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文档简介

会计实操文库1/1学生因病休学申请书-模板尊敬的[学校名称/XX学院/教务处]领导:您好!我是[学校名称][学院名称][专业名称][年级][班级]的学生[学生姓名],学号为[XXXXXX]。因近期身体突发疾病,经专业医疗机构诊断需长期治疗与休养,无法正常参与在校学习与生活,特向学校申请休学,具体情况说明如下:一、休学原因与诊断情况本人于[XXXX年XX月XX日]出现[具体症状,如:持续高烧、胸闷气短、肢体麻木、剧烈头痛等]症状,后前往[医院全称,如:XX市第一人民医院/XX大学附属医院]就诊,经[科室名称,如:神经内科/呼吸科/血液科]医生诊断,确诊为[疾病全称,如:病毒性心肌炎(中度)/腰椎间盘突出症(L4-L5节突出)/缺铁性贫血(重度)](诊断证明详见附件1)。根据医生诊疗方案,需进行[具体治疗方式,如:住院治疗2个月+居家康复3个月、长期药物治疗(疗程6个月)+定期复查、物理治疗(每周3次,持续4个月)],且治疗期间需避免劳累、保证充足休息,严禁长时间久坐学习、参与集体活动(医嘱详见附件2)。目前,本人身体状况已影响正常学习:[具体影响,如:上课时常头晕无法集中注意力、无法承受每日课程强度需频繁请假、夜间疼痛影响睡眠导致白天精神萎靡],近[X周/X月]已累计请假[X天],部分课程出现缺课、作业无法按时完成的情况,若继续坚持在校学习,不仅可能导致病情加重,也会影响学业质量。为配合治疗、保障身体健康,经与家人(监护人姓名:[XXX],联系电话:[XXXXXXXXXXX])充分沟通并达成一致,特申请休学。二、休学时间申请根据医生建议的治疗与康复周期,申请休学时间为[XXXX年XX月XX日]至[XXXX年XX月XX日],共计[X个月/X学期](具体休学时长可根据学校规定及后续治疗情况调整)。休学期间,本人将严格遵循医嘱完成治疗,定期向学校提交病情复查报告(每[X个月]1次);待身体康复后,将及时向学校申请复学,按要求提交康复证明、诊断医院出具的复学建议等材料,确保符合复学条件。三、休学期间安排与承诺治疗与康复:优先配合医生完成治疗,定期复查并记录身体恢复情况,确保休学期间病情得到有效控制与好转;学业衔接准备:在身体允许的情况下,通过[具体方式,如:向任课老师请教重点知识点、借助学校线上教学平台学习基础内容、阅读专业相关书籍],尽量减少休学对学业的影响,为复学后跟上课程进度做好准备;信息沟通:休学期间保持与班主任([班主任姓名],联系电话:[XXXXXXXXXXX])、辅导员([辅导员姓名],联系电话:[XXXXXXXXXXX])的定期沟通,及时反馈身体状况与治疗进展,确保学校能随时了解本人情况;遵守规定:严格遵守学校休学管理相关制度,不擅自提前返校、不参与任何与休学身份不符的校园活动,复学申请将按学校流程提交,待审批通过后再返校学习。四、附件清单[医院全称]出具的《疾病诊断证明书》(复印件,加盖医院诊断证明专用章);[医院全称]医生开具的《诊疗建议与医嘱单》(复印件,含医生签字);学生本人及监护人身份证(复印件);近期病情相关检查报告(如:血常规报告、CT/MRI检查结果,复印件)。恳请学校领导体谅本人身体状况,批准此次休学申请。若需补充其他材料(如监护人知情同意书、进一步的诊疗说明),本人将积极配合提交。感谢学校对学生健康的关怀与理解!此致敬礼!申请人(学生签字):[XXX]监护人(家长/监护人签字):[XXX]联系电话:[XXXXXXXXXXX]申请日期:XXXX年XX月XX日附件

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