功能亢进患者B.肝昏迷患者C.冠心病患者D.肾病综合征患者8.下列哪种溶液属于等渗电解质溶液（）A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化钠溶液C.10%葡萄糖溶液D.5%碳酸氢钠溶液9.长期留置导尿管的患者，出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应（）A.经常清洁尿道口B.膀胱内用药C.热敷下腹部D.多饮水并进行膀胱冲洗10.预防压疮最关键的措施是（）A.保持皮肤清洁B.间歇性解除局部压力C.改善营养状况D.避免局部受潮湿刺激多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于医院基本饮食的是（）A.普通饮食B.软质饮食C.半流质饮食D.流质饮食E.治疗饮食2.收集资料的方法包括（）A.观察B.交谈C.体格检查D.查阅记录E.实验室检查3.静脉输液的目的包括（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量C.供给营养物质D.输入药物E.利尿消肿4.下列关于体温生理性变化的叙述，正确的是（）A.清晨2～6时体温最低B.午后2～8时体温最高C.昼夜体温变动范围不超过1℃D.儿童体温略高于成人E.女性在月经前期体温略升高5.下列属于清洁区的是（）A.医护办公室B.配餐室C.更衣室D.值班室E.治疗室6.下列哪些是冷疗的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.心前区D.腹部E.足底7.为患者进行口腔护理时，应注意观察的内容有（）A.口腔黏膜有无溃疡B.牙齿有无龋齿C.口唇有无干裂D.舌的颜色及舌苔情况E.口腔有无异味8.下列关于无菌技术操作原则的叙述，正确的是（）A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌操作时手臂应保持在腰部以上E.无菌物品取出后未使用，可放回无菌容器内9.下列属于急救药品的是（）A.肾上腺素B.尼可刹米C.多巴胺D.地塞米松E.利多卡因10.下列关于输血的注意事项，正确的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.如血浆变红，血细胞呈暗紫色，提示可能溶血C.可在血中加入抗过敏药物D.输血过程中密切观察患者反应E.输血完毕后血袋保留24小时判断题（每题2分，共10题）1.护理程序的五个步骤是评估、诊断、计划、实施、评价。（）2.只要患者生命体征平稳，就可以采取半坐卧位。（）3.一般成人胃管插入深度为45～55cm。（）4.静脉注射时，穿刺部位应选择粗、直、弹性好、易于固定的静脉。（）5.乙醇擦浴时，浓度一般为25%～35%。（）6.长期医嘱的有效时间在24小时以上。（）7.为患者吸痰时，应先吸气管内痰液，再吸口腔痰液。（）8.发生青霉素过敏休克时，应首先采取的措施是立即停药，平卧，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。（）9.低盐饮食要求每日食盐摄入量不超过2g。（）10.测量血压时，袖带过宽可使测量值偏高。（）简答题（每题5分，共4题）1.简述压疮的分期及临床表现。答：淤血红润期：局部皮肤红、肿、热、痛。炎性浸润期：皮肤紫红色，皮下硬结，表皮有水疱。浅度溃疡期：水疱破溃，有黄色渗出液。坏死溃疡期：组织发黑、恶臭，可深达骨骼。2.简述高热患者的护理措施。答：监测体温，每4小时1次；降温，采用物理或药物降温；补充营养和水分；做好口腔和皮肤护理；卧床休息，保持病室安静、舒适、通风。3.简述静脉输液的注意事项。答：严格执行无菌操作和查对制度；合理安排输液顺序和速度；防止空气进入血管；注意观察输液情况，如有无溶液不滴、针头堵塞、静脉炎等；保持输液部位清洁干燥。4.简述医院感染的预防与控制措施。答：建立健全医院感染管理组织；加强医院感染监测；严格执行无菌技术操作和消毒隔离制度；合理使用抗菌药物；加强医务人员手卫生。讨论题（每题5分，共4题）1.如何提高患者的服药依从性？答：向患者及家属解释服药目的、方法、注意事项；根据患者情况调整服药时间和方式；简化服药方案；建立有效的监督机制；关注患者心理，增强其治疗信心。2.谈谈在护理工作中如何预防护理差错事故的发生？答：加强专业知识学习，提高业务水平；严格执行各项规章制度和操作规程；加强责任心，认真核对患者信息；做好沟通，了解患者需求；定期检查护理工作质量，及时发现问题并整改。3.患者对护理服务不满意，作为护士应该怎么做？答：主动与患者沟通，诚恳道歉，了解不满原因；针对问题及时整改，如改进服务态度、提高操作技术等；向患者解释护理工作内容和目的，争取理解；将情况反馈给护士长，共同提升护理质量。4.怎样为临终患者提供心理支持？答：密切观察患者心理变化，耐心倾听其诉说；根据不同心理阶段给予相应关怀，如否认期给予理解，愤怒期耐心安抚；尊重患者意愿，满足合理需求；鼓励家属陪伴，给予情感支持。答案单项选择题1.B2.C3.C4.C5.C6.A7.B8.B9.D10.B多项选择题1.ABCD2.ABCDE