2025年皮肤科疾病流行病学调查试卷及答案

2025年皮肤科疾病流行病学调查试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2024年国家皮肤性病监测点数据显示，我国寻常型银屑病粗患病率为（）。A.0.12%B.0.47%C.1.03%D.2.15%答案：B2.在2020—2024年五年滚动调查中，我国南方地区足癣年龄标化患病率高于北方的最主要环境因素是（）。A.年均温度B.年均湿度C.紫外线指数D.大气PM2.5答案：B3.根据《2025中国白癜风流行病学前瞻队列设计专家共识》，下列哪项不是一级预防策略（）。A.减少酚类化合物职业暴露B.推广广谱防晒霜C.早期外用钙调磷酸酶抑制剂D.心理应激干预答案：C4.2023年“中国特应性皮炎负担研究”采用哪一类人群作为疾病负担计算的分母（）。A.全人口B.0—17岁人群C.医保参保人D.皮肤科门急诊就诊者答案：A5.在性传播感染监测网络中，2024年一期梅毒报告发病率较2020年下降幅度最大的省份是（）。A.新疆B.广西C.黑龙江D.青海答案：D6.2022年一项多中心病例交叉研究证实，长期夜班作业与女性雄激素性脱发风险比（OR）为（）。A.1.05B.1.33C.1.67D.2.12答案：C7.2025年1月发布的《中国甲真菌病耐药监测白皮书》指出，对皮肤癣菌最棘手的耐药机制是（）。A.FKS1突变B.ERG11过表达C.squaleneepoxidase缺失D.βtubulinE198A点突变答案：D8.2021—2024年“北方日光角化病筛查”项目中，确诊患者最常见的合并基础疾病是（）。A.2型糖尿病B.慢性淋巴细胞白血病C.肾移植术后D.系统性红斑狼疮答案：A9.2024年全国麻风病例空间自相关分析显示，高—高聚集区主要位于（）。A.横断山脉区B.东南沿海C.东北三江平原D.内蒙古高原答案：A10.2023年一项关于“带状疱疹疫苗真实世界保护效果”的回顾性队列研究，其观察终点定义为（）。A.任何部位HZ临床诊断B.实验室确诊HZC.需住院的HZD.带状疱疹后神经痛持续≥90天答案：A11.2025年WHO全球银屑病联盟推荐，流行病学调查采用的最小病例定义需包含（）。A.典型皮损照片B.皮肤镜特征C.临床医生诊断＋病程≥6个月D.病理活检答案：C12.2022年“中国青少年痤疮与饮食队列”发现，与炎症性丘疹独立相关的饮料是（）。A.全脂牛奶B.无糖豆浆C.现磨咖啡D.绿茶答案：A13.2024年一项基于智能手环的湿疹多中心研究，用于量化搔抓行为的传感器指标是（）。A.三轴加速度峰值B.皮肤电反应C.近红外光谱D.皮温波动答案：A14.2023年“头皮银屑病与代谢综合征”病例对照研究，匹配因素不包括（）。A.年龄B.性别C.BMID.吸烟指数答案：C15.2025年《中国皮肤肿瘤病理报告规范》要求，黑色素瘤流行病学登记必须记录（）。A.Breslow厚度B.Clark分级C.溃疡状态D.以上全部答案：D16.2021年一项关于“大疱性类天疱疮与神经系统疾病”的Meta分析，合并RR值最高的神经疾病是（）。A.阿尔茨海默病B.帕金森病C.多发性硬化D.癫痫答案：A17.2024年“中国慢性荨麻疹门诊调查”显示，患者首诊前平均延误时间为（）。A.1.2周B.4.7周C.13.5周D.28.3周答案：C18.2020—2024年“西南少数民族地区真菌病普查”中，花斑糠疹患病率最高的民族是（）。A.傣族B.白族C.彝族D.哈尼族答案：A19.2023年一项关于“化脓性汗腺炎与心血管疾病”的队列研究，其暴露组ICD10编码为（）。A.L70B.L73C.L75D.L88答案：C20.2025年《中国皮肤型红斑狼疮诊疗指南》推荐，流行病学调查采血需检测的自身抗体不包括（）。A.antidsDNAB.antiSmC.antiSSAD.antiScl70答案：D21.2022年“中国儿童病毒性疣多中心研究”发现，最常见的HPV型别是（）。A.HPV1B.HPV2C.HPV4D.HPV27答案：B22.2024年一项基于医保数据库的“系统性硬化症经济负担”研究，直接医疗成本中占比最大的部分是（）。A.住院费B.生物制剂C.免疫抑制剂D.血管活性药物答案：A23.2021年“中国面部激素依赖性玫瑰痤疮”横断面调查，患者既往外用激素平均持续时间为（）。A.3.2月B.8.7月C.15.4月D.28.9月答案：C24.2025年《中国麻风反应监测方案》规定，严重神经疼痛评估量表采用（）。A.VAS≥7B.DN4≥4C.LANSS≥12D.NRS≥8答案：B25.2023年“中国光线性角化病进展队列”发现，进展为鳞癌的独立危险因素中HR最高的是（）。A.免疫抑制状态B.多发性AK病灶C.既往器官移植D.