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2025年大学大三(护理)急诊护理技术试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的,请将正确答案的序号填在括号内。1.以下哪种情况不属于急诊范畴?()A.高热惊厥B.慢性支气管炎急性发作C.严重创伤D.急性心肌梗死2.对心跳骤停患者进行心肺复苏时,胸外按压的频率应为()A.60次/分钟B.80次/分钟C.100-120次/分钟D.150次/分钟3.成人气管插管时,气管导管的插入深度一般为()A.20-22cmB.22-24cmC.24-26cmD.26-28cm4.以下关于洗胃的说法,错误的是()A.服毒后6小时内洗胃效果最佳B.洗胃时每次注入洗胃液量一般为300-500mlC.洗胃过程中要注意观察患者的生命体征D.强腐蚀性毒物中毒者可进行洗胃5.对于急性中毒患者,首要的处理措施是()A.立即终止接触毒物B.催吐C.洗胃D.导泻6.某患者因触电导致心跳骤停,现场急救时应首先采取的措施是()A.将患者移至通风良好处B.拨打急救电话C.进行心肺复苏D.检查有无外伤7.气管切开术后护理,错误的是()A.保持呼吸道通畅B.定期更换气管套管C.严格无菌操作D.套管固定不宜过紧8.以下哪种药物中毒可导致瞳孔缩小?()A.阿托品B.有机磷农药C.甲醇D.一氧化碳9.对休克患者进行急救时,应采取的体位是()A.头低脚高位B.头高脚低位C.中凹卧位D.平卧位10.急性肺水肿患者吸氧时,湿化瓶内应加入()A.冷开水B.蒸馏水C.20%-30%乙醇D.生理盐水11.以下关于心电监护的说法,正确的是()A.可实时监测患者的心率、心律等B.电极片应定期更换部位C.监护仪应定期校准D.以上都正确12.对高热患者进行物理降温时,可采用的方法不包括()A.头部冷敷B.乙醇擦浴C.温水擦浴D.口服退烧药13.以下哪种情况提示患者可能发生了呼吸衰竭?()A.呼吸困难B.发绀C.血气分析提示氧分压降低、二氧化碳分压升高D.以上都是14.对于咯血患者,以下护理措施错误的是()A.绝对卧床休息B.保持呼吸道通畅C.鼓励患者用力咳嗽,以排出痰液D.密切观察咯血情况15.某患者因车祸导致开放性骨折,现场急救时应首先()A.固定骨折部位B.止血C.包扎伤口D.搬运患者16.以下关于静脉输液的说法,错误的是()A.严格执行无菌操作B.注意观察输液部位有无红肿、疼痛等C.输液速度可随意调节D.防止空气栓塞17.对昏迷患者进行口腔护理时,错误的是()A.用开口器从臼齿处放入B.棉球不宜过湿C.擦拭口腔时要注意动作轻柔D.可使用酒精擦拭口腔18.以下哪种疾病可导致患者出现黄疸?()A.肝炎B.胆囊炎C.胆结石D.以上都是19.对抽搐患者的护理,错误的是()A.防止患者咬伤舌头B.保持呼吸道通畅C.强行按压抽搐肢体D.记录抽搐发作的时间、表现等20.以下关于急诊护理记录的说法,正确的是()A.应及时、准确、完整记录B.可使用缩写或符号C.记录内容无需包括患者的心理状态D.记录后无需签名第II卷(非选择题,共60分)(一)填空题(共10分)答题要求:请在每题的横线上填上正确的答案。1.急救药品应做到“五定”,即定数量品种、定点安置、______、定期检查维修、______。2.心肺复苏的操作步骤包括胸外按压、______、______。3.洗胃的禁忌证包括______、______等。4.气管插管的并发症有______、______等。5.休克的主要临床表现为______、______、______、______及尿量减少等。(二)简答题(共20分)答题要求:简要回答下列问题。1.简述急性中毒患者洗胃的注意事项。