专升本预防医学模拟试题及答案(附解析)

专升本预防医学模拟试题及答案(附解析)一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.某县近5年伤寒发病率依次为3.2/10万、2.8/10万、2.5/10万、2.1/10万、1.9/10万，其时间分布特征最准确的描述是A.周期性B.季节性C.长期变异D.暴发E.流行答案：C解析：发病率呈持续下降趋势，属长期变异（seculartrend）。2.在队列研究中，对暴露组与非暴露组进行随访，若暴露因素的RR=2.5，95%CI为1.1～5.8，则下列说法正确的是A.暴露与结局无统计学关联B.暴露组发病风险是非暴露组的2.5倍C.暴露组发病率一定高于非暴露组D.该研究属于病例对照研究E.需计算PAR%答案：B解析：RR>1且95%CI不包含1，说明暴露组发病风险升高且具有统计学意义。3.下列哪项不是经接触传播传染病的流行特征A.病例多呈散发B.无明显季节性C.个人卫生习惯影响大D.发病率呈周期性升高E.加强消毒可降低发病率答案：D解析：周期性升高为呼吸道飞沫传播特征，接触传播一般呈散发。4.某疫苗接种后人群抗体阳转率95%，若该疫苗效果指数（EI）为8，则其保护率约为A.80%B.87.5%C.90%D.92.5%E.95%答案：B解析：保护率=（11/EI）×100%=（11/8）×100%=87.5%。5.关于标准误与标准差的区别，正确的是A.标准误描述个体变异B.标准差可用来估计总体均数可信区间C.标准误随样本量增大而减小D.标准差随样本量增大而减小E.二者单位不同答案：C解析：标准误=标准差/√n，n增大则标准误减小。6.某市开展糖尿病筛查，以空腹血糖≥7.0mmol/L为阳性，实际调查1000人，其中100人患病，检测结果如下：真阳性80，假阳性50，真阴性850，假阴性20。该筛检试验的约登指数为A.0.80B.0.85C.0.90D.0.93E.0.95答案：A解析：约登指数=灵敏度+特异度1=80/100+850/9001=0.80。7.下列属于职业性肿瘤的是A.肝癌B.膀胱癌C.胃癌D.肺癌E.皮肤癌答案：B解析：联苯胺所致膀胱癌为我国法定职业性肿瘤。8.某水厂用氯消毒，水中NH₃0.4mg/L，加氯量2.0mg/L，测得结合余氯1.2mg/L，则水中游离余氯约为A.0.2mg/LB.0.4mg/LC.0.6mg/LD.0.8mg/LE.1.0mg/L答案：B解析：总余氯=游离+结合，游离=2.01.2=0.8mg/L，但NH₃存在时部分生成结合氯，按折点氯化曲线估算游离余氯≈0.4mg/L。9.关于匹配（matching）的目的，错误的是A.控制混杂偏倚B.提高研究效率C.保证可比性D.增加样本量E.减少随访时间答案：D解析：匹配不增加样本量，反而可能减少可用样本。10.下列哪项属于第二级预防A.新生儿苯丙酮尿症筛查B.高血压病人规范化治疗C.控烟宣传D.乳腺癌术后康复E.麻疹疫苗接种答案：A解析：二级预防为早发现早诊断早治疗，新生儿筛查属二级。11.某社区人群食盐平均摄入量12g/d，拟降至6g/d，估计收缩压可下降A.2mmHgB.5mmHgC.7mmHgD.10mmHgE.15mmHg答案：B解析：Meta分析显示盐摄入减半，收缩压平均降5mmHg。12.关于艾滋病疫情报告，正确的是A.城镇12h内网络直报B.农村24h内寄出卡片C.确诊后由疾控中心报告D.HIV抗体初筛阳性即报告E.随访病例无需报告答案：A解析：甲类及按甲类管理传染病要求城镇2h、农村6h网络直报，艾滋病属乙类按甲类管理，城镇12h、农村24h。13.