三基护理测试题及答案

三基护理测试题及答案一、单选题（共79题，每题1分，共79分）1.以下哪项不是社区卫生服务的基本原则（）A、协同性与发展性B、可及性C、营利性D、公平性E、经济性正确答案：C答案解析：社区卫生服务的基本原则包括可及性、公平性、经济性、协同性与发展性等，社区卫生服务是公益性事业，不以营利为目的，所以营利性不是社区卫生服务的基本原则。2.糖尿病患者运动宜选择的时间为（）A、在外援性胰岛素作用高峰时期B、餐后1～1.5小时C、餐前1～1.5小时D、空腹正确答案：B答案解析：运动对糖尿病患者有诸多益处，但要注意选择合适时间。餐后1～1.5小时，血糖相对较高，此时运动能更好地消耗血糖，避免在胰岛素作用高峰时期运动导致低血糖发生，也不宜空腹或在餐前运动，以免引起血糖波动。所以糖尿病患者运动宜选择餐后1～1.5小时。3.中毒时最首要的处理是（）A、对症治疗B、使用抗生素C、使用特效解毒药D、立即终止接触毒物E、清除进入人体的毒物正确答案：D答案解析：立即终止接触毒物是中毒时最首要的处理措施。如果不立即停止毒物接触，毒物会持续进入体内，加重中毒症状，后续的治疗如清除毒物、使用解毒药等都建立在终止接触毒物的基础上，对症治疗也是在这之后进行的综合处理措施，而使用抗生素并非中毒处理的首要环节。4.婴幼儿期保健要点不包括（）A、注意安全防护，谨防意外事故B、培养良好的道德品质和卫生习惯C、定期进行体格检查D、按时进行疫苗接种E、实行母乳喂养，按需喂哺正确答案：E5.造成休克死亡的三大原因是（）A、心、肝、肺功能衰竭B、心、肺、肾功能衰竭C、肝、肺、肾衰竭D、心、脑、肾功能衰竭E、心、肝、肾功能衰竭正确答案：B答案解析：造成休克死亡的三大原因是心、肺、肾功能衰竭。心脏功能衰竭可导致泵血功能障碍，不能维持有效循环；肺功能衰竭会引起严重的气体交换障碍，导致缺氧和二氧化碳潴留；肾功能衰竭可造成代谢废物排泄障碍等内环境紊乱，这些严重的器官功能障碍相互影响，最终导致患者死亡。6.急性白血病护理中最重要的是预防和观察（）A、颅内出血B、口腔溃疡C、尿道出血D、药物不良反应E、贫血正确答案：A答案解析：急性白血病患者血小板极低时容易发生颅内出血，颅内出血会严重危及生命，所以预防和观察颅内出血是急性白血病护理中极为重要的内容。而口腔溃疡、尿道出血、药物不良反应等虽也是护理中需关注的，但重要性不如预防颅内出血；贫血是疾病本身表现，不是护理中最重要预防观察的紧急情况。7.护理诊断中“S”的含义是（）A、健康问题B、诊断定义C、相关因素D、临床症状和体征正确答案：D答案解析：护理诊断的陈述包括三个要素：问题（P）、相关因素（E）、症状或体征（S）。所以“S”代表临床症状和体征。8.指导妇女自查乳房，以下哪项方法是错误的（）A、以手指抓捏乳房找出肿块B、乳头有无凹陷C、注意双侧乳房是否对称D、表面有无橘皮样变化E、表面皮肤有无凹陷正确答案：A答案解析：自我检查乳房时，不能用手指抓捏乳房，以免将正常乳腺组织误认为肿块。应采用手指掌面轻柔平按，触摸乳房，注意双侧乳房是否对称、乳头有无凹陷、表面有无橘皮样变化及皮肤有无凹陷等。9.预防压疮的第一步是（）A、定时更换体位B、合理安置压疮高危患者体位C、高危人群给予重点关注D、压疮风险评估E、系统的皮肤评估正确答案：D答案解析：预防压疮的第一步是进行压疮风险评估，通过评估确定患者发生压疮的风险程度，以便采取针对性的预防措施。合理安置体位、给予重点关注、系统皮肤评估、定时更换体位等都是在风险评估后根据具体情况实施的预防措施，不是第一步。10.护患关系不包括（）A、治疗关系B、工作关系C、上下级关系D、信任关系正确答案：C答案解析：护患关系是一种工作关系，在护理工作中护士与患者建立起信任关系，其核心也是治疗关系，而不是上下级关系。