(10分)2.如何对心跳骤停患者进行有效的心肺复苏?(10分)(三)病例分析题(共15分)答题要求:阅读病例,分析并回答问题。患者,男性,35岁。因口服大量安眠药后昏迷入院。查体:体温36.5℃,脉搏60次/分钟,呼吸12次/分钟,血压110/70mmHg。双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射迟钝。1.该患者目前首要的护理措施是什么?(5分)2.应采取哪些洗胃方法?洗胃过程中需注意什么?(10分)(四)材料分析题(共10分)答题要求:阅读材料,回答问题。材料:患者,女性,28岁。因突发胸痛、呼吸困难1小时入院。患者于1小时前无明显诱因出现胸痛,呈压榨性,向左肩部放射,伴有呼吸困难、大汗淋漓。既往有冠心病史。查体:体温36.8℃,脉搏110次/分钟,呼吸30次/分钟,血压90/60mmHg。神志清楚,面色苍白。双肺可闻及广泛湿啰音,心音低钝,心率110次/分钟,律齐。心电图示ST段弓背向上抬高。1.该患者最可能的诊断是什么?(5分)请分析该患者目前的病情,并提出相应的护理措施。(5分)(五)操作题(共5分)答题要求:简述气管插管的操作步骤。答案:第I卷1.B2.C3.B4.D5.A6.C7.D8.B9.C10.C11.D12.D13.D14.C15.B16.C17.D18.D19.C20.A第II卷(一)填空题1.定人保管、定期消毒灭菌2.开放气道、人工呼吸3.强腐蚀性毒物中毒、食管静脉曲张4.气管黏膜损伤、肺部感染5.神志改变、脉搏细速、血压下降、皮肤苍白湿冷(二)简答题1.急性中毒患者洗胃的注意事项:①服毒后6小时内洗胃效果最佳,但超过6小时也应洗胃。②洗胃时每次注入洗胃液量一般为300-500ml,不宜过多,以免引起急性胃扩张。③洗胃过程中要密切观察患者的生命体征、面色、瞳孔等变化,如有异常应立即停止洗胃,并进行相应处理。④严格掌握洗胃的禁忌证,如强腐蚀性毒物中毒者禁忌洗胃。⑤洗胃液的温度一般为25-38℃,避免过冷或过热刺激胃黏膜。⑥洗胃后可根据病情给予导泻等治疗。2.对心跳骤停患者进行有效的心肺复苏:①立即将患者置于硬板床或地上,解开上衣,暴露胸部。②进行胸外按压,部位为两乳头连线中点,按压频率为100-120次/分钟,按压深度为5-6cm,按压与放松时间大致相等。③开放气道,可采用仰头抬颌法,清除口腔及气道内的异物。④进行人工呼吸,频率为每分钟10-12次,每次吹气时间应持续1秒以上,确保胸廓起伏。⑤每进行30次胸外按压后进行2次人工呼吸,如此反复进行,直到专业急救人员到达。(三)病例分析题1.该患者目前首要的护理措施是立即进行洗胃,以清除胃内未吸收的安眠药。2.可采用电动洗胃机洗胃。洗胃过程中需注意:①严格掌握洗胃的适应证和禁忌证,该患者无洗胃禁忌证。②洗胃液的选择应根据毒物的性质而定,一般选用生理盐水或温开水。③洗胃时要密切观察患者的生命体征、面色、瞳孔等变化,如有异常应立即停止洗胃,并进行相应处理。④洗胃过程中要注意保持呼吸道通畅,防止误吸。⑤洗胃后要记录洗胃液的出入量、颜色、性质等。(四)材料分析题1.该患者最可能的诊断是急性心肌梗死。2.病情分析:患者突发胸痛、呼吸困难,伴有压榨性胸痛向左肩部放射,心电图示ST段弓背向上抬高,结合既往有冠心病史,考虑急性心肌梗死。目前患者血压低,存在休克表现,双肺可闻及广泛湿啰音,提示可能合并急性左心衰竭。护理措施:①绝对卧床休息,避免搬动,给予氧气吸入,改善缺氧症状。②密切观察生命体征、心电图变化,及时发现病情变化并报告医生。③遵医嘱给予止痛、抗凝、溶栓等治疗,并观察药物疗效及不良
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