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护理药理学复习题及参考答案一、单选题(共95题,每题1分,共95分)1.血浆中的脂质需和下列物质结合才能成为亲水性脂质的是A、胆固醇脂B、胆固醇C、载脂蛋白D、三酰甘油E、磷脂正确答案:C答案解析:血浆中的脂质需和载脂蛋白结合才能成为亲水性脂质。脂质不溶于水,而载脂蛋白可以和脂质结合,使脂质具有亲水性,从而能够在血浆中运输。胆固醇脂是胆固醇与脂肪酸结合的产物;胆固醇本身是脂类,亲水性差;三酰甘油即甘油三酯,是脂质的一种;磷脂也是脂质,它们都需要与载脂蛋白结合后才利于在血浆中运输等,所以答案是[C]。2.磺胺类药物作用机制是A、抑制四氢叶酸还原酶B、抑制二氢叶酸还原酶C、抑制一碳单位转移酶D、抑制二氢叶酸合成酶E、抑制叶酸还原酶正确答案:D答案解析:磺胺类药物的化学结构与对氨基苯甲酸相似,可竞争性抑制二氢叶酸合成酶,阻碍二氢叶酸的合成,从而影响核酸的生成,抑制细菌生长繁殖。3.抑制HMG-COA还原酶而减少胆固醇合成的药是A、吉非贝奇B、考来稀胺C、辛伐他汀D、氯贝丁酯E、烟酸正确答案:C答案解析:辛伐他汀属于他汀类药物,其作用机制是抑制HMG-COA还原酶,从而减少胆固醇的合成。吉非贝齐、氯贝丁酯属于贝特类药物,主要作用是降低甘油三酯;考来烯胺是胆汁酸螯合剂,通过与胆汁酸结合减少胆固醇吸收;烟酸主要是减少肝脏合成VLDL。4.普萘洛尔禁用于哪种病症A、阵发性室上性心动过速B、甲状腺功能亢进C、变异型心绞痛D、原发性高血压E、稳定型心绞痛正确答案:C答案解析:普萘洛尔阻断冠状动脉β2受体,使冠脉收缩,可加重变异型心绞痛症状,故禁用于变异型心绞痛。而对于阵发性室上性心动过速、原发性高血压、稳定型心绞痛、甲状腺功能亢进等,普萘洛尔都有一定的治疗作用。5.伴有心收缩力减弱及尿量减少的休克患者应选用A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、间羟胺D、多巴胺E、麻黄碱正确答案:D答案解析:多巴胺具有兴奋心脏、增加心输出量、扩张肾血管、增加尿量的作用,适用于伴有心收缩力减弱及尿量减少的休克患者。间羟胺主要作用是收缩血管、升高血压;肾上腺素主要作用是兴奋心脏、收缩血管等;麻黄碱作用与肾上腺素相似但较弱;去甲肾上腺素主要是强烈收缩血管、升高血压,对心脏作用较弱且易引起局部组织缺血坏死,均不符合该患者情况。6.下列药物中可引起调节痉挛的是A、阿托品B、毛果芸香碱C、后马托品D、山莨菪碱E、东莨菪碱正确答案:B答案解析:毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌上的M胆碱受体,使瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小,同时可引起调节痉挛,表现为视近物清楚,视远物模糊。阿托品、后马托品、山莨菪碱、东莨菪碱均为M胆碱受体阻断药,可阻断瞳孔括约肌上的M胆碱受体,使瞳孔扩大,睫状肌松弛,导致调节麻痹。7.属于巴比妥类的全身麻醉药是A、氯胺酮B、氧化亚氮C、异氟烷D、丙泊酚E、硫喷妥钠正确答案:E答案解析:硫喷妥钠属于巴比妥类的全身麻醉药。巴比妥类药物是一类作用于中枢神经系统的镇静催眠药,硫喷妥钠具有起效快、作用时间短等特点,可用于诱导麻醉等。而异氟烷、氧化亚氮属于吸入性麻醉药;氯胺酮是静脉麻醉药;丙泊酚也是静脉麻醉药。8.最常用的给药途径是A、皮下注射B、静脉注射C、口服D、肌内注射E、雾化吸入正确答案:C答案解析:口服是最常用的给药途径,因为其方便、安全、经济,患者依从性好,能避免创伤性给药带来的不适和风险,且大多数药物都有口服制剂可供选择。9.具有治疗三叉神经痛和舌咽神经痛的抗癫痫药物是A、苯巴比妥B、丙戊酸钠C、乙琥胺D、左乙拉西坦E、卡马西平正确答案:E答案解析:卡马西平对三叉神经痛和舌咽神经痛等外周神经痛具有较好的治疗效果,这是因为它可以稳定神经细胞膜,阻止异常放电的扩散。丙戊酸钠是广谱抗癫痫药;苯巴比妥主要用于癫痫大发作和癫痫持续状态等;乙琥胺主要用于失神发作;左乙拉西坦也是抗癫痫药物,但对三叉神经痛和舌咽神经痛无此治疗作用。10.关于链激酶的叙述不正确的是A、是β溶血链球菌产生的一种蛋白质B、能与纤溶酶原结合,促使游离的纤溶酶原变成纤溶酶C、治疗血栓栓塞性疾病D、有出血倾向者禁用E、可用酸性液体稀释增强疗效正确答案:E答案解析:链激酶是β溶血链球菌产生的一种蛋白质,能与纤溶酶原结合,促使游离的纤溶酶原变成纤溶酶,主要用于治疗血栓栓塞性疾病,有出血倾向者禁用。链激酶在酸性溶液中易失活,不能用酸性液体稀释,所以选项E叙述不正确。11.