2025年儿童康复中心服务协议

2025年儿童康复中心服务协议甲方（康复中心）：[中心全称]法定代表人/负责人：[姓名]统一社会信用代码：[代码]地址：[中心地址]联系电话：[中心电话]乙方（服务对象监护人）：[监护人姓名]身份证号码：[监护人身份证号码]地址：[监护人地址]联系电话：[监护人电话]鉴于甲方拥有合法资质，提供专业的儿童康复服务；乙方希望为其子女[儿童姓名]，身份证号码/出生证明号：[儿童证件号码]，接受甲方的康复服务。根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规，甲乙双方经友好协商，达成如下协议：第一条定义与解释除本协议另有约定外，各方使用以下术语时，具有以下含义：“康复服务”指甲方为服务对象提供的包括但不限于物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理行为干预、辅助器具训练及家庭康复指导等的专业服务。“服务周期”指本协议约定的服务期限。“服务计划”指甲方根据对服务对象评估结果制定的个性化康复方案。“评估”指甲方对服务对象康复需求进行的专业评定。“监护人”指依法对服务对象享有监护权，并负责其监护事务的人。第二条服务对象信息与康复需求甲方确认已接收乙方提供的以下服务对象信息：姓名-[儿童姓名]，年龄-[儿童年龄]，[其他相关信息]。服务对象的主要康复需求为：[简述儿童需要康复的原因、诊断等信息，需获得乙方授权]。甲乙双方共同确认或甲方根据评估结果建议的康复目标为：[明确康复目标]。第三条服务内容与计划甲方同意根据服务对象的具体情况，提供以下康复服务：1.[具体康复项目一，如：大运动功能训练]2.[具体康复项目二，如：精细动作训练]3.[具体康复项目三，如：语言沟通能力训练]4.[具体康复项目四，如：认知与行为干预]5.[其他可能的服务项目]服务方式为在甲方中心内进行。服务计划将基于初始评估结果制定，并由甲方出具书面《服务计划》。甲方承诺定期（不超过[时间期限，如：每三个月]）对服务计划进行评估和必要调整，并书面通知乙方。第四条服务期限与起始终止本协议服务期限自[起始日期]起至[终止日期]止。服务期限届满，如乙方需要继续服务，应提前[时间期限，如：一个月]书面通知甲方，双方协商续签协议。本协议服务自乙方确认《服务计划》，支付首期服务费用后正式开始。协议的终止条件包括：1.本协议约定的服务期限届满。2.乙方书面通知甲方终止本协议。3.甲方因法定原因或自身经营需要依法终止服务，并提前[时间期限，如：三十日]书面通知乙方。4.服务对象康复目标达成（需甲方出具评估报告并由乙方确认）。5.因不可抗力导致本协议无法继续履行。6.乙方违反本协议核心义务，经甲方书面通知后[时间期限，如：十五日]内仍未纠正。第五条费用与支付方式1.服务费用：*按照甲方公示的收费标准执行。具体费用为：[详细列出各项服务的单价或套餐价格，如：物理治疗XX元/次，每月XX元包X次]。费用可能根据服务内容、时长、频率等因素调整，调整前甲方应提前通知乙方。*可能产生的其他费用包括但不限于：初始评估费[金额]元、评估费[金额]元/次、材料费、会诊费等，具体费用及承担方式由双方另行约定或按甲方收费标准执行。2.支付方式：乙方应通过[具体支付方式，如：银行转账、现金]方式支付服务费用。3.支付周期：[按次、按周、按月、按季度]支付。4.预付款与结算：乙方应于[具体时间点，如：每服务周期开始前/每月X号前]支付下一周期/当月的服务费用。本协议终止时，经甲方核算，多收的费用应予退还，不足部分乙方应补足。结算周期结束后，甲方应向乙方提供详细的费用清单。5.滞纳金：乙方未按约定支付服务费用的，每逾期一日，应按逾期支付金额的[比例，如：千分之一]向甲方支付滞纳金。第六条双方权利与义务甲方的权利与义务：1.按照本协议约定及《服务计划》提供专业、规范的康复服务。2.为服务对象配备具备相应资质的康复师进行治疗。3.对服务对象的个人信息（包括但不限于身份信息、健康信息、康复记录）严格保密，非经乙方书面同意或法律法规另有规定，不得向任何第三方泄露。4.定期对服务对象的康复进展进行评估，并将评估报告书面告知乙方。5.为服务对象提供安全、卫生的康复环境，并采取合理措施保障服务对象在中心期间的人身安全。