2025年医院医保政策落地与基金安全管控专项总结(3篇)

2025年医院医保政策落地与基金安全管控专项总结(3篇)第一篇2025年是深化医疗保障制度改革的关键一年，我院在医保政策落地与基金安全管控方面积极响应国家号召，严格遵循相关政策法规，持续优化医保管理工作流程，不断强化医保基金安全意识，确保医保政策在我院得到全面、准确的落实，医保基金安全得到有效保障。一、医保政策落地情况（一）政策学习与宣传1.组织培训学习为确保全体医护人员准确掌握2025年医保新政策，我院制定了详细的培训计划。全年共组织医保政策专题培训[X]次，邀请医保部门专家进行现场授课[X]次，培训覆盖全院各科室医护人员、医保管理人员及财务人员。培训内容涵盖医保报销范围、支付标准、结算方式、DRG/DIP支付改革等方面的最新政策，确保每位员工都能熟悉政策要点。2.加强内部宣传通过医院内部宣传栏、电子显示屏、微信公众号等多种渠道，及时发布医保政策解读、办事指南等信息，方便医护人员和患者随时了解医保政策动态。同时，各科室利用晨会、周会等时间，定期组织医保政策学习交流活动，分享政策学习心得和实际工作中遇到的问题及解决方法，营造了良好的医保政策学习氛围。3.面向患者宣传在医院门诊大厅、住院部等显著位置设置医保政策咨询台，安排专人负责为患者提供医保政策咨询服务。制作并发放医保政策宣传手册[X]余份，内容包括医保报销流程、报销比例、异地就医备案等常见问题解答，方便患者了解医保政策。此外，还通过举办医保政策讲座、健康宣教活动等形式，向患者普及医保知识，提高患者的医保政策知晓率。（二）政策执行与落实1.规范医疗服务行为严格执行医保政策规定，加强对医疗服务行为的监管。建立健全医疗服务质量管理制度，规范诊疗流程，严格掌握出入院标准，杜绝挂床住院、分解住院、过度检查、过度治疗等违规行为。加强对药品、耗材的使用管理，严格执行医保药品目录和耗材目录，控制药品费用占比，合理使用医保基金。2.优化医保结算流程积极推进医保信息化建设，实现医保结算与医院信息系统的无缝对接。优化医保结算流程，缩短患者结算时间，提高结算效率。开通医保线上结算服务，患者可以通过手机APP、微信公众号等渠道进行医保费用结算，方便快捷。同时，加强与医保部门的沟通协调，及时解决医保结算过程中出现的问题，确保医保费用及时足额结算。3.落实医保扶贫政策认真落实医保扶贫政策，对建档立卡贫困人口实行倾斜性医保政策。为贫困人口提供一站式结算服务，确保贫困人口在就医时能够享受医保报销、大病保险、医疗救助等多重保障。加强对贫困人口就医情况的跟踪管理，建立健康档案，为贫困人口提供个性化的健康服务，防止因病致贫、因病返贫。（三）政策评估与反馈1.定期开展医保政策评估建立医保政策评估机制，定期对医保政策在我院的执行情况进行评估。通过分析医保数据、患者反馈、医护人员意见等，评估医保政策对医院医疗服务、医保基金使用、患者就医负担等方面的影响，及时发现政策执行过程中存在的问题和不足。2.及时反馈政策问题针对医保政策评估中发现的问题，及时向医保部门反馈，并提出合理的建议和意见。积极参与医保政策的制定和调整，为医保政策的完善提供参考依据。同时，加强与医保部门的沟通协调，争取医保部门的支持和指导，共同推动医保政策的顺利实施。二、医保基金安全管控情况（一）组织领导与制度建设1.建立健全组织领导体系成立以院长为组长，分管副院长为副组长，各相关科室负责人为成员的医保基金安全管理领导小组，明确各成员的职责分工，加强对医保基金安全管理工作的组织领导。定期召开医保基金安全管理工作会议，研究解决医保基金安全管理工作中存在的问题，部署医保基金安全管理工作任务。2.完善医保基金管理制度建立健全医保基金管理制度，制定医保基金内部审计制度、医保费用审核制度、医保违规行为处罚制度等一系列规章制度，明确医保基金管理的流程和标准，规范医保基金使用行为。加强对医保基金的内部控制，建立医保基金风险预警机制，及时发现和防范医保基金风险。