属于Ic类抗心律失常的药物是A、维拉帕米B、普罗帕酮C、普萘洛尔D、阿托品E、地高辛正确答案:B答案解析:普罗帕酮属于Ic类抗心律失常药物。维拉帕米是钙通道阻滞剂;普萘洛尔是β受体阻滞剂;阿托品主要用于解除平滑肌痉挛等,不属于抗心律失常的Ic类;地高辛是强心苷类药物。12.下列何药能抑制咳嗽中枢并兼有外周镇咳作用A、喷托维林B、吗啡C、氯哌斯汀D、苯佐那酯E、可待因正确答案:A答案解析:喷托维林能抑制咳嗽中枢,同时有轻度的外周镇咳作用。苯佐那酯为外周性镇咳药;氯哌斯汀为非成瘾性中枢镇咳药;吗啡、可待因主要是通过抑制咳嗽中枢发挥强大的镇咳作用,但不是兼有外周镇咳作用。13.中枢兴奋药的主要不良反应是A、头痛、眩晕B、心悸、心律失常C、白细胞减少D、血压升高E、惊厥正确答案:E答案解析:中枢兴奋药过量时可引起中枢神经系统过度兴奋,导致惊厥等严重不良反应。心悸、心律失常、血压升高、头痛、眩晕等可能是其部分表现,但惊厥更为突出和严重。白细胞减少一般不是中枢兴奋药的主要不良反应。14.可治疗抗精神病药引起的帕金森综合征的药物是A、左旋多巴B、苯海索C、司来吉兰D、溴隐亭E、卡比多巴正确答案:B答案解析:苯海索可阻断中枢胆碱受体,减弱纹状体中乙酰胆碱的作用,可用于治疗抗精神病药引起的帕金森综合征。左旋多巴用于帕金森病及帕金森综合征,卡比多巴是左旋多巴增效剂,司来吉兰是单胺氧化酶抑制剂用于帕金森病,溴隐亭用于帕金森病及高泌乳素血症等,均不是主要用于治疗抗精神病药引起的帕金森综合征的药物。15.可用于各种麻醉方法的局麻药是A、利多卡因B、氧化亚氮C、丁卡因D、普鲁卡因E、丁哌卡因正确答案:A答案解析:利多卡因是中等效能和时效的局麻药,可用于各种麻醉方法,包括表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、椎管内麻醉及静脉局部麻醉等。普鲁卡因主要用于局部浸润麻醉;丁卡因常用于表面麻醉;丁哌卡因主要用于浸润麻醉、神经阻滞和硬膜外阻滞;氧化亚氮是吸入性麻醉药,不是局麻药。16.阿司匹林可用于治疗A、血管栓塞性疾病B、哮喘C、牙痛D、发热E、风湿性关节炎正确答案:C17.关于肝素的抗凝血作用的叙述,正确的是A、仅在体内有效B、仅在体外有效C、体内、外均有效D、口服给药有效E、注射给药正确答案:C答案解析:肝素在体内、外均有强大的抗凝作用。它通过增强抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)的活性,灭活多种凝血因子,从而发挥抗凝作用。口服肝素不被吸收,需注射给药。18.毛果芸香碱滴眼可引起A、缩瞳、升高眼内压、调节痉挛B、缩瞳、降低眼内压、调节麻痹C、扩瞳、降低眼内压、调节麻痹D、扩瞳、升高眼内压、调节痉挛E、缩瞳、降低眼内压、调节痉挛正确答案:E答案解析:毛果芸香碱滴眼后可激动瞳孔括约肌上的M胆碱受体,使瞳孔缩小,还可通过缩瞳作用使虹膜向中心拉紧,虹膜根部变薄,从而使前房角间隙扩大,房水易于通过小梁网进入血液循环,导致眼内压降低。同时,毛果芸香碱可激动睫状肌上的M胆碱受体,使睫状肌向瞳孔中心方向收缩,悬韧带松弛,晶状体变凸,屈光度增加,从而使眼睛处于视近物清楚、视远物模糊的调节痉挛状态。19.用于扩瞳检查眼底的药物是A、肾上腺素B、去氧肾上腺素C、多巴酚丁胺D、去甲肾上腺素E、间羟胺正确答案:B答案解析:去氧肾上腺素可激动瞳孔开大肌的α1受体,使瞳孔扩大,作用比阿托品弱,起效较快,维持时间较短,可用于扩瞳检查眼底。肾上腺素主要用于心脏骤停、过敏性休克等急救;间羟胺主要用于各种休克及手术时低血压;去甲肾上腺素主要用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压;多巴酚丁胺主要用于治疗心力衰竭。20.阻滞胆汁酸在肠道的重吸收A、辛伐他汀B、非诺贝特C、依折麦布D、洛伐他汀E、考来烯胺正确答案:E答案解析:考来烯胺是一种阴离子交换树脂,可与胆汁酸结合,阻滞胆汁酸在肠道的重吸收,从而促进胆汁酸排出,降低血脂。所以阻滞胆汁酸在肠道的重吸收的是考来烯胺,答案为E。21.下列叙述中,哪项不符合吸入给药的特点A、大多数药物可经吸入途径给药B、吸收迅速,起效快C、能避免首过消除D、尤适用于治疗肺部疾病E、给药剂量难控制正确答案:A答案解析:吸入给药不是大多数药物的常规给药途径,只有一些特定药物适合吸入给药,该项不符合吸入给药特点。吸入给药吸收迅速,起效快,能避免首过消除,尤适用于治疗肺部疾病,但给药剂量较难控制,B、C、D、E选项均符合吸入给药特点。22.糖皮质激素的药理作用不包括A、抗炎作用B、抗免疫作用C、抗休克作用D、抗过敏作用E、抗病毒作用正确答案:E答案解析:糖皮质激素具有强大的抗炎、抗免疫、抗过敏及抗休克作用,但不具有直接的抗病毒作用。23.