单位与职工缴纳医保协议书

单位与职工缴纳医保协议书1.甲方（买方/出租方/委托方）：

甲方名称：XX有限责任公司。

甲方地址：中国XX省XX市XX区XX路XX号。

甲方法定代表人/负责人：张三。

甲方联系方式

2.乙方（卖方/承租方/服务提供方）：

乙方名称：XX医疗保险服务中心。

乙方地址：中国XX省XX市XX区XX路XX号。

乙方法定代表人/负责人：李四。

乙方联系方式

协议简介：

甲方为满足员工医疗保障需求，根据国家相关法律法规及社会医疗保险政策要求，拟与乙方合作，由乙方为甲方员工提供医疗保险服务。乙方作为专业的医疗保险服务机构，具备相应的资质和服务能力，同意根据本协议约定，为甲方员工缴纳医疗保险费用，并提供相关的医疗服务及管理服务。双方基于平等、自愿、公平的原则，经友好协商，达成如下协议，以资共同遵守。本协议的签订及履行，旨在为甲方员工构建完善的医疗保障体系，保障员工健康权益，同时维护甲方人力资源管理工作的合规性。双方均确认，本协议的订立及履行，符合各自公司内部决策程序及法律法规要求，且具有合法有效的法律效力。双方将严格依照本协议约定履行各自义务，确保协议目的得以实现。

第一条协议目的与范围

本协议的主要目的在于明确甲方为其员工缴纳医疗保险费用的相关事宜，确保甲方员工能够依法享有医疗保险待遇，同时规范乙方作为医疗保险服务机构提供相关服务的行为。协议范围包括但不限于：甲方按照国家及地方医疗保险政策规定，为指定员工向乙方申请缴纳医疗保险费用；乙方根据协议约定，代甲方办理员工医疗保险参保、缴费、理赔等相关服务；双方就协议履行过程中的权利与义务进行约定。具体内容涵盖医疗保险参保范围、缴费标准、缴费方式、服务内容、服务期限、双方责任划分、违约处理及争议解决方式等。本协议旨在通过双方协作，为甲方员工构建稳定、合规的医疗保障体系，保障员工合法权益，同时提升甲方人力资源管理效率。

