民事事故双方协议书模板

甲方（受害人/法定代理人）：

法定代表人：

委托代理人：乙方（侵权人/法定代理人）：

法定代表人：

委托代理人：鉴于：

甲、乙双方就[具体民事事故名称]所涉民事赔偿事宜，经平等、自愿、充分协商，依据相关法律法规，达成以下协议。一、事故基本情况事故发生时间：[具体时间]

事故发生地点：[具体地点]

事故经过：[详细描述事故发生的过程]二、责任认定经双方确认，本次事故中，乙方的行为/过错是导致事故发生的直接原因，乙方承担[具体责任比例]责任；甲方承担[具体责任比例]责任。三、赔偿项目及金额医疗费：甲方因此次事故遭受的医疗费用总计为[X]元，以医疗机构出具的正式票据为准。

误工费：因误工减少的收入为[X]元，根据甲方提供的单位误工证明及收入情况确定。

护理费：护理费用为[X]元，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。

交通费：交通费为[X]元，根据甲方及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。

残疾赔偿金（若有）：经[鉴定机构名称]鉴定，甲方构成[残疾等级]伤残，残疾赔偿金为[X]元。

其他费用（如有）：如营养费等为[X]元。

以上各项赔偿费用总计为[X]元。四、赔偿支付方式及时间乙方应在本协议签订后的[X]个工作日内，向甲方支付赔偿款的[X]%，即[X]元。

在甲方完成[具体事项，如康复治疗、伤残鉴定结果出具等]后，乙方应在[X]个工作日内支付剩余赔偿款，即[X]元。

支付方式为[具体支付方式，如银行转账等]，甲方指定的收款账户信息如下：

开户银行：[银行名称]

账户名称：[开户人姓名]

账号：[具体账号]五、双方权利与义务1.甲方权利与义务（1）有权要求乙方按照本协议约定支付赔偿款。

（2）应按照医疗机构的建议进行治疗和康复，如实提供与事故及赔偿相关的资料和证据。

（3）在收到乙方全部赔偿款后，应向乙方出具收款收据。

（4）不得再就本次事故向乙方主张除本协议约定之外的任何赔偿或费用，但因后续出现与本次事故有因果关系的新情况除外。2.乙方权利与义务（1）有权要求甲方提供与事故及赔偿相关的真实、合法的资料和证据。

（2）按照本协议约定的时间和方式向甲方支付赔偿款。

（3）若甲方提供的资料和证据存在虚假、伪造等情况，乙方有权要求甲方返还已支付的赔偿款，并追究甲方的法律责任。六、违约责任若乙方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方一次性支付全部赔偿款及违约金。

若甲方违反本协议约定，如提供虚假资料、再次就本次事故主张不合理赔偿等，应退还乙方已支付的赔偿款，并按照已支付赔偿款的[X]%向乙方支付违约金。七、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。本协议的签订地为[签订地具体地址]，双方一致同意由签订地有管辖权的人民法院管辖。八、其他条款本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等法律效力。

本协议生效后，双方就本次事故的赔偿事宜即