急救科普小知识

演讲人：日期:急救科普小知识目录CATALOGUE01急救基础认知02心肺复苏术(CPR)03创伤急救处理04常见急症应对05特殊场景处置06公众急救体系PART01急救基础认知急救的首要目标是维持伤者的生命体征稳定，包括保持呼吸道通畅、控制大出血和防止休克等关键措施，确保伤者在专业医疗救援到达前得到基础生命支持。优先保障生命安全通过初步评估判断伤者的危急程度，优先处理危及生命的状况，如心脏骤停、窒息或严重创伤，确保急救资源的高效利用。快速识别与分类处理在急救过程中需避免因操作不当导致伤情恶化，如骨折固定时需注意保护受伤部位，搬运伤者时需采用正确姿势以减少脊柱损伤风险。防止二次伤害010302急救原则与目的急救过程中需关注伤者及家属的心理状态，通过语言安抚和肢体接触减轻其焦虑情绪，为后续治疗创造良好条件。心理安抚与人文关怀04环境危险源排查伤者数量与状态初判进入急救现场前需观察是否存在火灾、触电、有毒气体或坍塌等潜在危险，确保施救者自身安全，必要时穿戴防护装备或等待专业救援力量。快速统计现场伤者人数，通过意识、呼吸、循环等指标进行分级标记，采用国际通用的红黄绿黑四色分类法指导后续救援优先级。现场安全评估要点急救资源评估根据现场条件评估可用急救设备（如AED、急救箱）和人力支援情况，合理分配急救任务，确保关键设备用于最需要的伤者。交通与疏散通道确认在道路事故等场景中需设置警示标志，规划安全疏散路径，协调现场人员维持秩序，为救护车进出预留应急通道。紧急呼救规范流程信息精准传递呼叫急救电话时应清晰说明事发地点（精确到楼层或地标）、伤者人数、主要伤情（如昏迷、出血、烧伤等）及特殊状况（如孕妇、儿童或危险化学品泄漏）。01保持通讯畅通挂断电话后需确保手机电量充足且处于信号覆盖区，必要时安排专人到显眼位置引导救援人员，实时反馈伤情变化信息。执行远程指导配合急救中心调度员完成CPR、止血等预处理操作，准确复述操作要点，在专业人员到达前持续实施生命支持措施。现场记录与交接记录关键时间节点（如意识丧失时间、急救措施实施时间），整理伤者病历资料（如过敏史、用药史），便于医疗团队快速掌握病情。020304PART02心肺复苏术(CPR)意识与呼吸判断标准1234意识状态评估施救者需轻拍患者双肩并大声呼唤，观察是否有睁眼、呻吟或肢体活动等反应，若10秒内无任何反应则判定为意识丧失。采用"听、看、感觉"三步骤，将耳贴近患者口鼻，观察胸部起伏（持续5-10秒），若呼吸频率低于10次/分钟或无呼吸即为呼吸骤停。呼吸检查方法特殊情况识别出现濒死叹息样呼吸（即喘息呼吸）时仍属于心脏骤停表现，需立即启动CPR流程，不可误判为正常呼吸。循环体征确认在医疗环境中可同步检查颈动脉搏动（非专业人员可不强求），但不应因检查脉搏而延误按压开始时间。胸外按压操作要领按压体位规范患者须仰卧于坚硬平面，施救者双膝分开与肩同宽，身体重心垂直作用于按压部位（成人两乳头连线中点）。按压技术参数成人按压深度5-6cm，频率100-120次/分钟，保证每次按压后胸廓完全回弹，掌根不离开胸壁但完全解除压力。按压中断控制除使用AED分析心律、换人操作等必要情况外，中断时间应严格控制在10秒以内，按压分数（CCF）需维持80%以上。疲劳预防措施双人CPR时每2分钟轮换按压者（约5个周期），轮换应在5秒内完成，避免因施救者疲劳导致按压质量下降。设备启动流程打开电源后严格遵循语音提示，立即暴露患者胸部并擦干皮肤，正确粘贴电极片（右锁骨下-左腋前线第五肋间）。心律分析原则确保所有人员脱离患者期间（包括暂停CPR），由AED自动分析心律，不可移动患者或干扰分析过程。电击执行标准当AED建议电击时，确认无人接触患者后按下放电按钮，双相波仪器使用制造商建议能量（通常120-200J）。后续处置要点电击后立即恢复CPR（从按压开始），2分钟后AED会自动重新分析心律，循环操作直至专业救护人员到达。自动体外除颤器(AED)使用PART03创伤急救处理止血包扎操作技巧直接压迫止血法用干净纱布或敷料紧压伤口，持续施加压力至少5-10分钟，若血液渗透需叠加敷料而非更换，避免破坏凝血过程。适用于浅表伤口或动脉出血初期控制。加压包扎法在直接压迫基础上，用弹性绷带螺旋式缠绕伤口区域，松紧度以能插入一指为宜，过紧可能导致组织缺血。包扎后需观察远端肢体颜色和温度，防止循环障碍。止血带使用规范仅限四肢大动脉喷射性出血且其他方法无效时使用，宽度需超过5cm，绑扎于伤口近心端，记录使用时间并每隔45-60分钟放松1-2分钟，避免组织坏死。骨折固定搬运原则夹板固定技术选择长度超过骨折上下关节的硬质夹板（如木板、铝板），内衬软垫避免压伤，用三角巾或绷带分段固定，保持关节功能位。开放性骨折需先无菌覆盖再固定。