第二条定义

在本协议中，除非上下文另有明确表述，下列术语具有以下含义：

“医疗保险”系指由国家法律规定，通过社会统筹和个人缴费方式建立，为参保人员提供疾病医疗费用补偿的制度安排。

“参保人员”系指经甲方同意并按照本协议约定，由乙方协助办理医疗保险参保手续的甲方员工。

“医疗保险费用”系指根据国家及地方政策规定，为参保人员缴纳的医疗保险费，包括基本医疗保险费、补充医疗保险费等。

“医疗服务”系指乙方为参保人员提供的包括但不限于医疗咨询、就医指导、费用结算、理赔申请等与医疗保险相关的服务。

“协议期限”系指本协议约定的有效期限，自双方签字盖章之日起至约定终止日期止。

第三条双方权利与义务

1.甲方的权力与义务：

（1）甲方有权要求乙方按照本协议约定，为指定员工提供专业、高效的医疗保险服务。

（2）甲方有权对乙方提供的服务进行监督，并要求乙方及时纠正不符合协议约定之处。

（3）甲方有权根据自身经营情况及员工需求，调整参保人员名单及医疗保险方案，但需提前三十日书面通知乙方。

（4）甲方有权要求乙方提供与医疗保险服务相关的各类报表、数据及咨询服务。

（5）甲方应按照本协议约定，按时、足额向乙方支付医疗保险费用。

（6）甲方应向乙方提供真实、完整的员工信息及缴费相关资料，确保参保手续顺利办理。

（7）甲方应配合乙方进行医疗保险费用的核对及理赔工作，提供必要的证明材料。

（8）甲方应教育员工遵守医疗保险相关法律法规，不得利用医疗保险进行欺诈行为。

（9）甲方应按照乙方要求，及时完成参保人员信息变更、续保等手续。

（10）甲方应承担因自身原因导致的服务中断或延误的责任。

2.乙方的权力与义务：

（1）乙方有权要求甲方按照本协议约定，及时支付医疗保险费用。

（2）乙方有权根据国家及地方医疗保险政策变化，及时调整服务内容，并通知甲方。

（3）乙方有权拒绝为不符合参保条件的人员办理医疗保险手续。

（4）乙方应按照本协议约定，为参保人员提供全面、专业的医疗保险服务。

（5）乙方应建立完善的医疗保险服务管理体系，确保服务质量和效率。

（6）乙方应保护参保人员的隐私信息，未经授权不得泄露。

（7）乙方应按时、准确地完成医疗保险费用的缴纳工作，并定期向甲方提供缴费凭证。

（8）乙方应积极配合甲方进行参保人员信息管理，及时更新信息系统。

（9）乙方应在接到甲方理赔申请后，按照国家及地方政策规定，及时进行理赔审核及支付。

（10）乙方应设立专门的服务热线及投诉渠道，及时处理甲方及参保人员的咨询和投诉。

（11）乙方应定期向甲方提供医疗保险数据分析报告，协助甲方进行人力资源管理决策。

（12）乙方应配备专业的服务团队，为参保人员提供就医指导、费用结算等全方位服务。

（13）乙方应积极配合甲方进行医疗保险政策的宣传和培训工作，提升员工的参保意识。

（14）乙方应承担因自身服务失误导致的损失赔偿责任，并按照协议约定进行赔偿。

（15）乙方应遵守国家及地方关于医疗保险服务的法律法规，确保服务的合规性。

第四条价格与支付条件

甲乙双方经协商一致，约定如下价格与支付条件：

1.价格条款：

乙方为甲方员工提供医疗保险服务的费用，按照国家及地方医疗保险政策规定，结合甲方参保人员数量、所选医疗保险方案等因素确定。具体费率及费用标准由双方在年度协议中约定，或根据政策调整及时协商确定。甲方应承担其指定参保人员应缴纳的全部医疗保险费用，包括但不限于基本医疗保险费、补充医疗保险费等。乙方应向甲方提供详细的费用清单及说明，确保费用构成清晰、合理。

2.支付方式：

甲方应通过银行转账、线上支付等乙方认可的方式，将医疗保险费用支付至乙方指定账户。支付时，甲方应提供符合要求的支付凭证，乙方在收到款项后应及时确认并办理相关手续。

3.支付时间：

甲方应于每月XX日前，向乙方支付当月应缴纳的医疗保险费用。如遇政策调整或参保人员增减，相关费用调整应于政策生效或人员变更后XX日内完成结算并支付。逾期支付超过XX日的，视为甲方违约，乙方有权按照本协议约定处理。甲方应确保支付资金的充足性，避免因资金问题影响医疗保险服务的正常开展。乙方在收到甲方支付的费用后，应按照约定及时为甲方员工办理参保、缴费等手续，确保服务的连续性。

第五条履行期限

1.协议有效期限：本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为XX年，自XX年XX月XX日至XX年XX月XX日止。协议期满前XX个月，如双方无书面异议，本协议自动续期XX年，续期次数不限。

2.关键时间节点：

（1）每年XX月XX日前，甲方应向乙方提供下一年度参保人员名单及缴费标准，乙方应在收到后XX日内完成确认并出具费用预算。

（2）每月XX日前，甲方应完成当月医疗保险费用的支付。

（3）乙方应于每月XX日前，向甲方提供上一个月的医疗保险费用结算清单及服务报告。

（4）如遇国家或地方医疗保险政策调整，乙方应在政策生效前XX日书面通知甲方，双方应于收到通知后XX日内协商确定调整方案。

（5）本协议的任何变更或解除，应提前XX日以书面形式通知对方，并经双方确认后生效。

第六条违约责任

1.甲方违约责任：

（1）甲方未按时足额支付医疗保险费用的，每逾期一日，应按逾期金额的XX%向乙方支付违约金。逾期超过XX日的，乙方有权暂停为甲方员工提供医疗保险服务，直至甲方付清全部费用及违约金。因服务暂停给甲方或员工造成的损失，由甲方自行承担。

（2）甲方提供虚假或错误员工信息，导致乙方无法办理参保或产生额外费用的，甲方应承担全部责任，包括但不限于补缴费用、滞纳金及乙方因此产生的直接损失。乙方有权解除协议并要求甲方赔偿损失。

（3）甲方擅自变更参保人员名单或医疗保险方案，未按约定通知乙方或提供相关证明的，由此产生的一切后果由甲方承担。乙方有权拒绝执行变更要求，并要求甲方支付违约金。

（4）甲方指使或放任参保人员利用医疗保险进行欺诈行为的，甲方应承担全部责任，包括但不限于补缴骗取的金额、支付罚款及赔偿乙方因此遭受的损失。乙方有权解除协议，并保留追究甲方法律责任的权利。

2.乙方违约责任：

（1）乙方未按时为甲方员工办理参保或缴费手续，导致员工无法享受医疗保险待遇的，每延迟一日，应按受影响员工当月应缴费用的XX%向甲方支付违约金。延迟超过XX日的，视为乙方严重违约，甲方有权解除协议并要求乙方赔偿损失。

（2）乙方在理赔过程中，未按国家及地方政策规定及时处理，或因操作失误导致理赔错误，应承担相应责任。对参保人员造成的损失，乙方应予以赔偿；对甲方造成的损失，甲方有权要求乙方赔偿直接经济损失。

（3）乙方泄露参保人员隐私信息，给参保人员或甲方造成损失的，应承担全部赔偿责任，并支付违约金。情节严重的，甲方有权解除协议，并保留追究乙方法律责任的权利。

（4）乙方未按约定提供费用结算清单或服务报告，或提供虚假、错误信息的，应向甲方支付违约金，并立即纠正错误。如因乙方失误给甲方或员工造成损失的，乙方应予以赔偿。

（5）乙方擅自提高服务费用或变更服务内容，未与甲方协商一致或未提供合理理由的，甲方有权拒绝支付相关费用，并要求乙方恢复原状。乙方逾期未纠正的，甲方有权解除协议并要求赔偿损失。

