意外保障协议书

意外保障协议书甲方：姓名：身份证号码：联系地址：联系电话：乙方：公司名称：统一社会信用代码：法定代表人：联系地址：联系电话：鉴于甲方可能面临各种意外风险，为保障甲方在意外情况下的合法权益，乙方作为专业的意外保障服务提供商，愿意为甲方提供意外保障服务。双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，达成如下协议：一、标的物或服务具体描述1.意外保障范围乙方为甲方提供涵盖因意外事故导致的身故、伤残、医疗费用支出等方面的保障服务。意外事故指遭受外来的、突发的、非本意的、非疾病的客观事件直接致使身体受到的伤害。2.保障额度身故保障额度：人民币[X]元。若甲方因意外事故导致身故，乙方将按照该额度向甲方指定的受益人支付身故保险金。伤残保障额度：根据伤残程度对应给付比例，最高给付额度为人民币[X]元。伤残程度依据国家相关伤残评定标准进行确定，乙方按照评定结果乘以保障额度对应的比例给付伤残保险金。医疗费用保障额度：人民币[X]元。对于甲方因意外事故产生的合理且必要医疗费用，乙方在扣除免赔额后，按照约定的赔付比例进行赔付。3.保障期限本意外保障服务的期限自合同生效之日起[X]年。期满后，双方如无异议，则自动延续[X]年，延续次数不限。4.保险期间保险期间与意外保障服务期限一致，自合同生效日零时起至期满日二十四时止。二、权利与义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定提供意外保障服务。在发生意外事故后，有权依据本协议规定获得相应的保险金赔付。有权了解意外保障服务的相关信息及理赔流程。2.义务如实向乙方告知个人健康状况、职业信息、过往病史等与意外风险相关的重要事项。甲方故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响乙方决定是否同意承保或者提高保险费率的，乙方有权解除合同。前款规定的合同解除权，自乙方知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。自合同成立之日起超过二年的，乙方不得解除合同；发生保险事故的，乙方应当承担赔偿或者给付保险金的责任。按照乙方要求及时缴纳意外保障服务费用。在意外事故发生后，及时通知乙方，并按照乙方要求提供相关证明材料，积极配合乙方进行理赔工作。（二）乙方权利义务1.权利有权要求甲方如实告知与意外风险相关的重要事项。有权按照本协议约定收取意外保障服务费用。对于甲方故意或者因重大过失未履行如实告知义务的，有权解除合同。在审核甲方理赔申请时，有权要求甲方补充提供相关证明材料，对理赔申请进行调查核实。2.义务按照本协议约定为甲方提供意外保障服务，及时足额赔付保险金。对甲方提供的个人信息予以保密，不得泄露甲方隐私，但法律法规另有规定或甲方同意的除外。向甲方详细说明意外保障服务的条款、内容、理赔流程等相关事宜，确保甲方充分理解。在意外事故发生后，及时响应甲方的通知，指导甲方办理理赔手续。三、费用及支付方式1.服务费用甲方应向乙方支付的意外保障服务费用为人民币[X]元/年。2.支付方式甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内，将首年服务费用一次性支付至乙方指定的银行账户。后续年度服务费用应在每年保障期限开始前[X]个工作日内支付。乙方指定银行账户信息如下：开户银行：银行账号：户名：四、理赔流程1.事故通知甲方在发生意外事故后，应立即通知乙方，通知方式包括但不限于电话、短信、邮件等。通知应包含事故发生的时间、地点、经过、受伤情况等基本信息。2.提交理赔申请材料甲方应在事故发生之日起[X]日内，向乙方提交理赔申请材料，申请材料应包括但不限于：理赔申请书；甲方身份证明文件；事故证明材料（如公安机关出具的事故证明、医院诊断证明等）；医疗费用清单及发票；伤残鉴定报告（如涉及伤残赔付）；其他乙方要求提供的证明材料。3.理赔审核乙方收到甲方提交的理赔申请材料后，应在[X]个工作日内进行审核。如材料齐全、符合要求，乙方将进入理赔流程；如材料不齐全或不符合要求，乙方应通知甲方补充或更正材料。在审核过程中，乙方有权对事故情况进行调查核实，甲方应予以配合。如发现甲方提供虚假材料或故意隐瞒事实，乙方有权拒绝赔付，并保留追究甲方法律责任的权利。4.理赔决定乙方根据审核结果作出理赔决定。如审核通过，乙方将在[X]个工作日内按照本协议约定向甲方支付保险金；如审核不通过，乙方应在作出决定之日起[X]个工作日内通知甲方，并说明理由。5.保险金支付对于身故保险金，乙方将在收到完整理赔申请材料且审核通过后，将保险金一次性支付至甲方指定的受益人银行账户。对于伤残保险金和医疗费用保险金，乙方将在收到完整理赔申请材料且审核通过后，扣除免赔额后按照约定的赔付比例进行赔付，赔付金额将支付至甲方指定的银行账户。五、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定按时足额支付服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方支付已发生事故对应的保险金及违约金，同时甲方应承担乙方为实现债权而支付的合理费用（包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等）。若甲方故意隐瞒或提供虚假信息，导致乙方作出错误的承保决定或拒绝赔付，甲方应承担因此给乙方造成的全部损失，包括但不限于已支付的保险金、调查费用、法律费用等。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定提供意外保障服务或未及时足额赔付保险金，每逾期一日，应按照未赔付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方返还已支付的服务费用，同时乙方应承担甲方为实现债权而支付的合理费用（包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等）。若乙方泄露甲方个人信息，给甲方造成损失的，乙方应承担赔偿责任，赔偿范围包括但不限于甲方因此遭受的直接经济损失、精神损害抚慰金等。六、争议解决1.本协议的签订、履行及解释均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章