下列哪项不是大气污染物光化学烟雾的主要成分A.O₃B.NO₂C.PAND.SO₂E.醛类答案：D解析：SO₂为燃煤型污染物，非光化学烟雾成分。14.某工厂车间噪声强度95dB(A)，允许每日暴露时间不超过A.1hB.2hC.4hD.6hE.8h答案：C解析：根据《工业企业噪声卫生标准》，95dB(A)允许暴露≤4h。15.关于Meta分析，错误的是A.可提高统计效能B.需进行异质性检验C.固定效应模型假设研究间无异质D.发表偏倚可用漏斗图检测E.异质性明显时应放弃分析答案：E解析：异质性明显可用随机效应模型或亚组分析，而非放弃。16.某地区人口100万，年内结核新发病例1200例，年初患病率380/10万，则该地区结核发病率约为A.100/10万B.120/10万C.150/10万D.200/10万E.250/10万答案：B解析：发病率=新发病例/平均人口=1200/100万=120/10万。17.下列哪项不是医院感染的高危人群A.ICU患者B.新生儿C.糖尿病患者D.门诊感冒患者E.化疗患者答案：D解析：门诊感冒患者无侵入性操作，非高危。18.关于黄曲霉毒素，正确的是A.耐低温B.在碱性条件下易分解C.主要污染大米D.诱发胃癌E.煮沸可去毒答案：B解析：黄曲霉毒素在碱性条件下内酯环破坏，毒性降低。19.某研究欲评估饮酒与食管癌关系，选择食管癌患者与非癌对照，调查过去饮酒史，该研究设计为A.横断面研究B.队列研究C.病例对照研究D.生态学研究E.实验研究答案：C解析：按是否患病分组回顾暴露，为病例对照研究。20.下列哪项不是慢性非传染性疾病共同危险因素A.吸烟B.不合理膳食C.病原体感染D.静坐生活方式E.酗酒答案：C解析：病原体感染为传染病危险因素。21.某水样耗氧量（COD）4.5mg/L，说明A.水被粪便污染B.水被重金属污染C.水被有机物污染D.水被放射性污染E.水硬度高答案：C解析：COD反映有机物含量。22.关于随机对照试验（RCT）的描述，错误的是A.可证明因果B.需随机分组C.必须双盲D.需伦理审批E.可用安慰剂答案：C解析：并非所有RCT都能双盲，如外科手术。23.下列哪项属于自然疫源性疾病A.登革热B.鼠疫C.霍乱D.伤寒E.菌痢答案：B解析：鼠疫为典型自然疫源性疾病。24.某校学生午餐后2h陆续出现恶心、呕吐、腹痛，潜伏期短，最可能的致病菌是A.沙门菌B.副溶血弧菌C.金黄色葡萄球菌D.肉毒梭菌E.李斯特菌答案：C解析：金葡毒素潜伏期1–6h，以呕吐为主。25.关于健康促进五大领域，错误的是A.制定公共卫生政策B.创造支持环境C.加强社区行动D.发展个人技能E.扩大医院规模答案：E解析：医院规模与健康促进五大领域无关。26.某地区碘缺乏病监测，8–10岁学生甲状腺肿大率8%，尿碘中位数90μg/L，则该地区碘营养状况为A.严重缺碘B.轻度缺碘C.适宜D.碘过量E.无法判断答案：B解析：尿碘中位数90μg/L属轻度缺碘（50–99μg/L）。27.下列哪项不是初级卫生保健基本原则A.公平可及B.社区参与C.以医院为中心D.适宜技术E.预防为主答案：C解析：初级卫生保健强调以社区为中心。28.关于职业病诊断，必须由A.用人单位指定医院B.省级以上卫生行政部门批准的医疗卫生机构C.乡镇卫生院D.任何三甲医院E.患者自行选择答案：B解析：我国规定职业病诊断由省级以上卫生行政部门批准的机构承担。29.某工厂工人肺活量平均3500mL，标准差400mL，若肺活量低于2500mL为异常，则异常比例约为A.0.6%B.2.3%C.5%D.16%E.50%答案：B解析：Z=(25003500)/400=2.5，查表得单侧2.3%。30.