东莨菪碱可用于A、麻醉前给药B、晕动病C、支气管哮喘D、帕金森病E、心动过速正确答案:D24.用于房室传导阻滞的药物是A、泮库溴铵B、毒扁豆碱C、阿托品D、琥珀胆碱E、毛果芸香碱正确答案:A25.新斯的明的作用包括A、兴奋支气管平滑肌B、促进腺体的分泌C、兴奋胃肠道平滑肌D、对心脏的抑制E、兴奋骨骼肌正确答案:E26.卡托普利尤其适于治疗A、伴慢性心功能不全的高血压B、伴脑水肿的高血压C、伴心率失常的高血压D、伴肾功能不全的高血压正确答案:D答案解析:卡托普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂,对肾素-血管紧张素-醛固酮系统有抑制作用,能降低外周血管阻力,增加肾血流量,尤其适用于伴肾功能不全的高血压患者。它可改善肾小球内高压、高灌注及高滤过状态,减少蛋白尿,延缓肾功能恶化。对于伴心律失常的高血压患者,卡托普利并非首选治疗药物;伴慢性心功能不全的高血压患者,虽可使用,但不是其特别适于治疗的典型情况;伴脑水肿的高血压主要是通过降低颅内压等措施治疗,卡托普利对此针对性不强。27.配伍禁忌不包括A、治疗作用产生协同作用B、引起严重不良反应C、体外配伍时发生浑浊D、体外配伍时产生气体E、体外配伍时发生变色正确答案:A答案解析:配伍禁忌是指两种或两种以上药物混合使用或药物制成制剂时,发生体外的相互作用,出现使药物中和、水解、破坏失效等理化反应,表现为浑浊、沉淀、产生气体及变色等外观异常的现象,也可能引起严重不良反应,但不包括治疗作用产生协同作用。28.对三叉神经痛和舌咽神经痛有效的药物有A、苯妥英钠B、乙琥胺C、丙戊酸钠D、卡马西平E、苯巴比妥正确答案:D29.可引起分离麻醉的药物是A、丙泊酚B、硫喷妥钠C、硫喷妥钠D、异氟烷E、氯胺酮F、氧化亚氮正确答案:B30.喹诺酮类药物不宜用于A、婴幼儿B、老年人C、妇女D、溃疡病患者E、肝病患者正确答案:A答案解析:喹诺酮类药物可引起关节软骨损害,影响软骨发育,所以不宜用于婴幼儿。老年人、溃疡病患者、妇女、肝病患者一般不是喹诺酮类药物使用的绝对禁忌证。31.下列哪一类药不属于治疗心衰药物A、血管扩张药B、钙拮抗药C、强心苷类D、M受体阻断药E、β受体拮抗药正确答案:D32.哌仑西平属于A、H1受体阻断剂B、H2受体阻断药C、M1受体阻断药D、D2受体阻断药E、胃壁细胞H+泵抑制药正确答案:C答案解析:哌仑西平能选择性阻断胃壁细胞M1胆碱受体,抑制胃酸分泌,属于M1受体阻断药。33.阿司匹林不能用于治疗A、创伤剧痛B、头痛答C、感冒发热D、血栓栓塞性疾病E、风湿性关节炎正确答案:A答案解析:阿司匹林具有解热、镇痛作用,可用于治疗感冒发热、头痛等,也可用于抗风湿治疗,还能抑制血小板聚集,用于血栓栓塞性疾病的预防和治疗。但它对创伤剧痛无效,创伤剧痛一般用吗啡等强效镇痛药。34.对青霉素最易产生耐药性的细菌是A、肺炎链球菌B、破伤风芽孢梭菌C、金黄色葡萄球菌D、溶血性链球菌正确答案:C答案解析:金黄色葡萄球菌可通过产生β-内酰胺酶破坏青霉素的β-内酰胺环,从而对青霉素产生耐药性,相比其他选项中的细菌,它对青霉素最易产生耐药性。而溶血性链球菌、肺炎链球菌、破伤风芽孢梭菌对青霉素大多较为敏感。35.关于间羟胺的叙述,正确的是A、在体内不易被MAO破坏B、不易引起急性肾衰竭C、对心率影响不明显D、可静脉滴注,也可肌内注射E、升高血压的作用较弱而持久正确答案:E36.治疗青霉素引起的过敏性休克,首选药物是A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、多巴胺D、麻黄碱E、去甲肾上腺素正确答案:A答案解析:肾上腺素能激动α受体和β受体,收缩血管,升高血压,兴奋心脏,抑制过敏介质释放,为治疗过敏性休克的首选药。多巴胺主要用于各种休克,如感染性休克、心源性休克等,对过敏性休克效果不佳。去甲肾上腺素主要用于早期神经源性休克或药物引起的低血压。异丙肾上腺素主要用于治疗支气管哮喘、房室传导阻滞等,对过敏性休克作用不如肾上腺素。麻黄碱可用于预防支气管哮喘发作和轻症的治疗等,对过敏性休克效果不如肾上腺素。37.长期应用可致牙龈增生的药物是A、乙琥胺B、卡马西平C、苯妥英钠D、丙戊酸钠E、拉莫三嗪正确答案:C答案解析:苯妥英钠长期应用可引起牙龈增生,发生率约20%,多见于青少年,与药物自唾液排出刺激胶原组织增生有关。丙戊酸钠不良反应主要有胃肠道反应、血小板减少、肝损害等;乙琥胺主要不良反应是胃肠道反应等;卡马西平不良反应有头晕、共济失调、白细胞减少等;拉莫三嗪不良反应主要有皮疹等。38.阿司匹林不适用于A、预防急性心肌梗塞B、治疗胆道蛔虫症C、缓解肠绞痛D、缓解关节痛E、预防脑血栓形成正确答案:C答案解析:阿司匹林具有解热、镇痛、抗炎等作用,可用于缓解关节痛、预防脑血栓形成、预防急性心肌梗塞等。