（二）医保费用审核与监控1.加强医保费用审核建立医保费用审核小组，配备专业的医保审核人员，对医保费用进行严格审核。审核内容包括医保报销范围、报销标准、诊疗项目合理性、药品使用合理性等方面，确保医保费用的真实性、合法性和合规性。对审核中发现的问题，及时与科室和医生沟通，要求其进行整改，并按照相关规定进行处理。2.强化医保费用监控利用医保智能监控系统，对医保费用进行实时监控。通过设置监控规则和指标，对医保费用的异常增长、异常项目、异常行为等进行预警和分析，及时发现医保基金使用中的潜在风险。加强对重点科室、重点病种、重点药品和耗材的监控，对医保费用过高的科室和医生进行重点关注和约谈，督促其规范医疗服务行为，合理使用医保基金。（三）医保违规行为查处与整改1.严肃查处医保违规行为建立医保违规行为举报机制，鼓励医护人员、患者和社会各界对医保违规行为进行举报。对举报的医保违规行为，及时进行调查核实，一经查实，严格按照相关规定进行处理。对违规科室和医生，视情节轻重给予警告、罚款、暂停医保服务资格等处罚，并在医院内部进行通报批评。2.认真落实整改措施对医保部门检查和内部审核中发现的问题，及时制定整改措施，明确整改责任人和整改期限，确保问题得到及时整改。加强对整改情况的跟踪检查，对整改不到位的科室和医生，进行严肃问责。同时，深入分析问题产生的原因，总结经验教训，完善医保管理制度和工作流程，防止类似问题再次发生。（四）医保基金安全宣传与教育1.开展医保基金安全宣传活动通过医院内部宣传栏、电子显示屏、微信公众号等多种渠道，广泛宣传医保基金安全知识，提高医护人员和患者的医保基金安全意识。制作并发放医保基金安全宣传手册[X]余份，内容包括医保基金安全法律法规、医保违规行为案例、医保基金使用注意事项等，引导医护人员和患者自觉遵守医保法律法规，维护医保基金安全。2.加强医保基金安全教育培训将医保基金安全知识纳入医护人员继续教育和培训内容，定期组织医保基金安全教育培训活动。通过案例分析、专题讲座等形式，提高医护人员对医保基金安全重要性的认识，增强医护人员的法律意识和风险意识，规范医护人员的医疗服务行为。三、存在的问题与不足（一）医保政策理解和执行存在偏差部分医护人员对医保政策的理解还不够深入，在实际工作中存在执行不到位的情况。例如，个别医生对医保报销范围和支付标准把握不准确，导致医保费用审核不通过；部分科室在诊疗过程中存在过度检查、过度治疗等问题，影响了医保基金的合理使用。（二）医保信息化建设有待加强虽然我院已经实现了医保结算与医院信息系统的对接，但医保信息化建设仍存在一些不足之处。例如，医保智能监控系统的功能还不够完善，对一些复杂的医保违规行为难以进行有效监控；医院信息系统与医保部门信息系统的数据交互还不够顺畅，导致医保结算效率不高。（三）医保基金安全管理压力较大随着医保政策的不断调整和医保基金监管力度的不断加大，我院医保基金安全管理面临着较大的压力。一方面，医保政策的变化频繁，医护人员需要不断学习和适应新政策，增加了医保管理工作的难度；另一方面，医保基金监管部门的检查和处罚力度不断加大，对医院医保基金安全管理提出了更高的要求。四、改进措施与下一步工作计划（一）加强医保政策培训和宣传进一步加强医保政策培训和宣传工作，提高医护人员对医保政策的理解和执行能力。定期组织医保政策专题培训，邀请医保部门专家进行现场授课，加强对医保政策的解读和辅导。同时，加大医保政策宣传力度，通过多种渠道向医护人员和患者宣传医保政策，提高医保政策知晓率。（二）加快医保信息化建设加大对医保信息化建设的投入，完善医保智能监控系统的功能，提高对医保违规行为的监控能力。加强医院信息系统与医保部门信息系统的数据交互，实现医保数据的实时共享和传输，提高医保结算效率。同时，积极推进医保电子凭证的应用，方便患者就医结算。（三）强化医保基金安全管理进一步强化医保基金安全管理工作，建立健全医保基金安全管理长效机制。