儿科主治医师相关专业知识（循环系统疾病）模拟试卷1（共422题）

儿科主治医师相关专业知识（循环系统

疾病）模拟试卷1（共8套）

（共422题）

儿科主治医师相关专业知识（循环系统

疾病）模拟试卷第1套

一、A1型题（本题共18题，每题7.0分，共78分。）

1、小儿阵发性室上性心动过速最常见于

A、低钙血症

B、上呼吸道感染

C、房间隔缺损

D、预激综合征

E、情绪激动

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

2、大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病，以预防冠状动脉损害的用药时间及剂

量是

A^发病14天左右，400mg/kg,连用5天

B、发病10天以内，1〜2g/kg,一次静脉滴注

C、发病10天以内，l~2g/kg,隔日一次，共2次

D、发病10天左右，l~2g/kg,一次静脉滴注

E、发病14天以内，400mg/kg,连用5天

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

3、室间隔缺损伴明显肺动脉高压后，以何者增大为主

A、右心房

B、左心房

C、右心室

D、左心室

E、肺动脉

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

4、房室旁路折返引起心动过速是

A、室性早搏

B、窦房传导阻滞

C、房性早搏

D、预激综合征

E、卖性心动过速

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

5、室间隔缺损的典型杂音是

A、胸骨左缘2肋间舒张期杂音2级

B、胸骨左缘2肋间收缩期杂音2级

C、胸骨左缘3、4肋间收缩期杂音3级以上

D、胸骨左缘3、4肋间舒张期杂音3级以上

E、胸骨左缘3、4肋间收缩期杂音2级

标准答案：C

知识点解析：室间隔缺?员体检：心前区隆起，心界增大，心尖搏动弥散，胸骨左缘

第3、4肋间可闻及3〜4级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部位可触及

震颤。

6、哪个畸形符合法洛四联症的病理改变

A、肺动脉扩张

B、主动脉缩窄

C、左心室肥大

D、房间隔缺损

E、主动脉骑跨

标准答案.E

知识点解析•：暂无解析

7、发纳的出现意味着毛细血管中还原型血红蛋白达到

A、4g/dl

B、3g/dl

C、5g/dl

D、6g/dl

E、7g/dl

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

8、预防先心病发生的关键时期为

A、怀孕3个月以内

B、分娩前1个月

C、怀孕6〜8个月

D、怀孕3〜6个月

E、分娩后当天

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

9、房间隔缺损杂音产生的原理是

A、主动脉瓣相对狭窄

B、血流通过缺损口

C、肺动脉相对狭窄

D、三尖瓣相对狭窄

E、二尖瓣相对狭窄

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

10、婴儿室上性心动过速的正确治疗是

A、普罗帕酮（心律平）1〜2mg/kg缓慢静注

B、葡萄糖酸钙10ml静脉滴注

C、维拉帕米（异搏定）0.1mg/kg静脉滴注

D、利多卡因3mg/kg静脉滴注

E、ATP4mg/kg缓慢静脉滴注

标准答案：A

知识点解析：普罗帕酮对折返性心动过速及自律性增高均有效。维拉帕米为钙通道

阻滞剂，适用于1岁以上儿童，未并发心衰者；利多卡因用于室性心律失常；ATP

应用于婴儿剂量为每次3〜5mg：葡萄糖酸钙可加重心律失常,禁用.

