2026年神经科护士专业考试题库及答案

2026年神经科护士专业考试题库及答案一、单选题（每题2分，共20题）1.神经科患者出现意识障碍，首选的观察指标是：A.脉搏B.呼吸C.血压D.瞳孔变化2.脑出血患者病情危重时，应优先采取的措施是：A.立即头高脚低位B.快速静脉滴注甘露醇C.给予吸氧D.肌肉注射止血药3.颅内压增高的“三主征”不包括：A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.意识障碍4.癫痫持续状态患者的护理重点不包括：A.保持呼吸道通畅B.立即给予地西泮肌肉注射C.密切监测生命体征D.预防跌倒5.脊髓损伤患者早期并发症不包括：A.压疮B.泌尿系感染C.应激性溃疡D.神经源性肺水肿6.脑血管病患者康复训练的优先顺序通常是：A.上肢→下肢→躯干B.躯干→上肢→下肢C.下肢→上肢→躯干D.头部→躯干→四肢7.护理脑卒中偏瘫患者时，防止关节挛缩的关键措施是：A.持续被动关节活动B.局部热敷C.使用抗痉挛药物D.保持患肢功能位8.患者脑膜刺激征阳性，最可能的诊断是：A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑震荡D.硬膜外血肿9.颅脑损伤患者出现去脑强直时，应立即采取的措施是：A.使用镇静药物B.立即气管插管C.降低床头D.给予甘露醇10.护理帕金森病患者时，下列措施错误的是：A.鼓励患者多进行体位转换B.指导患者使用助行器C.避免让患者进行精细动作D.保持环境光线充足二、多选题（每题3分，共10题）1.颅内压增高的处理原则包括：A.保持呼吸道通畅B.降低颅内压C.停止脑血流量D.控制病因E.营养支持2.癫痫发作时的急救措施包括：A.解开患者衣领B.将患者头偏向一侧C.禁止按压患者肢体D.立即给予吸氧E.记录发作时间3.脊髓损伤患者并发症的预防措施包括：A.定期翻身B.使用预防性减压垫C.保持会阴部清洁D.定期使用导尿管E.鼓励早期活动4.脑卒中患者的早期康复训练包括：A.肢体被动活动B.躯干控制训练C.吞咽功能训练D.认知功能训练E.日常生活活动能力训练5.护理脑膜刺激征阳性患者时，应注意：A.保持患者卧床休息B.观察瞳孔变化C.避免剧烈搬动D.给予止痛药物E.监测体温变化6.帕金森病患者的常见非运动症状包括：A.焦虑B.抑郁C.认知障碍D.体位性低血压E.异动症7.护理脑卒中失语症患者时，应注意：A.使用简单明了的语言B.鼓励患者多交流C.避免强迫患者说话D.使用肢体语言辅助沟通E.定期评估语言功能8.颅脑损伤患者术后护理要点包括：A.保持呼吸道通畅B.监测神经功能变化C.预防感染D.控制颅内压E.进行康复训练9.护理脑卒中偏瘫患者时，防止肩手综合征的措施包括：A.保持肩部功能位B.避免过度伸展肩关节C.定期进行肩关节被动活动D.使用肩托固定肩部E.预防上肢水肿10.帕金森病患者药物治疗的常见副作用包括：A.晕厥B.睡眠障碍C.认知障碍D.异动症E.体位性低血压三、判断题（每题1分，共20题）1.脑出血患者应绝对卧床休息，头高脚低位可减轻脑水肿。（×）2.癫痫发作时，应立即用勺子压住患者的舌头。（×）3.脊髓损伤患者早期进行膀胱功能训练可预防泌尿系感染。（√）4.脑卒中患者的康复训练应在发病后立即开始。（×）5.脑膜刺激征阳性是颅内压增高的特异性体征。（√）6.帕金森病患者出现“冻结”现象时，应立即给予药物干预。（×）7.脑卒中失语症患者可通过训练恢复语言功能。（√）8.颅脑损伤患者术后应保持头高脚低位，以利于引流。（×）9.脑卒中偏瘫患者早期进行被动关节活动可预防关节挛缩。（√）10.