11.在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而且较弱的脉搏，其后有一个较正常延长的间歇，此脉搏称为（）A、间歇脉B、缓脉C、脉搏短绌D、洪脉正确答案：A答案解析：间歇脉是指在一系列正常规则的脉搏中，出现一次提前而且较弱的脉搏，其后有一个较正常延长的间歇。脉搏短绌是指在同一单位时间内，脉率少于心率。缓脉是指成人脉率低于60次/分。洪脉是指脉搏强大有力，称洪脉。12.无菌持物钳的正确使用方法是（）A、可夹取任何无菌物品B、取放无菌持物钳时，钳端应闭合C、门诊换药室的无菌钳，每周消毒一次D、到远处取物时，应速去速回正确答案：B答案解析：取放无菌持物钳时，钳端应闭合，防止无菌持物钳在空气中暴露时间过长而被污染；无菌持物钳只能夹取无菌物品，不能夹取非无菌物品，A选项错误；门诊换药室等使用频率较高的科室，无菌持物钳应每天消毒一次，C选项错误；到远处取物时，应将无菌持物钳和容器一同搬移，D选项错误。13.心力衰竭概念的最重要的内容是（）A、心输出量不能满足机体需要B、心输出量相对降低C、心输出量绝对降低D、心肌舒张功能障碍E、心肌收缩功能障碍正确答案：A答案解析：心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和（或）射血能力受损，心输出量不能满足机体组织代谢需要，以肺循环和（或）体循环淤血，器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组综合征，故心输出量不能满足机体需要是心力衰竭概念最重要的内容。选项B心输出量相对降低不准确；选项C心输出量绝对降低表述不全面；选项D和E只是心力衰竭发生机制的一部分，不全面。14.能通过胎盘的免疫球蛋白是（）A、IgDB、SIgAC、IgED、IgME、IgG正确答案：E答案解析：IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白，其转运过程为主动性。这一特性对新生儿抗感染具有重要意义，因为新生儿可从母体获得IgG，在出生后6个月内对多种传染病具有抵抗力。15.病人自主性是指（）A、病人在护理上的自我决定B、病人在治疗上的自我决定C、病人合乎理性的决定和行动D、病人住院期间可以随意外出正确答案：C答案解析：病人自主性是指病人合乎理性的决定和行动，它强调病人在医疗过程中能够基于自身的认知、价值观等做出合理的选择并付诸行动，涵盖了治疗、护理等多方面涉及自身医疗相关的决定，而不是仅仅局限于某一方面，也不是可以随意违背医疗规定随意外出等不合理行为。16.在无菌技术操作原则中，预防交叉感染的关键措施是（）A、无菌物品与非无菌物品分别放置B、操作区域要清洁C、一份无菌物品只能供一个病人使用D、无菌物品疑有污染不可再用E、取无菌物品时，必须使用无菌持物钳正确答案：C答案解析：一份无菌物品只能供一个病人使用，这样就避免了不同病人之间通过使用同一无菌物品而发生交叉感染，是预防交叉感染的关键措施。操作区域清洁主要是为了提供一个相对无菌的环境，但不是预防交叉感染的关键；使用无菌持物钳取无菌物品是保证无菌操作的手段之一，但不是关键措施；无菌物品与非无菌物品分别放置是无菌物品管理的要求，与预防交叉感染直接关系不大；无菌物品疑有污染不可再用是保证使用无菌物品安全的规定，并非预防交叉感染的关键措施。17.诊断心肌坏死最特异性和敏感性的实验室指标是（）A、CK-MBB、CKC、LDHD、cTnI或cTnTE、AST正确答案：D答案解析：肌钙蛋白I（cTnI）或肌钙蛋白T（cTnT）是诊断心肌坏死最具特异性和敏感性的实验室指标。