2025年大学护理学（护理综合考核）试题及答案

2025年大学护理学（护理综合考核）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。1.护理程序的理论框架是（）A.系统论B.信息论C.控制论D.人类基本需要层次论2.下列属于主观资料的是（）A.体温38℃B.呼吸困难C.头晕D.黄疸3.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）A.执行口头医嘱时，需向医生复诵一遍，双方确认无误后方可执行B.发现医嘱有错误，应及时向医生提出，不得盲目执行C.医嘱执行者需在医嘱单上签全名D.一般情况下，护士不执行口头医嘱4.为患者进行口腔护理时，若有活动义齿，应（）A.取下，用冷水冲洗干净，浸泡在冷开水中B.取下，用热水冲洗干净，浸泡在热水中C.取下，用酒精擦拭干净，浸泡在酒精中D.取下，用碘伏擦拭干净，浸泡在碘伏中5.压疮淤血红润期的主要特点是（）A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.皮肤出现水疱D.皮肤破溃6.预防便秘的护理措施中，错误的是（）A.生活有规律，定时排便B.多食富含纤维素的食物C.卧床患者应定时给予便器D.病情许可时，协助患者下床排便7.为患者进行床上擦浴时，下列操作错误的是（）A.调节室温至24℃左右B.遮挡患者，保护隐私C.擦拭顺序为脸、颈部→上肢、胸腹部→背、臀部→会阴部→双下肢、踝部、双足D.擦拭过程中注意观察患者反应8.下列关于睡眠的描述，正确的是（）A.睡眠是一种周期性的现象B.睡眠是机体的主动过程C.睡眠是一种均匀的状态D.睡眠时对周围环境失去感知能力9.患者，女性，30岁。因“支气管哮喘”入院。护士对患者进行入院评估时，收集到以下资料，其中属于客观资料的是（）A.喘息、呼吸困难B.咽部充血C.乏力D.睡眠不好，多梦10.护理诊断的陈述方式不包括（）A.PES公式B.PE公式C.ES公式D.P公式11.下列属于长期医嘱的是（）A.青霉素80万U，im，bidB.地西泮5mg，po，sosC.血常规D.一级护理12.护士在为患者进行静脉输液时，应选择的静脉是（）A.弹性好、粗直、易固定的静脉B.靠近关节处的静脉C.有瘢痕的静脉D.有静脉瓣的静脉13.下列关于无菌技术的操作原则，错误的是（）A.操作前30分钟停止清扫及更换床单B.操作者应面向无菌区C.无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内D.一套无菌物品仅供一位患者使用14.为患者测量血压时，下列操作错误的是（）A.测量前嘱患者休息20～30分钟B.测量时血压计“0”点与心脏位置平行C.袖带松紧以能放入一指为宜D.听诊器胸件置于袖带内肱动脉搏动处15.下列关于医院感染的描述，正确的是（）A.住院患者在医院内获得的感染B.包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染C.不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染D.以上均正确16.患者，男性，45岁。因“急性阑尾炎”入院。术后第3天，患者体温38.5℃，切口红肿、疼痛。该患者可能发生了（）A.切口感染B.肺部感染C.泌尿系统感染D.血栓性静脉炎17.下列关于护理病历书写的要求，错误的是（）A.记录及时、准确、完整B.内容真实、客观C.字迹清晰、工整D.可以用铅笔书写18.护士在为患者输血时，下列操作错误的是（）A.输血前需两人核对无误方可输入B.输血过程中密切观察患者反应C.输血前后均需输入少量生理盐水D.输血毕，血袋可直接丢弃19.下列关于疼痛的描述，错误的是（）A.疼痛是一种主观感受B.疼痛是机体对有害刺激的一种保护性反应C.疼痛会影响患者的情绪和睡眠D.疼痛的程度与病情的严重程度成正比20.患者，女性，65岁。因“慢性阻塞性肺疾病”入院。护士为患者进行健康指导时，下列内容错误的是（）A.戒烟B.注意保暖，避免着凉C.坚持进行呼吸锻炼D.尽量减少活动，多休息第II卷（非选择题，共60分）21.（10分）简述护理程序的五个步骤及其含义。22.（10分）简述压疮的预防措施。23.（10分）简述静脉输液的注意事项。24.（15分）患者，男性，56岁。因“冠心病”入院。入院后给予低盐、低脂饮食，绝对卧床休息。患者情绪低落，担心病情。请你根据患者的情况，制定一份护理计划。25.（15分）患者，女性，32岁。因“子宫肌瘤”入院。拟行手术治疗。术前护士对患者进行了全面评估，并向患者讲解了手术相关知识。患者表示担心手术效果和术后恢复。请你针对患者的心理问题进行护理干预。答案：1.A答案：2.C答案：3.A答案：4.A答案：5.A答案：6.C答案：7.C答案：8.A答案：9.B答案：10.C答案：11.D答案：12.A答案：13.B答案：14.D答案：15.D答案：16.A答案：17.D答案：18.D答案：19.D答案：20.D21.护理程序的五个步骤及其含义如下：（1）评估：是护理程序的第一步，指收集、分析、整理资料，并对资料的价值进行判断的过程。（2）诊断：是在评估的基础上，对所收集的资料进行分析，确定护理问题，并做出护理诊断的过程。（3）计划：是针对护理诊断制定的具体护理措施，包括排列护理诊断顺序、确定预期目标、制定护理措施及书写护理计划。（4）实施：是将护理计划付诸实践的过程，包括实施前准备、执行护理计划和实施后的记录。（5）评价：是将患者的健康状况与预期目标进行比较，以判断护理效果，并根据评价结果调整和修订护理计划的过程。22.压疮的预防措施如下：（1）避免局部组织长期受压：定时翻身、使用减压床垫、保护骨隆突处和支持身体空隙处等。（2）避免摩擦力和剪切力：保持床单清洁、平整、无褶皱，协助患者翻身、更换体位时避免拖拉等。（3）保护患者皮肤：保持皮肤清洁干燥，避免局部刺激，使用皮肤保护剂等。（4）促进局部血液循环：定期按摩受压部位，鼓励患者早期活动等。（5）改善营养状况：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，增强机体抵抗力。23.静脉输液的注意事项如下：（1）严格执行无菌操作原则和查对制度。（2）根据病情、年龄、药物性质调节输液速度。（3）输液过程中密切观察患者反应，如有无发热、寒战、疼痛、肿胀等，发现问题及时处理。（4）注意保护和合理使用静脉，一般从远端小静脉开始。（5）防止空气进入血管形成空气栓塞，输液前要排尽空气，输液过程中要及时更换液体和拔针。（6）连续输液24小时以上者，需每天更换输液器。2（4）护理计划：（1）护理诊断：①焦虑：与担心病情有关。②知识缺乏：缺乏冠心病相关知识。（2）预期目标：①患者情绪稳定，表示焦虑减轻。②患者能说出冠心病的相关知识。（3）护理措施：①心理护理：主动与患者沟通，了解其心理状态，给予心理支持和安慰，讲解疾病相关知识和治疗方法，增强患者信心。②病情观察：密切观察患者生命体征、病情变化，如有异常及时报告医生。③饮食护理：严格执行低盐、低脂饮食，指导患者合理饮食。④休息与活动：绝对卧床休息，根据病情逐渐增加活动量。⑤健康指导：向患者讲解冠心病的病因、症状、治疗、预防等知识。25.护理干预：（1）心理支持：主动与患者沟通，了解其担心的问题，给予心理支持和