II、病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素

A、ST-T改变

B、室性早搏

C、二至三度房室传导阻滞

D、发热

E、心包摩擦音

标准答案：C

知识点解析：糖皮质激素可促进心肌中酶的活力，改善心肌功能，减轻心肌炎性反

应和抗休克的作用。一股用于急症抢救病例或较重的急性病例如二至三度房室传导

阻滞。

12、婴儿室上性心动过速的心电图特点是

A、心室率160次/分，有ST—T波改变

B、心室率＞100次/分，R，一R问期可以不等

C、心室率＞300次/分，QRS波宽大畸形

D、心室率100〜160次/分，P波动形态异常

E、心室率250〜300次/分，R-R间期绝对匀齐

标准答案：E

知识点解析：婴儿室上性心动过速的EKG特征是心率快而匀齐，心室率250〜300

次/分，R—R间期绝对匀齐，可有继发性ST-T改变，但QRS波群形态基本正

常。

13、采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是

A、阵发性室性心动过速

B、窦性心动过缓

C、窦性心律不齐

D、阵发性室上性心动过速

E、室性早搏

标准答案：D

知识点解析：从心房或房室连接处突然发生规律、快速心律，统称为室上性心动过

速，常具有突发突止，反复性的特点，发作时可首选兴奋迷走神经的方法纠正、阵

发性室性心动过速则首选同步直流电击复律。

14、新生儿期下述哪种疾病宜选用肺动脉环缩术

A、主动脉缩窄合并动踪导管管未闭

B、共同动脉干

C、大动脉转位合并室缺

D、室间隔缺损合并主动脉瓣下狭窄

E、“瑞士奶酪”室间隔缺损合并心衰

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

15、对于婴儿重症肺动脉瓣狭窄以下描述哪个是恰当的

A、如有适应证可行介入治疗

B、往往合并三尖瓣关闭不全

C、往往合并卵圆孔未闭

D、可行肺动脉缩窄术

E、必要时做体肺分流

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

16、房间隔缺损X线检查可见

A、左、右室大，左房右房也大

B、右房、右室大

C、左房、左室大

D、左、右室大、左房也大

E、右室大

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

17、法洛四联症常见的并发症，下述哪项不正确

A、细菌性心内膜炎

B、脑血栓

C、脑脓肿

D、脑缺氧发作

E、梗阻型肺动脉高压

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

18、动脉导管未闭X线检查可见

A、右房、右室大

B、左、右室大，左房右房也大

C、左、右室大、左房也大

D、左房、左室大

E、右室大

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

二、A2型题（本题共5题，每题1.0分，共5分。）

19、患儿，1个月。体格检查左侧心前区有3〜4级收缩期粗糙杂音，以后经多方

面检查确诊为室间隔缺?员。缺损自然闭合一般发生在

A、生后9个月内

B、生后5个月内

C、生后6个月内

D、生后3个月内

E、5岁以下

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

20、6岁，女孩。出生后反复呼吸道感染，平时少活动。体检：无发绢，心前区稍

隆起，胸骨左缘3、4肋间3级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进。哪一项不是

该病常出现的合并症

A、肺水肿

B、支气管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、脑血栓

E、亚急性细菌性心内膜炎

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

21、新生儿，生后3天发现明显青紫，呼吸急促，不吃奶。体检：心脏扩大，无明

显杂音。应首先想到可能是

A、大动脉错位

B、肺动脉狭窄

C、艾森曼格综合征

D、法洛四联症

E、动脉导管未闭

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

22、患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。

体检：口唇发组，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左缘3、4肋

间可闻及3级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm,双足背轻度公

肿“本例可能的诊断

A、室间隔缺损

B、室间隔缺损合并肺炎

C、室间隔缺根合并亚急性细菌性心内膜炎

D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

E、室间隔缺损合并心力衰竭

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

23、6岁，男孩。患先天愚型，消瘦、乏力、气短、多汗。近年来发生青紫。体

检：营养发育差，于胸骨右缘3、4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音，可触及震颤，

肺动脉瓣区第二心音亢进。X线以右室大为主。此例可能的诊断

A、艾森曼格综合征

B、Roger病

C、局位室间隔缺损

D、房间隔缺损

E、动脉导管未闭

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

三、A1型题/单选题（本题共78题，每题7.0分，共78

分。）

24、小儿阵发性室上性心动过速最常见于

A、低钙血症

B、上呼吸道感染

C、房间隔缺损

D、预激综合征

E、情绪激动

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

23、大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗川崎病，以预防冠状动脉损害的用药时间及剂

量是

A^发病14天左右，400mg/kg,连用5天

发病10天以内，1〜2g/kg,一次静脉滴注

C、发病10天以内，l~2g/kg,隔日一次，共2次

D、发病10天左右，1〜2g/kg,一次静脉滴注

E、发病14天以内，400mg/kg,连用5天

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

26、室间隔缺损伴明显肺动脉高压后，以何者增大为主

A、右心房

B、左心房

C、右心室

D、左心室

E、肺动脉

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

27、房室旁路折返引起心动过速是

A、室性早搏

B、窦房传导阻滞

C、房性早搏

D、预激综合征

E、窦性心动过速

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

28、室间隔缺损的典型杂音是

A、胸骨左缘2肋间舒张期杂音2级

B、胸骨左缘2肋间收缩期杂音2级

C、胸骨左缘3、4肋间收缩期杂音3级以上

D、胸骨左缘3、4肋间舒张期杂音3级以上

E、胸骨左缘3、4肋间收缩期杂音2级

标准答案：C

知识点解析：室间隔缺撮体检：心前区隆起，心界增大，心尖搏动弥散，胸骨左缘

第3、4肋间可闻及3〜4级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部位可触及

震颤。

29、哪个畸形符合法洛四联症的病理改变

A、肺动脉扩张

B、主动脉缩窄

C、左心室肥大

D、房间隔缺损

E、主动脉骑跨

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

30、发组的出现意味着毛细血管中还原型血红蛋白达到

A、4g/dl

B、3g/dl

C、5g/dl

D、6g/dl

E、7g/dl

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

31、预防先心病发生的关键时期为

A、怀孕3个月以内

B、分娩前I个月

C、怀孕6〜8个月

D、怀孕3〜6个月

E、分娩后当天

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

32、房间隔缺损杂音产生的原理是

A、主动脉瓣相对狭窄

血流通过缺损口

C、肺动脉相对狭窄

D、三尖瓣相对狭窄

E、二尖瓣相对狭窄

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

33、婴儿室上性心动过速的正确治疗是

A、普罗帕酮（心律平）1〜2mg/kg缓慢静注

B、葡萄糖酸钙10ml静脉滴注

C、维拉帕米（异搏定）0.1mg/kg静脉滴注

D、利多卡因3mg/kg静脉滴注

E、ATP4mg/kg缓慢静脉滴注

标准答案：A

知识点解析：普罗帕酮对折返性心动过速及自律性增高均有效。维拉帕米为钙通道

阻滞剂，适用于1岁以上儿童，未并发心衰者；利多卡因用于室性心律失常；ATP

应用于婴儿剂量为每次3〜5mg；葡萄糖酸钙可加重心律失常，禁用。

34、病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素

A、ST-T改变

B、室性早搏

C、二至三度房室传导阻滞

D、发热

E、心包摩擦音

标准答案：C

知识点解析：糖皮质激素可促进心肌中酶的活力，改善心肌功能，减轻心肌炎性反

应和抗休克的作用。一股用于急症抢救病例或较重的急性病例如二至三度房室传导

阻滞。

35、婴儿室上性心动过速的心电图特点是

A、心室率160次/分，有ST-T波改变

B、心室率＞100次/分，R，-R问期可以不等

C、心室率＞300次/分，QRS波宽大畸形