CK-MB对急性心肌梗死早期诊断有重要价值，但特异性不如cTnI和cTnT；CK特异性更低；LDH特异性也不高；AST在心肌损伤时也会升高，但同样缺乏特异性。18.幽门梗阻患者手术前护理，下列哪项可减轻胃黏膜水肿，有利于术后吻合口愈合（）A、纠正低氯低钾性碱中毒B、纠正脱水C、术前数日晚用温等渗盐水洗胃D、加强营养E、给予流质或禁食正确答案：C答案解析：术前数日晚用温等渗盐水洗胃可减轻胃黏膜水肿，有利于术后吻合口愈合。幽门梗阻患者胃内常有大量潴留物，术前通过温等渗盐水洗胃，能清除胃内潴留物，减轻胃黏膜水肿，降低术后吻合口漏等并发症的发生风险，对促进术后吻合口愈合有重要意义。纠正脱水主要是维持水、电解质平衡；纠正低氯低钾性碱中毒是针对体内酸碱平衡紊乱；给予流质或禁食是常规的术前饮食管理；加强营养有助于患者恢复，但均不能直接减轻胃黏膜水肿。19.以下哪种病变出现气管向患侧移位（）A、闭合性气胸B、急性脓胸C、损伤性血胸D、张力性气胸E、慢性脓胸正确答案：E答案解析：慢性脓胸时，由于纤维组织增生，收缩牵拉，可导致气管向患侧移位。急性脓胸时，胸腔内大量脓液积聚，气管向健侧移位；损伤性血胸、闭合性气胸、张力性气胸时，胸腔内压力升高，气管均向健侧移位。20.阵发性室性心动过速最常见于（）A、急性心肌梗死B、心肌病C、心肌炎D、洋地黄中毒E、电解质紊乱正确答案：A答案解析：阵发性室性心动过速常发生于各种器质性心脏病患者。最常见为冠心病，尤其是急性心肌梗死；其次是心肌病、心力衰竭、二尖瓣脱垂、心瓣膜病等，其他病因包括代谢障碍、电解质紊乱、长QT间期综合征等。洋地黄中毒、奎尼丁中毒、普鲁卡因胺中毒等药物中毒也可引起。但急性心肌梗死是其最常见的病因。21.测量血压时导致测得的血压偏高的因素是（）A、袖带过宽B、袖带过窄C、袖带缠得过紧D、水银不足E、手臂位置高于心脏正确答案：B答案解析：袖带过窄会使测得的血压偏高。袖带过窄时，需用较高的充气压力才能阻断动脉血流，导致测得的血压值偏高。袖带过宽、缠得过紧、手臂位置高于心脏会使测得血压偏低，水银不足会影响测量准确性，但一般不会直接导致血压值偏高。22.下述哪项不是骨盆骨折的临床表现（）A、会阴部可有瘀斑B、双下肢不等长，不对称C、可有大小便失禁D、骨盆分离和挤压试验阳性E、可有腹痛、腹胀、腹肌紧张正确答案：C答案解析：骨盆骨折的临床表现包括骨盆分离和挤压试验阳性，由于骨盆骨折可导致骨盆变形，所以会出现双下肢不等长、不对称；会阴部可有瘀斑；骨折刺激周围组织可引起腹痛、腹胀、腹肌紧张等。而大小便失禁一般不是骨盆骨折直接的典型临床表现，多是合并神经损伤等严重情况时才会出现，不是骨盆骨折普遍存在的表现。23.下列哪项不是病人教学原则（）A、定时教育原则B、实用原则C、目标实现原则D、因人施教原则正确答案：A答案解析：定时教育原则不是病人教学的普遍原则，病人教学有实用原则，根据病人实际需求提供实用知识技能；因人施教原则，依据病人个体差异如文化程度、病情等制定教学计划；目标实现原则，确保教学围绕促进病人康复等目标开展，以达到较好教学效果。24.护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向（）提出（）A、科室主任B、副高以上职称医生C、开具该医嘱的医师D、护士长E、护理部正确答案：C答案解析：护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具该医嘱的医师提出。护士有义务对医嘱进行审核，如发现问题及时与开具医嘱的医师沟通，以保障患者安全和医疗质量。25.护送坐轮椅的病人下坡时应做到（）A、轮椅往前倾B、拉上手闸C、护士走在轮椅前面D、为病人加上安全带E、病人的头及背应向后靠正确答案：E26.