加强对医保费用的审核和监控，严格执行医保报销政策，杜绝医保违规行为的发生。加强与医保部门的沟通协调，及时了解医保政策动态和监管要求，积极配合医保部门的工作，共同维护医保基金安全。（四）优化医疗服务质量以医保政策为导向，优化医疗服务流程，提高医疗服务质量。加强对医护人员的业务培训，提高医护人员的专业技术水平和服务意识，规范医疗服务行为。合理控制医疗费用，减轻患者就医负担，提高患者满意度。2025年，我院在医保政策落地与基金安全管控方面取得了一定的成绩，但也存在一些问题和不足。在今后的工作中，我们将继续加强医保管理工作，不断完善医保管理制度和工作流程，提高医保服务水平和质量，确保医保政策在我院得到全面、准确的落实，医保基金安全得到有效保障。第二篇2025年，在国家医疗保障制度改革不断深化的背景下，我院始终高度重视医保政策落地与基金安全管控工作，将其作为医院管理的重要内容，采取了一系列有效措施，确保医保政策在我院得到严格执行，医保基金安全得到有效保障。一、医保政策落地情况（一）政策学习与培训1.系统培训覆盖全员为使全体员工深入理解2025年医保新政策，我院制定了全面的培训计划。年初，组织了全院性的医保政策启动培训大会，邀请医保局专家详细解读新政策的核心要点和变化内容。此后，每月开展一次医保政策专题培训，培训内容根据政策实施情况和医院实际工作需求进行动态调整。全年共开展各类医保政策培训[X]场次，培训覆盖医护人员、管理人员、财务人员等各个岗位，确保每位员工都能准确掌握医保政策。2.分层分类精准培训针对不同岗位的需求，开展分层分类培训。对临床医生，重点培训医保报销范围、诊疗项目规范、医保支付标准等内容，提高医生合理诊疗、合理用药的意识；对护士，培训医保结算流程、患者医保咨询解答等知识，提升护理人员的医保服务能力；对医保管理人员和财务人员，进行医保政策法规、医保费用审核、医保基金管理等方面的深度培训，增强其专业管理能力。（二）政策宣传与沟通1.院内宣传多样化通过医院内部宣传栏、电子显示屏、微信公众号、医院OA系统等多种渠道，广泛宣传医保政策。制作了生动形象的医保政策宣传海报和视频，在医院各科室、门诊大厅、住院部等显著位置张贴和播放，方便医护人员和患者随时了解医保政策。同时，定期在医院内部刊物上开设医保政策专栏，刊登医保政策解读、医保工作动态等内容，营造良好的医保政策宣传氛围。2.与患者沟通常态化在医院门诊大厅和住院部设立医保咨询服务台，安排专业的医保工作人员为患者提供医保政策咨询和指导服务。每天接待患者咨询[X]人次以上，及时解答患者关于医保报销、异地就医、医保待遇等方面的疑问。此外，医护人员在诊疗过程中，主动向患者宣传医保政策，告知患者医保报销范围和注意事项，提高患者的医保政策知晓率和满意度。3.与医保部门沟通顺畅建立了与医保部门的定期沟通机制，安排专人负责与医保部门保持密切联系。及时了解医保政策的最新动态和调整要求，主动汇报医院医保政策执行情况和存在的问题。积极参加医保部门组织的政策研讨会和工作会议，反馈医院在医保政策执行过程中遇到的实际困难和建议，为医保政策的完善提供参考。（三）政策执行与监督1.规范诊疗行为制定了严格的医疗服务规范和诊疗流程，要求医护人员严格按照医保政策和临床诊疗指南进行诊疗活动。加强对病历质量的管理，定期开展病历评审工作，确保病历书写规范、诊断明确、治疗合理。对违反医保政策和诊疗规范的行为，进行严肃处理，情节严重的给予相应的纪律处分。2.加强医保费用审核建立了医保费用审核小组，对每一份医保结算单据进行严格审核。审核内容包括医保报销范围、报销标准、诊疗项目合理性、药品使用合理性等方面。对审核中发现的问题，及时与科室和医生沟通，要求其进行整改。全年共审核医保费用[X]万元，核减不合理费用[X]万元，有效控制了医保费用的不合理支出。3.定期监督检查成立了医保政策执行监督小组，定期对各科室医保政策执行情况进行监督检查。检查内容包括医保政策宣传落实情况、诊疗行为规范情况、医保费用审核情况等方面。