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文档简介
2026年癌症患者服务协议甲方:__________________
乙方:__________________
在自愿平等的基础上,根据《中华人民共和国民法典》等有关规定,就乙方向甲方提供癌症患者服务事宜协商一致,订立合同如下:
一、服务内容
乙方向甲方提供专业的癌症患者服务,包括但不限于医疗服务协调、康复指导、心理支持、生活照料、营养咨询、疼痛管理、社会资源对接等服务。乙方确保具备提供此类服务的专业资质,并向甲方提供相关资质证明文件,同时提供服务团队的执业资格证书复印件。乙方应设立专门的服务团队,包括医生、护士、康复师、心理咨询师、营养师等专业人员,确保服务质量符合国家标准和行业规范。乙方应定期对服务团队进行专业培训,提升服务能力和水平,并建立完善的服务档案管理制度,确保患者信息的私密性和安全性。
二、服务方式
1、乙方向甲方提供癌症患者服务的地点:__________________。
2、具体服务范围包括:医疗服务协调,包括但不限于预约挂号、就诊陪同、检查安排、治疗方案沟通等;康复指导,包括但不限于运动康复、物理治疗、作业治疗等;心理支持,包括但不限于心理评估、心理咨询、情绪疏导等;生活照料,包括但不限于日常起居、饮食管理、个人卫生等;营养咨询,包括但不限于营养评估、饮食计划制定、营养补充建议等;疼痛管理,包括但不限于疼痛评估、疼痛控制方案制定、疼痛干预等;社会资源对接,包括但不限于社会福利申请、志愿者服务对接、患者互助组织介绍等。
3、服务团队配置:甲方选择的服务团队人数为_______人,包括_______名医生、_______名护士、_______名康复师、_______名心理咨询师、_______名营养师等,具体人员名单及资质证明文件应作为本合同的附件。
4、乙方承诺为甲方提供每周7天,每天24小时的癌症患者服务,并确保服务团队按照合同约定履行职责。
5、合同期限自____年____月____日起至____年____月____日止。
三、双方权利义务
(一)甲方的权利和义务
1、甲方应尊重乙方提供的服务工作,对乙方正当履行合同的服务工作予以支持、配合。
2、甲方应提供真实、完整的患者信息,包括但不限于病情信息、病史资料、过敏史、既往病史等,并确保信息的真实性、准确性和完整性。
3、甲方应为乙方服务团队提供必要的服务工作条件,包括但不限于办公场所、设备设施、患者信息管理系统等。
4、乙方对服务团队进行管理,甲方有权对乙方提供的服务进行监督、检查、提出改进意见。
5、如甲方发现乙方提供的服务未达到合同要求,有权以书面形式提出整改意见。乙方接到整改意见后,应在5个工作日内与甲方协商整改措施。
6、甲方应配合乙方进行患者信息的收集、整理和保管工作,并确保患者信息的合法使用。
7、甲方应遵守国家相关法律法规,不得利用乙方提供的服务从事违法活动。
(二)乙方的权利和义务
1、乙方应具备实施癌症患者服务的合法资质,包括但不限于医疗机构执业许可证、相关人员的执业资格证书等。
2、乙方提供的所有服务人员均应是其合法正式的员工,并与服务人员签订正式的劳动合同,负责办理服务人员的意外伤害保险,并按月向服务人员支付报酬。
3、乙方服务团队人员需接受过专业培训,确保具备专业的服务技能和素质,并定期进行继续教育和技能提升。
4、乙方在提供服务过程中应严格遵守法律法规,保护患者隐私,不得泄露患者信息,不得影响甲方的正常工作经营秩序。
5、乙方的服务工作人员应尽职尽责,文明服务,着装统一整齐,并配备执勤所需的防护用品和设备。
6、乙方如发现服务范围内存在安全隐患或患者病情变化,应以书面形式向甲方报告,并协助甲方采取相应的措施。
7、乙方应建立完善的投诉处理机制,及时处理甲方及患者的投诉,并定期进行服务质量评估,不断改进服务质量和水平。
四、服务费用及支付方式
1、癌症患者服务费实行预付制,乙方每月为甲方提供正规发票,甲方自收到发票后10日内向乙方付款。
2、癌症患者服务费含税金额为每月_______元(大写:人民币_______元整),全年含税金额合计为_______元(大写:人民币_______元整)。
3、服务费用包含但不限于医疗服务协调费、康复指导费、心理支持费、生活照料费、营养咨询费、疼痛管理费、社会资源对接费等。
五、违约责任
1、若合同有效期内任何一方无故单方解除合同,将构成违约,违约方需向对方支付违约金,违约金数额为三个月的服务费。
2、若甲方无正当理由未按本合同规定履行向乙方支付癌症患者服务费的义务,每逾期一日,应按照逾期金额的万分之一向乙方支付违约金;若甲方累计逾期三个月仍未支付癌症患者服务费,乙方有权解除合同。
3、因服务人员的故意或过失行为导致甲方或任何第三方财产损失或人身损害的,乙方应承担相应的赔偿责任。如发生此种情况,甲方有权提前10天以书面形式通知乙方解除合同。
4、若乙方泄露患者信息,造成患者或第三方损害的,乙方应承担相应的赔偿责任,并支付违约金_______元(大写:人民币_______元整)。
六、其他事项
1、本合同履行过程中如发生任何争议,双方应首先通过友好协商解决;若协商无果,任何一方均有权将争议提交至甲方所在地的人民法院提起诉讼。
2、本合同一式陆份,双方各执叁份,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
甲方代表:
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