3.违约金上限：双方约定，任何一方支付违约金总额不应超过本协议总金额的XX%。如违约金不足以弥补守约方损失的，守约方有权要求违约方赔偿全部损失。

4.解除协议：任何一方严重违约，守约方有权书面通知违约方解除本协议。违约方应在收到通知后XX日内纠正违约行为，否则守约方有权采取进一步措施，包括但不限于要求赔偿损失、解除协议并追究法律责任。解除协议后，双方应结清所有未付款项及违约责任，并妥善处理相关事宜。

第七条不可抗力

1.定义：不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，包括但不限于自然灾害（如地震、洪水、台风、海啸等）、战争、恐怖袭击、瘟疫、政府行为（如法律变更、政策调整、禁令等）、社会事件（如大规模罢工、骚乱等）以及其他类似事件。

2.责任免除：

（1）发生不可抗力事件时，双方应立即采取合理措施减轻损失，并书面通知对方不可抗力事件的发生及其影响。通知应在事件发生后XX日内送达。

（2）不可抗力事件导致本协议部分或全部无法履行的，受影响方不承担违约责任，但应及时通知对方，并协助对方采取措施减少损失。

（3）不可抗力事件持续超过XX日的，双方应协商决定是否延期履行、部分履行或解除协议。协商未达成一致时，任何一方均有权解除协议，并互不承担违约责任。

（4）不可抗力事件消除后，双方应恢复履行本协议，已受影响的部分不再履行或另行协商。

（5）因不可抗力事件造成的损失，双方应各自承担，但已支付的费用（不包括因不可抗力导致的额外支出）不予退还。

（6）双方应提供不可抗力事件的证明材料，包括但不限于政府部门公告、新闻报道、专业机构鉴定等，以便对方核实。

（7）不可抗力事件发生后，双方应继续履行本协议中关于费用结算、信息报告等非核心条款，直至协议终止。

第八条争议解决

1.协商解决：双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决。协商应本着诚实信用原则，以书面形式记录协商内容，直至达成一致意见。协商期限自一方提出之日起XX日内完成，如未达成一致，双方应另行协商或采取其他争议解决方式。

2.调解解决：如协商不成，双方可共同选择第三方调解机构进行调解。调解应遵循自愿、公平、合理原则，调解结果经双方签字后具有约束力。调解费用由双方按比例承担，或根据调解协议约定支付。调解不成或一方拒不履行调解协议的，可进入仲裁或诉讼程序。

3.仲裁解决：双方在调解不成或协商未果后，应共同向XX仲裁委员会申请仲裁。仲裁应适用中华人民共和国法律，仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。仲裁费用由败诉方承担，或根据仲裁规则约定。仲裁期间，除争议事项外，双方应继续履行本协议其他条款。

4.诉讼解决：如双方未约定仲裁，或仲裁协议无效，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。诉讼应适用中华人民共和国法律，法院判决对双方均有约束力。诉讼期间，双方应积极配合法院审理，但争议事项的履行应暂停，直至法院作出最终裁决。

5.争议选择：本协议双方确认，仲裁或诉讼仅针对本协议项下的争议，不得涉及第三方或与本协议无关的事项。选择仲裁的，双方应遵守仲裁规则；选择诉讼的，应向甲方所在地或乙方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。

6.专属管辖：双方同意，本协议项下的任何争议均适用本协议约定的争议解决方式，任何一方不得以其他方式解决争议，否则该解决方式无效。

第九条其他条款

1.通知方式：双方在本协议履行过程中，所有通知、文件、指示等均应采用书面形式，通过专人递送、挂号信、电子邮件或传真等方式送达至本协议首部列明的地址或联系方式。任何一方变更联系方式，应提前XX日书面通知对方。通过电子邮件或传真发送的，发出时视为送达；专人递送的，送达时视为送达。

2.协议变更：本协议的任何变更或补充，均须经双方协商一致，并以书面形式作出，作为本协议不可分割的一部分。未经双方书面同意，任何一方不得单方面变更本协议内容。

3.协议终止：

（1）本协议在有效期限届满后自动终止，双方应结清所有款项并完成清算手续。

（2）任何一方严重违约，守约方有权书面通知违约方解除本协议。

（3）双方协商一致，可书面解除本协议。

（4）出现不可抗力事件，导致本协议无法继续履行的，本协议自动终止。

4.法律适用：本协议的订立、效力、解释、履行及争议解决均适用中华人民共和国法律。

5.完整协议：本协议及其附件构成双方就本协议标的事项达成的完整协议，取代双方此前就此达成的所有口头或书面协议、谅解或安排。

6.分离性：本协议任何条款的无效或不可执行，不影响其他条款的效力。双方应协商替换无效条款，以符合双方原意。

7.保密义务：双方应对本协议内容及履行过程中