2026年版护士资格证考试重点突破含答案

2026年版护士资格证考试重点突破含答案一、单选题（共20题，每题1分）1.根据《中华人民共和国护士条例》，护士执业，应当遵守法律、法规和A.医院规章制度B.护理操作规范C.医师指示D.国际护理标准答案：B解析：《中华人民共和国护士条例》规定，护士执业应当遵守法律、法规和护理操作规范。2.某患者因急性阑尾炎入院，护士在执行术前准备时，发现患者体温38.5℃，心率110次/分，应首先采取的措施是A.立即进行术前准备B.给予抗生素治疗C.通知医生并严密观察体温变化D.减少液体输入量答案：C解析：患者出现发热、心率增快，可能存在感染或应激反应，应首先通知医生并严密观察。3.患者女性，62岁，因心力衰竭入院，护士在评估时发现患者下肢水肿，尿量减少，应重点观察的是A.血压变化B.呼吸频率C.心率变化D.尿量及水肿程度答案：D解析：心力衰竭患者下肢水肿和尿量减少是典型表现，需重点观察。4.在静脉输液时，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，护士应首先采取的措施是A.减慢输液速度B.给予吸氧C.立即停止输液并通知医生D.使用利尿剂答案：C解析：患者出现急性肺水肿症状，应立即停止输液并通知医生。5.患者男性，45岁，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士在护理时发现患者呼吸深快，有酮味，应首先监测的是A.血压B.血气分析C.血糖D.尿酮体答案：C解析：糖尿病酮症酸中毒患者典型表现为呼吸深快、有酮味，应首先监测血糖。6.在护理隔离病房时，护士进入病房应遵循的原则是A.直接进入，无需消毒B.戴口罩和手套，进行手消毒C.只需戴口罩，无需其他防护D.穿隔离衣，无需佩戴口罩答案：B解析：进入隔离病房应戴好口罩和手套，并进行手消毒。7.患者女性，28岁，产后出血，护士在处理时发现患者面色苍白，出冷汗，血压下降，应首先采取的措施是A.给予保暖B.立即进行输血C.通知医生并按摩子宫D.给予止痛药答案：C解析：产后出血患者出现休克症状，应立即通知医生并按摩子宫。8.在护理时，患者突然出现意识丧失，护士应首先采取的措施是A.调整床位，防止坠床B.测量血压C.进行心肺复苏D.通知家属答案：C解析：患者意识丧失可能为心脏骤停，应立即进行心肺复苏。9.患者女性，70岁，因脑梗死入院，护士在护理时发现患者一侧肢体无力，应重点观察的是A.意识变化B.生命体征C.肢体活动情况D.语言表达能力答案：C解析：脑梗死患者一侧肢体无力，应重点观察肢体活动情况。10.在护理时，患者主诉腰痛，护士在评估时发现患者腰部有压痛，应首先考虑的是A.肾结石B.腰肌劳损C.腰椎间盘突出D.腰椎结核答案：C解析：腰部压痛是腰椎间盘突出的典型表现。11.患者男性，55岁，因高血压入院，护士在护理时发现患者血压180/110mmHg，应首先采取的措施是A.给予降压药B.通知医生并测量血压C.立即进行针灸治疗D.给予吸氧答案：B解析：高血压患者血压过高，应立即通知医生并测量血压。12.在护理时，患者主诉呼吸困难，护士在评估时发现患者口唇发绀，应首先采取的措施是A.给予吸氧B.测量血压C.通知医生D.测量血氧饱和度答案：A解析：患者口唇发绀提示缺氧，应立即给予吸氧。13.患者女性，40岁，因甲状腺功能亢进入院，护士在护理时发现患者心悸、手抖，应首先监测的是A.体温B.脉搏C.血压D.甲状腺肿大程度答案：B解析：甲状腺功能亢进患者典型表现为心悸、手抖，应首先监测脉搏。14.在护理时，患者主诉恶心、呕吐，护士在评估时发现患者呕吐物呈咖啡渣样，应首先考虑的是A.胃炎B.胃溃疡C.肠梗阻D.肝炎答案：B解析：咖啡渣样呕吐物是胃溃疡的典型表现。15.患者男性，50岁，因胆囊炎入院，护士在护理时发现患者右上腹压痛，反跳痛，应首先考虑的是A.胃炎B.胆囊炎C.胰腺炎D.肝炎答案：B解析：右上腹压痛、反跳痛是胆囊炎的典型表现。16.在护理时，患者主诉腹痛，护士在评估时发现患者腹部有肌紧张，应首先考虑的是A.胃炎B.胆囊炎C.肠梗阻D.肝炎答案：C解析：腹部肌紧张是肠梗阻的典型表现。17.患者女性，30岁，因妊娠高血压入院，护士在护理时发现患者血压150/100mmHg，应首先采取的措施是A.