D、心室率100〜160次/分，P波动形态异常

E、心室率250〜300次/分,R-R间期绝对匀齐

标准答案：E

知识点解析：婴儿室上性心动过速的EKG特征是心率快而匀齐，心室率250〜300

次/分，R—R间期绝对匀齐，可有继发性ST—T改变，但QRS波群形态基本正

常。

36、采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是

A、阵发性室性心动过速

B、窦性心动过缓

C、窦性心律不齐

D、阵发性室上性心动过速

E、室性早搏

标准答案：D

知识点解析：从心房或房室连接处突然发生规律、快速心律，统称为室上性心动过

速，常具有突发突止，反复性的特点，发作时可首选兴奋迷走神经的方法纠正、阵

发性室性心动过速则首选同步直流电击复律。

37、新生儿期下述哪种疾病宜选用肺动脉环缩术

A、主动脉缩窄合并动脉导管管未闭

B、共同动脉干

C、大动脉转位合并室缺

D、室间隔缺损合并主动脉瓣下狭窄

七、“瑞士奶酪”室间隔缺损合并心衰

标准答案.F

知识点解析：暂无解析

38、对于婴儿重症肺动脉瓣狭窄以下描述哪个是恰当的

A、如有适应证可行介入治疗

B、往往合并三尖瓣关闭不全

C、往往合并卵圆孔未闭

D、可行肺动脉缩窄术

E、必要时做体肺分流

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

39、房间隔缺损X线检查可见

A、左、右室大，左房右房也大

B、右房、右室大

C^左房、左室大

D、左、右室大、左房也大

E、右室大

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

40、法洛四联症常见的并发症，下述哪项不正确

A、细菌性心内膜炎

B、脑血栓

C、脑脓肿

D、脑缺氧发作

E、梗阻型肺动脉高压

标准答案.E

知识点解析：暂无解析

41、动脉导管未闭X线检查可见

A、右房、右室大

B、左、右室大，左房右房也大

C、左、右室大、左房也大

D、左房、左室大

E、右室大

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

二、A2型题（本题共5题，每题1.0分，共5分。）

42、患儿，1个月。体格检查左侧心前区有3〜4级收缩期粗糙杂音，以后经多方

面检查确诊为室间隔缺7员。缺损自然闭合一般发生在

A、生后9个月内

B、生后5个月内

C、生后6个月内

D、生后3个月内

E、5岁以下

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

43、6岁，女孩。出生后反复呼吸道感染，平时少活动。体检：无发组，心前区稍

隆起，胸骨左缘3、4肋间3级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进。哪一项不是

该病常出现的合并症

A、肺水肿

B、支气管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、脑血栓

E、亚急性细菌性心内膜炎

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

44、新生儿，生后3天发现明显青紫，呼吸急促，不吃奶。体检：心脏扩大，无明

显杂音。应首先想到可能是

A、大动脉错位

B、肺动脉狭窄

C、艾森曼格综合征

D、法洛四联症

E、动脉导管未闭

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

45、患儿，11个月。生后反复患肺炎，2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。

体检：口唇发绢，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左缘3、4肋

间可闻及3级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm,双足背轻度水

肿。本例可能的诊断

A、室间隔缺损

B、室间隔缺损合并肺炎

C、室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎

D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭

E、室间隔缺损合并心力衰竭

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

46、6岁，男孩。患先天愚型，消瘦、乏力、气短、多汗。近年来发生青紫。体

检：营养发育差，于胸骨右缘3、4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音，可触及震颤，

肺动脉瓣区第二心音亢进。X线以右室大为主。此例可能的诊断

A、艾森曼格综合征

B、Roger病

C、高位室间隔缺扳

D、房间隔缺损

E、动脉导管未闭

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

五、A3/A4型题（含3小题）（本题共7题，每题7.0

分，共7分。）

女孩10岁，发热2周，苍白，多汗，心悸，双膝关节痛肿，第一心音低钝，ASO

增高，ESR曾快。

47、心电图最可能的改变是

A、窦性心动过缓

B、一度房室传导阻滞

C、交界区性心律

D、三度房室传导阻滞

E、U波明显低血钾

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

48、该患儿的药物治疗方案应是

A、阿司匹林

B、氯化钾

C、葡萄糖酸钙

D、泼尼松

E、阿托品

标准答案：A

知识点解析：题共用题干）患儿学龄儿童，发热时间长达2周，苍白，多汗，有关

节肿痛，听诊第一心音低钝，辅助检查抗链增高，血沉增快，首先考虑风湿热

的诊断。因有心肌炎的症状（心悸）、体征（第一心音低钝）应做心电图检查。风湿热

心肌炎心电图典型改变是一度房室传导阻滞。抗风湿治疗方案是阿司匹林80〜

100mg/（kg.d）o分次口服，2周后减量，持续4〜6周，有心脏炎者需先用泼尼

松。出院后预防链球菌感染，坚持苇星青霉素（长效青霉素）120万U,每月注射一

次。坚持至少5年。

女性，15岁。学校体检：心界正常，心率82次/分，期前收缩5〜7次/分，心

音正常，无杂音，心电图示室性期前收缩，平时无自觉症状。

49、处理措施是

A、利多卡因

B、普蔡洛尔

C、普罗帕酮

D、胺碘酮

E、仍需进一步检查

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

50、有助于诊治的检查应首选

A、动态心电图

B、运动心电图

C、心脏超声检查

D、心脏X线片

E、心脏磁共振成像

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

先天性心脏病姑息性手术中体一肺分流术。

51、其目的是

A、降低体循环的阻力

B、降低肺循环的阻力

C、增加肺循环血流

D、减轻左心的负担

E、减轻右心的负担

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

52、最常用于

A、主动脉缩窄

共用动脉干

C、肺动脉闭锁

D、左心发育不良综合征

E、完全性肺静脉畸形引流

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

53、其临床效果是

A、提高了左室射血分段

B、提高了右心功能

C、促进了左室的发音

D、改善低氧血症

E、降低肺循环阻力

标准答案：D

知识点解析：先心病姑息手术体一肺支流手术是用于肺血流量明显减少，临床上出

现缺氧，严重发绡肺动脉发育不良的重症婴幼儿，其目的是增加肺血流量，改善缺

氧，促进肺血管发育，而不能达到其他的目的。此术式最常见于肺血管发育不良的

肺动脉闭锁，其他几种病不是适应证。

儿科主治医师相关专业知识（循环系统

疾病）模拟试卷第2套

一、A1型题（本题共78题，每题7.0分，共78分。）

1、小儿收缩压的推算公式是

A、（年龄x2）+80mmHg

B、（年龄x3）+80mmHg

C、（年龄x3）+70mmHg

D、（年龄x2）+75mmHg

E、（年龄x2）+85mmHg

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

2、先天性心脏病的发生率

A、0.7%

B、1.0%

C、0.5%

D、0.9%

E、1.5%

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

3、哪项不是引起心源性休克的常见病因

A、严重腹泻

B、心脏压塞

C、严重心律失常

D、重症病毒性心肌炎

E、严重充血性心力衰竭

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

4、先天性心脏病的发病机制

A、染色体异常

B、单基因突变

C、孕期感染

D、孕期射线或特殊药物、毒物接触史

E、遗传与环境因素相互作用

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

5、法洛四联症肺动脉狭窄最常见的是

A、左肺动脉狭窄

B、漏斗部狭窄

C、肺动脉主干狭窄

D、肺动脉瓣狭窄

E、右肺动脉狭窄

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

6、有关动脉导管未闭，下列哪项是错误的

A、胸骨左缘上方机器样连续性杂音

B、水冲脉

C、主动脉弓正常或较小

D、阻力性肺高压时出现差异性发始

E、可并发感染性心内膜炎

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

7、心脏发育的关键时期是

A、胚胎第I〜6周

B、胚胎第2〜8周

C、胚胎第6〜12周

D、胚胎第4〜8周

E、胚胎第4〜10周

