松牙固定协议书

松牙固定协议书甲方：姓名：性别：身份证号：联系地址：联系电话：乙方：名称：法定代表人：地址：联系电话：鉴于甲方牙齿存在松动问题，需要进行松牙固定治疗，乙方具备提供该医疗服务的资质和能力，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》相关规定，就松牙固定事宜达成如下协议：一、标的物或服务具体描述1.松牙固定服务内容乙方将为甲方提供松牙固定治疗服务，包括但不限于对甲方松动牙齿进行全面检查、诊断，制定个性化的治疗方案，并采用专业的医疗技术和材料对松动牙齿进行固定处理，以恢复牙齿的稳固和正常功能。2.治疗预期效果通过乙方的专业治疗，预期甲方松动牙齿能够得到有效固定，恢复一定的咀嚼功能，缓解因牙齿松动带来的不适，改善口腔健康状况。但需明确，治疗效果可能因个体差异以及牙齿松动的具体情况而有所不同，乙方会尽最大努力达到最佳治疗效果。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权了解松牙固定治疗的详细过程、治疗方案、预期效果以及可能存在的风险。在治疗过程中，有权对乙方的医疗操作提出合理疑问和建议。若对治疗效果不满意或认为乙方存在不当医疗行为，有权要求乙方给予解释和说明，并可根据实际情况寻求进一步的解决方案。2.义务向乙方如实告知自身牙齿松动情况、既往病史、过敏史等与治疗相关的重要信息，不得隐瞒或虚报。按照乙方的要求，按时前来接受治疗，并积极配合乙方完成各项治疗环节，遵守治疗期间的相关注意事项及医嘱。按照本协议约定的方式和时间支付治疗费用。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方如实提供与治疗相关的信息，以便准确诊断和制定治疗方案。根据甲方的牙齿状况和治疗需要，合理收取治疗费用。在治疗过程中，有权根据实际情况对治疗方案进行适当调整，但需提前告知甲方并取得甲方同意。2.义务具备从事松牙固定治疗的合法资质和专业技术能力，确保治疗过程符合医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。向甲方详细说明松牙固定治疗的过程、治疗方案、预期效果以及可能存在的风险，保障甲方知情权。严格按照制定的治疗方案进行操作，确保治疗质量和安全，尽最大努力实现治疗预期效果。为甲方提供必要的治疗后的护理指导和咨询服务，告知甲方注意事项，以促进牙齿恢复和保持口腔健康。三、费用及支付方式1.治疗费用本次松牙固定治疗费用总计为人民币元（大写元整）。该费用涵盖了检查费、治疗费、材料费等与松牙固定治疗相关的所有费用，但不包括可能因治疗效果不理想而进行的额外治疗费用（如有）以及因甲方自身原因导致的治疗延误或其他额外费用。2.支付方式甲方应在本协议签订之日起日内，向乙方支付治疗费用的%作为预付款，即人民币元（大写元整）；在治疗开始前日，支付剩余治疗费用的%，即人民币元（大写元整）。乙方应在收到每笔款项后向甲方出具相应发票。四、治疗时间及地点1.治疗时间双方约定治疗开始时间为年月日，具体治疗时间将根据乙方的工作安排和甲方的时间协调确定。每次治疗时间以乙方实际安排为准，但乙方应提前通知甲方。整个治疗过程预计持续个疗程，每个疗程之间需间隔天，具体疗程及间隔时间将根据甲方牙齿松动情况和治疗进展由乙方确定。2.治疗地点治疗地点为乙方位于的医疗机构。甲方应自行前往该地点接受治疗，若因特殊原因无法按时前往，应提前与乙方沟通协商解决方案。五、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付治疗费用，每逾期一日，应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的，乙方有权暂停治疗，并要求甲方支付已发生的治疗费用及违约金，同时乙方保留追究甲方违约责任的权利。2.若甲方未如实告知乙方与治疗相关的重要信息，导致乙方制定的治疗方案不当或治疗出现不良后果，甲方应承担全部责任，乙方不承担任何赔偿责任。同时，甲方应按照本协议约定支付全部治疗费用。3.若甲方未按照乙方要求按时前来接受治疗或未积极配合治疗，导致治疗延误或影响治疗效果，乙方不承担任何责任，且甲方仍需按照本协议约定支付全部治疗费用。若因甲方原因需要重新安排治疗时间或增加治疗次数，由此产生的额外费用由甲方承担。（二）乙方违约责任1.若乙方不具备从事松牙固定治疗的合法资质或未按照医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规进行治疗，导致甲方人身损害或其他不良后果，乙方应承担全部赔偿责任，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等。若造成甲方残疾的，还应赔偿残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费等；若造成甲方死亡的，还应赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。2.若乙方未按照本协议约定的治疗方案进行操作或因乙方原因导致治疗效果未达到预期，乙方应采取积极措施进行补救或调整治疗方案，直至达到合理的治疗效果。若因乙方原因给甲方造成经济损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。3.若乙方未按照本协议约定向甲方详细说明治疗过程、治疗方案、预期效果以及可能存在的风险，侵犯甲方知情权，甲方有权要求乙方进行整改并赔偿因此给甲方造成的损失。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