2026年医学影像诊断师面试题集及参考答案

2026年医学影像诊断师面试题集及参考答案一、单选题（共10题，每题2分）考察内容：基础理论、临床应用、操作规范1.题：在胸部CT扫描中，患者呼吸不畅或无法配合时，首选的检查体位是？A.仰卧位，平静呼吸B.俯卧位，深吸气屏气C.侧卧位，浅呼吸屏气D.俯卧位，平静呼吸答案：D解析：俯卧位可减少肺纹理干扰，平静呼吸减少运动伪影，适用于无法配合的患者。2.题：怀疑骨肉瘤时，首选的影像学检查是？A.MRI平扫+增强B.骨骼闪烁显像C.螺旋CT薄层扫描+三维重建D.X线平片+CT答案：D解析：X线平片可显示骨质破坏和Codman三角，CT进一步明确病变范围，为首选。3.题：脑出血急性期首选的影像学检查是？A.脑部CT平扫B.脑部MRI平扫C.脑部MRAD.脑部CTA答案：A解析：CT平扫可快速显示血肿位置、大小，适用于急性期诊断。4.题：前列腺癌诊断的金标准是？A.前列腺MRIB.前列腺超声C.前列腺PSA检测D.前列腺穿刺活检答案：D解析：穿刺活检可获取组织学证据，为金标准。影像学主要用于辅助诊断。5.题：胸部CT显示“磨玻璃影”最常见于？A.肺结核B.肺癌C.肺纤维化D.肺部感染答案：B解析：磨玻璃影是早期肺癌的典型表现，常见于隐匿性癌。6.题：腹部CT增强扫描中，肝动脉期主要用于观察？A.肾脏血管B.肝脏血管病变C.胰腺实质强化D.肠道病变答案：B解析：肝动脉期主要显示肝脏血管性病变，如肝血管瘤、肝癌等。7.题：脑转移瘤最常见的影像学表现是？A.均匀强化结节B.脑膜强化C.脑积水D.脑萎缩答案：A解析：转移瘤多为多发、边界清晰的均匀强化结节。8.题：膝关节半月板撕裂首选的检查是？A.膝关节X线平片B.膝关节MRIC.膝关节超声D.关节造影答案：B解析：MRI可清晰显示半月板形态和撕裂情况，为首选。9.题：心脏MRI检查中，LGE（晚期钆增强）主要用于评估？A.心肌缺血B.心肌纤维化C.心包积液D.心肌梗死答案：B解析：LGE可显示心肌瘢痕，主要用于评估纤维化。10.题：乳腺X线钼靶检查中，“簇状微钙化”提示？A.乳腺增生B.乳腺囊肿C.乳腺癌D.乳腺纤维腺瘤答案：C解析：簇状微钙化是乳腺癌的典型征象之一。二、多选题（共5题，每题3分）考察内容：综合分析、鉴别诊断、临床应用1.题：胸部CT显示“空洞”时，需与哪些疾病鉴别？A.肺结核B.肺癌坏死C.肺脓肿D.肺真菌病E.肺囊肿答案：A、B、C、D解析：空洞需鉴别感染性（结核、脓肿、真菌）及肿瘤性病变（肺癌）。2.题：腹部CT平扫发现“低密度灶”时，可能的原因包括？A.脂肪肝B.肝囊肿C.肝血管瘤D.肝癌E.胆囊结石答案：A、B、C、D解析：低密度灶可见于脂肪肝、囊肿、血管瘤及部分肝癌，结石密度高。3.题：脑梗死急性期MRI表现包括？A.DWI高信号B.ADC图低信号C.T1WI等信号D.T2WI高信号E.FLAIR高信号答案：A、B、C、D、E解析：急性期梗死灶在DWI、ADC、T2WI、FLAIR上均表现为高/低信号特征。4.题：前列腺MRI中，PSA评分（PI-RADS）主要用于评估？A.前列腺增生B.前列腺癌风险C.前列腺炎D.前列腺囊肿E.前列腺纤维化答案：B解析：PI-RADS评分用于评估前列腺癌的侵袭性风险。5.题：乳腺X线钼靶检查中，良性表现包括？A.分叶状肿块B.边缘光滑的结节C.弥漫性钙化D.毛刺征E.皮肤凹陷答案：B解析：良性病变常表现为边缘光滑、无毛刺、无皮肤凹陷。三、判断题（共10题，每题1分）考察内容：操作规范、临床常识、影像伪影1.题：心脏MRI检查前需禁食4小时。答案：正确解析：为避免胃肠道伪影干扰，需禁食。2.题：脑部CT增强扫描需使用含碘对比剂。答案：正确解析：碘对比剂可提高病灶强化程度。3.题：膝关节MRI检查时，膝关节需完全伸直。答案：错误解析：检查时需轻度屈膝，避免关节间隙过窄。4.题：腹部CT检查时，患者需屏气10秒以上。答案：正确解析：屏气可减少运动伪影。5.题：乳腺癌X线钼靶检查中，致密型乳腺假阴性率较高。答案：正确解析：致密型乳腺病灶易被掩盖。6.题：骨肉瘤的典型X线表现为Codman三角。答案：正确解析：骨膜反应呈三角形，为骨肉瘤特征。7.题：MRI检查时，体内金属植入物严禁进入强磁场区域。答案：正确解析：金属植入物可能受磁场影响移位或产生灼伤。8.题：脑出血急性期在MRI上比CT更早显示出血。答案：错误解析：CT可更快显示急性期血肿。9.题：前列腺MRI检查时，需注射钆对比剂。答案：正确解析：钆对比剂可提高病灶检出率。10.题：胸部CT低剂量扫描适用于儿童及孕妇。答案：正确解析：低剂量可减少辐射损伤。四、简答题（共5题，每题5分）考察内容：临床应用、操作技巧、影像判读1.题：简述脑梗死急性期MRI检查的适应证。答案：-疑似急性脑梗死，需与脑出血鉴别；-CT阴性但临床高度怀疑脑梗死；-指导溶栓或取栓治疗；-评估梗死范围及预后。2.题：简述腹部CT增强扫描的三个时相及其用途。答案：-肝动脉期：观察肝脏血管性病变（如肝癌、血管瘤）；-肾脏期：观察肾脏灌注情况；-门静脉期：观察肝脏实质强化及胆管病变。3.题：简述乳腺X线钼靶检查的注意事项。答案：-检查前需停用激素类药物；-患者需脱去含金属的衣物；-乳腺致密型患者需结合超声检查；-孕妇禁用。4.题：简述膝关节MRI检查时，如何减少运动伪影。答案：-患者需放松，避免肌肉紧张；-检查时需配合呼吸；-使用专用线圈；-选择合适的扫描参数（如TR/TE）。5.题：简述前列腺MRI的PI-RADS评分系统。答案：-根据病灶信号、形态、边界等特征评分（1-5分）；-评分越高，癌风险越高；-5分及以上建议穿刺活检。五、论述题（共2题，每题10分）考察内容：临床经验、病例分析、综合能力1.题：结合临床案例，论述脑转移瘤的影像学表现及鉴别诊断要点。答案：-影像表现：-多发病灶，常位于灰质白质交界处；-边界清晰，环形强化；-可伴有脑水肿及占位效应。-鉴别诊断：-与脑淋巴瘤鉴别：淋巴瘤强化更均匀；-与胶质瘤鉴别：胶质瘤边界不清，常有分叶；-结合患者原发灶病史（如肺癌、乳腺癌）。2.题：结合临床实践，论