2025年四级公共营养师测试题与答案

2025年四级公共营养师测试题与答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.以下哪种营养素在人体中主要参与构成血红蛋白？A.维生素AB.钙C.铁D.维生素C答案：C2.中国居民膳食指南（2023版）建议成年人每日添加糖摄入量不超过多少克？A.25gB.30gC.35gD.40g答案：A3.婴儿添加辅食的最佳起始时间通常为？A.3月龄B.4-6月龄C.7-8月龄D.9-12月龄答案：B4.以下哪种食物的蛋白质生物利用率最高？A.大豆B.鸡蛋C.牛肉D.全麦面包答案：B5.维生素D缺乏最可能导致的疾病是？A.夜盲症B.脚气病C.佝偻病D.坏血病答案：C6.计算人体基础代谢率（BMR）时，不需要考虑的因素是？A.年龄B.性别C.体重D.当日运动量答案：D7.以下哪种脂肪酸属于必需脂肪酸？A.油酸（单不饱和脂肪酸）B.α-亚麻酸（n-3多不饱和脂肪酸）C.棕榈酸（饱和脂肪酸）D.花生四烯酸（n-6多不饱和脂肪酸）答案：B8.关于膳食纤维的生理功能，以下描述错误的是？A.增加粪便体积，预防便秘B.延缓胃排空，增加饱腹感C.促进钙、铁等矿物质吸收D.调节肠道菌群平衡答案：C9.孕妇在孕中晚期每日需额外增加的蛋白质推荐量为？A.5gB.15gC.25gD.35g答案：B10.以下哪种食物是维生素B12的主要来源？A.菠菜B.牛奶C.香蕉D.大米答案：B11.评价食物蛋白质营养价值的指标“蛋白质功效比值（PER）”主要反映？A.蛋白质被消化的程度B.蛋白质被吸收后在体内的利用程度C.食物中蛋白质含量D.蛋白质的氨基酸组成与人体需求的匹配度答案：B12.老年人易发生骨质疏松的主要原因不包括？A.钙摄入量不足B.维生素D合成减少C.蛋白质摄入过量D.激素水平下降（如雌激素）答案：C13.以下哪种烹饪方式最有利于保留蔬菜中的维生素C？A.水煮10分钟B.急火快炒C.油炸D.长时间炖煮答案：B14.儿童生长发育迟缓可能与哪种矿物质缺乏相关？A.锌B.碘C.硒D.铬答案：A15.中国居民平衡膳食宝塔（2023）中，谷薯类食物的每日推荐摄入量为？A.50-100gB.100-200gC.200-300gD.250-400g答案：D16.以下哪种疾病患者需严格限制钠的摄入？A.缺铁性贫血B.高血压C.骨质疏松D.维生素A缺乏症答案：B17.关于乳糖不耐受的描述，正确的是？A.患者完全不能摄入乳制品B.可通过少量多次饮用牛奶缓解症状C.主要因体内乳糖酶活性过高导致D.常见于所有成年人答案：B18.以下哪种食物的血糖提供指数（GI）最高？A.燕麦片（生）B.白米饭C.全麦面包D.苹果答案：B19.母乳中含量相对较低，需通过辅食补充的矿物质是？A.钙B.铁C.锌D.镁答案：B20.以下哪种营养素具有抗氧化作用，可保护细胞膜免受自由基损伤？A.维生素EB.维生素B2C.维生素B1D.维生素B12答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题，每题至少2个正确选项）1.属于脂溶性维生素的有？A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素E答案：ACD2.促进铁吸收的因素包括？A.维生素CB.植酸C.蛋白质D.柠檬酸答案：ACD3.儿童常见的营养缺乏病有？A.佝偻病B.缺铁性贫血C.夜盲症D.克山病答案：ABC4.关于膳食指南“食物多样”的描述，正确的是？A.每日摄入12种以上食物，每周25种以上B.谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类、油脂类需均衡搭配C.优先选择深加工食品以保证营养密度D.同类食物中可互换，如用小米代替大米答案：ABD5.以下哪些属于优质蛋白质来源？A.鸡蛋B.豆腐C.牛肉D.玉米答案：ABC6.老年人合理膳食的原则包括？A.少量多餐，细软易嚼B.保证优质蛋白质摄入（如鱼、蛋、奶）C.严格限制脂肪摄入（<10%总能量）D.增加深色蔬菜和水果摄入答案：ABD7.糖尿病患者的膳食指导要点包括？A.控制总能量，维持理想体重B.选择低GI食物，如全谷物、杂豆C.严格禁止所有含糖食物D.增加膳食纤维摄入（25-30g/日）答案：ABD8.关于孕期营养的描述，正确的是？A.孕早期需重点补充叶酸B.孕中晚期需增加钙、铁、蛋白质摄入C.孕期体重增长越多越好D.避免摄入酒精和高汞鱼类（如金枪鱼）答案：ABD9.以下哪些食物富含钙？A.牛奶B.菠菜（未焯水）C.豆腐（石膏点卤）D.虾皮答案：ACD10.关于运动人群的营养需求，正确的是？