因甲方原因（重大过失除外）导致服务对象人身损害的，甲方应承担相应的赔偿责任。6.遵守国家关于儿童康复服务的相关法律法规和标准。7.建立畅通的沟通渠道，接受乙方的咨询和反馈。甲方的权利：1.按照本协议约定向乙方收取服务费用。2.要求乙方如实提供服务对象的健康状况、过敏史、既往病史等重要信息，并对信息的真实性负责。3.要求乙方配合治疗，遵守甲方的规章制度。4.在服务对象出现危及生命安全或导致严重伤害的紧急情况，或乙方不配合治疗可能影响康复效果时，有权暂停服务，并及时通知乙方。5.根据服务对象的康复进展和实际情况，有权调整《服务计划》，但应提前与乙方沟通。乙方的权利与义务：1.有权获得符合国家标准的康复服务，了解服务对象的康复进展和评估结果。2.有权对《服务计划》提出意见和建议。3.应按时足额支付本协议约定的服务费用及其他应承担的费用。4.应如实、完整地告知甲方服务对象的健康状况、过敏史、既往病史、正在使用的药物等信息，不得隐瞒或提供虚假信息。5.应按时带服务对象接受康复服务，积极参与治疗过程，并按照甲方的指导进行家庭康复训练。6.应遵守甲方的规章制度，维护中心秩序和环境卫生，爱护中心设施设备。7.应对服务对象在中心期间的个人物品负责，并教育服务对象注意个人安全。8.应配合甲方进行服务对象的评估和《服务计划》的调整。9.对服务对象在中心期间因自身原因（非甲方重大过失）发生的意外或健康问题，乙方自行承担责任。乙方的权利：1.有权要求甲方对其个人信息保密。2.如认为甲方提供的服务不符合协议约定或存在重大问题，有权向甲方提出异议或投诉。3.在符合本协议约定的退费条件下，有权要求退还部分或全部已支付但未接受服务的费用。第七条安全与责任1.甲方承诺已采取合理的安全措施，保障服务对象在中心期间的人身安全，包括但不限于设施设备的日常维护、消防设施配备、紧急预案制定等。2.乙方应确保服务对象适合接受相应的康复服务，并应知悉服务对象可能存在的潜在风险。甲方不对因服务对象自身健康原因、不配合治疗、突发疾病、自身意外行为等非甲方原因导致的任何不良后果承担责任。3.如服务对象在中心期间发生意外伤害，甲方应立即采取必要的救助措施，并及时通知乙方。后续医疗费用及责任承担，依据相关法律法规及本协议约定处理。甲方应将其购买的相关责任保险信息告知乙方。4.乙方同意，因乙方或服务对象原因造成的对甲方设施、设备的损坏，乙方应负责修复或赔偿。第八条隐私保护甲方承诺对本协议项下获取的服务对象个人信息（包括个人身份信息、健康信息、康复记录等）承担保密义务。除法律法规要求或获得乙方明确书面同意外，甲方不得以任何形式向任何第三方泄露。甲方仅将信息用于提供康复服务、评估效果、内部管理等合法目的。第九条评估与反馈甲方应按照约定对服务对象的康复进展进行定期评估，并出具书面评估报告。乙方有权查阅评估报告。甲方应建立反馈机制，鼓励乙方对服务质量提出意见和建议。第十条争议解决因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均有权向[有管辖权的人民法院名称，如：甲方所在地有管辖权的人民法院]提起诉讼。第十一条协议的变更、解除与终止1.本协议的任何变更，须经甲乙双方协商一致，并签署书面补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。2.发生本协议第四条约定的协议终止条件时，本协议自动终止。协议终止后，双方应结清相关费用，甲方应将服务对象的个人健康信息资料等按约定返还或销毁，并办理相关手续。3.任何一方单方面解除本协议，应提前[时间期限，如：三十日]书面通知对方，并承担相应的违约责任（如已收费用不予退还，或根据实际服务情况酌情退还部分费用）。第十二条通知与送达双方应向本协议载明的地址或联系方式发送通知。任何一方变更联系方式或地址，应提前[时间期限，如：五日]书面通知对方。以书面形式发出的通知，送达之日视为送达；邮寄送达的，寄出后[时间期限，如：三日]视为送达；电子邮件送达的，发出时视为送达。任何一方在接收通知后应及时确认。第十三条法律适用与管辖本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，由[有管辖权的人民法院名称]管辖。第十四条其他1.本协议自双方签字或盖章之日起生效。2.本协议一式[份数，如：两]份，甲乙双方