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文档简介

工人伤亡协议书甲方(用人单位):名称:法定代表人:地址:联系电话:乙方(伤亡工人家属):姓名:身份证号:地址:联系电话:鉴于甲方在[具体项目名称]施工过程中,乙方家属[工人姓名]不幸发生伤亡事故。为妥善处理此次事故的善后事宜,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,经充分协商,就赔偿事宜达成如下协议:一、事故概述1.[工人姓名]于[入职时间]受雇于甲方,在[具体工作岗位]从事[工作内容]。2.[事故发生时间],在[事故发生地点],[工人姓名]因[详细事故原因]导致伤亡。二、双方身份及责任认定1.甲方作为用人单位,对施工现场的安全管理负有法定责任,应确保施工环境符合安全标准,为工人提供必要的安全培训和劳动保护用品。2.乙方作为伤亡工人的家属,有权就此次事故向甲方主张合理的赔偿。三、赔偿项目及金额1.丧葬补助金:按照当地上一年度职工月平均工资标准,以六个月总额计算,共计人民币[X]元。2.一次性工亡补助金:根据国家统计局公布的上一年度全国城镇居民人均可支配收入的二十倍计算,为人民币[X]元。3.供养亲属抚恤金:若[工人姓名]有需要供养的配偶,每月按照甲方所在地上年度职工月平均工资的[X]%发给抚恤金,直至配偶丧失供养条件为止。若有需要供养的子女,每月按照甲方所在地上年度职工月平均工资的[X]%发给抚恤金,直至子女年满十八周岁或独立生活为止。若有需要供养的父母,每月按照甲方所在地上年度职工月平均工资的[X]%发给抚恤金,直至父母丧失供养条件为止。供养亲属抚恤金的总额不超过因工死亡职工生前的工资。经双方协商,供养亲属抚恤金的具体金额为每月人民币[X]元,支付期限为[X]个月,共计人民币[X]元。4.精神损害抚慰金:考虑到此次事故给乙方带来的巨大精神痛苦,甲方同意向乙方支付精神损害抚慰金人民币[X]元。5.其他费用:包括但不限于抢救费、医疗费、误工费、护理费、交通费等实际发生的合理费用,经双方核实后共计人民币[X]元。以上各项赔偿费用总计人民币[X]元(大写:)。四、支付方式及时间1.甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内,将上述赔偿款中的[X]元支付至乙方指定的银行账户。2.剩余赔偿款人民币[X]元,甲方应在[具体支付时间节点]前支付完毕。乙方指定的银行账户信息如下:开户银行:账户名称:账号:五、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与赔偿相关的真实、有效的证明材料。在支付赔偿款后,有权要求乙方出具收款凭证及相关收据。2.义务按照本协议约定的时间和方式向乙方支付赔偿款。协助乙方办理与此次事故相关的保险理赔等手续,但乙方应提供必要的协助和配合。对此次事故进行调查和整改,采取有效措施防止类似事故再次发生。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定获得赔偿款。有权要求甲方提供与此次事故相关的信息和资料。2.义务向甲方提供真实、准确的与伤亡工人相关的信息,包括但不限于身份信息、家庭关系、收入情况等。积极配合甲方办理保险理赔等手续,提供必要的证明材料。在收到甲方支付的赔偿款后,签署收款确认书,并承诺不再就此次事故向甲方主张任何其他赔偿权利,但本协议另有约定或法律法规另有规定的除外。妥善处理伤亡工人的后事,不得因本协议的签订而引发其他纠纷或给甲方造成不良影响。六、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金,同时承担乙方因此遭受的全部损失,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若乙方违反本协议约定,未向甲方提供真实信息或拒绝配合办理相关手续,导致甲方无法正常履行协议或遭受损失的,乙方应承担全部赔偿责任,包括但不限于甲方支付的赔偿款、违约金、诉讼费、律师费、差旅费等。3.若乙方违反本协议约定,在收到甲方赔偿款后仍就此次事故向甲方主张其他赔偿权利,则乙方应返还已收取的全部赔偿款,并按照赔偿款总额的[X]%向甲方支付违约金,同时承担甲方因此遭受的全部损失,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律,并受其约束。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(盖章):法定代表人(签字):签订日期:年月日乙方(签字

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