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医疗核心制度要点分析单击此处添加副标题一、首诊负责制度（一）定义医师首诊负责制度指患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次诊疗周期结束前或由其他医师接管前，负责该患者一次诊疗周期内全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。（二）基本要求1、明确患者在诊疗周期内不同阶段的责任主体。2、保障患者诊疗周期内诊疗服务的连续性。3、首诊医师应作好医疗记录，保障医疗行为可追溯4、非本医疗机构诊疗科目范围内疾病，应告知患者或其法定代理人，并推荐患者前往相应医疗机构就诊三、会诊制度（一）定义会诊是指处于患者诊疗需要，有本科室或本机构以外的医务人员协助提供诊疗服务的活动。规范会诊行为的制度称为会诊制度。·（二）基本要求·1、按紧急程度，会诊分为急会诊和普通会诊。急会诊应在会诊请求发起10分钟内到位，普通会诊应在会诊发起48小时内完成。·2、按会诊范围，会诊分为科内会诊、院内会诊、全院大会诊和院外会诊。全院大会诊应有医疗管理部门人员参加。·3、原则上，会诊请求人员应当陪同完成会诊，会诊情况应当在病历中记录。会诊意见应及时落实。不能落实时，应在病程记录中说明原因。·4、医疗机构应当统一会诊单格式，明确各类会诊的具体流程。·5、应规范填写会诊申请单。·6、前往或邀请院外会诊，应当严格遵照国家有关规定执行。四、分级护理制度.（一）定义指医护人员根据住院患者病情和自理能力进行分级别护理的制度。·（二）基本要求.1、医疗机构应当按国家分级护理管理相关指导原则和护理服务工作标准，制定本机构相关分级护理制度.2、原则上，护理级别分为特级护理、一级护理、级护理、三级护理4个级别。·2、医疗机构及科室应明确各岗位值班人数、岗位职责和值班人员资质。医疗机构及各科室值班表应当在全院公开，值班表应当涵盖与患者诊疗相关的所有岗位和时间。·3、当值医务人员中必须有本机构注册的医务人员。人员非职责原因不得离开值班区域，夜间必须在指定的地点休息。值班人员因职责原因需离开值班区域较长时间的，应由其他在本机构注册的医务人员值守。.4、各值班人员应当确保值班通讯工具处于正常工作状态；如发现有故障，应及时报告医院相应部门，并有应急措施保障通讯通畅。接班人员应按时到岗，接班人员未到岗，交班人员不得离岗。六、疑难病例讨论制度（一）定义指为尽早明确诊断或完善诊疗方案，对诊断或治疗存在疑难的病例进行全科或多学科讨论的制度·（二）基本要求1、医疗机构及临床科室应当明确疑难病例的范围，包括但不限于出现以下情形的患者：一个诊断周期没有明确诊断、诊疗方案难以确定、疾病在应有明确疗效的周期内未能达到预期疗效、非计划再次主要和非计划再次手术、出现可能危及生命或造成器官功能严重损害的并发症等。·2、疑难病例均应由科室或医务管理部门组织开展讨论。讨论应由科主任或其授权的副主任主持，全科人员参加。必要时协调相关科室人员或外院人员参加。原则上，受邀参加疑难病例讨论的科室和医疗机构应派出中级及以上职称的人员参加.3、医疗机构应统一疑难病例讨论记录的格式和模

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