A.耐力运动需增加碳水化合物摄入（占总能量55%-65%）B.力量训练需增加蛋白质摄入（1.2-2.0g/kg体重）C.运动后需及时补充水分和电解质D.运动前应大量进食以储备能量答案：ABC三、简答题（每题8分，共5题）1.简述中国居民平衡膳食宝塔（2023）的结构及各层主要食物类别。答案：平衡膳食宝塔共5层：①底层为谷薯类（250-400g），包括全谷物、杂豆和薯类；②第二层为蔬菜水果类（蔬菜300-500g，水果200-350g）；③第三层为畜禽鱼蛋奶类（畜禽肉40-75g，水产品40-75g，蛋类40-50g，奶及奶制品300-500g）；④第四层为大豆坚果类（25-35g）；⑤顶层为油（25-30g）和盐（<5g）。各层推荐量体现食物多样、均衡搭配的原则。2.列举3种常见的维生素缺乏病及其对应的维生素。答案：①夜盲症——维生素A；②脚气病——维生素B1；③坏血病——维生素C；④佝偻病——维生素D（任选3种）。3.简述婴儿添加辅食的原则。答案：①由少到多：从1-2勺开始，逐渐增加；②由稀到稠：从液体（如米糊）到半固体（如粥）再到固体；③由细到粗：从泥糊状（如菜泥）到碎末（如碎菜）；④由一种到多种：每次添加1种新食物，观察3-5天无过敏反应后再添加下一种；⑤注意食物卫生，避免盐、糖等调味品。4.简述高血压患者的膳食干预措施。答案：①限制钠摄入（每日<5g盐），减少酱油、腌制品等高钠食物；②增加钾摄入（多吃新鲜蔬菜、水果，如香蕉、菠菜）；③控制总能量，维持健康体重；④减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入（如动物油、肥肉），增加不饱和脂肪酸（如橄榄油、深海鱼）；⑤增加膳食纤维（全谷物、杂豆）；⑥适量补充钙、镁（牛奶、坚果）；⑦限制饮酒，戒烟。5.简述蛋白质-能量营养不良（PEM）的主要临床表现。答案：①消瘦型（marasmus）：能量严重缺乏，表现为体重减轻、皮下脂肪减少、肌肉萎缩、皮肤干燥松弛；②水肿型（kwashiorkor）：蛋白质严重缺乏，表现为全身水肿（尤其下肢）、毛发稀疏易断、皮肤色素沉着或脱屑；③混合型：同时存在能量和蛋白质缺乏，症状兼具上述两种表现。四、案例分析题（每题15分，共2题）1.案例：5岁男童，身高105cm（低于同年龄同性别儿童P10），体重16kg（P25），挑食，日常饮食以米饭、面条为主，很少吃蔬菜、肉类和牛奶，近期常说“腿疼”，夜间睡眠不安。问题：（1）分析该儿童可能存在的营养问题；（2）提出具体的膳食干预建议。答案：（1）可能的营养问题：①蛋白质摄入不足（主食为主，肉类、牛奶摄入少），影响生长发育；②钙、维生素D缺乏（牛奶摄入少，日晒可能不足），导致腿疼、睡眠不安（可能与生长痛或早期佝偻病相关）；③维生素A、维生素C、铁等微量营养素缺乏（蔬菜、水果摄入少）。（2）膳食干预建议：①增加优质蛋白质来源：每日饮用300-500ml牛奶，添加鸡蛋（1个/日）、瘦肉（50g/日，如鸡肉、鱼肉）、豆腐（30-50g/日）；②补充钙和维生素D：除牛奶外，增加虾皮、芝麻（可磨粉加入粥中），鼓励每日户外活动1-2小时（促进皮肤合成维生素D）；③改善蔬菜摄入：将蔬菜切细碎或制作成蔬菜泥、蔬菜粥（如胡萝卜、菠菜），或与孩子喜欢的食物搭配（如蔬菜鸡蛋饼）；④增加水果：选择甜味明显的水果（如苹果、香蕉），作为加餐（每日100-150g）；⑤调整烹饪方式：避免油腻，采用蒸、煮、炖，提高食物口感；⑥培养饮食习惯：固定进餐时间，减少零食（尤其高糖、高盐零食），家长以身作则，鼓励尝试新食物。2.案例：60岁女性，确诊2型糖尿病3年，空腹血糖7.8mmol/L（目标<7.0mmol/L），日常饮食以白米饭、馒头为主，喜欢喝含糖饮料，很少吃粗粮和蔬菜，近期出现手脚麻木症状。问题：（1）分析该患者血糖控制不佳的可能原因；（2）设计1日糖尿病膳食方案（能量约1800kcal，餐次分配3:4:3）。答案：（1）血糖控制不佳的原因：①主食以精制碳水为主（白米饭、馒头），GI值高，导致餐后血糖波动大；②含糖饮料摄入（直接增加添加糖，升高血糖）；③膳食纤维摄入不足（粗粮、蔬菜少），延缓葡萄糖吸收的作用减弱；④可能存在胰岛素抵抗或药物依从性问题（需结合用药情况，但饮食是主要因素）。（2）1日膳食方案（参考）：早餐（6:30-7:30，约540kcal）：燕麦片（50g）+无糖豆浆（200ml）+煮鸡蛋（1个，50g）+凉拌菠菜（100g，油5g）。午餐（11:30-12:30，约720kcal）：杂粮饭（大米50g+小米30g）+清蒸鱼（草鱼100g）+清炒西蓝花（150g，油8g）+番茄鸡蛋汤（番茄100g+鸡蛋半个，油2g）。