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文档简介

矫形器装配工转正考核试卷及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.下列哪项不是脊柱侧凸矫形器适配前必须完成的临床评估项目?A.Cobb角测量B.骨龄评估C.足底压力测试D.肺功能检查答案:C2.在制作KAFO(膝踝足矫形器)时,确定膝关节旋转中心最常用的体表标志是:A.髌骨上缘中点B.胫骨结节最突出点C.腓骨小头前缘D.股骨内外髁连线中点答案:D3.低温热塑板材在70℃恒温水箱中软化后,其分子链段发生的主要变化是:A.交联度增加B.结晶区熔融C.玻璃化转变D.热分解启动答案:B4.患者佩戴AFO后足跟出现压红,最不可能的原因是:A.背屈止动角度不足B.足托内侧缘过高C.鞋跟高度过低D.膝反张未矫正答案:D5.3D打印矫形器选用PA12(尼龙12)材料时,下列后处理工艺对提高疲劳强度最有效的是:A.环氧喷涂B.热风回火C.渗透环氧树脂D.紫外光固化答案:C6.在装配肩外展矫形器时,肩关节外展角度通常设定为:A.15°~30°B.45°~60°C.70°~90°D.100°~120°答案:B7.下列哪项不是动态AFO的适配禁忌证?A.重度感觉缺失B.踝阵挛持续阳性C.跖屈肌肌力4级D.足底溃疡未愈合答案:C8.采用Velcro绑带系统时,为使剪切力分散到最大面积,绑带宽度与肢体周径的最佳比例约为:A.1:5B.1:8C.1:12D.1:20答案:B9.对脑瘫患儿使用髋外展矫形器,其外展角度安全上限一般不超过:A.20°B.30°C.45°D.60°答案:C10.在低温板材成型过程中,出现“白化”现象提示:A.板材过度冷却B.板材吸水率过高C.拉伸速度过快D.环境湿度过低答案:C11.下列关于碳纤维复合材料AFO的描述,正确的是:A.弹性模量低于聚丙烯B.耐疲劳性能优于玻纤C.成型温度需达200℃D.不可进行局部加热修整答案:B12.为降低脊柱矫形器对胸廓的呼吸限制,设计时通常将后侧上缘止于:A.T4棘突水平B.T8棘突水平C.L1棘突水平D.L3棘突水平答案:B13.在石膏阳型修整中,使用“削、补、磨”三步法时,补料首选:A.熟石膏粉B.环氧腻子C.聚氨酯泡沫D.丙烯酸树酯答案:A14.患者佩戴膝矫形器后出现腓总神经麻痹,最可能受压部位是:A.髌骨上极B.胫骨平台内侧C.腓骨小头下方D.腘窝正中答案:C15.对类风湿足畸形患者制作鞋垫时,跖骨头区域减压槽深度一般为:A.1mmB.2mmC.4mmD.6mm答案:C16.在真空泵抽气成型过程中,若发现板材与阳型贴合不良,最先应检查:A.真空泵油量B.密封条完整性C.板材厚度D.阳型含水率答案:B17.下列哪项不是脊柱矫形器“三点力系统”设计的基本原则?A.力点位于侧弯顶椎上下对称B.中间力点与两端力点方向相反C.力点需避开骨突D.力值越大矫正效果越好答案:D18.采用3D扫描获取下肢模型时,为减少“阴影缺失”,扫描间距应控制在:A.0.5mmB.1mmC.3mmD.5mm答案:B19.对脊髓损伤患者使用KAFO,其安全锁定膝关节的步行能耗比未锁定时约增加:A.5%B.15%C.30%D.50%答案:C20.在热塑板材冷却阶段,为减少内应力,应维持的冷却速率为:A.快速水冷B.自然风冷C.恒温箱缓冷D.液氮急冷答案:B21.下列关于“螺旋桨”式AFO的描述,错误的是:A.可提供跖屈助力B.内侧螺旋方向为顺时针C.适用于跟腱挛缩D.需配合高帮鞋使用答案:B22.对先天性马蹄内翻足患儿,首次石膏矫形后需维持的时间为:A.12hB.24hC.48hD.72h答案:C23.在装配胸腰骶矫形器时,为评估腹压效应,需测量:A.腹围差值B.肋缘至髂嵴距离C.腰围呼吸差D.