但它对缓解肠绞痛效果不佳,肠绞痛一般需要使用解痉药物来缓解。治疗胆道蛔虫症一般也不使用阿司匹林。39.锥体外系反应较轻的药物是A、五氟利多B、氟哌啶醇C、氯丙嗪D、三氟拉嗪E、舒必利正确答案:E答案解析:舒必利是苯甲酰胺类抗精神病药,其锥体外系反应相对较轻。而五氟利多、氟哌啶醇、三氟拉嗪、氯丙嗪均为典型抗精神病药物,锥体外系反应较为常见且相对较重。40.抢救溺水、麻醉意外引起的心脏停搏,最好选用的药物是A、麻黄碱B、多巴胺C、肾上腺素D、地高辛E、去甲肾上腺素正确答案:C答案解析:肾上腺素可兴奋心脏的β受体,使心肌收缩力增强,心率加快,传导加速,心输出量增加,能迅速有效地恢复心脏跳动,是抢救溺水、麻醉意外引起心脏停搏的首选药物。地高辛主要用于治疗心力衰竭等;麻黄碱主要用于缓解支气管哮喘等;去甲肾上腺素主要用于抗休克等;多巴胺主要用于抗休克等,均不是抢救心脏停搏的最佳选择。41.糖皮质激素的抗毒作用机制主要是A、减少毒素的生成B、提高机体对细菌内毒素的耐受力C、加速毒素排泄D、中和细菌内毒素E、对抗细菌外毒素正确答案:B答案解析:糖皮质激素不能中和、对抗细菌外毒素,也不能加速毒素排泄和减少毒素生成。其抗毒作用机制主要是提高机体对细菌内毒素的耐受力,减轻内毒素对机体的损害,缓解毒血症状,而不是直接对抗内毒素本身。42.评判药物安全性的指标是A、LD5oB、EDEC、LDgD、LD5o/ED5oE、极量D正确答案:D答案解析:药物的安全指数是LD50/ED50,其值越大,表明药物越安全,所以评判药物安全性的指标是LD50/ED50,选项D正确。选项A的LD50只是半数致死量,不能直接反映安全性;选项B的EDE不明确其与安全性的直接关联;选项C的LDg不明确含义;选项E极量不是常用的评判安全性的准确指标。43.治疗癫痫部分性发作的首选药是A、卡马西平B、丙戊酸钠C、乙琥胺D、地西泮E、左乙拉西坦正确答案:A答案解析:卡马西平是治疗癫痫部分性发作的首选药之一,对复杂部分性发作疗效优于其他抗癫痫药,对继发性全面强直-阵挛发作亦有良好的疗效,且对三叉神经痛、舌咽神经痛等神经痛效果显著。44.治疗阵发性室上性心动过速的首选药是A、维拉帕米B、地高辛C、胺碘酮D、利多卡因E、普萘洛尔正确答案:A答案解析:维拉帕米是治疗阵发性室上性心动过速的首选药。它通过抑制钙通道,减少钙离子内流,从而减慢房室结传导,终止阵发性室上性心动过速发作。胺碘酮主要用于各种心律失常,尤其是危及生命的心律失常;利多卡因主要用于室性心律失常;普萘洛尔可用于多种心律失常,但不是阵发性室上性心动过速的首选;地高辛可用于控制心房颤动、心房扑动的心室率等,但一般不做为阵发性室上性心动过速的首选。45.苯二氮草受体拮抗剂是A、劳拉西泮B、咪达唑仑C、三唑仑D、氟马西尼E、艾司唑仑正确答案:D答案解析:氟马西尼是苯二氮䓬受体拮抗剂,能竞争性拮抗苯二氮䓬类药物的作用,可用于苯二氮䓬类药物过量的解救等。三唑仑、艾司唑仑、劳拉西泮、咪达唑仑均属于苯二氮䓬类药物,而非苯二氮䓬受体拮抗剂。46.溺水、麻醉和手术意外所致的心脏骤停宜选用A、去甲肾上腺素B、去氧肾上腺素C、肾上腺素D、麻黄碱网长E、多巴胺正确答案:C答案解析:溺水、麻醉和手术意外所致的心脏骤停宜选用肾上腺素。肾上腺素能作用于心脏β₁受体,加强心肌收缩性,加速传导,加快心率,提高心肌的兴奋性,使心输出量增加,可用于溺水、麻醉和手术意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。47.对各部位各类型结核病均为首选的抗结核药是A、异烟肼B、链霉素C、利福平D、乙胺丁醇正确答案:A答案解析:异烟肼对各型结核杆菌均有高度选择性抗菌作用,是目前治疗各种类型结核病的首选药,对早期轻症肺结核或预防用药时可单独使用,对于急性粟粒性肺结核和结核性脑膜炎应加大剂量,必要时采用静脉滴注。链霉素主要用于治疗各种严重的或危及生命的结核杆菌感染,尤其是结核性脑膜炎和播散性结核;利福平对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌特别是耐药性金葡菌都有很强的抗菌作用,对革兰阴性菌、某些病毒和沙眼衣原体也有抑制作用;乙胺丁醇对繁殖期结核杆菌有较强的抑制作用,与其他抗结核药无交叉耐药性。48.下列药物中影响胆固醇吸收的是A、普罗布考B、烟酸C、普伐他汀D、考来烯胺E、苯扎贝特正确答案:D答案解析:考来烯胺为胆汁酸螯合剂,可与胆汁酸结合,减少胆汁酸的重吸收,从而促进胆固醇随胆汁酸排出体外,影响胆固醇的吸收。普罗布考主要是抗氧化作用,降低血浆TC和LDL-C;烟酸主要是降低TG和LDL-C,升高HDL-C;普伐他汀是他汀类药物,抑制胆固醇合成;苯扎贝特主要降低TG和VLDL-C。