外科补考试卷及答案

外科补考试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.手术区皮肤消毒范围，应包括切口周围（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm2.下列哪种不是常用的局部麻醉药（）A.利多卡因B.布比卡因C.吗啡D.普鲁卡因3.破伤风最早出现的症状是（）A.苦笑面容B.角弓反张C.张口困难D.手足抽搐4.心肺复苏时首选的给药途径是（）A.心内注射B.静脉注射C.气管内给药D.肌肉注射5.急性阑尾炎典型的症状是（）A.转移性右下腹痛B.持续性右下腹疼痛C.全腹疼痛D.上腹部疼痛6.肠梗阻的四大共同表现是（）A.腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便B.腹痛、呕吐、腹胀、腹泻C.腹痛、腹胀、肠鸣音亢进、停止排气排便D.腹痛、呕吐、停止排气排便、肠鸣音减弱7.甲状腺手术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐8.乳腺癌最常见的转移途径是（）A.血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.直接蔓延9.骨折的专有体征是（）A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、异常活动、骨擦音C.压痛、畸形、骨擦感D.肿胀、畸形、骨擦音10.关节脱位的特有体征是（）A.疼痛、肿胀、功能障碍B.畸形、弹性固定、关节盂空虚C.压痛、肿胀、畸形D.肿胀、畸形、弹性固定二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于外科感染特点的有（）A.多为混合感染B.局部症状明显C.常需手术治疗D.愈合后常形成瘢痕E.可引起全身感染2.下列哪些属于手术室的无菌原则（）A.手术人员穿无菌手术衣后，背部、腰部以下为有菌区B.传递手术器械应在手术人员胸前C.手套破损应立即更换D.手术中同侧人员换位应背对背移动E.无菌巾浸湿应加盖无菌巾3.下列哪些属于休克的临床表现（）A.面色苍白B.血压下降C.脉搏细速D.尿量减少E.神志淡漠4.下列属于急性腹膜炎的体征有（）A.压痛B.反跳痛C.肌紧张D.肠鸣音亢进E.肝浊音界缩小5.下列哪些是甲状腺术后的并发症（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐E.甲状腺危象6.下列属于骨折晚期并发症的有（）A.坠积性肺炎B.压疮C.骨化性肌炎D.创伤性关节炎E.关节僵硬7.下列哪些属于腰椎间盘突出症的临床表现（）A.腰痛B.下肢放射痛C.直腿抬高试验阳性D.鞍区感觉减退E.间歇性跛行8.下列属于急性乳腺炎的病因的有（）A.乳汁淤积B.细菌入侵C.乳头内陷D.乳腺导管扩张E.哺乳期过长9.下列哪些属于胃癌的转移途径（）A.淋巴转移B.血行转移C.种植转移D.直接蔓延E.呼吸道转移10.下列属于外科营养支持途径的有（）A.肠内营养B.肠外营养C.口服营养D.鼻饲营养E.中心静脉营养三、判断题（每题2分，共20分）1.外科洗手后可以用毛巾擦干。（）2.腰麻后去枕平卧6小时是为了预防头痛。（）3.破伤风患者抽搐时应立即气管切开。（）4.实质性脏器损伤主要表现为内出血。（）5.胃溃疡好发于胃小弯。（）6.甲状腺次全切除术后患者应取半卧位。（）7.骨折复位的标准分为解剖复位和功能复位。（）8.骨牵引时牵引针孔处应每日滴75%乙醇预防感染。（）9.食管癌的典型症状是进行性吞咽困难。（）10.乳腺癌患者术后应早期进行患侧上肢功能锻炼。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述外科手术切口的分类。答：分为三类。清洁切口，指手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道等相对有菌空腔脏器；清洁-污染切口，指手术进入呼吸道、消化道等但无明显污染；污染切口，指手术进入感染炎症区或有较多污染。2.简述术后早期活动的优点。答：有利于增加肺活量，减少肺部并发症；改善全身血液循环，促进伤口愈合；防止深静脉血栓形成；促进胃肠蠕动恢复，减轻腹胀，预防肠粘连；有利于膀胱功能恢复，减少尿潴留。3.简述急性阑尾炎的非手术治疗措施。答：主要措施有禁食、胃肠减压；静脉补液维持水电解质平衡；应用抗生素抗感染；对症处理如止痛等。适用于单纯性阑尾炎早期、阑尾周围脓肿等情况。4.简述骨折的急救原则。答：包括抢救休克，先处理危及生命情况；包扎伤口，减少出血与污染；妥善固定，避免骨折端移动加重损伤；迅速转运，尽快送往医院进行进一步诊治。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何预防外科手术切口感染。答：术前做好患者准备，控制基础疾病、改善营养等；严格手术室无菌操作；合理使用抗生素；术中轻柔操作，减少组织损伤，彻底止血；术后保持切口清洁干燥，密切观察，及时处理异常。2.讨论肠梗阻患者非手术治疗期间的护理要点。答：需禁食、胃肠减压，观察引流液性质与量；密切监测生命体征、腹痛腹胀及排便排气情况；准确记录出入量，维持水电解质平衡；合理应用抗生素；做好心理护理与基础护理。3.讨论甲状腺功能亢进患者术前药物准备的目的及常用方法。答：目的是降低基础代谢率，使患者达到手术最佳状态。常用方法有单用碘剂，如复方碘化钾溶液；先用硫脲类药物，待症状基本控制后改服碘剂；对碘剂不敏感者，可合用碘剂、硫脲类药物及普萘洛尔。4.讨论如何对乳腺癌患者进行术后康复指导。答：指导早期进行患侧上肢功能锻炼，循序渐进，如握拳、屈肘等；避免在患侧上肢测血压、抽血等；佩戴义乳或合适胸罩；定期复查；保持良好心态，鼓励回归正常生活与工作。答案一、单项选择题1.C2.C3.C4.B5.A6.A7.A8.B9.B10.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.A