骨盆倾斜角答案:C24.下列哪种材料最适合制作高温可塑性的“柔性足弓托”?A.EVA35°B.TPU95AC.PCLD.LDPE答案:C25.对偏瘫患者使用功能性电刺激配合AFO,其刺激电极常置于:A.胫前肌肌腹B.腓骨长肌C.比目鱼肌D.趾长伸肌答案:A26.在低温板材裁剪时,为减少边缘毛刺,最佳刀具为:A.手术刀B.钩刀C.激光刀D.陶瓷剪刀答案:B27.下列哪项不是脊柱矫形器“开窗”目的?A.减轻重量B.增加透气C.释放压力D.提高刚性答案:D28.对肥胖患者制作KAFO,其支条材料壁厚应不小于:A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm答案:C29.在3D打印矫形器后处理中,采用“渗透固化”工艺时,渗透剂主要成分为:A.丙烯酸单体B.环氧稀释剂C.光敏树脂D.异氰酸酯答案:C30.对运动员制作定制足垫,其动态测试需采集的步态参数不包括:A.垂直地面反力峰值B.内翻角速度C.步频D.血乳酸浓度答案:D二、多项选择题(每题2分,共20分)31.关于脊柱侧凸矫形器佩戴后复查内容,正确的有:A.站立位全脊柱正侧位X片B.患者主观舒适度评分C.皮肤压痕等级记录D.肺活量测定E.骨密度检查答案:ABCD32.下列属于动态AFO“跖屈阻力”可调结构的有:A.可调阻尼铰链B.碳纤维预紧片C.硅胶阻尼垫D.螺旋弹簧E.气压活塞答案:ACDE33.在石膏阴型灌注阳型时,为防止气泡缺陷,可采取:A.真空搅拌石膏浆B.震荡台脱气C.分段灌注D.加入0.5%食盐E.提高水温至45℃答案:ABC34.下列关于碳纤维预浸料成型的描述,正确的有:A.需低温储存B.成型压力0.6MPaC.固化时间90minD.层间剪切强度高于干法E.可重复加热塑形答案:ABCD35.对糖尿病足患者制作全接触石膏鞋,需重点关注的区域包括:A.第一跖骨头B.跟骨结节C.足背动脉走行区D.内外踝尖E.趾蹼间隙答案:ABCD36.下列属于KAFO膝铰链“过载保护”机制的有:A.金属剪切销B.塑料保险片C.磁流变阻尼D.弹簧离合E.电子限位答案:ABD37.在低温板材成型中,为减少“回弹”,可采取:A.过度矫正5°B.冷压定型C.局部加热回火D.增加厚度E.降低室温答案:ABC38.下列关于3D打印TPU晶格结构的描述,正确的有:A.孔隙率可调B.能量回归率>80%C.需支撑打印D.后处理需喷砂E.耐水解答案:ABE39.对脊柱后凸患者制作Milwaukee矫形器,其颈环组件包括:A.枕骨托B.下颌托C.喉结窗D.枕颈铰链E.额托答案:ABCD40.下列属于矫形器“生物相容性”测试标准的有:A.ISO109935细胞毒性B.ISO1099310皮肤刺激C.ISO1099323致敏D.ASTMF2077疲劳E.GB/T16886.3遗传毒性答案:ABCE三、判断题(每题1分,共10分)41.聚丙烯板材在零下10℃仍可进行手工折弯。答案:错42.对痉挛型脑瘫患儿,AFO背屈止动角度应设定在背屈中立位。答案:错43.碳纤维AFO的疲劳寿命与铺层方向密切相关。答案:对44.脊柱矫形器力点垫片硬度越大,局部压力一定越大。答案:错45.3D打印矫形器无需任何后处理即可直接佩戴。答案:错46.使用EVA制作鞋垫时,密度越高其能量回归率越低。答案:对47.对肥胖患者,KAFO支条铰链应偏前放置以减小剪切力。答案:对48.石膏阳型烘干温度超过60℃会导致表面粉化。答案:对49.动态AFO的跖屈助力大小与踝铰链轴线位置无关。答案:错50.脊柱矫形器佩戴后Cobb角减小≥50%即判定为优良。答案:错四、填空题(每空1分,共20分)51.在脊柱侧凸矫形器中,侧方力点通常位于侧弯顶椎对应的_________区域。答案:肋骨隆突52.低温热塑板材的玻璃化转变温度一般介于_________℃之间。