49.属于肝药酶抑制剂的是A、苯巴比妥B、乙琥胺C、苯妥英钠D、丙戊酸钠E、卡马西平正确答案:D答案解析:丙戊酸钠属于肝药酶抑制剂,可抑制其他药物的代谢,使血药浓度升高。苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平属于肝药酶诱导剂,可加速自身及其他药物的代谢。乙琥胺对肝药酶无明显影响。50.下列药物中,连续应用不会产生生理依赖性(成瘾性)的是A、哌替啶B、芬太尼C、罗通定D、可待因E、吗啡正确答案:C答案解析:罗通定是一种非麻醉性镇痛药,不属于麻醉药品或精神药品,连续应用一般不会产生生理依赖性(成瘾性)。而吗啡、哌替啶、可待因、芬太尼均属于麻醉药品,连续应用会产生生理依赖性(成瘾性)。51.多巴胺舒张肾及肠系膜血管的机制是A、阻断a受体B、激动B1受体C、激动2受体D、激动DA受体E、激动M受体正确答案:D答案解析:多巴胺舒张肾及肠系膜血管是通过激动血管平滑肌上的DA受体实现的。激动DA受体可使血管扩张,增加肾血流量及肾小球滤过率,改善肾功能等。52.下列关于老年人用药中,错误的是A、老年人用药剂量一般与成人相同B、对某些药物的耐受性较差C、对某些药物的反应特别敏感D、对药物的反应性与成人可有不同E、老年人对药物的反应与成人不同,反映在药效学和药动学上正确答案:A答案解析:老年人的生理功能减退,对药物的反应性与成人不同,反映在药效学和药动学上。他们对某些药物特别敏感,耐受性较差,用药剂量一般应低于成人,而不是与成人相同。53.糖皮质素激素用于严重感染的目的是A、加强抗生素的抗菌作用B、提高机体抗病能力C、抗炎、抗毒素、抗过敏、抗休克D、加强心肌收缩力,改善微循环E、以上都不是正确答案:B54.下列抗帕金森病药中通过在脑内转变为多巴胺起作用的是A、卡比多巴B、左旋多巴C、金刚烷胺D、苯海索E、苯海拉明正确答案:B答案解析:左旋多巴是多巴胺的前体药物,通过血脑屏障进入脑内,经多巴脱羧酶脱羧转变为多巴胺,补充纹状体中多巴胺的不足,从而发挥抗帕金森病的作用。卡比多巴是外周多巴脱羧酶抑制剂,减少左旋多巴在外周转化为多巴胺,增加其进入脑内的量;金刚烷胺通过多种机制发挥抗帕金森病作用,但不是通过转变为多巴胺;苯海索是抗胆碱能药物;苯海拉明是抗组胺药,这几种药物都不是通过在脑内转变为多巴胺起作用。55.抗菌谱是指A、抗菌药物杀灭细菌的强度B、抗菌药物抑制细菌的能力C、抗菌药物的抗菌浓度D、抗菌药物一定的抗菌范围E、抗菌药物对耐药菌的疗效正确答案:D答案解析:抗菌谱是指抗菌药物一定的抗菌范围,即抗菌药物对哪些细菌具有抗菌作用。选项A中抗菌药物杀灭细菌的强度通常用最低杀菌浓度等指标来表示;选项B抗菌药物抑制细菌的能力常用最低抑菌浓度等衡量;选项C抗菌药物的抗菌浓度不是抗菌谱的定义;选项E抗菌药物对耐药菌的疗效不属于抗菌谱范畴。56.关于金刚烷胺叙述,错误的是A、起效快,用药数日即可获最大疗效B、与左旋多巴合用有协同作用C、促进DA释放,抑制DA再摄取D、尚具有抗亚洲A型流感病毒作用E、精神病、癫痫患者禁用正确答案:C57.下述对华法林的描述正确的是A、是维生素K拮抗药B、作用快速而强大C、口服吸收不完全D、体内、体外均有效E、自发性出血者可用正确答案:A答案解析:华法林是维生素K拮抗药,通过抑制维生素K依赖的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成发挥抗凝作用。其作用起效缓慢,口服吸收完全,仅体内有效,自发性出血者禁用维生素K对抗,而不是用华法林本身。所以正确答案是A。58.各类型结核病首选药是A、链霉素B、利福平C、异烟肼D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺正确答案:C答案解析:异烟肼对各种类型的结核病患者均为首选药物,对早期轻症肺结核或预防用药时可单独使用,规范化治疗时必须联合使用其他抗结核病药,以防止或延缓耐药性的产生。59.主要作用于S期细胞的药物是A、环磷酰胺B、塞替派C、甲氨蝶呤D、长春新碱E、白消安正确答案:C答案解析:甲氨蝶呤主要作用于S期细胞。它能抑制二氢叶酸还原酶,使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸,从而影响DNA的合成,主要作用于细胞周期的S期。环磷酰胺、塞替派、白消安主要作用于细胞周期的G1期和S期。长春新碱主要作用于M期。60.解热镇痛药的镇痛作用机制是A、激动中枢阿片受体B、促进外周前列腺素的合成C、阻断中枢阿片受体D、直接抑制感觉神经末梢E、抑制外周前列腺素的合成正确答案:E答案解析:解热镇痛药通过抑制外周前列腺素的合成,从而减轻前列腺素引起的组织充血、肿胀,降低周围神经痛觉感受器的兴奋性,产生镇痛效果。