给予降压药B.通知医生并测量血压C.立即进行针灸治疗D.给予吸氧答案：B解析：妊娠高血压患者血压升高，应立即通知医生并测量血压。18.在护理时，患者主诉头晕，护士在评估时发现患者面色苍白，出冷汗，应首先考虑的是A.低血糖B.脑出血C.脑梗死D.心脏骤停答案：A解析：患者面色苍白、出冷汗，可能为低血糖。19.患者男性，60岁，因肺结核入院，护士在护理时发现患者咳嗽、咳痰，痰中带血，应首先考虑的是A.支气管炎B.肺炎C.肺结核D.肺癌答案：C解析：咳嗽、咳痰，痰中带血是肺结核的典型表现。20.在护理时，患者主诉腹痛，护士在评估时发现患者腹部有包块，应首先考虑的是A.胃炎B.胆囊炎C.肠梗阻D.肝炎答案：C解析：腹部包块是肠梗阻的典型表现。二、多选题（共10题，每题2分）1.护士在护理时，对患者进行健康评估，应包括哪些内容？A.生命体征B.神经系统检查C.胸腹部检查D.心电图检查E.肝功能检查答案：A、B、C解析：健康评估包括生命体征、神经系统检查和胸腹部检查。2.在护理时，患者主诉呼吸困难，护士在评估时发现患者口唇发绀，应采取哪些措施？A.给予吸氧B.测量血压C.通知医生D.测量血氧饱和度E.安抚患者情绪答案：A、C、D、E解析：患者口唇发绀提示缺氧，应给予吸氧、通知医生、测量血氧饱和度、安抚患者情绪。3.患者女性，28岁，产后出血，护士在护理时发现患者面色苍白，出冷汗，血压下降，应采取哪些措施？A.立即进行输血B.通知医生并按摩子宫C.给予保暖D.给予止痛药E.测量血压答案：B、E解析：产后出血患者出现休克症状，应立即通知医生并按摩子宫、测量血压。4.在护理时，患者主诉腰痛，护士在评估时发现患者腰部有压痛，应采取哪些措施？A.调整床位，防止坠床B.测量血压C.进行腰椎检查D.给予止痛药E.通知医生答案：C、E解析：腰部压痛应进行腰椎检查、通知医生。5.患者男性，55岁，因高血压入院，护士在护理时发现患者血压180/110mmHg，应采取哪些措施？A.给予降压药B.通知医生并测量血压C.立即进行针灸治疗D.给予吸氧E.测量血氧饱和度答案：B解析：高血压患者血压过高，应立即通知医生并测量血压。6.在护理时，患者主诉恶心、呕吐，护士在评估时发现患者呕吐物呈咖啡渣样，应采取哪些措施？A.给予止吐药B.通知医生C.做好记录D.测量血压E.测量血氧饱和度答案：B、C解析：咖啡渣样呕吐物应通知医生、做好记录。7.患者女性，40岁，因甲状腺功能亢进入院，护士在护理时发现患者心悸、手抖，应采取哪些措施？A.给予抗甲状腺药物B.通知医生C.做好记录D.测量血压E.测量血氧饱和度答案：B、C解析：患者心悸、手抖应通知医生、做好记录。8.在护理时，患者主诉腹痛，护士在评估时发现患者腹部有包块，应采取哪些措施？A.给予止痛药B.通知医生C.做好记录D.测量血压E.测量血氧饱和度答案：B、C解析：腹部包块应通知医生、做好记录。9.患者男性，50岁，因胆囊炎入院，护士在护理时发现患者右上腹压痛，反跳痛，应采取哪些措施？A.给予抗生素治疗B.通知医生C.做好记录D.测量血压E.测量血氧饱和度答案：B、C解析：右上腹压痛、反跳痛应通知医生、做好记录。10.在护理时，患者主诉头晕，护士在评估时发现患者面色苍白，出冷汗，应采取哪些措施？A.给予糖水B.通知医生C.做好记录D.测量血压E.测量血氧饱和度答案：B、C解析：患者面色苍白、出冷汗应通知医生、做好记录。三、判断题（共10题，每题1分）1.护士在护理时，对患者进行健康评估，应包括生命体征、神经系统检查和胸腹部检查。（正确）2.在护理时，患者主诉呼吸困难，护士在评估时发现患者口唇发绀，应立即给予吸氧。（正确）3.患者女性，28岁，产后出血，护士在护理时发现患者面色苍白，出冷汗，血压下降，应立即进行输血。（错误）4.在护理时，患者主诉腰痛，护士在评估时发现患者腰部有压痛，应进行腰椎检查。（正确）5.患者男性，55岁，因高血压入院，护士在护理时发现患者血压180/110mmHg，应立即通知医生并测量血压。（正确）6.在护理时，患者主诉恶心、呕吐，护士在评估时发现患者呕吐物呈咖啡渣样，应立即通知医生。（正确）7.患者女性，40岁，因甲状腺功能亢进入院，护士在护理时发现患者心悸、手抖，