开药金额前十位药品合理性分析

年住院患者使用金额前十位药品与我院前十位主要病种相关性分析序号前十位病种名称前十位药品名称相关病种1冠心病泮托拉唑钠粉针冠心病2脑梗死低分子量肝素钙注射液脑梗死3支气管肺炎生脉注射液支气管肺炎4恶性肿瘤化疗川芎嗪粉针恶性肿瘤化疗5高血压头孢西丁钠粉针高血压6手足口病复合辅酶注射液手足口病7缺血性脑血管病奥美拉唑钠针剂缺血性脑血管病82型糖尿病美洛西林钠舒巴坦钠粉针2型糖尿病9尿毒症康复新液尿毒症10老年性白内障参芎葡萄糖注射液二、相关性分析：1.泮托拉唑钠粉针：药理作用：泮托拉唑为质子泵抑制剂，通过与胃壁细胞的H+-K+ATP酶系统的两个位点共价结合而抑制胃酸产生的最后步骤。该作用呈剂量依赖性并使基础和刺激状态下的胃酸分泌均受抑制。本品与H+-K+ATP酶的结合可导致其抗胃酸分泌作用持续24小时以上。适应证：适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃粘膜病变、复合性胃溃疡等急性上消化道出血。应用病种分析：脑梗死、恶性肿瘤化疗2.低分子量肝素钙注射液：药理作用：低分子肝素钙是一种新型的抗凝血酶Ⅲ依赖性抗血栓形成药，其药理作用与普通肝素钠基本相似，普通肝素可分离抗血栓活性和抗血凝活性，血浆中凝血酶活性与血酶关系密切，因子Xa活与抗因子Ⅱa活性之比值为2.5-5.0，而普通肝素为1.0左右，因此，本品对体内、外血栓，动、静脉血栓的形成有抑制作用，本品能刺激内皮细胞释放组织因子凝血途径抑制物，和纤溶酶原活化物，不被血小板第4因子中和对血小板功能亦无明显影响。本品对血栓溶解有间接协同作用，可用于治疗已形成的深部静脉血栓。预防性抗血栓治疗只需每天皮下注射一次，一般不需实验室监测。

适应证：本品主要预防和治疗深部静脉血栓，也可用于血液透析时预防血凝块形成应用病种分析：冠心病、脑梗死、缺血性脑血管病、2型糖尿病、尿毒症。3.生脉注射液：药理作用：本品有抗心肌缺血、抗休克、抗心肌损伤、保护心功能等作用。功能主治：益气养阴，复脉固脱。用于气阴两亏，脉虚欲脱的心悸、气短、四肢厥冷、汗出、脉欲绝及心肌梗塞、心源性休克、感染性休克等具有上述证候者。【临床应用】1.脱证因气阴两虚所致，症见心悸，气短，面色无华或面色潮红，烦躁，口渴，小便短少，四肢厥冷，大汗淋漓，舌红少苔，脉细数或至数不匀；休克见上述证候者。2.心悸因气阴两虚所致，症见心悸，怔忡，胸闷气短，面色不华或面色潮红，头晕，自汗或盗汗，舌红，苔少，脉细数或至数不匀；病毒性心肌炎见上述证候者。3.胸痹因气阴两虚所致，症见胸闷或心痛阵作，心悸，气短，头晕，乏力，失眠，舌偏红，脉细或结代；心肌梗死见上述证候者。应用病种分析：冠心病、缺血性脑血管病、脑梗死、恶性肿瘤化疗、2型糖尿病、尿毒症。4.川芎嗪粉针：药理作用：药理作用：本品具有抗血小板聚集，并对已聚集的血小板有解聚作用。此外，本品尚有扩张小动脉、改善微循环和增加脑血流量，从而产生抗血栓和溶血栓的作用。适应症：用于治疗缺血性脑血管病如脑供血不全，脑血栓形成，脑栓塞及其它缺血性血管疾病如冠状动脉粥样硬化性心脏病、脉管炎等。应用病种分析：冠心病、缺血性脑血管病、脑梗死、高血压、2型糖尿病、尿毒症。5.头孢西丁钠粉针：药理作用：头孢西丁钠通过抑制细菌细胞壁合成而杀灭细菌，且由于本品结构上的特点使其对细菌产生的β-内酰胺酶具有很高的抵抗性，下列临床常见革兰氏阳性、阴性需氧及厌氧致病菌对本品高度敏感。适应症：适用于对本品敏感的细菌引起的下列感染：1.上下呼吸道感染。2.泌尿道感染包括无并发症的淋病。3.腹膜炎以及其它腹腔内、盆腔内感染4.败血症（包括伤寒）。5.妇科感染。6.骨、关节软组织感染。7.心内膜炎。由于本品对厌氧菌有效及对β-内酰胺酶稳定，故特别适用需氧及厌氧混合感染，以及对于由产β-内酰胺酶而对本品敏感细菌引起的感染。应用病种分析：支气管肺炎6.复合辅酶注射液药理作用：本品系以新鲜食用酵母为原料提取精制所得的多种辅酶和生物活性物质的复合物。其中辅酶A、辅酶I、还原型谷胱甘肽等成分大都是人体内乙酰化反应、氧化还原反应、转甲基反应和能量代谢的重要酶的辅酶，对体内糖、蛋白质、脂肪及能量代谢起着重要作用，在糖酵解、三羧酸循环、脂肪酸β氧化、肝糖元的合成和分解、乙酰胆碱的合成、组织呼吸、能量转移、保肝解毒、抗放射(辐射)作用等方面，均密切相关。由于细胞内的大多数