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

8、完全性大动脉转位的典型X线特征

A、心影呈、X'字形

B、心影呈斜置蛋形

C、主动脉为“3”字征

D、靴形心

E、右位主动脉弓

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

9、出生后血循环的变化，下列哪一项是不正确的

A、动、静脉血截然分开

B、肺泡扩张，肺循环阻力下降

C、脐循环阻断

D、卵圆孔和动脉导管解剖上关闭

E、体循环中血氧含量增高

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

10、主动脉缩窄最特征性的临床表现

A、发绢

B、心力衰竭

C、下肢血压低于上肢血压

D、缺氧发作

E、反复肺炎

标准答案.C

知识点而析：暂无解析

11、心电图特征性地表现为QRS电轴左偏的是

A、法洛四联症

B、房间隔缺损

C、房室隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、室间隔缺损合并肺动脉高压

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

12、室间隔缺损的手术治疗适应证，哪项是正确的

A、一般以成年时期手术为宜

B、手术年龄越小越好

C、分流量大，尚未形成梗阻型肺动脉高压者

D、肺动脉高压伴右向左分流

E、双动脉瓣下室间隔缺损不宜早期手术

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

13、房间隔缺损患者，何者无增大

A、右心室

B、左心室

C、右心房

D、左心房

E、肺动脉

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

14、有关肺动脉狭窄的描述，下列哪项是错误的

A、可并发右心衰竭

B、以肺动脉瓣狭窄最常见

C、首选心导管球囊扩张治疗

D、潜在发州型先天性心脏病

E、胸骨左缘上方收缩期喷射性杂音

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

15、疾病中除收缩压增高外，还伴舒张压升高的是

A、动静脉疹

B、动脉导管未闭

C^主动脉瓣关闭不全

D、甲状腺功能亢进

E、主动脉峡部狭窄

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

16、胎儿血液循环中血氧饱和度最低的部位是

A、左心室

B、左心房

C、右心房

D、脐静脉

E、脐动脉

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

17、左向右分流先心病的共同特征是

A、容易并发肺部感染

B、潜伏青紫

C、生长发育落后

D、肺动脉瓣区第二心音增强

E、以上都是

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

18、室间隔缺损和动脉导管未闭时，若临床上出现声音嘶哑，最常见的原因为

A、右心室增大，压迫喉返神经

B、肺动脉扩张，压迫喉返神经

C、左、右心室增大，压迫喉返神经

D、左心室增大，压迫喉返神经

E、左心房增大，压迫喉返神经

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

二、A2型题（本题共5题，每题1.0分，共5分。）

19、男，1岁。生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨左缘第

2〜4肋间听到2〜3级喷射性收缩期杂音。胸片心脏呈靴型超声心动图检查后诊断

为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变

A、左心室收缩期负荷过重

B、左心室舒张期负荷过重

C、右心室收缩期负荷过重

D、右心室舒张期负荷过重

E、肺动脉负荷过重

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

20、男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有2〜3

级收缩期杂音。无震颤，P：亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，

右心室饱满。EKG示电轴右偏，V］呈rsR，型，Rvi15mmo根据其血流动力学改

变，主要表现为

A、左心房、左心室增大

B、右心房、右心室增大

C、左心房、有心房增大

D、左心室、右心室增大

E、右心室、肺动脉增大

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

21、女孩，12岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2

肋间可闻及2级喷射性杂音，P2>A2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈

rsR，波型，Rvi14mm,Pvi2mm,P-R间期0.16秒。该患儿的超声心动图改变

是

A、左心房，右心房，右心室内径增宽，室间隔活动正常

B、左心房，左心室内径增宽，主动脉内径增宽

C、右房增大，右室流出道增宽，室间隔与左室后壁呈矛盾运动

D、右心室和右心房内径增宽，右心室前壁及室间隔增厚

E、主动脉骑跨于室间隔之上，内径增宽

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

22、患儿，4岁。自I岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3

肋间可闻及收缩期杂音。有震颤，动脉血氧饱和度75%。该病常见的并发症是

A、脑脓肿

B、肺水肿

C、充血性心力衰竭

D、支气管肺炎

E、喉返神经麻痹

标准答案：A

知识点解析；暂无解析

23、早产儿，胎龄35周。体格检查发现胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机

器样杂音，后经超声心动图检查为动脉导管未闭，可以选用下列哪一种药物治疗使

其导管闭合

A、阿司匹林

B、氨基比林

c、C噪美辛

D、肾上腺皮质激素

E、肾上腺素

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

三、Al型题/单选题（本题共18题，每题1.0分，共18

分。）

24、小儿收缩压的推算公式是

A、（年龄x2）+80mmHg

B、（年龄x3）+80mmHg

C、（年龄x3）+70mmHg

D、（年龄x2）+75mmHg

E、（年龄x2）+85mmHg

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

25、先天性心脏病的发生率

A、0.7%

B、I.0%

C、0.5%

D、0.9%

E、I.5%

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

26、哪项不是引起心源性休克的常见病因

A、严重腹泻

B、心脏压塞

C、严重心律失常

D、重症病毒性心肌炎

E、严重充血性心力衰竭

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

27、先天性心脏病的发病机制

A、染色体异常

B、单基因突变

C、孕期感染

D、孕期正线或特殊药物、毒物接触史

E、遗传与环境因素相互作用

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

28、法洛四联症肺动脉狭窄最常见的是

A、左肺动脉狭窄

B、漏斗部狭窄

C、肺动脉主干狭窄

D、肺动脉瓣狭窄

E、右肺动脉狭窄

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

29、有关动脉导管未闭，下列哪项是错误的

A、胸骨左缘上方机器样连续性杂音

8、水冲脉

C、主动脉弓正常或较小

D、阻力性肺高压时出现差异性发绢

E、可并发感染性心内膜炎

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

30、心脏发育的关键时期是

A、胚胎第1〜6周

B、胚胎第2〜8周

C、胚胎第6〜12周

D、胚胎第4〜8周

E、胚胎第4〜10周

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

31、完全性大动脉转位的典型X线特征

A、心影呈“8”字形

B、心影呈斜置蛋形

C、主动脉为“3”字征

D、靴形心

E、右位主动脉弓

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

32、出生后血循环的变叱，下列哪一项是不正确的

A、动、静脉血截然分开

B、肺泡扩张，肺循环阻力下降

C、脐循环阻断

D、卵圆孔和动脉导管解剖上关闭

E、体循环中血氧含量增高

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

33、主动脉缩窄最特征性的临床表现

A、发绢

B、心力衰竭

C、下肢血压低于上肢血压

D、缺氧发作

E、反复肺炎

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

34、心电图特征性地表现为QRS电轴左偏的是

A、法洛四联症

BN房间隔缺损

C、房室隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、室间隔缺损合并肺动脉高压

标准答案.C

知识点涵析：暂无解析

35、室间隔缺损的手术治疗适应证，口那项是正确的

A、一般以成年时期手术为宜

B、手术年龄越小越好

C、分流量大，尚未形成梗阻型肺动脉高压者

D、肺动脉高压伴右向左分流

