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文档简介

药店赔偿协议书甲方(药店方):名称:[药店具体名称]统一社会信用代码:[具体代码]法定代表人:[姓名]地址:[详细地址]联系方式:[联系电话]乙方(消费者方):姓名:[消费者姓名]性别:[性别]身份证号码:[身份证号]地址:[现居住地址]联系方式:[联系电话]鉴于乙方在甲方药店购买药品及相关产品或接受服务过程中,出现了[具体事件描述],导致乙方遭受了[具体损害情况,如身体不适、财产损失等]。甲乙双方经友好协商,就甲方对乙方的赔偿事宜达成如下协议:一、事件详情乙方于[购买日期]在甲方药店购买了[药品名称及规格]、[其他产品名称]等产品,或接受了[服务项目]服务。在使用/接受上述产品或服务后,乙方于[出现损害症状日期]开始出现[具体症状],经[医疗机构名称]诊断为[具体病症],该病症与乙方在甲方购买的产品或接受的服务存在[因果关系说明]。二、赔偿范围及金额(一)医疗费用甲方同意赔偿乙方因本次事件产生的全部医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。乙方应提供真实有效的医疗费用票据及相关病历资料作为凭证。经双方核算,截至本协议签订之日,乙方已产生的医疗费用共计人民币[X]元。(二)误工费由于乙方因本次事件身体不适无法正常工作,甲方同意赔偿乙方误工费。误工费按照乙方实际减少的收入计算,乙方应提供所在单位出具的误工证明、工资单等材料。经核算,乙方的误工期限为自[误工开始日期]至[误工结束日期],共计[X]天,误工费标准为每日人民币[X]元,误工费总计人民币[X]元。(三)护理费考虑到乙方在治疗期间需要专人护理,甲方同意赔偿乙方护理费。护理费根据护理人员的实际收入或当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。经协商,护理费标准为每日人民币[X]元,护理期限为[护理开始日期]至[护理结束日期],共计[X]天,护理费总计人民币[X]元。(四)营养费为帮助乙方恢复身体,甲方同意赔偿乙方营养费。营养费根据乙方的伤情及医生建议确定,标准为每日人民币[X]元,营养期限为[营养开始日期]至[营养结束日期],共计[X]天,营养费总计人民币[X]元。(五)精神损害抚慰金本次事件给乙方带来了身体和精神上的痛苦,甲方同意向乙方支付精神损害抚慰金人民币[X]元,以慰藉乙方的精神创伤。综上所述,甲方应向乙方支付的赔偿总额为人民币[X]元(大写:[大写金额])。三、支付方式及期限甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内,将赔偿款一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下:开户银行:[银行名称]账户名称:[账户持有人姓名]账号:[银行账号]四、双方权利义务(一)甲方权利义务1.甲方有权对乙方提供的相关证明材料进行核实,如发现乙方提供虚假材料,有权拒绝赔偿或追回已支付的赔偿款,并追究乙方的法律责任。2.甲方应按照本协议约定的时间和方式向乙方支付赔偿款。3.甲方应积极配合乙方处理与本次事件相关的其他事宜,如协助乙方与保险公司沟通理赔等。(二)乙方权利义务1.乙方应如实向甲方陈述事件经过及损害情况,并提供真实有效的证明材料。2.乙方应按照本协议约定接受甲方支付的赔偿款,并不得再就本次事件向甲方主张其他任何赔偿或费用。3.乙方应积极配合甲方处理与本次事件相关的事宜,如配合甲方进行调查、提供相关信息等。五、违约责任(一)甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的时间和方式向乙方支付赔偿款,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金,同时甲方应承担乙方因主张权利而产生的合理费用,如律师费、诉讼费等。(二)乙方违约责任若乙方违反本协议约定,如提供虚假证明材料、再就本次事件向甲方主张其他赔偿或费用等,乙方应退还甲方已支付的全部赔偿款,并按照赔偿款总额的[X%]向甲方支付违约金。同时,甲方有权追究乙方的法律责任,乙方应承担甲方因处理乙方违约行为而产生的全部费用,如律师费、诉讼费等。六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,

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