心肌梗死时最先出现的症状是（）A、心律失常B、发热C、心动过速D、心绞痛E、胃肠道症状正确答案：D答案解析：心肌梗死时最先出现的症状是疼痛，疼痛性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可达数小时或数天，休息和含服硝酸甘油多不能缓解。发热、胃肠道症状、心动过速、心律失常等症状多在疼痛发生后数小时或数天出现。27.下列不符合无菌技术操作原则的是（）A、环境要清洁B、衣帽整洁，洗手，戴口罩C、无菌和有菌物品分别放置D、无菌包受潮后，应烘干才能使用E、无菌物品需用无菌持物钳夹取正确答案：D答案解析：无菌包受潮后，微生物可通过渗透进入包内，造成污染，不能烘干后继续使用，应重新灭菌。选项A环境清洁可减少微生物数量，符合原则；选项B衣帽整洁、洗手、戴口罩可防止自身微生物污染无菌物品，符合原则；选项C无菌和有菌物品分别放置可避免混淆和交叉污染，符合原则；选项E用无菌持物钳夹取无菌物品可保持无菌状态，符合原则。28.蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查是（）A、腰椎穿刺脑脊液检查B、CT检查C、MRI检查D、脑血管造影正确答案：A答案解析：腰椎穿刺脑脊液检查可见均匀一致的血性脑脊液，压力增高，是蛛网膜下腔出血最具诊断价值和特征性的检查。CT检查可发现脑沟、脑池密度增高，对蛛网膜下腔出血有较高的诊断价值，但不是最具特征性的。MRI对急性蛛网膜下腔出血的诊断价值不如CT，且检查时间长，费用高，一般不作为首选。脑血管造影可明确病因，但属于有创检查，不是最具诊断价值和特征性的。29.在输血前后和在两瓶血输入之间应输入少量（）A、5%葡萄糖溶液B、5%葡萄糖生理盐水C、0.9%氯化钠溶液D、复方氯化钠溶液E、4%碳酸氢钠溶液正确答案：C答案解析：输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水（0.9%氯化钠溶液），主要目的是冲洗输血器管道，防止不同血型血液之间发生反应，保持输血的通畅和安全。30.免疫活性细胞是指（）A、T细胞、K细胞B、T细胞、B细胞C、B细胞、K细胞D、T细胞、单核细胞E、B细胞、巨噬细胞正确答案：B答案解析：免疫活性细胞是指参与免疫应答或与免疫应答相关的细胞，主要包括T淋巴细胞、B淋巴细胞，它们在免疫反应中起着核心作用。K细胞即杀伤细胞，单核细胞、巨噬细胞属于吞噬细胞，它们不属于免疫活性细胞的范畴。31.患儿，男，2岁，诊断为法洛四联症，近3天呈蛋花样大便，每天10余次，护理此患儿时要注意保证入量防止脱水，其目的是（）A、防止休克B、防止心力衰竭C、防止肾功能衰竭D、防止血栓栓塞E、防止电解质紊乱正确答案：D答案解析：法洛四联症患儿血液黏稠度高，发热、出汗、吐泻时，体液量减少，加重血液浓缩易形成血栓，因此要注意保证入量防止脱水，目的是防止血栓栓塞。32.护理计划的内容不包括（）A、护理目标B、治疗方案C、护理措施D、护理评价正确答案：B答案解析：护理计划是针对护理诊断制定的具体护理措施及预期目标，其内容包括护理目标、护理措施、护理评价等，而治疗方案是医生制定的，不属于护理计划的内容。33.红细胞输注前，应用哪种溶液稀释（）A、生理盐水B、葡萄糖生理盐水C、右旋糖酐D、葡萄糖E、复方氯化钠溶液正确答案：A答案解析：红细胞输注前，应用生理盐水稀释，这样可以避免红细胞在稀释过程中受到损伤，保持其生理活性和功能。而葡萄糖溶液可能会导致红细胞皱缩，复方氯化钠溶液、葡萄糖生理盐水、右旋糖酐等一般不用于红细胞输注前的稀释。34.整体护理的核心思想是（）A、以患者为中心B、以护士为中心C、以疾病为中心D、以护理为中心E、以病室管理为中心正确答案：A答案解析：整体护理是一种以患者为中心，视患者为生物、心理、社会多因素构成的开放性有机整体，以满足患者身心需要、恢复健康为目标，运用护理程序的理论和方法，实施系统、计划、全面的护理思想和护理实践活动。