针灸治疗协议书

针灸治疗协议书甲方（患者姓名）：身份证号码：联系地址：联系电话：乙方（针灸治疗机构名称）：统一社会信用代码：法定代表人：联系地址：联系电话：鉴于甲方患有[具体疾病名称]，希望通过针灸治疗缓解症状、改善病情；乙方是一家专业从事针灸治疗服务的机构，具备合法的医疗资质和丰富的临床经验。双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就甲方接受乙方的针灸治疗服务事宜达成如下协议：一、服务内容及要求1.针灸治疗项目乙方为甲方提供针对[具体疾病名称]的针灸治疗服务，包括但不限于穴位选取、针法操作、辅助治疗等。具体治疗方案将根据甲方的病情、身体状况以及治疗进展由乙方专业医生制定和调整。2.治疗周期预计治疗周期为[X]个疗程，每个疗程包含[X]次针灸治疗，每次治疗时间约为[X]分钟。具体疗程数量和治疗次数将根据甲方的实际治疗效果由乙方医生评估确定。3.治疗地点针灸治疗在乙方位于[详细地址]的医疗机构内进行。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权了解针灸治疗的具体方案、流程、风险以及预期效果等信息。有权对乙方提供的针灸治疗服务进行监督，如发现问题或不满意之处，有权提出意见和建议。在治疗过程中，如因乙方过错导致身体损害或其他不良后果，有权要求乙方承担相应的赔偿责任。2.义务如实向乙方告知自己的病情、病史、过敏史、用药情况等与治疗相关的信息，以便乙方医生准确判断病情，制定合理的治疗方案。按照乙方医生的要求按时接受针灸治疗，不得无故缺席或擅自中断治疗。如因特殊情况需要更改治疗时间或暂停治疗，应提前[X]天通知乙方。配合乙方做好治疗期间的各项检查和护理工作，遵循乙方医生的饮食、休息等方面的建议。按照本协议约定支付治疗费用。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方如实提供与治疗相关的信息，以便准确诊断和治疗。根据甲方的病情和身体状况，有权制定和调整针灸治疗方案。按照本协议约定收取治疗费用。2.义务乙方应具备合法有效的医疗机构执业许可证，并确保参与治疗的医生具备相应的执业资格证书。为甲方提供安全、有效的针灸治疗服务，严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。在治疗前，向甲方详细说明针灸治疗的方法、注意事项、可能出现的风险及应对措施等，并取得甲方的书面确认。治疗过程中，密切关注甲方的身体反应，根据病情变化及时调整治疗方案。如遇紧急情况，应采取必要的急救措施，并及时通知甲方及其家属。为甲方建立治疗档案，记录治疗过程、病情变化、治疗效果等信息，并妥善保管。未经甲方书面同意，不得向第三方泄露甲方的个人信息和治疗情况。三、治疗费用及支付方式1.治疗费用本次针灸治疗服务的总费用为人民币[X]元。该费用包含针灸治疗费用、相关检查费用以及治疗期间的医护指导费用等，但不包括可能产生的药品费用、特殊治疗设备费用以及因甲方个人原因导致的额外费用。2.支付方式甲方应在签订本协议之日向乙方支付治疗费用的[X]%作为预付款，即人民币[X]元；在每个疗程开始前支付该疗程费用的[X]%；剩余费用在整个治疗周期结束后进行结算。乙方应在收到甲方支付的款项后，向甲方开具合法有效的发票。四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定按时支付治疗费用，每逾期一天，应按照未支付金额的[X]%向乙方支付违约金。逾期超过[X]天的，乙方有权暂停治疗服务，直至甲方支付全部费用及违约金。若甲方无故缺席或擅自中断治疗，导致治疗效果受到影响或无法达到预期目标，乙方不承担由此产生的任何责任，且甲方已支付的费用不予退还。如因甲方擅自中断治疗给乙方造成损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。若甲方未如实告知乙方与治疗相关的信息，导致乙方制定的治疗方案有误或造成不良后果的，甲方应自行承担全部责任，并赔偿乙方因此遭受的一切损失。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定提供针灸治疗服务，或提供的服务不符合医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，乙方应退还甲方已支付的全部费用，并按照费用总额的[X]%向甲方支付违约金。如因乙方原因给甲方造成身体损害或其他损失的，乙方应承担全部赔偿责任。若乙方泄露甲方的个人信息和治疗情况，乙方应立即采取措施消除影响，并向甲方支付人民币[X]元的违约金。如因乙方泄露信息给甲方造成损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。若乙方医生在治疗过程中存在过错，导致甲方身体损害或其他不良后果，乙方应按照相关法律法规的规定承担赔偿责任。五、风险及免责条款1.治疗风险针灸治疗虽然是一种相对安全有效的治疗方法，但仍存在一定的风险及不确定性，如感染、出血、过敏反应、晕针、病情加重等。乙方在治疗前已向甲方详细说明可能出现的风险及应对措施，但甲方仍自愿接受针灸治疗。2.免责条款因不可抗力因素（如自然灾害、政府行为、社会异常事件等）导致本协议无法履行或部分无法履行的，双方互不承担违约责任，但应及时通知对方并提供相关证明。在治疗过程中，如甲方因自身身体状况特殊、突发疾病或其他不可预见、不可避免的原因导致病情加重或出现其他不良后果，乙方已尽到合理诊疗义务的，乙方不承担赔偿责任。六、保密条款双方应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、个人信息等予以保密。未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露或使用对方的保密信息。本条款的保密期限为自本协议生效之日起[X]年。七、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生