帕金森病患者出现体位性低血压时，应避免突然改变体位。（√）11.脑出血患者血压升高时，应立即使用降压药物。（×）12.癫痫持续状态患者应保持呼吸道通畅，防止误吸。（√）13.脊髓损伤患者早期进行肌力训练可促进神经恢复。（×）14.脑卒中患者的康复训练应以患者为中心，个体化制定。（√）15.脑膜刺激征阳性患者应避免剧烈搬动，防止病情加重。（√）16.帕金森病患者出现异动症时，应减少左旋多巴类药物的使用。（×）17.脑卒中失语症患者可通过图片和实物辅助沟通。（√）18.颅脑损伤患者术后应密切监测瞳孔变化，防止脑疝形成。（√）19.脑卒中偏瘫患者早期进行主动运动可加速康复。（×）20.帕金森病患者出现认知障碍时，应加强心理支持和护理。（√）四、简答题（每题5分，共4题）1.简述颅内压增高的观察指标及处理原则。2.癫痫持续状态患者的护理要点有哪些？3.脊髓损伤患者早期并发症的预防措施有哪些？4.帕金森病患者药物治疗的常见副作用及处理方法。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者男性，68岁，突发右侧肢体无力、言语不清，伴头痛、呕吐入院。查体：血压180/100mmHg，右侧肢体肌力3级，感觉减退，瞳孔右侧直径3mm，左侧直径4mm。提问：（1）初步诊断是什么？依据是什么？（2）应立即采取哪些急救措施？（3）护理要点有哪些？2.患者女性，45岁，因“行走不稳、震颤”入院，诊断为帕金森病。查体：双上肢静止性震颤，肌张力增高，步态“冻结”现象。提问：（1）帕金森病的典型临床表现有哪些？（2）药物治疗的原则是什么？（3）康复训练的要点有哪些？答案及解析一、单选题1.D解析：瞳孔变化是颅内压增高的敏感指标，可早期反映脑损伤情况。2.B解析：脑出血患者病情危重时，应立即降低颅内压，甘露醇是首选药物。3.C解析：颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿，意识障碍是晚期表现。4.B解析：癫痫持续状态患者应缓慢静脉注射地西泮，肌肉注射起效慢。5.D解析：神经源性肺水肿是严重并发症，但多见于后期或严重损伤患者。6.A解析：康复训练应先从上肢开始，逐步过渡到下肢，符合神经恢复规律。7.A解析：持续被动关节活动是防止关节挛缩的关键措施。8.B解析：脑膜刺激征阳性是蛛网膜下腔出血的典型体征。9.A解析：去脑强直是脑干功能严重受损的表现，应立即使用镇静药物。10.C解析：帕金森病患者应鼓励进行精细动作，以维持神经功能。二、多选题1.A、B、D、E解析：颅内压增高处理原则包括保持呼吸道通畅、降低颅内压、控制病因和营养支持。2.A、B、C、D、E解析：癫痫发作时急救措施包括解开衣领、头偏向一侧、禁止按压肢体、吸氧和记录发作时间。3.A、B、C、E解析：脊髓损伤并发症预防措施包括定期翻身、使用减压垫、保持会阴部清洁和鼓励早期活动。4.A、B、C、D、E解析：脑卒中早期康复训练包括肢体被动活动、躯干控制、吞咽功能、认知功能和日常生活活动能力训练。5.A、B、C、D、E解析：脑膜刺激征阳性患者应注意卧床休息、观察瞳孔、避免剧烈搬动、给予止痛药物和监测体温。6.A、B、C、D、E解析：帕金森病非运动症状包括焦虑、抑郁、认知障碍、体位性低血压和异动症。7.A、B、C、D、E解析：脑卒中失语症患者护理措施包括使用简单语言、鼓励交流、避免强迫说话、肢体语言辅助沟通和定期评估语言功能。8.A、B、C、D、E解析：颅脑损伤术后护理要点包括保持呼吸道通畅、监测神经功能、预防感染、控制颅内压和进行康复训练。9.A、B、C、D、E解析：防止肩手综合征措施包括保持肩部功能位、避免过度伸展、被动活动、使用肩托和预防水肿。