其核心就是以患者为中心，围绕患者展开一系列护理工作，关注患者的身心整体状况，提供全面、个性化的护理服务，所以答案是A。35.同时抽取几项检验血标本，注入容器的顺序是（）A、血培养瓶→干燥试管→抗凝管B、干燥试管→抗凝管→血培养瓶C、血培养瓶→抗凝管→干燥试管D、抗凝管→血培养瓶→干燥试管正确答案：C答案解析：同时抽取多项血标本时，应先将血液注入血培养瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥试管。因为血培养瓶需要严格无菌，先注入可减少污染机会；抗凝管内的抗凝剂会影响血液凝固，所以在血培养瓶之后注入；干燥试管用于血清学检查等，最后注入可避免前面注入过程中带入的添加剂等对其结果产生影响。36.应用正规胰岛素错误的是（）A、餐前使用B、皮下注射C、小量开始D、常换部位E、室温保存正确答案：E答案解析：正规胰岛素需要在冰箱冷藏保存，而不是室温保存，其他选项皮下注射、常换部位、餐前使用、小量开始都是正确的应用方法。37.不伤害原则是指（）A、不使病人身体受到伤害B、不使病人心理受到伤害C、不使病人身体、心理受到伤害D、不使病人权益受到伤害正确答案：C答案解析：不伤害原则要求医务人员在诊治过程中，不使病人的身心受到损伤，这是医务工作者应遵循的基本原则。选项A只提到身体伤害不全面；选项B只提及心理伤害也不完整；选项D权益受到伤害不属于不伤害原则直接涵盖的范畴。所以不伤害原则是指不使病人身体、心理受到伤害，答案选C。38.与吸烟关系密切相关的肺癌是（）A、小细胞未分化癌B、鳞状上皮细胞癌C、腺癌D、类癌E、大细胞未分化癌正确答案：B答案解析：鳞状上皮细胞癌与吸烟关系密切。长期大量吸烟是鳞状上皮细胞癌的重要危险因素，烟草中的多种致癌物质可导致支气管黏膜上皮细胞反复损伤、修复，进而引发癌变。小细胞未分化癌与吸烟也有关，但不如鳞状上皮细胞癌密切；大细胞未分化癌、腺癌与吸烟有一定关系，但相对而言不是最密切相关的；类癌与吸烟关系不明显。39.患者男性，62岁。食管部分切除、食管胃吻合术后第6天，进食时出现胸痛、呼吸困难。正确的处理方法是（）A、吸氧后再进食B、休息片刻后继续进食C、使用止痛剂D、嘱患者立即禁食E、让患者进流质饮食正确答案：D答案解析：患者食管部分切除、食管胃吻合术后第6天，进食时出现胸痛、呼吸困难，考虑可能发生了吻合口瘘等严重并发症，此时应立即禁食，以避免食物进一步刺激吻合口，加重病情，同时需积极采取相应治疗措施。而休息片刻后继续进食、吸氧后再进食、使用止痛剂、进流质饮食等做法均可能会加重病情，不利于患者恢复。40.属于护理程序评估阶段的内容是（）A、制定护理计划B、收集分析资料C、实施护理措施D、评价护理效果E、确定预期目标正确答案：B答案解析：收集分析资料是护理程序评估阶段的内容，此阶段护士需全面收集患者的主客观资料，并进行分析整理，以了解患者的健康状况等，为后续护理活动提供依据。确定预期目标属于计划阶段；制定护理计划属于计划阶段；实施护理措施属于实施阶段；评价护理效果属于评价阶段。41.赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（）A、按摩双眼睑B、滴眼药水C、消毒纱布遮盖D、盖凡士林纱布E、热敷眼部正确答案：D答案解析：昏迷患者眼睑不能闭合时，易发生角膜干燥，甚至溃疡，故应盖凡士林纱布保护角膜。按摩双眼睑、热敷眼部不能从根本上解决眼睑不能闭合的问题，还可能造成损伤；消毒纱布遮盖透气性差，不利于眼部护理；滴眼药水不能防止角膜干燥。42.