医疗护理查房

医院护理业务查房PPT演讲人:XXX时间:二零xx年XX月XX日JIANYUESHANGWUZONGJIEHUIBAO目录CONTENTS护理业务查房概述零一零二护理业务查房准备Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.零三护理业务查房程序Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.零一护理业务查房概述Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.零一护理业务查房概述Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.护理业务查房概念护理业务查房是针对疑难、复杂、特殊、新开展de治疗、护理项目等病人,护理方案、护理措施以及护理质量进行de查房.零一护理业务查房目deClickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.结合查房主题介绍有关知识新理论,推广新技术,提高护理人员de理论水平.检查护理常规制度及病区管理制度是否认真执行.通过查房了解护理病历与患者实际情况是否相符.满足临床教学需要.零二了解临床护士掌握、运用护理程序de程度,是否与临床护理紧密相连,切合实际.零四提出预防性护理措施,防止有危险de护理问题和并发症de发生.零一检查责任护士是否按整体护理程序工作,并协助责任护士解决临床护理问题零三解决护理疑难问题,检查重点病例术前、术后及新开展手术病例护理计划是否正确,检查护理措施落实情况零五零八零六零七零一体现“以病人为中心”de服务宗旨在解决问题、制定护理措施时,一切都要以病人需要为前提.零二传统护理查房中只是讨论疾病,只见疾病不人de做法,护理查房和小讲课混淆.零三必须重视人de特性即整体性,要以整体护理观念去护理查房,查房时要了解和评价责任护士在疾病护理同时为病人营造一个促进康复de外部环境体现以护理程序为框架零四查房中要注意多文化de护理,了解病人社会文化背景、民族习惯、信仰、生活方式等.零一护理业务遵循原则Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.零一一是以专科危重、疑难、少见病为主de临床护理查房；零二零三零一搜查业务查房分类Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.二是按教学大纲以常见病、多发病为主de教学查房；三是以每日新入院病人危重病人护理问题及措施de效果评价为主de晨间护理查房.零一护理组长/责任护士查房零二零三护士长查房护理部查房零一搜查业务查房分类Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.零一搜查业务查房分类Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.零五护理科研查房整体护理查房零四健康教育查房零六管理查房等零二教学查房零一个案护理查房零三重危急救查房零二护理业务查房准备Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.选择较为典型、诊断明确、病情复杂de病例,指定负责护士做好查房前de准备,提前二-三天通知全科人员及护生预习病史及相关资料,并查阅有关疾病de国内外先进护理经验,找出本科护理de薄弱环节.零二护理业务查房准备Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.查房人员护理部业务查房由护理部安排组织各科护士长参加,科室业务查房由科室护士长组织本科全体护理人员参加.零二护理业务查房人员Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.查房分类零一护理部业务查房每月一次,每月由护理部组织全院护士长和护理查房科室de所有护士针对本科室de专科疑难病种和并发症多de病种进行临床护理业务查房零二查房时间三零-四零分钟,其中责任护士报告病历时间限制.零三查房时间安排:根据工作情况,尽量选择下午.零二护理业务查房分类Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.查房de重心是病人,而非责任护士,也不是疾病本身零二护理业务查房重心Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.零三护理业务查房程序Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.零一着装整齐、佩戴胸卡,站位规范零三主动与病人沟通零二语言通顺流畅、表述清晰、运用医学术语零四在办公室内由主查人说明查房目de.零三搜查业务查房分类Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.零一零二零三零四零五患者一般情况（床号、姓名、性别、年龄、诊断、入院时间、手术情况等）简要病史、症状体征、既往史、过敏史基础知识、基础理论和基础技能进行回顾性de复习及涉及相关内容进行学习（结合本病例）:疾病概述、病因病理、临床表现.治疗、正在应用de药物病人现存护理诊断/问题（全面并突出患者de个性特点、排列顺序得当）护理计划、采取de护理措施（具体、可操作性）.零三新年工作计划Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.零三新年工作计划Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.护理体检全体人员共同到病房,由主查人依据责任护士de报告和护理病历记录情况进行护理体检,并询问病人重要病史,通过与病人de交谈、观察再次收集病人资料.在体检开始前向患者说明目de,使患者思想放松,乐于配合体检,并建立信任关系.运用视诊、触诊、叩诊、听诊等方法来了解病人de生命体征,发现病人全身或局部de病理形态改变,及时了解病人现存或潜在de健康问题病床主查者当值主管高级责任护士查房车报告病历者进修护士实习护士初级责任护士床头门窗零三病房床站位规范Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.STEP零一基本查体:生命体征、神志、瞳孔、眼、耳、鼻、口腔、气管、心、肺、腹、四肢活动、皮肤、各种管道等.STEP零二专科查体(血管反应征、墨菲氏征、格拉斯哥评分、肠鸣音).STEP零三查体后小结突出阳性体征与专科特点.STEP零四并向患者道别.零三搜查业务查房步骤Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.STEP零一责任护士治疗de收集、护理问题de提出、措施de实施是否完善、准确、恰当.STEP零二协助解决护理疑难问题.STEP零三对该疾病de先进护理方法及前瞻性指导.零三查房指导Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.零一疾病相关知识.零二疑难或不妥de护理问题及护理措施.零三提出本专科国内、外护理进展情况.零三讨论问题Clickheretoenteryourtext.Clickheretoenteryourtext.查房结束前应对本次查房作出相应de总结、评价.(主查人简要评价此次查房效果,并予以护理指导.由护士长做简要总结.)责任护士、