E、双动脉瓣下室间隔缺损不宜早期手术

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

36、房间隔缺损患者，何者无增大

A、右心室

B、左心室

C、右心房

D、左心房

E、肺动脉

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

37、有关肺动脉狭窄的节述，下列哪项是错误的

A、可并发右心衰竭

B、以肺动脉瓣狭窄最常见

C、首选心导管球囊扩张治疗

D、潜在发绡型先天性心脏病

E、胸骨左缘上方收缩期喷射性杂音

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

38、疾病中除收缩压增高外，还伴舒张压升高的是

A、动静脉屡

B、动脉导管未闭

C、主动脉瓣关闭不全

D、甲状腺功能亢进

E、主动脉峡部狭窄

标准答室.F

知识点就斤：暂无解析

39、胎儿血液循环中血氧饱和度最低的部位是

A、左心室

B、左心房

C、右心房

D、脐静脉

E、脐动脉

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

40、左向右分流先心病的共同特征是

A、容易并发肺部感染

B、潜伏青紫

C、生长发育落后

D、肺动脉瓣区第二心音增强

E、以上都是

标准答案.F

知识点解暂无解析

41、室间隔缺损和动脉导管未闭时，若临床上出现声音嘶哑，坡常见的原因为

A、右心室增大，压迫喉返神经

B、肺动脉扩张，压迫喉返神经

C、左、右心室增大，压迫喉返神经

D、左心室增大，压迫喉返神经

E、左心房增大，压迫喉返神经

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

二、A2型题（本题共5题，每题7.0分，共5分。）

42、男，1岁。生后全身青紫，哭泣后青紫更为明显。心前区隆起，胸骨左缘第

2〜4肋间听到2〜3级喷射性收缩期杂音。胸片心脏呈靴型超声心动图检查后诊断

为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方面的改变

A、左心室收缩期负荷过重

B、左心室舒张期负荷过重

C、右心室收缩期负荷过重

D、右心室舒张期负荷过重

E、肺动脉负荷过重

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

43、男孩，3岁。经常反复呼吸道感染，体格检查发现胸骨左缘第2肋间有2〜3

级收缩期杂音。无震颤，P：亢进伴固定分裂。胸透示肺门血管增粗，搏动强烈，

右心室饱满。EKG示电轴右偏，V］呈rsR，型，Rvi15mm。根据其血流动力学改

变，主要表现为

A、左心房、左心室增大

B、右心房、右心室增大

C、左心房、有心房增大

D、左心室、右心室增大

E、右心室、肺动脉增大

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

44、女孩，12岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2

肋间可闻及2级喷射性杂音，P2>A2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，Vi呈

rsR，波型，Rvi14mm,Pvi2mm,P-R间期0.16秒。该患儿的超声心动图改变

是

A、左心房，右心房，右心室内径增宽，室问隔活动正常

B、左心房，左心室内径增宽，主动脉内径增宽

C、右房增大，右室流出道增宽，室间隔与左室后壁呈矛盾运动

D、右心室和右心房内径增宽，右心室前壁及室间隔增厚

E、主动脉骑跨于室间隔之上，内径增宽

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

45、患儿，4岁。自1岁出现口唇青紫，活动后加剧，喜坐少动，胸骨左缘2、3

肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%-该病常见的并发症是

A、脑脓肿

B、肺水肿

C、充血性心力衰竭

D、支气管肺炎

E、喉返神经麻痹

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

46、早产儿，胎龄35周。体格检杳发现胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机

器样杂音，后经超声心动图检查为动脉导管未闭，可以选用下列哪一种药物治疗使

其导管闭合

A、阿司匹林

B、氨基比林

C、口引味美辛

D、肾上腺皮质激素

E、肾上腺素

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

五、A3/A4型题（含3小题）（本题共8题，每题

分，共8分。）

3岁男孩，玩耍时突然短暂晕厥。其母儿时也有类似病史数次。小儿发作时心电图

示：QRS波群宽大畸形，且QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改变，围绕等电

基线扭转，心室率160次/分。

47、小儿最有可能是哪种类型心律失常

A、室上性心动过速伴室内差异性传导

B、加速性室性自主心徐

C、阵发性室性心动过速

D、尖端扭转型室性心动过速

E、窦性心动过

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

48、晕厥发作后心电图显示窦性节律，ST段延长，QTc为0.48so引起该小儿晕

厥的可能病因是

A、长QT间期综合征

B、周期性低血钾

C、癫痫

D、血管迷走性晕厥

E、低钙血症

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

49、观察数月发现小儿晕厥发作数次，心电图示QTc为0.48~0.50s,应该给予

哪种药物治疗

A、心得安（普蔡洛尔）

B、心律平（普罗帕酮）

C、利多卡因

D、钙剂

E、卡马西平

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绢。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨

左缘第2肋间闻及3级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲

脉。

50、此患儿特别应注意的体征是

A、脉压减少

B、脉压增宽

C、下肢血压低

D、腹部血管杂音

E、三凹征

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

51、血流动力学改变是

A、体循环血流量增加

B、肺循环血流量增加

C、肺循环血流量减少

D、右向左分流

F,、左心室舒张期容量减少

标准答案：B

知识点解析：幼儿多次患肺炎，平素无发绢，胸骨左缘第2肋间闻及HI级粗糙的连

续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉，临床最可能的诊断是动脉导管

未闭。动脉导管未闭可出现周围血管征，脉压增宽。血流动力学改变是左向右心分

流，肺循环血流量增加，体循环血流量减少。早期出现的血流动力学改变有左心室

舒张期容量负荷过重，心电图可能的改变是左心室肥厚。右心导管检查可发现肺动

脉血氧含量较右心室高，说明肺动脉部位有左向右分流。

女孩，8岁,半月前有发热，体温38.6汽〜39.8℃,稀水便，7〜8次/H,一周

后自愈。近2天感疲乏、头晕，晕厥一次。入院查面色苍白，脉缓而规则，血压

65/40mmHg,心界扩大，心率50次/分，有大炮音。

52、该患儿ECG检查的结果最有可能是

A、窦性心动过缓

B、二度房室传导阻滞

C、三度房室传导阻滞

D、室率慢的房颤

E、交界性心动过缓

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

53、最可能的诊断为

A、中毒性心肌炎

B、病毒性心肌炎

C、病毒性脑炎

D、以上均不是

E、以上均可

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

54、目前治疗应首选

A、大剂量青霉素静滴

B、氢化可的松

C、阿托品口服

D、异丙肾上腺素静滴

E、临时人工心脏起搏

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

儿科主治医师相关专业知识（循环系统

疾病）模拟试卷第3

一、A1型题（本题共78题，每题7.0分，共78分。）

1、法洛四联症不应出现的症状是

A、蹲踞

B、贫血

C、突然晕厥

D、杵状指（趾）

E、活动耐力下降

标准答案：B

知识点解析：法洛四联症的临床表现为青紫、蹲踞、阵发性的呼吸困难或晕厥、杵

状指（趾）、活动耐力下降。

2、营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是

A、年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等

B、注意力不集中，记忆力减退

C、食欲减退，可出现异食癖

D、免疫功能低下，易合并感染

E、年龄愈大，肝脾肿大越明显

标准答案：E

知识点解析：一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易

疲乏无力，不爱活动。华长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。由于骨髓外造血反

应，肝、脾可轻度肿大，年龄越小、病程越久，贫血越重，肝、脾大越明显。消化

系统症状表现为食欲减退，少数有异食癖，如喜食泥土、墙皮、煤渣等。常有呕

吐、腹泻。可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩。重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良

