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文档简介
工伤恢复协议书甲方(用人单位):名称:法定代表人:地址:联系电话:乙方(劳动者):姓名:性别:身份证号码:地址:联系电话:鉴于乙方在为甲方工作期间发生工伤事故,现甲乙双方就乙方工伤恢复事宜,经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,达成如下协议:一、工伤事故情况说明乙方于年月日在甲方工作过程中,因[具体工伤事故原因]导致[具体受伤部位及伤情]。经[工伤认定机构名称]认定为工伤,并出具了工伤认定决定书(编号:)。二、标的物或服务具体描述1.医疗服务甲方负责承担乙方因工伤所需的全部医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。乙方应积极配合治疗,按照医疗机构的要求进行检查、治疗和康复训练。2.康复服务甲方同意为乙方提供必要的康复服务,包括但不限于康复治疗、康复器具配备等。康复服务应根据乙方的伤情和康复需求,由专业的康复机构或医生制定个性化的康复方案,并确保康复服务的质量和效果。3.工资待遇在乙方工伤恢复期间,甲方按照[当地最低工资标准或原工资福利待遇的一定比例]向乙方支付工资待遇,以保障乙方的基本生活需求。工资支付周期为[具体支付周期,如每月],支付时间为每月的[具体日期]。三、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权了解乙方工伤恢复的进展情况,要求乙方提供相关的医疗证明和康复报告。对乙方的工伤恢复情况进行监督和检查,确保乙方按照协议约定接受治疗和康复服务。2.义务按照协议约定及时支付乙方的医疗费用、康复费用和工资待遇。为乙方安排合适的工作岗位,在乙方工伤恢复后,根据乙方的身体状况和工作能力,合理安排工作任务,不得歧视或刁难乙方。协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续,提供必要的证明材料和支持。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照协议约定支付医疗费用、康复费用和工资待遇。有权选择合适的医疗机构进行治疗和康复,对甲方指定的医疗机构有异议的,可以提出更换要求。在工伤恢复期间,享有法律规定的休息休假权利。2.义务积极配合治疗和康复,按照医疗机构的要求按时服药、接受治疗和康复训练,不得擅自中断治疗或康复。如实向甲方报告工伤恢复情况,提供真实有效的医疗证明和康复报告。在工伤恢复后,按照甲方的安排及时返岗工作,遵守甲方的规章制度,认真履行工作职责。四、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照协议约定及时支付乙方的医疗费用、康复费用和工资待遇,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除协议,并要求甲方支付已发生的费用及违约金。2.若甲方违反协议约定,拒绝为乙方提供必要的康复服务或安排合适的工作岗位,乙方有权要求甲方继续履行协议,并赔偿因此给乙方造成的损失。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照协议约定积极配合治疗和康复,擅自中断治疗或康复,导致工伤恢复延误或加重的,乙方应自行承担由此产生的全部费用,并返还甲方已支付的费用。2.若乙方违反协议约定,未如实向甲方报告工伤恢复情况,提供虚假的医疗证明或康复报告,甲方有权拒绝支付相关费用,并要求乙方承担因此给甲方造成的损失。五、争议解决本协议履行过程中如发生争议,双方应首先友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议约定。补充
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