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文档简介

工亡保险协议书甲方:[甲方公司名称]统一社会信用代码:[甲方公司统一社会信用代码]法定代表人:[甲方公司法定代表人姓名]地址:[甲方公司地址]联系方式:[甲方公司联系电话]乙方:[乙方姓名],性别[乙方性别],身份证号码:[乙方身份证号码],地址:[乙方地址],联系方式:[乙方联系电话]鉴于甲方作为用人单位,为其员工购买了工伤保险;乙方作为甲方员工[工亡员工姓名]的[与工亡员工关系,如配偶、父母、子女等],因工亡员工在工作期间发生工伤事故并最终导致死亡,现就工亡保险相关事宜,甲乙双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,达成如下协议:一、标的物或服务具体描述1.工伤保险情况甲方已按照国家法律法规及相关政策规定,为包括工亡员工[工亡员工姓名]在内的全体员工缴纳了工伤保险。该工伤保险涵盖了员工在工作过程中因遭受意外伤害或患职业病导致伤亡等情形下的保险待遇支付。2.工亡事实工亡员工[工亡员工姓名]于[工亡日期]在甲方[工作地点]从事[工作内容]时,因[具体事故原因]发生工伤事故,经抢救无效于[死亡日期]死亡。事故发生后,甲方及时采取了救助措施,并按照规定向相关部门报告了该工伤事故。二、权利义务(一)甲方权利义务1.权利要求乙方提供办理工亡保险理赔所需的真实、完整、有效的相关证明材料,如身份证明、亲属关系证明、工亡认定决定书、火化证明等,并有权对乙方提供材料的真实性进行核实。在乙方提供虚假证明材料或违反本协议约定的情况下,有权暂停支付相关款项,并追究乙方的法律责任。2.义务积极协助乙方办理工亡保险理赔手续,包括但不限于向工伤保险经办机构提交理赔申请、提供相关事故证明材料等。按照工伤保险经办机构核定的工亡保险待遇金额,及时向乙方支付相应款项。若因甲方原因导致乙方未能按时足额获得工亡保险待遇,甲方应承担相应的赔偿责任。向乙方如实告知工伤保险待遇的项目、标准及支付流程等相关信息,确保乙方清楚了解自身权益。(二)乙方权利义务1.权利要求甲方按照本协议约定及工伤保险法律法规的规定,协助办理工亡保险理赔手续,并及时支付相应的保险待遇款项。对甲方在办理理赔过程中的协助行为进行监督,若甲方存在故意拖延或拒绝协助的情况,有权通过合法途径维护自身权益。2.义务向甲方提供办理工亡保险理赔所需的真实、准确、完整的证明材料,并对所提供材料的真实性负责。如因乙方提供虚假材料导致甲方遭受损失或影响理赔进程,乙方应承担全部赔偿责任。积极配合甲方及工伤保险经办机构的工作,按照要求参加调查、提供相关信息等,确保理赔工作顺利进行。在获得工亡保险待遇款项后,不得再就已获赔部分向甲方主张重复赔偿。三、工亡保险待遇支付及分配1.工伤保险待遇项目及标准根据国家及当地工伤保险政策规定,工亡员工[工亡员工姓名]的工伤保险待遇包括但不限于以下项目:丧葬补助金:为[当地上年度职工月平均工资标准]×6个月。供养亲属抚恤金:按照工亡员工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为:配偶每月40%,其他亲属每人每月30%,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。一次性工亡补助金:标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。2.支付方式及时间工伤保险经办机构核定的工亡保险待遇款项将由甲方按照以下方式支付给乙方:丧葬补助金:在收到工伤保险经办机构支付的丧葬补助金款项后[X]个工作日内,甲方将该款项一次性支付给乙方。供养亲属抚恤金:自工伤保险经办机构核定供养亲属抚恤金待遇之日起,甲方按月定期支付给乙方。支付时间为每月的[具体支付日期],甲方应提前将抚恤金足额支付至乙方指定的银行账户。一次性工亡补助金:在收到工伤保险经办机构支付的一次性工亡补助金款项后[X]个工作日内,并在扣除乙方应承担的相关费用(如有)后,甲方将剩余款项一次性支付给乙方。3.待遇分配乙方内部对于工亡保险待遇的分配方式由乙方自行协商确定。若因乙方内部对于待遇分配产生争议,与甲方无关,甲方不承担由此引发的任何责任。但甲方有义务协助乙方进行沟通协调,提供必要的信息和建议。四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定及时协助乙方办理工亡保险理赔手续,导致乙方未能按时获得保险待遇,每逾期一日,甲方应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部应得的工亡保险待遇款项及相应违约金。若甲方故意隐瞒或篡改与工亡事故相关的信息,导致乙方无法获得足额的工亡保险待遇,甲方应补足乙方未获赔的差额部分,并按照差额部分的[X%]向乙方支付赔偿金。若甲方未按照本协议约定按时足额支付工亡保险待遇款项,除支付应付款项外,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。2.乙方违约责任若乙方提供虚假证明材料或隐瞒重大事实,导致甲方协助办理理赔手续出现困难或遭受损失,乙方应承担甲方因此遭受的全部损失,包括但不限于甲方支付给乙方的款项、甲方为办理理赔所支出的费用、甲方因违约而向第三方支付的赔偿金等。同时,乙方应按照所涉金额的[X%]向甲方支付违约金。若乙方违反本协议约定,干扰甲方或工伤保险经办机构的正常工作秩序,影响理赔进程,乙方应向甲方支付违约金[X]元,并赔偿甲方因此遭受的损失。若乙方在获得工亡保险待遇款项后,违反约定再就已获赔部分向甲方主张重复赔偿,乙方应返还已获赔款项,并按照已获赔金额的[X%]向甲方支付违约金。五、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两

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