脊柱保护原则怀疑脊柱损伤时严禁弯曲或扭转伤者身体，采用“滚木法”多人同步平移至脊柱板，头部用颈托或沙袋固定，避免二次损伤导致瘫痪。搬运协同要点至少3人配合搬运，统一指挥保持伤者轴线稳定，使用铲式担架或自制担架时需绑缚固定，转运途中持续观察生命体征和固定松紧度。烧烫伤紧急处置步骤降温处理立即用15-25℃流动冷水冲洗伤处15-30分钟，避免冰敷以防冻伤。化学烧伤需持续冲洗30分钟以上，同时去除污染衣物（非粘连部分）。创面保护措施冲洗后用无菌纱布或清洁布料覆盖创面，严禁涂抹牙膏、酱油等异物。水疱保持完整，破损水疱需用含银离子敷料预防感染。休克预防与监测大面积烧伤（超体表面积10%）需抬高下肢保持气道通畅，补充口服补液盐，密切监测尿量和意识状态，警惕吸入性损伤。PART04常见急症应对气道异物梗阻解救法施救者站在患者背后，双臂环绕其腰部，一手握拳抵住患者脐上两横指处，另一手包住拳头快速向上向内冲击，利用肺部残留气体形成气流冲出异物。海姆立克急救法婴幼儿背部拍击法自救腹部冲击法将婴儿俯卧于前臂，头部低于躯干，用手掌根部在肩胛骨连线中点快速拍击5次，随后翻转仰卧，用两指在胸骨下半段按压5次，循环操作直至异物排出。若独自发生梗阻，可握拳抵住上腹部，借助椅背、桌角等硬物向内上方施压，模拟海姆立克法原理自救。FAST识别法则将患者侧卧防止舌后坠或呕吐物阻塞气道，松开领口、腰带等束缚物，记录症状出现时间及发展过程供医疗参考。保持呼吸道通畅禁忌事项避免喂食水或药物，禁止摇晃、拍打患者，非专业医疗人员不可尝试放血等非正规疗法。观察面部（Face）是否不对称或下垂，手臂（Arm）能否平行抬起无下垂，言语（Speech）是否含糊不清，出现任一症状需立即拨打急救电话（Time）。卒中识别与应急措施心脏骤停早期征兆突发意识丧失患者无预兆倒地，对声音、疼痛刺激无反应，呼吸呈叹息样或完全停止，面色迅速苍白或发绀。黄金4分钟干预立即启动心肺复苏（CPR），以100-120次/分钟频率按压胸骨中下部，深度5-6厘米，配合人工呼吸（30:2比例），直至AED或专业救护到达。脉搏消失颈动脉或股动脉搏动无法触及，瞳孔可能散大，部分患者伴随四肢抽搐（非癫痫发作）。PART05特殊场景处置中暑/失温急救方案立即将患者转移至阴凉通风处，脱去多余衣物，用湿毛巾擦拭全身或喷洒凉水辅助散热，同时补充含电解质的饮品。若出现意识模糊或高热不退，需立即送医。中暑紧急降温措施迅速将患者移至温暖环境，更换干燥衣物，用毛毯包裹并给予温热饮品（避免酒精或咖啡因）。严禁直接接触高温热源，以防局部烫伤或引发心律失常。失温复温操作流程立即用肥皂水及流动清水交替冲洗伤口15分钟以上，清除动物唾液及污染物，碘伏消毒后覆盖无菌敷料。需评估是否需接种狂犬病疫苗及破伤风抗毒素。犬类咬伤深度清创保持伤肢低位并制动，避免奔跑加速毒素扩散，使用弹性绷带从近心端向伤口加压包扎（不阻断动脉血流）。记录蛇类特征以协助后续抗蛇毒血清选择。毒蛇咬伤应急处理动物咬伤伤口处理肾上腺素笔使用规范确认患者出现喉头水肿或血压骤降时，立即在大腿外侧肌注肾上腺素，剂量根据体重调整（成人通常0.3-0.5mg）。注射后保持平卧位并监测生命体征。气道梗阻紧急干预若患者出现喘鸣音或呼吸窘迫，立即施行海姆立克急救法（成人）或拍背压胸法（婴幼儿），同时准备气管插管设备。全程需避免喂食或饮水以防窒息。过敏休克急救响应PART06公众急救体系急救物资配备标准基础急救包配置01应包括无菌敷料、弹性绷带、三角巾、止血带、医用手套、消毒液等基本急救用品，确保在紧急情况下能快速处理伤口和止血。自动体外除颤器（AED）普及02公共场所如商场、地铁站、学校等应配备AED设备，并定期维护，确保设备处于可用状态，以提高心脏骤停患者的生存率。药品储备规范03急救箱中应配备常用急救药品，如硝酸甘油片、肾上腺素笔等，同时需定期检查药品有效期，避免过期失效。特殊人群急救物资04针对儿童、孕妇、老年人等特殊群体，急救包中应增加相应物资，如儿童专用止血贴、孕妇应急药物等。红十字会认证课程通过红十字会或相关机构提供的急救培训课程，学习心肺复苏（CPR）、止血包扎、气道异物梗阻处理等核心急救技能，并获得官方认证证书。社区、学校或企业可定期组织急救技能公益培训，邀请专业医护人员现场演示和指导，提升公众的急救意识和实操能力。利用权威医疗平台或政府推出的急救技能在线课程，通过视频教学、模拟演练等方式自主学习，灵活掌握急救知识。参与医院或急救中心组织的模拟急救场景演练，通过实际操作强化技能熟练度，提高应对突发事件的反应速度。社区公益培训活动在线学习平台模拟实战演练急救技能培训途径01020304开发急救APP或小程序，实时推送附近AED位置、急救站信息，并提供一键呼救功能，缩短