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文档简介

心肺复苏急救知识:为生命争取黄金四分钟心脏骤停是威胁生命的紧急状况,黄金抢救时间仅有4-6分钟——每延迟1分钟,患者的生存几率就会下降7%-10%。掌握心肺复苏(CPR)技能,普通人也能在专业急救人员到来前,为生命争取宝贵的“缓冲期”。以下是系统且实用的心肺复苏操作指南与注意要点。一、何时需要启动心肺复苏?并非所有晕倒或昏迷都需要CPR。判断核心依据是“三无”表现:无意识:轻拍患者肩膀并呼喊(如“你还好吗?”),观察是否有睁眼、肢体活动等反应;无有效呼吸:观察胸廓是否有起伏(需排除濒死喘息——一种类似“倒气”的异常呼吸,也需启动CPR),时间不超过10秒;无脉搏(非专业人士可通过“意识+呼吸”快速判断,避免因找脉搏延误时间)。若患者同时满足“无意识+无有效呼吸”,需立即启动心肺复苏。二、心肺复苏的核心操作流程1.现场环境安全评估确保施救者与患者处于安全环境:远离车流、漏电、坍塌风险,若在柔软床面,可将患者转移至平坦硬地面(如地板、硬板床),避免按压时胸廓无法有效回弹。2.启动急救响应若现场仅有你一人:先进行5个循环的CPR(约2分钟),再拨打急救电话(或使用手机免提,边通话边操作);若有他人协助:一人负责CPR,另一人拨打急救电话(说明地点、患者状态:“XX路XX小区,有人心脏骤停,无意识无呼吸”),并尽快取来自动体外除颤器(AED)(公共场所多有配置,需熟悉位置)。3.胸外心脏按压(关键环节)按压位置:双乳头连线中点(胸骨下半部),避免偏左/右损伤肋骨或脏器;按压手法:双手交叠,掌根紧贴胸骨,手臂垂直于地面(利用上半身重量,而非手臂发力);按压参数:频率____次/分钟(约每秒2次),深度5-6厘米(儿童约4-5厘米,为胸廓前后径的1/3),按压与放松时间相等,且放松时掌根不离开胸壁(保证胸廓充分回弹);持续循环:每按压30次,进行2次人工呼吸(即“30:2”循环),除非患者恢复自主呼吸/心跳,或急救人员接手。4.开放气道与人工呼吸清除异物:若患者口腔有呕吐物、痰液,用手指(缠纱布/手帕)快速清除(避免盲目掏挖,防止将异物推更深);开放气道:采用仰头抬颌法——一手按压患者额头使头后仰,另一手抬起下颌(使耳垂与下颌角连线垂直地面),拉直气道;人工呼吸:捏住患者鼻子,施救者深吸一口气后,用嘴完全罩住患者口唇,缓慢吹气1秒以上(观察胸廓起伏,证明有效),每30次按压后进行2次,避免过度通气(成人潮气量约____ml,儿童酌减)。5.AED的“一键救命”操作若现场有AED,在按压间隙尽快使用:1.开机:按电源键,AED会发出语音提示;2.贴电极片:按图示将电极片贴在患者“右胸上部+左胸外侧”(避开伤口、金属物);3.分析心律:AED自动分析,期间禁止触碰患者;4.放电/继续按压:若提示“建议电击”,按下电击键;若提示“无需电击”,则继续CPR循环,每2分钟AED会重新分析心律。三、常见认知误区需规避1.“按压越快越用力,效果越好”:按压频率需稳定在____次/分,深度5-6厘米。过快易导致胸廓回弹不足,过慢/过浅则无法有效泵血;2.“人工呼吸必须深吸一大口气”:过度通气会增加胃部胀气、误吸风险,只需用中等力度吹气,观察胸廓起伏即可;3.“做了CPR就一定能救活”:CPR的核心是“维持脑与重要器官供血”,而非“起死回生”。及时正确操作能将生存率提升2-3倍,但受患者基础疾病、骤停时间等影响,需理性看待;4.“心脏骤停患者会痛苦挣扎”:多数心脏骤停是“突然倒地、无意识、无反应”,濒死喘息(异常呼吸)易被误判为“还有呼吸”,需仔细观察胸廓运动。四、特殊场景与人群的注意要点儿童/婴儿:按压深度为胸廓前后径的1/3(儿童约4-5cm,婴儿约3cm),儿童可用单手/双手按压,婴儿用两指(食指+中指)按压;人工呼吸用“小口气”,避免肺泡破裂;孕妇/肥胖者:胸外按压位置可稍上移(避开子宫),或采用侧卧位胸外按压(施救者跪在患者身体一侧,按压胸骨下半部);溺水/创伤患者:溺水者无需“控水”(水多随呼吸排出),直接清除口鼻异物后CPR;创伤患者若怀疑脊柱损伤,开放气道时动作轻柔,避免加重损伤,但优先保证CPR持续;电击/中毒患者:电击者需先切断电源(用绝缘物挑开电线),中毒者若无意识且无呼吸,同样需CPR,同时告知急救人员中毒类型。五、急救后的后续处理若患者恢复自主呼吸、心跳(可触摸颈动脉搏动、观察面色转红润),需:1.让患者保持侧卧(复苏体位),防止呕吐物误吸;2.保暖并密切观察生命体征,避免二次伤害;3.向急救人员清晰说明:“何时发现患者、做了多久CPR、是否使用AED、患者当前状态”。总结:每个普通人都能成为生命守护者心肺复苏的本质,是用“非专业”的双手,在“专业救援”到来前,为生命延续“可能性”。记住:4分钟内启动CPR,成功率可达50%;超过10分钟,生存率不

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