对检查中发现的问题，及时下达整改通知书，要求科室限期整改。通过定期监督检查，确保医保政策在各科室得到有效执行。二、医保基金安全管控情况（一）制度建设与完善1.健全医保基金管理制度建立了完善的医保基金管理制度，包括医保基金内部审计制度、医保费用审核制度、医保基金风险预警制度等。明确了各部门在医保基金管理中的职责和权限，规范了医保基金的收支管理、核算管理、监督管理等工作流程。加强对医保基金的内部控制，确保医保基金安全。2.完善医保基金风险防控机制制定了医保基金风险防控预案，建立了医保基金风险预警指标体系。通过对医保费用数据的分析和监测，及时发现医保基金使用中的潜在风险。对医保基金风险预警指标异常的情况，及时进行调查和分析，采取相应的风险防控措施。同时，加强对医保基金的动态管理，根据医保政策的调整和医院业务的变化，及时调整风险防控策略。（二）信息化建设与应用1.升级医保信息系统投入资金对医院医保信息系统进行升级改造，实现了医保信息系统与医院HIS系统、电子病历系统的深度融合。优化了医保结算流程，提高了医保结算效率。同时，完善了医保信息系统的功能，增加了医保费用审核、医保基金监控、医保政策查询等模块，为医保基金安全管控提供了有力的技术支持。2.应用医保智能监控系统引入医保智能监控系统，对医保费用进行实时监控。通过设置监控规则和指标，对医保费用的异常增长、异常项目、异常行为等进行预警和分析。对监控中发现的可疑问题，及时进行调查核实，对违规行为进行严肃处理。医保智能监控系统的应用，大大提高了医保基金安全管控的效率和准确性。（三）人员管理与培训1.加强医保管理人员队伍建设选拔政治素质高、业务能力强的人员担任医保管理人员，定期组织医保管理人员参加业务培训和学习交流活动，提高其专业管理水平和综合素质。同时，建立了医保管理人员绩效考核制度，对医保管理人员的工作业绩进行考核评价，激励医保管理人员积极履行职责。2.提高医护人员医保基金安全意识将医保基金安全知识纳入医护人员继续教育和培训内容，定期组织医护人员参加医保基金安全培训。通过案例分析、专题讲座等形式，提高医护人员对医保基金安全重要性的认识，增强医护人员的法律意识和风险意识。同时，在医院内部开展医保基金安全宣传教育活动，营造人人参与医保基金安全管理的良好氛围。三、取得的成效（一）医保政策得到有效落实通过加强医保政策学习、宣传和执行，全体医护人员对医保政策的理解和掌握程度明显提高，医保政策在医院得到了全面、准确的落实。患者对医保政策的知晓率和满意度显著提升，医保报销流程更加顺畅，患者就医负担得到有效减轻。（二）医保基金安全得到有效保障通过建立健全医保基金管理制度、加强医保费用审核和监控、应用医保智能监控系统等措施，有效防范了医保基金风险，保障了医保基金的安全。全年未发生医保基金安全事故，医保基金使用效率明显提高，医保费用不合理支出得到有效控制。（三）医疗服务质量得到提升在医保政策的引导下，医护人员的诊疗行为更加规范，医疗服务质量得到进一步提升。医院加强了对临床诊疗指南的学习和应用，合理检查、合理治疗、合理用药的意识明显增强，患者的治疗效果和满意度不断提高。四、存在的问题与挑战（一）医保政策变化频繁医保政策不断调整和变化，给医院医保管理工作带来了较大的挑战。医护人员需要不断学习和适应新政策，增加了工作难度和工作量。同时，医保政策的频繁变化也容易导致医护人员在政策理解和执行上出现偏差，影响医保政策的落实效果。（二）医保信息化建设仍需加强虽然医院在医保信息化建设方面取得了一定的成绩，但与医保管理的实际需求相比，仍存在一些不足之处。例如，医保智能监控系统的功能还不够完善，对一些复杂的医保违规行为难以进行有效监控；医院信息系统与医保部门信息系统的数据交互还不够顺畅，导致医保结算效率有待进一步提高。（三）医保基金监管压力增大随着医保基金监管力度的不断加大，医院面临的医保基金监管压力也越来越大。医保部门的检查频率和检查范围不断扩大，对医院医保管理工作提出了更高的要求。