综合征的症状和体征。呻经系统症状表现为常有烦躁不安或萎靡不振，年长儿常精

神不集中，记忆力减退，智力多低于同龄儿。心血管系统症状表现为明显贫血时心

率增快，心脏扩大，重者可发生心力衰竭。因细胞免疫功能低下，常合并感染。指

趾甲可因上皮组织异常而出现反甲。

3、下列哪项不是风湿性心包炎的表现

A、心前区疼痛

B、呼吸困难

C、有心包摩擦音

D、心音增强

E、颈静脉怒张

标准答案：D

知识点解析：心包炎一般积液量少，临床上难以发现，有时心底部听到心包摩擦

音，少有心音遥远、肝大，颈静脉怒张和奇脉等大量心包积液体征。X线检查心搏

减弱或消失，心影向两侧扩大，呈炼钢瓶状，卧位心腰部增宽，立位时阴影乂复变

窄。心电图检查早期低电压、ST段抬高，以后ST段下降和T波平坦或倒置。发

生心包炎者，一般都有全心炎。

4、缺铁性贫血最可靠的诊断依据是

A、网织红细胞减少

B、MCV降低

C、骨髓中铁粒幼红细胞减少

D、血清铁降低

E、骨髓象和红细胞系增生低下

标准答案：D

知识点解析：血清铁蛋白(SF)值可较灵敏地反映体内贮铁情况。其放射免疫法测定

值低于12pg/L提示缺铁。

5、奇脉见于

A、右心功能不全

B、二尖瓣狭窄

C、高血压

D、大量心包积液

E、主动脉瓣关闭不全

标准答案：D

知识点解析：大量心包积液的体征包括心音遥远、肝大，颈静脉怒张和奇脉等。

6、下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全

A、交替脉

B、奇脉

C、水冲脉

D、短细脉

E、脱落脉

标准答案：C

知识点解析：由于主动脉的血液分流到肺动脉，使动脉舒张压降低，可出现类似主

动脉瓣关闭不全的周围血管征，如轻压指甲亦可见毛细血管搏动，扪及水冲脉及股

动脉枪击音等。

7、法洛四联症最早且主要的表现是

A、蹲踞

B、青紫

C、突然晕厥

D、杵状指（趾）

E、活动耐力下降

标准答案：B

知识点解析：青紫是法洛四联症最早出现而且是主要的表现，其轻重和出现早晚与

肺动脉狭窄程度有关，青紫常见于毛细血管丰富的部位，如唇、指（趾）甲床及球结

膜,哭闹与活动后加重。

8、法洛四联症心脏杂音晌度主要取决于

A、左、右室之间压力差

B、肺动脉瓣狭窄程度

C、室间隔缺损大小

D、主动脉骑跨程度

E、右室肥厚程度

标准答案：B

知识点解析：法洛四联症是存活婴儿中最常见的膏紫型先天性心脏病，发病率占各

类先天性心脏病的100%〜15%。法洛四联症由以下4种畸形组成：①肺动脉狭

窄；②室间隔缺损；③主动脉骑跨；④右心室肥天。4种畸形中以肺动脉狭窄最

重要，是决定患儿病生理改变及临床严重程度的主要因素。由于肺动脉狭窄，血液

进入肺脏受阻，引起右心室代偿性肥厚。肺动脉狭窄轻者，右心室压力仍低于左心

室，故左向右分流；肺动脉狭窄严重者右心室压力与左心室相似，此时右心室血液

大部分进入骑跨的主动脉（右向左分流），因而出现青紫。

9、引起病毒性心肌炎最常见的病毒

A、埃可病毒

B、脊髓灰质炎病毒

C、腺病毒

D、柯萨奇A病毒

E、柯萨奇B病毒

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

10、胚胎发育中哪个时期易发生心血管畸形

A、2〜8周

B、9〜16周

C、3〜5个月

D、6〜8个月

E、8个月以后

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

11、婴儿室上速终止发作的方法是

A、冰水毛巾敷面部，每次10〜15秒

B、压迫双侧颈动脉窦

C、深吸气屏住呼吸

D、用力压双侧眼球

E、持续吸氧

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

12、房间隔缺损的肺动脉瓣区第二心音是

A、亢进

B、减弱

C、分裂

D、不分裂

E、固定分裂

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

13、下列疾病引起的心力衰竭用洋地黄治疗效果较好，除了

A、室间隔缺损

B、重度贫血

C、动脉导管未闭

D、房间隔缺损

E、风湿性二尖瓣关闭不全

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

14、法洛四联症缺氧发作的处理不用

A、吗啡

B、地高辛

C、膝胸卧位

D、碳酸氢钠

E、普蔡洛尔

标准答案：B

知识点解析：法洛四联症缺氧发作的处理十分重要：①立即予以膝胸体位；②镇

静可用吗啡；③B受体阻滞剂普蔡洛尔；④纠正代谢性酸中毒：⑤严重者意识丧

失可尽早氧管插管人工呼吸。不得用地高辛，因其增加心肌收缩力，加重右向左分

流量，致缺氧加重。

15、10个月小儿，正常心率是

A、120〜140次/分

B、110〜130次/分

C、100〜120次/分

D、80〜100次/分

E、70〜90次/分

标准答案：B

知识点解析：小儿新陈代谢旺盛，年龄越小心率越快，简单记忆方法是新生儿

120〜140次/分，婴儿减少20次，为110〜130次/分。幼儿比婴儿减少10次/

分.为100〜120次/分.学龄前再减少10次/分，为90〜100次/分.学龄儿童

70〜90次/分。

16、学龄儿童正常心率是

A、120〜140次/分

B、110〜130次/分

C、100〜120次/分

D、90〜100次/分

E、70〜90次/分

标准答案：E

知识点解信：学龄儿童窦性心率正常70〜90次/分，＞100次/分为窦性心动过

速，V60次/分为窦性心动过缓。

17、小儿营养性缺铁性贫血，多见于

A、3〜4个月小儿

B、6〜24个月小儿

C、2〜3岁小儿

D、4〜6岁小儿

E、2〜6岁小儿

标准答案：B

知识点解析：出生6月龄以后的特点是由于生长发育迅速，对膳食铁的需要增加，

而婴儿的主食人乳和牛乳含铁量均低，难以满足需要，贮存铁耗竭后即发生缺铁性

贫血，故6个月至2岁小儿缺铁的发生率高。未成熟儿生长发育快，贮存铁耗竭更

早，对外源铁的需量更大，更容易早期即发生营养性缺铁性贫血。

18、治疗小儿营养性巨幼细胞贫血，有神经症状者，主要用药应为

A、维生素Bi2500pg肌内注射

B、维生素B65mg,每日3次口服

C、叶酸5mg,每日3次口服

D、维生素ClOOmg每日3次口服

E、硫酸亚铁

标准答案：A

知识点解析：营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B]2或（和）叶酸所引起的一种

大细胞性贫血，主要临床特点为贫血，红细胞的减少比血红蛋白的减少更为明显，

红细胞的胞体变大，骨髓中出现巨幼细胞。缺乏维生素臼2所致的巨幼细胞贫血患

儿神经精神症状十分突出，故营养性巨幼细胞贫血，有神经症状者应考虑维生素

B]2缺乏。

二、A2型题（本题共4题，每题1.0分，共4分。）

19、女，1岁。发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为

A、0.5~-1L/min

B、1.5〜2L/min

C、2.5〜3L/min

D、3.5~4L/min

E、4.5〜5L/min

标准答案：A

知识点解析：用鼻前庭导管吸氧，氧流量为0.5〜IL/min,氧浓度不超过

40%o缺氧明显者宜用面罩给氧，氧流量为2〜4L/min,氧浓度为50%〜60%。

20、男，3岁，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄，超声心

动图测定跨瓣压差为80mmHg,目前治疗意见是

A、暂不需要手术

B、手术治疗

C、球囊导管扩张术

D、长期随访

E、先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

21、6岁，心电图示窦性心律，心率95次/分，P—R间期逐渐延长。于第4个P

波后不出现QRS波，心电图最可能的诊断

A、一度房室传导阻滞

B、二度房室传导阻滞文氏型

C、二度房室传导阻滞莫氏型

D、三度房室传导阻滞

E、心室内差异传导

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

22、女，13岁，主诉心前区不适，心电图示窦性心率85次/分，间歇提前出现畸

形宽大QRS波，时限＞0.12秒，其后为完全代偿间期，最可能的诊断是

A、二度房室传导阻滞

B、房性期前收缩

C、室性期前收缩

D、房室交界性期前收缩

E、右束支传导阻滞

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

三、A1型题/单选题（本题共78题，每题7.0分，共78

分。）

23、法洛四联症不应出现的症状是

A、蹲踞

B、贫血

C、突然晕厥

D、杵状指（趾）

E、活动耐力下降

标准答案：B

知识点解析：法洛四联症的临床表现为青紫、蹲踞、阵发性的呼吸困难或晕厥、杵

状指（趾”活动耐力下降。

24、营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是

A、年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等

B、注意力不集中，记忆力减退

C、食欲减退，可出现异食癖

D、免疫功能低下，易合并感染

E、年龄愈大，肝脾肿大越明显

标准答案：E

知识点解析：一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易

疲乏无力，不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。由于骨髓外造血反

应，肝、脾可轻度肿大，年龄越小、病程越久，贫血越重，肝、脾大越明显。消化

系统症状表现为食欲减退，少数有异食癖，如喜食泥土、墙皮、煤渣等。常有呕

吐、腹泻。可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩。重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良

