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文档简介

赔偿协商协议书甲方(赔偿方):姓名:[甲方姓名]身份证号:[甲方身份证号码]联系地址:[甲方联系地址]联系电话:[甲方联系电话]乙方(受偿方):姓名:[乙方姓名]身份证号:[乙方身份证号码]联系地址:[乙方联系地址]联系电话:[乙方联系电话]鉴于:[简要说明事件背景,例如甲方因何种行为或事件导致需要向乙方进行赔偿],甲乙双方经友好协商,就赔偿事宜达成如下协议:一、标的物或服务具体描述及赔偿原因1.[详细描述导致赔偿的具体事件或行为]。例如,甲方在[具体时间]于[具体地点]进行[相关活动]时,因[具体过错行为],致使乙方遭受了[具体损害后果]。2.乙方所遭受的损害包括但不限于:人身损害:[详细说明身体受伤情况,如受伤部位、伤势程度等],由此产生的医疗费用共计[X]元,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费等;误工费损失,按照乙方正常工作收入计算,误工期限自[受伤日期]至[预计痊愈日期],共计[X]天,误工费总计[X]元;护理费损失,因乙方受伤需要专人护理,护理期限为[X]天,护理费标准为每天[X]元,护理费共计[X]元。财产损害:[详细说明受损财产的名称、型号、数量、购置时间及受损情况等],经评估,该财产损失价值为[X]元。二、赔偿金额及支付方式1.甲方同意向乙方支付赔偿款共计人民币[X]元(大写:[大写金额])。此赔偿款涵盖了乙方因上述事件所遭受的全部人身损害赔偿、财产损害赔偿以及其他相关损失。2.支付方式:甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内,将赔偿款的[X]%即人民币[X]元(大写:[大写金额])支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:[开户银行名称]账户名称:[账户所有人姓名]账号:[银行账号]剩余赔偿款人民币[X]元(大写:[大写金额]),甲方应在[具体日期]前支付完毕。三、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利:在支付赔偿款后,有权要求乙方提供相应的收款凭证及相关损失证明材料。对乙方所主张的损失及赔偿金额有提出异议并要求合理说明的权利,但应在本协议签订后的[X]个工作日内提出。2.义务:按照本协议约定的时间和方式向乙方支付赔偿款,确保赔偿款足额、及时到账。向乙方提供真实、准确的身份信息及联系方式,如有变更应及时通知乙方。积极配合乙方处理与赔偿相关的事宜,包括但不限于提供必要的证明文件、协助办理保险理赔等手续(如涉及)。(二)乙方权利义务1.权利:按照本协议约定收取甲方支付的赔偿款。要求甲方对赔偿过程中涉及的相关事项进行合理说明和解释。在甲方未按照协议约定支付赔偿款时,有权依据本协议及相关法律法规追究甲方的违约责任。2.义务:向甲方提供真实、准确的受损情况说明及相关证明材料,包括但不限于医院诊断证明、病历、费用清单、财产购置发票、受损照片等,确保所提供材料的真实性和完整性。积极配合甲方办理与赔偿相关的手续,如协助甲方进行保险理赔(如涉及)时提供必要的协助和信息。在收到甲方支付的赔偿款后,向甲方出具合法有效的收款凭证。四、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金,违约金金额按照未支付金额的[X]%计算。同时,甲方应承担乙方因主张权利而产生的全部费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若乙方提供的证明材料存在虚假或伪造情况,甲方有权要求乙方返还已支付的赔偿款,并承担因此给甲方造成的全部损失。乙方还应按照赔偿款总额的[X]%向甲方支付违约金,并承担相应的法律责任。3.在协议履行过程中,任何一方违反本协议约定的其他义务,应向对方支付违约金人民币[X]元,并赔偿对方因此遭受的损失。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典的相关规定。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。3.在争议解决期间,除涉及争议的部分外,双方应继续履行本协议其他无争议的条款。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议

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