而不是激动或阻断中枢阿片受体,也不是直接抑制感觉神经末梢,促进外周前列腺素合成会加重疼痛等炎症反应,所以答案是[E]。61.能收缩脑血管,治疗偏头痛的药物是A、洛贝林B、甲氯芬酯C、二甲弗林D、尼可刹米E、咖啡因正确答案:E答案解析:咖啡因对脑血管有收缩作用,可用于治疗偏头痛。甲氯芬酯主要用于促进大脑皮质功能恢复等;尼可刹米、洛贝林、二甲弗林均为呼吸兴奋药,与收缩脑血管治疗偏头痛无关。62.下列有关祛痰药的叙述错误项是A、部分从呼吸道粘膜排出形成高渗,使痰液变稀B、扩张支气管,使痰易咳出C、间接起到镇咳和抗喘作用D、增加呼吸道分泌,稀释痰液E、裂解痰中的粘多糖,使痰液变稀正确答案:B答案解析:祛痰药的作用机制主要包括:裂解痰中的粘多糖,使痰液变稀;增加呼吸道分泌,稀释痰液;部分从呼吸道粘膜排出形成高渗,使痰液变稀等,通过这些作用间接起到镇咳和抗喘作用。而扩张支气管使痰易咳出一般不是祛痰药的作用,多是支气管舒张剂的作用。63.普萘洛尔临床用途不包括A、治疗快速型心律失常B、治疗高血压C、治疗房室传导阻滞D、治疗心绞痛E、治疗甲状腺功能亢进正确答案:C答案解析:普萘洛尔为β受体阻断剂,可用于治疗快速型心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进等。但它可引起房室传导阻滞,故不能用于治疗房室传导阻滞。64.下列哪种药物主要用于治疗阴道、胃肠道和口腔的念珠菌病A、制霉菌素B、灰黄霉素C、碘化物D、两性霉素E、利福平正确答案:A答案解析:制霉菌素对白色念珠菌及隐球菌有抑制作用,毒性大,不作注射用,口服用于胃肠道感染、皮肤黏膜念珠菌感染如口腔、阴道等念珠菌病。灰黄霉素主要用于头癣等浅部真菌感染。碘化物主要用于治疗单纯性甲状腺肿等。两性霉素B主要用于深部真菌感染。利福平主要用于抗结核等。所以主要用于治疗阴道、胃肠道和口腔的念珠菌病的是制霉菌素。65.关于氨茶碱,以下哪一项是错误的A、可松弛支气管和其它平滑肌B、可兴奋心脏C、可兴奋中枢D、为控制急性哮喘应快速静脉注射E、有一定的利尿作用正确答案:D答案解析:氨茶碱静脉注射时如果速度过快,可引起心律失常、血压下降、惊厥等严重不良反应,所以不能快速静脉注射,故选项D错误。氨茶碱可松弛支气管和其他平滑肌,有一定的利尿作用,还可兴奋心脏和中枢,选项A、B、C、E表述均正确。66.肾上腺素与局麻药配伍的目的是A、防止出现低血压B、局部血管收缩,促进止血C、延长局麻药作用时间及防止药物吸收中毒D、增强中枢镇静作用E、防止过敏性休克正确答案:C答案解析:肾上腺素与局麻药配伍的目的主要是延长局麻药作用时间及防止药物吸收中毒。肾上腺素可使注射部位血管收缩,延缓局麻药的吸收,减少吸收中毒的可能性,同时延长局麻药在局部的作用时间,增强麻醉效果。67.下列关于肝药酶诱导剂的叙述中错误的是A、使肝药酶的活性增加B、可能加速本身被肝药酶的代谢C、可加速被肝药酶转化的药物的代谢D、可使被肝药酶转化的药物血药浓度升高E、可使被肝药酶转化的药物血药浓度降低正确答案:D答案解析:肝药酶诱导剂可使肝药酶活性增加,能加速自身及其他被肝药酶转化药物的代谢,使这些药物血药浓度降低,而不是升高,所以选项D叙述错误。68.苯巴比妥钠急性中毒时,为加速其从肾脏排泄,应采取的措施是A、静滴低分子右旋糖酐B、静滴碳酸氢钠溶液C、静滴5%葡萄糖溶液D、静滴生理盐水E、静滴甘露醇正确答案:D69.治疗躁狂症应选用的药物是A、地昔帕明B、氯米帕明C、苯妥英钠D、阿米替林E、碳酸锂正确答案:E答案解析:碳酸锂是治疗躁狂症的首选药物,它可以稳定情绪,减轻躁狂症状。苯妥英钠主要用于抗癫痫等;氯米帕明、阿米替林、地昔帕明主要用于治疗抑郁症等,均不是治疗躁狂症的主要药物。70.氯丙嗪对下列病症几乎无效的是A、胃肠炎呕吐B、放射性呕吐C、晕动性呕吐D、妊娠呕吐E、精神分裂症正确答案:C答案解析:氯丙嗪对晕动性呕吐几乎无效。氯丙嗪有强大的镇吐作用,对多种原因如妊娠呕吐、放射性呕吐、胃肠炎呕吐、精神分裂症等引起的呕吐有效,但对晕动病(晕车、晕船)所致的呕吐无效,这是因为晕动病引起的呕吐是由于前庭刺激导致的,而氯丙嗪不能对抗前庭刺激。71.对急性心肌梗死引起的室型心动过速首选药物是A、维拉帕米B、普萘洛尔C、利多卡因D、奎尼丁E、胺碘酮正确答案:C答案解析:利多卡因是治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药物。它能抑制心室肌细胞的异常自律性和传导性,有效减少室性心律失常的发生。奎尼丁主要用于心房颤动等心律失常;维拉帕米主要用于室上性心律失常;普萘洛尔主要用于室上性心律失常及预防心肌梗死;胺碘酮可用于多种心律失常,但不是急性心肌梗死引起室性心动过速的首选。