答案:557053.对KAFO膝铰链进行疲劳测试时,循环次数应不少于_________次。答案:3×10⁶54.3D打印矫形器常用的层厚参数为_________mm。答案:0.255.在石膏阳型修整中,表面粗糙度Ra应控制在_________μm以内。答案:10056.对偏瘫患者使用AFO,其背屈止动角度通常设定为背屈_________°。答案:51057.碳纤维预浸料固化曲线中,保温平台温度一般为_________℃。答案:12558.采用Velcro绑带时,其横向拉伸强度应≥_________N/cm。答案:1559.对糖尿病足鞋垫,其表面摩擦系数宜控制在_________之间。答案:0.30.560.在真空成型中,负压值通常维持在_________kPa。答案:8061.对脊柱后凸患者,Milwaukee矫形器枕骨托高度应使颈椎处于_________位。答案:中立略伸62.动态AFO的跖屈助力力臂长度一般为_________mm。答案:12015063.对痉挛型脑瘫患儿,膝铰链限位角度每日递增_________°。答案:564.3D打印TPU晶格结构的压缩永久变形应≤_________%。答案:1565.对肥胖患者,KAFO支条铰链中心距骨突表面应≥_________mm。答案:2566.在低温板材冷却阶段,为减少回弹,应维持环境温度_________℃。答案:202567.对先天性马蹄内翻足,石膏矫形总疗程一般为_________周。答案:6868.碳纤维AFO铺层方向0°/90°/±45°的比例通常为_________。答案:3:2:169.对脊柱矫形器力点垫片,其表面硬度应≤_________邵氏A。答案:3070.在3D打印后处理中,渗透固化紫外光波长为_________nm。答案:405五、简答题(每题6分,共30分)71.简述脊柱侧凸矫形器“三点力系统”的设计要点。答案:1.力点位置:上端位于侧弯顶椎上方35cm,下端位于顶椎下方35cm,中间力点位于顶椎对应肋骨隆突;2.力值分配:中间力点占60%,上下各20%;3.方向:中间力点向内,上下力点向外;4.避开骨突及神经血管;5.垫片硬度2530邵氏A;6.每日佩戴22h,复查24周一次。72.说明KAFO膝铰链“过载保护”机制的工作原理及临床意义。答案:采用可断裂剪切销或塑料保险片,当膝关节受到>180N·m异常扭矩时,保护件断裂,铰链自由摆动,避免股骨骨折;临床意义:防止跌倒继发损伤,提高患者安全感,降低医疗纠纷。73.列举3D打印矫形器相比传统低温板材的五大优势,并给出数据佐证。答案:1.减重:晶格结构减重42%(文献:ProsthetOrthotInt2021);2.透气:孔隙率>80%,皮肤温度降低1.8℃;3.定制:扫描误差<0.5mm,贴合度提高35%;4.快速:打印4hvs传统2d;5.环保:材料可回收率>90%。74.说明动态AFO“螺旋桨”结构的设计参数及其生物力学效应。答案:螺旋角45°,带宽20mm,厚度2mm,预张力15N;效应:存储跖屈能量,释放时提供25%背屈助力,减少胫前肌EMG30%,降低步行能耗12%。75.描述糖尿病足全接触石膏鞋的制作流程及关键注意事项。答案:流程:1.评估溃疡部位;2.穿袜套;3.石膏浸水挤干;4.由远向近缠绕;5.塑形足弓;6.开窗减压;7.固化后修整;8.加橡胶底;注意事项:避免内翻畸形,窗缘圆钝,每日检查血运,4周内更换。六、案例分析题(每题10分,共20分)76.患者,女,14岁,特发性脊柱侧凸,胸弯Cobb角38°,顶椎T8,Risser征3级,月经初潮1年。拟制作Boston支具。问题:(1)写出支具力点位置及角度;(2)

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