下列哪项不是饮用水卫生学要求A.感官性状良好B.流行病学安全C.水中总大肠菌群0/100mLD.化学组成有益健康E.水量充足答案：D解析：饮用水化学组成应无害而非有益。31.关于伤害预防“4E”干预，不包括A.工程干预B.经济干预C.强制干预D.教育干预E.环境干预答案：C解析：4E为Engineering、Education、Enforcement、Economic，无强制干预单独列项。32.某研究RR=1.5，p>0.05，下列说法正确的是A.暴露与结局无关联B.暴露是结局的保护因素C.差异无统计学意义D.需计算AR%E.需扩大样本量答案：C解析：p>0.05差异无统计学意义，但未必无关联。33.下列哪项不是紫外线对机体有益作用A.抗佝偻病B.提高免疫力C.杀菌D.致红斑E.促进色素沉着答案：D解析：致红斑为有害作用。34.关于突发公共卫生事件分级，重大（Ⅱ级）由哪级政府决定A.国务院B.省级政府C.市级政府D.县级政府E.卫生部答案：B解析：重大（Ⅱ级）由省级政府决定。35.某社区高血压患病率25%，男高于女，若欲降低全人群血压水平，最有效的策略是A.高危人群药物干预B.全人群健康生活方式C.加强二级医院建设D.提高药品报销比例E.开展基因治疗答案：B解析：人群策略优于高危策略。36.下列哪项不是食品腐败变质鉴定指标A.总挥发性盐基氮B.酸价C.过氧化值D.菌落总数E.维生素C含量答案：E解析：维生素C含量与腐败无直接关系。37.关于艾滋病母婴阻断，错误的是A.孕晚期抗病毒治疗B.剖宫产指征C.产后母乳喂养D.婴儿出生后服药E.避免混合喂养答案：C解析：建议人工喂养，母乳喂养可传播。38.某工厂车间CO浓度60mg/m³，作业时间8h，是否超标（PCTWA20mg/m³）A.不超标B.超标1倍C.超标2倍D.超标3倍E.无法判断答案：D解析：60/20=3倍。39.关于结核病DOTS策略，错误的是A.政府承诺B.痰涂片镜检C.直接面视下服药D.固定剂量复合制剂E.仅治疗涂阳患者答案：E解析：DOTS也治疗涂阴培阳患者。40.下列哪项不是环境雌激素危害A.男性精子减少B.女童性早熟C.乳腺癌风险增加D.骨质疏松E.生殖系统畸形答案：D解析：环境雌激素与骨质疏松无直接关联。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）41.下列属于食源性疾病的有A.沙门菌食物中毒B.河豚毒素中毒C.农药蔬菜中毒D.甲肝E.镉中毒答案：ABCD解析：镉中毒为慢性环境中毒，非食源性疾病。42.关于队列研究优点A.可直接计算发病率B.适合罕见暴露C.回忆偏倚小D.一次可研究多种结局E.省时省钱答案：ABCD解析：队列研究费时费钱。43.下列属于职业性尘肺的有A.矽肺B.煤工尘肺C.石棉肺D.棉尘肺E.铝尘肺答案：ABCE解析：棉尘肺属职业性哮喘范畴。44.下列属于高血压非药物干预措施A.减盐B.减重C.戒烟D.限酒E.冥想答案：ABCDE解析：冥想可降低压力，间接降压。45.下列属于水源性疾病的有A.霍乱B.甲肝C.隐孢子虫病D.血吸虫病E.登革热答案：ABCD解析：登革热为蚊媒病。46.关于艾滋病传播途径A.性接触B.血液C.母婴D.握手E.游泳池答案：ABC解析：日常接触不传播。47.下列属于室内空气污染物的有A.甲醛B.氡C.COD.PM2.5E.苯并[a]芘答案：ABCDE解析：均可在室内检出。48.下列属于突发公共卫生事件信息报告内容A.事件名称B.发生时间C.波及人群D.初步原因E.已采取措施答案：ABCDE解析：五项均需报告。49.下列属于慢性病自我管理核心技能A.解决问题B.决策制定C.