医院需要进一步加强医保基金管理，规范医保服务行为，以应对日益严格的医保基金监管。五、改进措施与未来展望（一）加强医保政策研究和培训建立医保政策研究小组，密切关注医保政策的变化动态，及时组织医护人员进行学习和培训。加强对医保政策的解读和分析，制定相应的应对措施，确保医保政策在医院得到准确执行。同时，定期开展医保政策培训效果评估，不断改进培训方式和方法，提高培训质量。（二）加快医保信息化建设步伐加大对医保信息化建设的投入，进一步完善医保智能监控系统的功能，提高对医保违规行为的监控能力。加强医院信息系统与医保部门信息系统的数据对接和共享，实现医保数据的实时传输和交换，提高医保结算效率。同时，积极探索利用大数据、人工智能等新技术，提升医保管理的智能化水平。（三）强化医保基金管理和风险防控进一步完善医保基金管理制度，加强对医保基金的全过程管理。建立医保基金风险评估机制，定期对医保基金的运行状况进行评估和分析，及时发现潜在的风险隐患。加强对医保费用的动态监控，建立医保费用预警机制，对医保费用异常增长的科室和项目进行重点监控和分析，采取有效措施控制医保费用不合理支出。（四）加强与医保部门的合作与沟通继续加强与医保部门的合作与沟通，建立更加紧密的协作关系。积极配合医保部门的工作，按时完成医保部门下达的各项任务。及时反馈医院在医保政策执行过程中遇到的问题和建议，共同探讨解决问题的办法，为医保政策的完善和医保基金的安全管理贡献力量。2025年，我院在医保政策落地与基金安全管控方面取得了一定的成绩，但也面临着一些问题和挑战。在今后的工作中，我们将继续努力，不断改进工作方法，加强管理，提高医保服务水平和质量，确保医保政策在医院得到全面、准确的落实，医保基金安全得到有效保障。第三篇2025年，我院紧紧围绕国家医保政策要求，把医保政策落地与基金安全管控作为医院管理的重中之重，通过强化组织领导、完善制度建设、加强宣传培训、严格监督检查等一系列措施，确保医保政策在我院得到有效执行，医保基金安全得到有力保障。一、医保政策落地情况（一）组织保障与制度建设1.成立专项工作领导小组年初，我院成立了以院长为组长，分管副院长为副组长，各相关科室负责人为成员的医保政策落地与基金安全管控专项工作领导小组。领导小组定期召开会议，研究部署医保工作，协调解决医保政策执行过程中遇到的问题，确保医保工作的顺利开展。2.完善医保管理制度结合医院实际情况，修订和完善了一系列医保管理制度，包括医保患者住院管理办法、医保费用审核制度、医保服务协议管理制度等。明确了各部门在医保工作中的职责和权限，规范了医保服务流程和操作标准，为医保政策的落地提供了制度保障。（二）政策学习与培训1.开展多层次培训为使全体员工准确掌握医保政策，我院开展了多层次的医保政策培训。一是组织全院性的医保政策专题培训，邀请医保部门专家进行授课，对医保新政策、新规定进行详细解读。二是各科室自行组织内部培训，结合本科室实际情况，对医保政策进行深入学习和讨论。三是对新入职员工进行医保政策岗前培训，使其尽快熟悉医保工作要求。全年共开展各类医保政策培训[X]场次，培训人员达[X]人次。2.建立学习交流机制建立了医保政策学习交流微信群，及时发布医保政策信息和工作动态，方便医护人员随时学习和交流。同时，定期组织医保政策知识竞赛和案例分析会，激发医护人员学习医保政策的积极性，提高其对医保政策的理解和应用能力。（三）政策宣传与引导1.院内宣传全覆盖在医院门诊大厅、住院部、各科室等显著位置张贴医保政策宣传海报，摆放宣传资料，利用电子显示屏滚动播放医保政策宣传片和医保报销流程。通过医院内部刊物、微信公众号等渠道，定期发布医保政策解读和医保服务信息，营造浓厚的医保政策宣传氛围。2.患者宣传个性化医护人员在诊疗过程中，根据患者的具体情况，有针对性地向患者宣传医保政策。向患者详细介绍医保报销范围、报销比例、报销流程等内容，解答患者的疑问，让患者清楚了解自己的医保权益和义务。