72.应用异烟肼时,常合用维生素B的目的是A、增强疗效B、预防周围神经炎C、延缓耐药性产生D、减轻肝损害正确答案:B答案解析:应用异烟肼时合用维生素B6的目的主要是预防周围神经炎。异烟肼可导致维生素B6缺乏,引起周围神经炎等不良反应,补充维生素B6可减少这种不良反应的发生。73.应用苯妥英钠时,错误的是A、宜饭后服用B、可稀释后静脉注射C、应注意剂量个体化D、经常按摩牙龈E、尿液呈现红色时应立即停药正确答案:E答案解析:应用苯妥英钠时,尿液呈现红色是由于其可使尿液着色,并非异常反应,不需要立即停药,所以选项E错误。苯妥英钠宜饭后服用,可减轻胃肠道反应;可稀释后缓慢静脉注射;用药应注意剂量个体化;经常按摩牙龈可预防牙龈增生等不良反应,故选项A、B、C、D正确。74.去甲肾上腺素治疗消化道出血时宜采用的给药方法是A、皮下注射B、肌内注射C、静脉滴注D、静脉注射E、口服正确答案:E75.维生素B与左旋多巴合用可A、增强左旋多巴的作用B、减少左旋多巴的副作用C、抑制多巴脱羧酶的活性,增高左旋多巴的血浓度D、是多巴脱羧酶的辅酶,增强左旋多巴在外周转变为多巴胺E、增强多巴脱羧酶的活性,升高左旋多巴的血浓度正确答案:D答案解析:维生素B是多巴脱羧酶的辅酶,可增强左旋多巴在外周转变为多巴胺,从而增加外周多巴胺含量,引起不良反应,不能与左旋多巴合用。76.磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是A、促进葡萄糖分解B、拮抗胰高血糖素的作用C、妨碍葡萄糖的肠道吸收D、刺激胰岛B细胞释放胰岛素E、增强肌肉组织对葡萄糖的无氧酵解正确答案:D答案解析:磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是刺激胰岛B细胞释放胰岛素。其作用于胰岛B细胞膜上的磺酰脲受体,使ATP敏感的钾通道关闭,引起细胞膜去极化,从而开放电压依赖性钙通道,使细胞外钙内流,促使胰岛素分泌。77.关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点,下列哪种说法是错误的A、用于各型高血压,不伴有反射性心率加快B、防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚C、降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性D、降低血钾正确答案:D答案解析:血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)可升高血钾,因为其减少醛固酮分泌,使肾脏排钾减少。ACEI用于各型高血压,不伴有反射性心率加快;能防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚;可降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性。78.吗啡主要用于治疗A、头痛B、胃肠绞痛C、急性锐痛D、牙痛正确答案:C答案解析:吗啡具有强大的镇痛作用,对一切疼痛均有效,但由于容易成瘾,主要用于其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重创伤、战伤、烧伤等疼痛。胃肠绞痛一般用阿托品等解痉药治疗;头痛、牙痛一般用非甾体抗炎药等治疗。79.东莨菪碱禁用于A、前列腺肥大B、感染性休克C、心动过缓D、胃肠痉挛E、支气管哮喘正确答案:A答案解析:东莨菪碱可使膀胱逼尿肌松弛,导致尿潴留,所以禁用于前列腺肥大患者,因为会加重排尿困难。80.决定给药间隔时间的主要依据是A、首关消除B、起效速度C、药物作用强弱D、血浆半衰期E、稳态血药浓度正确答案:D答案解析:血浆半衰期是决定给药间隔时间的主要依据。药物在体内消除一半所需的时间即血浆半衰期,它反映了药物在体内的消除速度。根据血浆半衰期可以确定合适的给药间隔,使药物在体内能维持稳定的血药浓度,避免血药浓度波动过大导致疗效不佳或不良反应增加等情况。起效速度主要影响药物开始发挥作用的时间;稳态血药浓度是多次给药后达到的一种动态平衡状态,不是决定给药间隔的直接依据;药物作用强弱主要取决于药物的内在活性等因素;首关消除主要影响药物进入体循环的药量,与给药间隔关系不大。81.吗啡的适应证为A、分娩止痛B、颅脑外伤的疼痛C、急性严重创伤、烧伤等所致的疼痛D、诊断未明的急腹症疼痛E、哺乳期妇女的止痛正确答案:C答案解析:吗啡对各种疼痛都有效,但久用易成瘾,所以除癌症剧痛可长期应用外,一般仅短期用于其他镇痛药无效时的急性锐痛,如严重创伤、烧伤等剧痛。