综合征的症状和体征。珅经系统症状表现为常有烦躁不安或萎靡不振，年长儿常精

神不集中，记忆力减退，智力多低于同龄儿。心血管系统症状表现为明显贫血时心

率增快，心脏扩大，重者可发生心力衰竭。因细胞免疫功能低下，常合并感染。指

趾甲可因上皮组织异常而出现反甲。

25、下列哪项不是风湿性心包炎的表现

A、心前区疼痛

B、呼吸困难

C、有心包摩擦音

D、心音增强

E、颈静脉怒张

标准答案：D

知识点解析：心包炎一般积液量少，临床上难以发现，有时心底部听到心包摩擦

音，少有心音遥远、肝大，颈静脉怒张和奇脉等大量心包积液体征。X线检查心搏

减弱或消失，心影向两侧扩大，呈炼钢瓶状，卧位心腰部增宽，立位时阴影又复变

窄。心电图检查早期低电压、ST段抬高，以后ST段下降和T波平坦或倒置。发

生心包炎者，一般都有全心炎。

26、缺铁性贫血最可靠的诊断依据是

A、网织纣细胞减少

B、MCV降低

C、骨髓中铁粒幼红细胞减少

D、血清铁降低

E、骨髓象和红细胞系增生低下

标准答案：D

知识点解析：血清铁蛋白(SF)值可较灵敏地反映体内贮铁情况。其放射免疫法测定

值低于12pg/L提示缺铁。

27、奇脉见于

A、右心功能不全

B、二尖瓣狭窄

C、高血压

D、大量心包积液

E、主动脉瓣关闭不全

标准答案：D

知识点解析：大量心包积液的体征包括心音遥远、肝大，颈静脉怒张和奇脉等。

28、下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全

A、交替脉

B、奇脉

C、水冲脉

D、短细脉

E、脱落脉

标准答案：C

知识点解析：由于主动脉的血液分流到肺动脉，使动脉舒张压降低，可出现类似主

动脉瓣关闭不全的周围血管征，如轻压指甲亦可见毛细血管搏动，扪及水冲脉及股

动脉枪击音等。

29、法洛四联症最早且主要的表现是

A^昆尊踞

B、青紫

C、突然晕厥

D、杵状指（趾）

E、活动耐力下降

标准答案：B

知识点解析：青紫是法洛四联症最早出现而且是主要的表现，其轻重和出现早晚与

肺动脉狭窄程度有关，青紫常见于毛细血管丰富的部位，如唇、指（趾）甲床及球结

膜，哭闹与活动后加重。

30、法洛四联症心脏杂音晌度主要取决于

A、左、右室之间压力差

B、肺动脉瓣狭窄程度

C、室间隔缺损大小

D、主动脉骑跨程度

E、右室肥厚程度

标准答案：B

知识点解析：法洛四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病，发病率占各

类先天性心脏病的100%〜15%。法洛四联症由以下4种畸形组成：①肺动脉狭

窄：②室间隔缺损：③主动脉骑跨；④右心室肥天。4种畸形中以肺动脉狭窄最

重要，是决定患儿病生理改变及临床严重程度的主要因素。由于肺动脉狭窄，血液

进入肺脏受阻，引起右心室代偿性肥厚。肺动脉狭窄轻者，右心室压力仍低于左心

室，故左向右分流；肺动脉狭窄严重者右心室压力与左心室相似，此时右心室血液

大部分进入骑跨的主动脉（右向左分流），因而出现青紫。

31、引起病毒性心肌炎最常见的病毒

A^埃可病毒

B、脊髓灰质炎病毒

C、腺病毒

D、柯萨奇A病毒

E、柯萨奇B病毒

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

32、胚胎发育中哪个时期易发生心血管畸形

A、2〜8周

B、9〜16周

C、3〜5个月

D、6〜8个月

E、8个月以后

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

33、婴儿室上速终止发作的方法是

A、冰水毛巾敷面部，每次10~15秒

B、压迫双侧颈动脉窦

C、深吸气屏住呼吸

D、用力压双侧眼球

E、持续吸氧

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

34、房间隔缺损的肺动脉瓣区第二心音是

A、亢进

B、减弱

C、分裂

D、不分裂

E、固定分裂

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

35、下列疾病引起的心力衰竭用洋地黄治疗效果较好，除了

A、室间隔缺损

B、重度贫血

C、动脉导管未闭

D、房间隔缺损

E、风湿性二尖瓣关闭不全

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

36、法洛四联症缺氧发作的处理不用

A、吗啡

B、地高辛

C、膝胸卧位

D、碳酸氢钠

E、普蔡洛尔

标准答案：B

知识点解析：法洛四联症缺氧发作的处理十分重要：①立即予以膝胸体位；②镇

静可用吗啡；③0受体阻滞剂普莱洛尔；④纠正代谢性酸中毒；⑤严重者意识丧

失可尽早氧管插管人工呼吸。不得用地高辛，因其增加心肌收缩力，加重右向左分

流量，致缺氧加重。

37、10个月小儿，正常心率是

A、120〜140次/分

B、110〜130次/分

C、100〜120次/分

D、80〜100次/分

E、70〜90次/分

标准答案:B

知识点解析：小儿新陈代谢旺盛，年龄越小心率越快，简单记忆方法是新生儿

120〜140次/分，婴儿减少20次，为110〜130次/分。幼儿比婴儿减少10次/

分，为100〜120次/分，学龄前再减少10次/分，为90〜100次/分，学龄儿童

70〜90次/分。

38、学龄儿童正常心率是

A、120〜140次/分

B、110〜130次/分

C、100〜120次/分

D、90〜100次/分

E、70〜90次/分

标准答案：E

知识点解析：学龄儿童窦性心率正常70〜90次/分，＞100次/分为窦性心动过

速，＜60次/分为窦性心动过缓。

39、小儿营养性缺铁性贫血，多见于

A、3〜4个月小儿

B、6〜24个月小儿

C、2〜3岁小儿

D、4〜6岁小儿

E、2〜6岁小儿

标准答案：B

知识点解析：出生6月龄以后的特点是由于生长发育迅速，对膳食铁的需要增加，

而婴儿的主食人乳和牛乳含铁量均低，难以满足需要，贮存铁耗竭后即发生缺铁性

贫血，故6个月至2岁小儿缺铁的发生率高。未成熟儿生长发育快，贮存铁耗竭更

早，对外源铁的需量更大，更容易早期即发生营养性缺铁性贫血。

40、治疗小儿营养性巨幼细胞贫血，有神经症状者，主要用药应为

A、维生素臼2500四肌内注射

B、维生素B65mg,每日3次口服

C、叶酸5mg,每日3次口服