做青霉素过敏试验，注射后多长时间观察结果（）A、5minB、10minC、15minD、20minE、25min正确答案：D答案解析：青霉素过敏试验皮内注射后需观察20分钟判断结果。皮内注射后15分钟左右局部红晕直径超过1cm或局部有伪足、痒感等为阳性表现，所以注射后>20min观察结果，故答案为D。43.对便秘患者进行健康指导时，下列哪种做法不妥（）A、多吃富有粗纤维的食物B、养成规律的排便习惯C、为卧床患者提供隐私的排便环境D、定时采用简易通便法E、病情许可时，尽量协助下床排便正确答案：D答案解析：简易通便法不宜长期、定时使用，以免产生依赖性，影响正常的排便功能，所以定时采用简易通便法不妥。养成规律排便习惯、多吃富含粗纤维食物、为卧床患者提供隐私排便环境、协助患者下床排便等措施均有助于改善便秘情况。44.结核菌素试验的原理是（）A、Ⅰ型超敏反应在局部的表现B、Ⅱ型超敏反应在局部的表现C、Ⅲ型超敏反应在局部的表现D、Ⅳ型超敏反应在局部的表现E、混合型超敏反应在局部的表现正确答案：D答案解析：结核菌素试验是用结核菌素来测定机体能否引起皮肤迟发型超敏反应的一种试验，以判断机体对结核分枝杆菌有无免疫力。Ⅳ型超敏反应是由效应T细胞与相应抗原作用后，引起的以单核细胞浸润和组织细胞损伤为主要特征的炎症反应，结核菌素试验属于Ⅳ型超敏反应在局部的表现。45.换药室地面上溅有患者血液，应（）A、用干拖把拖净B、用湿拖把拖净C、用含氯消毒剂拖洗，然后将拖把洗净D、用含氯消毒剂拖洗，然后将拖把先消毒、再洗净E、用含氯消毒剂拖洗，然后将拖把丢弃正确答案：D答案解析：地面溅有患者血液，应先用含氯消毒剂拖洗，防止病原体传播。含氯消毒剂有消毒杀菌作用。拖完后，拖把上会残留病原体，所以要先消毒再洗净，避免交叉污染，故答案为D。46.简易呼吸器的检测时间为（）A、每月B、每半年C、每两周D、每周E、每天正确答案：D47.传染病房医院感染控制措施中错误的是（）A、严格执行消毒隔离制度B、不同传染病可安排在同一房间C、病房内污染区、半污染区、相对清洁区分区明确D、患者的排泄物、分泌物、病房污水必须经过消毒处理后方可排放，固体污物应进行无害化处理或焚烧E、严格探视、陪住制度正确答案：B答案解析：不同传染病患者易相互传播感染，不能安排在同一房间，所以该项措施错误。严格执行消毒隔离制度、患者排泄物等消毒处理、病房分区明确、严格探视陪住制度等都是传染病房医院感染控制的正确措施。48.急救物品管理质量标准中的“三及时”是指（）A、及时检查、及时补充、及时维修B、及时检查、及时补充、及时消毒灭菌C、及时维修、及时补充、及时消毒灭菌D、及时清洁、及时补充、及时消毒灭菌E、及时检查、及时维修、及时消毒灭菌正确答案：B答案解析：“三及时”是指及时检查、及时补充、及时消毒灭菌。急救物品必须保持完好备用状态，及时检查能发现问题及时处理，及时补充确保数量充足，及时消毒灭菌保证物品无菌，以满足急救时的需求。49.营养不良包括营养不足和营养过度。营养不足按其性质可分为蛋白质-营养不良型、蛋白质-能量营养不良型和（）三种；按其临床表现可分为浮肿型以蛋白质缺乏为主、消瘦型能量缺乏为主和（）三种（）A、维生素缺乏型、混合型B、混合型营养不良、混合型C、混合型营养不良、肥胖型D、脂肪营养不良型、肥胖型E、脂肪营养不良型、混合型正确答案：B答案解析：营养不足按其性质可分为蛋白质-营养不良型、蛋白质-能量营养不良型和混合型营养不良三种；按其临床表现可分为浮肿型以蛋白质缺乏为主、消瘦型能量缺乏为主和混合型三种。50.