同时，为异地就医患者提供异地就医备案指导和服务，帮助患者顺利享受医保待遇。（四）政策执行与监督1.规范诊疗服务行为加强对医护人员诊疗行为的监管，要求医护人员严格按照医保政策和临床诊疗规范进行诊疗活动。合理检查、合理治疗、合理用药，杜绝过度医疗、分解住院、挂床住院等违规行为。定期开展病历质量检查和医保费用审核，对发现的问题及时进行整改。2.严格医保费用结算建立了医保费用结算审核机制，对每一笔医保费用进行严格审核。审核内容包括医保报销范围、报销标准、诊疗项目合理性、药品使用合理性等方面。对不符合医保政策的费用，坚决不予报销。全年共审核医保费用[X]万元，核减不合理费用[X]万元，有效控制了医保费用的不合理支出。3.强化监督检查成立了医保政策执行监督小组，定期对各科室医保政策执行情况进行监督检查。检查内容包括医保政策宣传、诊疗服务行为、医保费用结算等方面。对检查中发现的问题，及时下达整改通知书，要求科室限期整改。对整改不力的科室和个人，进行严肃问责。二、医保基金安全管控情况（一）风险评估与预警1.建立风险评估机制定期对医保基金使用情况进行风险评估，分析医保基金收支状况、费用结构、费用增长趋势等指标。通过建立风险评估模型，对医保基金潜在风险进行量化评估，确定风险等级。根据风险评估结果，制定相应的风险防控措施。2.完善预警指标体系建立了一套科学合理的医保基金预警指标体系，包括医保费用增长率、医保基金结余率、药品费用占比、高值耗材费用占比等指标。对预警指标进行实时监测，当指标出现异常波动时，及时发出预警信号，提醒相关部门采取措施进行干预。（二）费用审核与监控1.加强医保费用审核医保审核人员对医保费用进行全面审核，不仅审核费用的真实性、合法性，还审核费用的合理性。对大额医保费用、异常医保费用进行重点审核，必要时进行实地调查核实。加强对医保报销单据的审核，确保报销单据的真实性和完整性。2.强化医保费用监控利用医保智能监控系统，对医保费用进行实时监控。通过设置监控规则和阈值，对医保费用的异常增长、异常项目、异常行为等进行预警和分析。对监控中发现的可疑问题，及时进行调查处理。加强对医保定点药店的监管，规范药店医保服务行为，防止医保基金的流失。（三）违规查处与整改1.严肃查处违规行为建立了医保违规行为举报奖励制度，鼓励医护人员、患者和社会各界对医保违规行为进行举报。对举报的医保违规行为，及时进行调查核实，一经查实，严格按照相关规定进行处理。对违规科室和个人，视情节轻重给予警告、罚款、暂停医保服务资格等处罚，并在医院内部进行通报批评。2.认真落实整改措施对医保部门检查和内部审核中发现的问题，及时制定整改措施，明确整改责任人和整改期限。加强对整改情况的跟踪检查，确保问题得到彻底整改。同时，深入分析问题产生的原因，总结经验教训，完善医保管理制度和工作流程，防止类似问题再次发生。（四）宣传教育与培训1.开展医保基金安全宣传活动通过医院内部宣传栏、电子显示屏、微信公众号等多种渠道，广泛宣传医保基金安全知识。制作并发放医保基金安全宣传手册[X]余份，内容包括医保基金安全法律法规、医保违规行为案例、医保基金使用注意事项等，提高医护人员和患者的医保基金安全意识。2.加强医保基金安全培训将医保基金安全知识纳入医护人员继续教育和培训内容，定期组织医保基金安全培训。通过案例分析、专题讲座等形式，提高医护人员对医保基金安全重要性的认识，增强医护人员的法律意识和风险意识，规范医护人员的医疗服务行为。三、取得的成效（一）医保政策执行更加规范通过加强医保政策学习、宣传和监督检查，全体医护人员对医保政策的理解和执行能力明显提高，医保政策在医院得到了严格执行。医保报销流程更加顺畅，患者医保待遇得到了有效保障，医保政策的落地效果显著。（二）医保基金安全得到有效保障通过建立健全医保基金风险评估与预警机制、加强医保费用审核与监控、严肃查处医保违规行为等措施，有效防范了医保基金风险，保障了医保基金的安全。全年医保基金运行平稳，未发生医保基金安