D、维生素C100mg每日3次口服

E、硫酸亚铁

标准答案：A

知识点解析：营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B12或（和）叶酸所引起的一种

大细胞性贫血，主要临床特点为贫血，红细胞的减少比血红蛋白的减少更为明显，

红细胞的胞体变大，骨髓中出现巨幼细胞。缺乏维生素Bi2所致的巨幼细胞贫血患

儿神经精神症状十分突出，故营养性巨幼细胞贫血，有神经症状者应考虑维生素

B12缺乏。

二、A2型题（本题共4题，每题7.0分，共4分。）

41、女，1岁。发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为

A^0.5~IL/min

1.5〜2L/min

C、2.5〜3L/min

D、3.5〜4L/min

E、4.5〜5L/min

标准答案：A

知识点解析：用鼻前庭导管吸氧，氧流量为0.5〜IL/min,氧浓度不超过

40%o缺氧明显者宜用面罩给氧，氧流量为2〜4L/min,氧浓度为50%〜60%。

42、男，3岁，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄，超声心

动图测定跨瓣压差为80mmHg,目前治疗意见是

A、暂不需要手术

B、手术治疗

C、球囊导管扩张术

D、长期随访

E、先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

43、6岁，心电图示窦性心律，心率95次/分，P—R间期逐渐延长。于第4个P

波后不出现QRS波，心电图最可能的诊断

A、一度房室传导阻滞

B、二度房室传导阻滞文氏型

C、二度房室传导阻滞莫氏型

D、三度房室传导阻滞

E、心室内差异传导

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

44、女，13岁，主诉心前区不适，心电图示窦性心率85次/分，间歇提前出现畸

形宽大QRS波，时限＞0.12秒，其后为完全代偿间期，最可能的诊断是

A、二度房室传导阻滞

B、房性期前收缩

C、室性期前收缩

D、房室交界性期前收缩

E、右束支传导阻滞

标准答案：C

知火点解析：暂无解析

五、B1/B型题（含3小题）（本题共9题，每题1.0

分，共9分。）

A.兴奋受体B.阻断M受体C.阻断H受体D.抗组胺E.抑制磷酸二酯酶

以下药物的作用机制是

45、氨茶碱的作用机制是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

46、沙丁胺醇的作用机制是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

47、澳化异丙托品的作用机制是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

A.ACTH升高B.ACTH降低C.肾素降低、醛固酮升高D.肾素及醛固酮均降

低E.儿茶酚胺增高

48、在原发性醛固酮增多症中常出现的化验异常是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

49、在嗜倍细胞瘤疾病中常出现的化验异常是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

50、Liddle综合征时常出现的化验异常是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

A.酚妥拉明试验B.禁水加压试验C.螺内酯试验D.隔夜地塞米松抑制试验

E.ACTH兴奋试验

51、有助于明确高血压是因为皮质醇增多所致的试验是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

52、有助于明确高血压是因为儿茶酚胺增多所致的试验是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

53、助于明确高血压是因为醛固酮增多所致的试睑是

A、

B、

C、

D、

E、

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

儿科主治医师相关专业知识（循环系统

疾病）模拟试卷第4套

一、A1型题（本题共18题，每题7.0分，共18分。）

1、新生儿贫血Hb值的低限是

A、Hb<220g/L

B、Hb<180g/L

C、Hb<145g/L

D、Hb<100g/L

E、Hb<90g/L

标准答案：C

知识点解析：暂无解析

2、动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现

A、头面部青紫

B、上半身青紫

C、全身青紫

D、末梢青紫

E、下半身青紫

标准答案：E

知识点解析：暂无解析

3、左向右分流型先天性心脏病中最常见的并发症是

A、亚急性细菌性心内膜炎

B、支气管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神经麻痹

E、脑栓塞

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

4、房间隔缺损的血流动力学改变常引起

A、左心房、左心室、右心室扩大

B、右心房、右心室、左心室扩大

C、左心房、左心室扩大

D、右心房、右心室扩大

E、左心房、左心室、右心室扩大

标准答案：D

知识点解析：暂无解析

5、小儿动脉收缩压可用下列公式推算

A、年龄x2+75mmHg

B、年龄x2+80mmHg

C、年龄x2+85mmHg

D、年龄x2+8mmHg

E、以上均错

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

6、法洛四联症时心电图的主要表现为

A、右心房肥大

B、右心室肥厚

C、左、右心室肥厚

D、右束支传导阻滞

E、以上均不是

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

7、小儿心率随年龄增长而逐渐减慢，下列哪一项不恰当

A、新生儿平均：120〜140次/分

B、1岁内为110〜130次/分

C、2〜3岁为100〜12。次/分

D、4〜7岁为80〜100次/分

E、8〜14岁为60