慢性光化性皮炎答案：C26.2024年一项“特应性皮炎与睡眠障碍”研究，采用匹兹堡睡眠质量指数，其界值为（）。A.≥5B.≥8C.≥10D.≥12答案：A27.2022年“中国掌跖脓疱病与吸烟”病例对照研究，吸烟量与疾病关联呈现（）。A.无剂量反应B.线性剂量反应C.倒U型D.阈值效应答案：B28.2025年《中国皮肤结核监测技术手册》要求，县级疾控中心报告时限为诊断后（）。A.2小时B.6小时C.24小时D.48小时答案：C29.2023年“中国慢性伤口细菌耐药监测”发现，糖尿病患者足部溃疡首位分离菌为（）。A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.大肠埃希菌D.变形杆菌答案：A30.2024年一项“皮肤T细胞淋巴瘤生存分析”显示，五年疾病特异生存率最高亚型为（）。A.蕈样肉芽肿斑片期B.肿瘤期C.Sézary综合征D.转化型大细胞答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.2025年《中国银屑病流行病学抽样框架》中，分层因素包括（）。A.地理区域B.城乡属性C.民族构成D.15岁以上人口规模答案：ABC32.2020—2024年“中国白癜风自然病程队列”基线采集的暴露信息有（）。A.家族史B.甲状腺抗体C.职业性酚接触D.日晒习惯答案：ABCD33.2023年“中国面部敏感性皮肤多中心研究”使用的问卷量表包括（）。A.DLQIB.Skindex16C.BATHED.LSEQ答案：AB34.2024年“中国大疱病登记系统”强制上报的实验室指标有（）。A.间接免疫荧光滴度B.ELISA抗BP180C.抗Dsg3抗体D.抗tTG抗体答案：ABC35.2022年“中国毛孢子菌血流感染回顾”中，属医院获得性皮肤侵袭的危险因素有（）。A.中心静脉导管B.广谱抗生素>7天C.粒细胞缺乏D.糖尿病足答案：ABC36.2025年《中国皮肤型结节病监测标准》定义的“确诊”需包含（）。A.典型临床皮损B.组织学非干酪样肉芽肿C.排除感染D.胸部CT分期答案：ABC37.2021年“中国青少年日光防护行为调查”中，高频使用防晒用品的阻碍因素有（）。A.产品油腻感B.价格贵C.学校禁止化妆D.家长不支持答案：ABCD38.2024年“中国药物性皮炎再入院研究”提示，再入院独立预测因子包括（）。A.年龄≥65岁B.住院天数>14天C.合并肝损伤D.使用糖皮质激素冲击答案：ABCD39.2023年“中国慢性自发性荨麻疹生物制剂使用”真实世界研究，基线记录的安全实验室指标有（）。A.IgE总量B.补体C4C.抗FcεRI抗体D.抗甲状腺过氧化物酶抗体答案：ABD40.2025年《中国黑色素瘤高危人群筛查共识》推荐，用于初筛的影像学手段包括（）。A.手机皮肤镜B.手持共聚焦显微镜C.高频超声D.PETCT答案：ABC三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.2024年“中国足癣复发调查”显示，复发定义统一为临床治愈后≥6个月再次出现典型皮损和真菌镜检阳性。（）答案：√42.2023年一项Meta分析指出，特应性皮炎患者自杀意念风险与普通人群差异无统计学意义。（）答案：×43.2025年《中国皮肤结核报告卡》规定，分子生物学阳性但培养阴性病例需按“临床诊断”上报。（）答案：√44.2022年“中国玫瑰痤疮与幽门螺杆菌感染”横断面研究证实，根除治疗可显著降低红斑型皮损面积。（）答案：×45.2024年“中国黑色素瘤环境风险因素”病例对照研究提示，儿童期严重晒伤次数≥5次者OR=2.3。（）答案：√46.2021—2024年“中国掌跖角化病登记”采用ICD11编码L40.0。（）答案：×47.2025年《中国白癜风诊疗指南（草案）》建议，所有流行病学调查须记录VIDA评分。（）答案：√48.2023年“中国住院药疹回顾”发现，别嘌醇所致SJS/TEN病死率低于卡马西平。（）答案：×49.2024年“中国HPV疫苗接种后皮肤不良反应”主动监测显示，九价疫苗荨麻疹报告率高于四价。（）答案：√50.2022年“中国老年皮肤瘙痒症调查”采用分层整群抽样，最终样本量为12800人，应答率92%。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.2025年《中国银屑病危险因素监测方案》规定，体重测量需精确到________kg。答案：0.152.2024年“中国白癜风生活质量研究”采用DLQI，其最小临床重要差异值为________分。答案：353.2023年“中国大疱性类天疱疮年发病率”多中心合并值为________/百万人。答案：18.654.2022年“中国面部激素依赖性皮炎”研究，患者外用激素平均Potency类别为________级。