分娩止痛会通过胎盘抑制胎儿呼吸,且能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程,故不应用;哺乳期妇女止痛会经乳汁排出,影响婴儿,故不应用;诊断未明的急腹症疼痛,用吗啡会掩盖病情,影响诊断;颅脑外伤的疼痛,用吗啡可致颅内压升高。82.治疗子痫的首选药是A、异戊巴比妥B、地西泮C、硫酸镁D、氯硝西泮E、苯巴比妥正确答案:C答案解析:子痫是妊娠期高血压疾病最严重的阶段,硫酸镁能有效预防和控制子痫发作,是治疗子痫的首选药物。它可以通过抑制中枢神经系统、降低血管平滑肌对血管收缩物质的反应性、松弛骨骼肌等发挥作用。地西泮、氯硝西泮、苯巴比妥、异戊巴比妥等主要用于镇静催眠等,并非治疗子痫的首选。83.能被细菌产生的B内酰胺酶破坏的抗菌药物是A、氨基糖苷类B、大环内酯类C、青霉素类D、磺胺类E、利福霉素类正确答案:C答案解析:青霉素类抗菌药物的β-内酰胺环可被细菌产生的β-内酰胺酶破坏,从而失去抗菌活性。氨基糖苷类、大环内酯类、磺胺类、利福霉素类抗菌药物的化学结构与β-内酰胺环不同,不会被β-内酰胺酶破坏。84.竞争性阻断H2受体使胃酸分泌减少的是A、雷尼替丁B、氢氧化铝C、哌仑西平D、丙胺太林E、奥美拉唑正确答案:A答案解析:雷尼替丁为H2受体拮抗剂,能竞争性阻断H2受体而抑制胃酸分泌,同时还能抑制胃蛋白酶、胰蛋白酶的分泌,也能减少胃酸分泌,降低胃蛋白酶活性。氢氧化铝是抗酸剂,通过中和胃酸发挥作用。哌仑西平是M1胆碱受体阻断药,丙胺太林是M胆碱受体阻断药,主要作用是抑制胆碱能神经兴奋所引起的胃肠平滑肌痉挛、腺体分泌等。奥美拉唑是质子泵抑制剂,通过抑制H+-K+-ATP酶的活性来抑制胃酸分泌。85.降压同时伴有心率加快的药物是A、拉贝洛尔B、利血平C、哌唑嗪D、硝苯地平正确答案:D答案解析:硝苯地平为钙通道阻滞剂,其降压时可反射性引起交感神经兴奋,导致心率加快。利血平可使心率减慢;拉贝洛尔能减慢心率;哌唑嗪一般不引起心率明显加快。86.对胃剌激性强的药物宜A、饭后服B、空腹时服C、临睡前服D、饭前服E、随时服正确答案:A答案解析:饭后服可使药物与食物混合,减少药物对胃黏膜的直接刺激,所以对胃刺激性强的药物宜饭后服。87.糖皮质激素隔日疗法的给药时间是A、隔日午夜B、隔日清晨C、隔日下午D、隔日晚上E、隔日中午正确答案:B答案解析:隔日清晨一次给予两日用药总量,此时正值糖皮质激素正常分泌高峰,对肾上腺皮质功能的抑制作用最小。88.肾功能不良时,用药时需要减少剂量的是A、所有的药物B、主要从肾排泄的药物C、主要在肝代谢的药物D、胃肠道很少吸收的药物E、主要经胆道排泄的药物正确答案:B答案解析:主要从肾排泄的药物在肾功能不良时,药物排泄减少,容易在体内蓄积,所以需要减少剂量。而主要在肝代谢的药物受肾功能影响较小;胃肠道很少吸收的药物与肾功能关系不大;主要经胆道排泄的药物也不主要受肾功能影响。所有药物都减少剂量不准确,应是主要从肾排泄的药物。89.对胃刺激性大的药物服药时间应在A、晨起B、睡时C、空腹D、饭前E、饭后正确答案:E答案解析:饭后服药可减轻药物对胃黏膜的刺激,所以对胃刺激性大的药物应在饭后服用。饭前服药可能会加重对胃的刺激;空腹服药对胃刺激大的药物不合适;睡时服药可能影响药物吸收及对胃的影响;晨起服药也不利于减轻对胃的刺激。90.以下阐述中何者不妥()A、最大效能反映药物内在活性B、效价强度是引起等效反应的相对剂量C、效价强度与最大效能含义完全相同D、效价强度与最大效能含义完全不同E、效能大的药物效价强度并不一定大正确答案:C答案解析:效价强度是指能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对浓度或剂量,其值越小则强度越大;最大效能是指药物所能产生的最大效应,反映药物内在活性。二者含义完全不同,C选项阐述错误。A选项,最大效能反映药物内在活性,正确;B选项,效价强度是引起等效反应的相对剂量,正确;D选项,效价强度与最大效能含义完全不同,正确;E选项,效能大的药物效价强度并不一定大,正确。91.B2受体兴奋可引起A、瞳孔缩小B、胃肠平滑肌收缩C、支气管平滑肌松弛D、腺体分泌增加E、皮肤血管收缩正确答案:C答案解析:B2受体兴奋时可使支气管平滑肌舒张,缓解支气管痉挛,改善通气功能。而瞳孔缩小主要与M受体兴奋等有关;胃肠平滑肌收缩多与M受体等相关;腺体分泌增加常见于M受体兴奋等情况;皮肤血管收缩主要与α受体兴奋有关。92.通过稳定肥大细胞膜,减少过敏介质释放而平喘的药是A、沙丁胺醇B、倍氯米松C、异丙托溴铵D、氨茶碱E、色甘酸钠正确答

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