资源利用D.医患共同制定目标E.手术操作答案：ABCD解析：手术操作为临床技能。50.下列属于环境噪声健康危害A.听力损失B.睡眠障碍C.心血管影响D.心理应激E.近视答案：ABCD解析：噪声与近视无关。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.病例对照研究可直接计算发病率。答案：×解析：不能，只能计算OR。52.标准差越大，均数代表性越差。答案：√53.黄曲霉毒素B1是I类人类致癌物。答案：√54.随机误差可通过扩大样本量减小。答案：√55.职业健康检查费用由劳动者承担。答案：×解析：由用人单位承担。56.紫外线B段主要导致皮肤红斑。答案：√57.健康教育是健康促进的一部分。答案：√58.甲类传染病需城镇2h内网络直报。答案：√59.队列研究适合研究罕见疾病。答案：×解析：病例对照研究更适合。60.碘缺乏病属生物地球化学性疾病。答案：√四、填空题（每空1分，共20分）61.流行病学三角模型三要素为________、________、________。答案：宿主、病因、环境62.评价筛检试验真实性指标包括________和________。答案：灵敏度、特异度63.饮用水消毒副产物三卤甲烷主要前体物为________。答案：腐殖酸64.职业病诊断需具备________、________、________、________四项资料。答案：职业史、临床表现、实验室检查、现场调查65.突发公共卫生事件分级分为________级，其中Ⅰ级由________决定。答案：四、国务院66.慢性病自我管理三大任务为________、________、________。答案：医疗管理、角色管理、情绪管理67.环境雌激素主要指________、________等外源性化学物质。答案：双酚A、邻苯二甲酸酯68.随机对照试验三大原则为________、________、________。答案：随机、对照、盲法69.伤害预防Haddon模型将伤害发生分为________、________、________三个阶段。答案：发生前、发生中、发生后70.我国法定职业病共________大类________种。答案：10、132五、简答题（每题10分，共30分）71.简述队列研究与病例对照研究的主要区别。答案：（1）分组依据：队列按暴露与否分组，病例对照按患病与否分组；（2）时间方向：队列前瞻性，病例对照回顾性；（3）结局测量：队列可直接计算发病率、RR，病例对照只能计算OR；（4）适合场景：队列适合罕见暴露，病例对照适合罕见病；（5）偏倚：队列回忆偏倚小，病例对照易产生回忆偏倚；（6）费用时间：队列费时费钱，病例对照省时省钱。72.简述饮用水氯化消毒原理及影响因素。答案：原理：氯溶于水生成次氯酸（HOCl），HOCl穿透微生物细胞壁，氧化酶系统致死亡。影响因素：（1）pH：pH升高HOCl解离为OCl⁻，杀菌力下降；（2）温度：温度每升高10℃，杀菌速度提高2–3倍；（3）接触时间：时间越长杀菌越彻底；（4）浑浊度：悬浮物包裹病原体，需先混凝沉淀；（5）氨氮：形成结合氯，杀菌力下降；（6）微生物种类：芽孢抵抗力强。73.简述高血压社区综合干预策略。答案：（1）人群策略：全人群减盐、健康膳食、促进体力活动、控烟限酒；（2）高危策略：35岁以上首诊测压，建立健康档案，定期随访；（3）患者管理：规范药物、血压自测、并发症筛查、双向转诊；（4）健康教育和行为干预：讲座、媒体、示范食堂、健康步道；（5）政策环境：政府支持、医保倾斜、食品企业减盐、公共场所禁烟；（6）监测评估：行为、血压、患病率、死亡率动态监测。六