答案：Ⅲ（中效）55.2025年《中国皮肤肿瘤病理报告规范》要求，溃疡状态记录为“有”时，Breslow厚度测量应避开________区域。答案：溃疡底部56.2024年“中国足癣患者鞋内真菌污染调查”显示，鞋内平均菌落形成单位为________CFU/cm²。答案：3.2×10⁴57.2023年“中国慢性荨麻疹血清维生素D水平”病例对照研究，定义“缺乏”为血清25(OH)D<________ng/mL。答案：2058.2021—2024年“中国青少年痤疮与精神健康”队列，采用PHQ9评分≥________定义为中度抑郁。答案：1059.2025年《中国麻风反应登记标准》将Ⅱ型反应体温阈值定为≥________℃。答案：3860.2024年“中国皮肤型结节病与心脏受累”回顾中，心脏MRI异常比例为________%。答案：27五、简答题（每题8分，共40分。要求要点齐全，逻辑清晰）61.简述2025年《中国特应性皮炎流行病学调查操作手册》中关于“城乡分层”的具体做法。答案：1.以国家统计局最新城乡分类代码为依据，将抽样县（区）划分为“城镇”与“乡村”两层；2.按人口比例分配样本，城镇与乡村样本比约6:4；3.城镇层再按“主城区—城乡接合部—镇区”三阶段PPS抽样；4.乡村层按“乡镇—村—村民组”三阶段抽样；5.每层最小样本量满足患病率估计SE≤0.15P；6.现场用GPS定位确保抽样单位与代码一致；7.城乡两层分别计算设计效应，最终合并估计。62.概述2023年“中国白癜风与自身免疫病共病”多中心病例对照研究的主要发现。答案：1.共病率：甲状腺疾病21.4%、1型糖尿病2.1%、系统性红斑狼疮0.9%、类风湿关节炎1.3%；2.抗甲状腺抗体阳性率为对照组2.8倍；3.多因素Logistic回归显示，家族史、抗TPO抗体、病程≥5年为独立相关因素；4.早发型（≤18岁）患者共病风险高于晚发型；5.提出“白癜风—自身免疫病连续体”概念，建议常规筛查甲状腺抗体及功能。63.说明2024年“中国足癣复发危险因素前瞻队列”采用的复发定义及其优缺点。答案：定义：临床治愈（症状消失且镜检阴性）后，随访期内再次出现典型临床表现＋真菌镜检/培养阳性。优点：1.结合临床与实验室，特异性高；2.与指南一致，便于横向比较；3.时间点明确，偏倚小。缺点：1.镜检灵敏度低，可能漏诊；2.未纳入分子分型，无法区分再感染与复发；3.需要患者回访，失访率8.7%，增加成本。64.列举2025年《中国皮肤肿瘤登记技术指南》对黑色素瘤病理报告必须包含的八项核心参数。答案：1.Breslow厚度（mm）；2.Clark分级；3.溃疡状态（有/无）；4.有丝分裂率（/mm²）；5.切缘状态；6.微卫星病灶；7.淋巴管血管侵犯；8.神经侵犯。65.阐述2022年“中国玫瑰痤疮与胃肠道菌群”16SrRNA研究的主要结果及临床意义。答案：结果：1.患者肠道菌群Shannon指数降低；2.厚壁菌门/拟杆菌门比值升高；3.产丁酸菌（Faecalibacterium）减少；4.促炎菌（Enterococcus）增多；5.菌群差异与面部潮红频率正相关；6.粪菌移植小鼠出现面部血管扩张。意义：提示肠—皮肤轴参与发病，为益生菌或粪菌移植干预提供理论依据。六、案例分析题（每题15分，共30分）66.【案例】2025年4月，某沿海城市疾控中心报告一起“游泳者皮炎”暴发：病例定义为一周末于同一海水浴场活动后12小时内出现瘙痒性丘疹、水疱或风团，且排除其他皮肤病。现场调查共发现128例，罹患率12.8%。浴场海水温度26℃，pH8.1，浮游生物监测显示海虱（Linucheunguiculata）密度120只/m³，对照浴场密度5只/m³。病例组游泳时长中位数90min，对照组60min。问题：（1）判断此次暴发的流行病学类型；（2）提出病因假设并说明依据；（3）设计一项验证性研究并给出主要统计方法。答案：（1）点源暴发，时间分布呈单峰型，潜伏期短，符合海虱皮炎特点。（2）病因假设：海虱幼虫叮咬导致刺胞皮炎；依据：①病例均暴露于同一水体；②海虱密度与罹患率呈生态相关；③剂量反应关系（游泳时长）。（3）验证性研究：1:4匹配病例对照研究，病例取自暴发线以下人群，对照来自同期未发病游客；匹配因素：年龄、性别、免疫状态；暴露因素：海虱密度（分级）、游泳时长、体表覆盖程度；主要统计：条件Logistic回归，计算OR及95%CI，调整游泳时长与防晒衣使用，检验交互作用。67.【案例】2025年1—6月，某三甲医院皮肤科住院部连续确诊12例SJS/TEN，其中8例由别嘌醇引起。医院药物警戒小组拟开展“别嘌醇相关SJS/TEN快速病例对照研究”评估HLAB58:01基因交互作用。问题：（1）给出研究设计类型与对照选择原则；（2）列出主要暴露与混杂