10.A、B、C、D、E解析：帕金森病药物副作用包括晕厥、睡眠障碍、认知障碍、异动症和体位性低血压。三、判断题1.×解析：脑出血患者应保持头平位，过度抬高头部会增加颅内压。2.×解析：癫痫发作时按压舌头可能导致舌咬伤或窒息，应保持呼吸道通畅。3.√解析：早期膀胱功能训练可促进膀胱功能恢复，预防感染。4.×解析：脑卒中早期应保持安静休息，过度活动可能导致病情加重。5.√解析：脑膜刺激征阳性是颅内压增高的特异性体征。6.×解析：“冻结”现象时可通过减少药物剂量或改变体位缓解，无需立即干预。7.√解析：失语症可通过针对性训练恢复部分语言功能。8.×解析：颅脑损伤术后应保持头低脚高位，以利于脑脊液回流。9.√解析：早期被动关节活动可防止关节挛缩。10.√解析：突然改变体位可能导致体位性低血压。11.×解析：脑出血患者应缓慢降压，避免血压骤降导致脑供血不足。12.√解析：保持呼吸道通畅是防止误吸的关键措施。13.×解析：脊髓损伤早期过度活动可能导致二次损伤，应循序渐进。14.√解析：康复训练应个体化制定，符合患者实际情况。15.√解析：避免剧烈搬动可防止病情加重。16.×解析：异动症可通过调整药物剂量或联合用药缓解，无需立即减少左旋多巴。17.√解析：图片和实物辅助沟通可有效改善沟通效果。18.√解析：瞳孔变化是脑疝的早期表现，应密切监测。19.×解析：早期应进行被动活动，避免主动运动导致关节损伤。20.√解析：认知障碍患者需加强心理支持和护理。四、简答题1.颅内压增高的观察指标及处理原则-观察指标：头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍、生命体征变化（血压升高、脉搏慢、呼吸深慢）。-处理原则：保持呼吸道通畅、降低颅内压（使用甘露醇、呋塞米）、控制病因（如脑出血、脑肿瘤）、营养支持。2.癫痫持续状态患者的护理要点-保持呼吸道通畅：解开衣领，头偏向一侧，防止误吸。-监测生命体征：血压、心率、呼吸、瞳孔。-避免按压肢体：防止骨折或肌腱损伤。-给予吸氧：改善脑供氧。-记录发作时间：有助于判断病情。3.脊髓损伤患者早期并发症的预防措施-压疮：定期翻身，使用预防性减压垫。-泌尿系感染：保持会阴部清洁，定期导尿。-应激性溃疡：使用胃黏膜保护剂。-骨质疏松：补充钙剂和维生素D。4.帕金森病患者药物治疗的常见副作用及处理方法-常见副作用：晕厥、睡眠障碍、认知障碍、异动症、体位性低血压。-处理方法：调整药物剂量，更换药物，联合用药，生活方式干预（如避免突然改变体位）。五、案例分析题1.患者男性，68岁，突发右侧肢体无力、言语不清，伴头痛、呕吐入院。查体：血压180/100mmHg，右侧肢体肌力3级，感觉减退，瞳孔右侧直径3mm，左侧直径4mm。-（1）初步诊断：脑卒中（右侧大脑中动脉供血区梗死）。-依据：突发右侧肢体无力、言语不清、头痛、呕吐，伴瞳孔不等大。-（2）应立即采取的措施：-保持呼吸道通畅：头偏向一侧，防止误吸。-降低颅内压：静脉滴注甘露醇。-控制血压：使用降压药物。-给予吸氧：改善脑供氧。-密切监测：生命体征、神经功能变化。-（3）护理要点：-保持呼吸道通畅。-监测生命体征和神经功能变化。-控制血压和颅内压。-预防并发症：压疮、泌尿系感染、深静脉血栓。-康复训练：肢体被动活动，预防关节挛缩。2.患者女性，45岁，因“行走不稳、震颤”入院，诊断为帕金森病。查体：双上肢静止性震颤，肌张力增高，步态“冻结”现象。-（1）帕金森病的典型临床表现：-静止性震颤：手、脚、头部震颤。-肌张力增高：呈“铅管样”或“齿轮样”。-运动迟缓：动作缓慢，启动困难。-