门静脉是由（）A、肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成B、脾静脉和胃左静脉汇合而成C、脾静脉和胃右静脉汇合而成D、肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成E、肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成正确答案：E答案解析：门静脉主要由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。肠系膜上静脉收集小肠、盲肠、升结肠和横结肠的血液，脾静脉收集脾脏及胰腺等器官的血液，二者汇合形成门静脉，将来自胃肠道富含营养物质的血液输送至肝脏进行进一步的处理和加工。51.主动脉夹层最常见的病因是（）A、动脉损伤B、遗传因素C、怀孕D、高血压E、主动脉粥样硬化正确答案：D答案解析：主动脉夹层最常见的病因是高血压，长期高血压可使主动脉壁承受的压力增大，导致主动脉内膜破裂，血液进入中层形成夹层。怀孕、主动脉粥样硬化、动脉损伤、遗传因素等也可引起主动脉夹层，但不是最常见的病因。52.急性硬膜外血肿，意识障碍的典型表现是（）A、昏睡B、昏迷程度时深时浅C、中间清醒期D、昏迷后清醒E、持续昏迷正确答案：C答案解析：急性硬膜外血肿患者典型的意识障碍表现是中间清醒期，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，经过一段时间因颅内血肿形成，颅内压增高使患者再度出现昏迷。昏睡、昏迷程度时深时浅、持续昏迷不是其典型表现，昏迷后清醒表述不准确，不符合急性硬膜外血肿意识障碍特点。53.诊断肺炎球菌肺炎最有价值的症状是（）A、胸痛B、持续高热C、呼吸困难D、咳铁锈色痰E、寒战正确答案：D答案解析：咳铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的典型痰液特征，对诊断具有重要价值。寒战、高热、呼吸困难、胸痛等症状在多种肺部疾病中均可出现，并非肺炎球菌肺炎所特有，所以诊断价值不如咳铁锈色痰。54.护士处理医嘱时，应先执行（）A、停止医嘱B、新开的长期医嘱C、临时备用医嘱D、临时医嘱E、长期备用医嘱正确答案：D答案解析：临时医嘱是医生根据患者病情需要随时开具的医嘱，需要立即执行，所以护士处理医嘱时应先执行临时医嘱。停止医嘱是停止之前执行的相关医疗措施等；临时备用医嘱是病情需要时才执行；长期备用医嘱按规定时间及病情需要执行；新开的长期医嘱是长期执行的医嘱，不是首先执行的。55.急性中毒病员，当诊断不明时，应选择的洗胃液是（）A、2％～4%碳酸氢钠B、温开水或等渗盐水C、3%过氧化氢D、1∶15000高锰酸钾E、牛奶正确答案：B答案解析：当诊断不明时，洗胃溶液可选用温开水或等渗盐水，避免选用能促进毒物吸收或有刺激性的洗胃液，防止加重病情。1∶15000高锰酸钾溶液常用于巴比妥类、阿片类、氰化物、毒蕈中毒等；牛奶常用于重金属中毒等的洗胃；3%过氧化氢常用于阿片类、氰化物、高锰酸钾等中毒；2％～4%碳酸氢钠常用于敌敌畏、乐果等中毒。56.人类的主要组织相容性抗原是（）A、H-2B、HLAC、RLAD、mHE、DLA正确答案：B答案解析：人类的主要组织相容性抗原是HLA（人类白细胞抗原），它在人类免疫反应等过程中发挥着极其重要的作用。57.关于静脉肾盂造影前的护理，下列不正确的是（）A、检查前1日禁食B、检查前晚服缓泻药C、检查1日前做碘过敏试验D、检查日晨禁食并排便E、检查前排空膀胱正确答案：A答案解析：静脉肾盂造影前护理：检查前1日进少渣饮食，而非禁食；检查前晚服缓泻药以清洁肠道；检查1日前做碘过敏试验；检查日晨禁食并排便；检查前排空膀胱。所以不正确的是A选项。58.护理程序的最初阶段为（）A、计划B、评估C、诊断D、实施正确答案：B答案解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤。评估是护理程序的最初阶段，是有目的、有计划、系统地收集服务对象生理、心理、社会、精神及文化等方面的健康资料，并对资料进行整理和分析的过程，为后续的护理活动提供依据。59.病人教育程序应注重（）A、解决病人对健康问题的反应B、调动并激励病人参与促进康复的护理过程C、按护理程序的五个步骤进行D、科学的思维方法和工作方法正确答案：B60.由于药物使用不当所引起的损伤属于（）A、物理性损伤B、心理性损伤C、机械性损伤D、化学性损伤E、生物性损伤正确答案：D答案解析：药物本身就具有化学属性，使用不当引起的损伤是因药物的化学作用导致的，所以属于化学性损伤。61.应用干烤法灭菌时，正确的灭菌参数选择是（）A、130℃，3小时B、140℃，2.5小时C、150℃，2小时D、160℃，1.5小时E、170℃，1小时正确答案：E答案解析：干烤法灭菌时，一般规定：160℃，2小时；170℃，1小时；180℃，30分钟。所以正确答案是E，即>170℃，1小时。62.正确采血标本时，避免人为溶血的措施有（）A、不用真空采血管B、注射器与针头洁净湿润C、止血带不宜束缚过紧D、用手挤压局部使血液流出E、通过针头将血注入管内正确答案：C答案解析：采血时止血带不宜束缚过紧，以免局部血液循环受阻，导致红细胞破裂溶血。注射器与针头洁净湿润不会避免溶血，反而可能因污染等因素增加问题；用手挤压局部使血液流出会导致红细胞破裂溶血；通过针头将血注入管内如果操作不当可能引起溶血；不用真空采血管不是避免溶血的关键措施，且真空采血管在规范使用时有助于减少溶血等问题。63.细菌性痢疾通常属于（）A、纤维素性炎症B、化脓性炎症C、卡他性炎症D、浆液性炎症E、出血性炎症正确答案：A答案解析：细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种常见肠道传染病，其病变特征是在结肠黏膜表面形成假膜，假膜由纤维素、中性粒细胞、红细胞和细菌等组成，属于纤维素性炎症。所以答案是[A]。64.与湿热消毒灭菌法相比，干热法（）A、穿透力较强B、灭菌所需时间较短C、导热较快D、主要通过水蒸气及空气传导热力E、灭菌所需温度较高正确答案：E答案解析：干热法是利用空气导热，导热较慢，穿透力较弱，灭菌所需温度较高，时间较长；湿热消毒灭菌法主要通过水蒸气及空气传导热力，导热快，穿透力强，灭菌所需温度较低，时间较短。所以与湿热消毒灭菌法相比，干热法灭菌所需温度较高。65.关于医院感染的概念，描述正确的是（）A、感染和发病应同时发生B、探视陪住者也是医院感染的主要对象C、病人出院后发生的感染可能属于医院感染D、一定是病人在住院期间遭受并发生的感染E、住院期间发生的感染都属于医院感染正确答案：C答案解析：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。所以选项C正确，选项D、E错误；感染和发病不一定同时发生，选项A错误；医院感染的主要对象是住院患者，探视陪住者不是主要对象，选项B错误。66.应用乙醚麻醉前给予阿托品的目的是（）A、减少呼吸道腺体分泌B、镇静作用C、解除胃肠道痉挛D、防止休克E、协助松弛骨骼肌正确答案：A答案解析：应用乙醚麻醉前给予阿托品的目的主要是减少呼吸道腺体分泌。因为乙醚麻醉可能会刺激呼吸道腺体分泌增加，过多的分泌物易导致呼吸道梗阻等不良情况，阿托品可抑制腺体分泌，保持呼吸道通畅，减少并发症的发生。67.盆腔手术前留置导尿管的主要目的是（）A、解除尿潴留B、促进膀胱功能C、保持外阴清洁干燥D、避免术中误伤膀胱E、防止尿失禁正确答案：D答案解析：盆腔手术时，手术部位临近膀胱，若膀胱充盈，容易在手术中被误伤。留置导尿管可排空膀胱，避免术中误伤膀胱。解除尿潴留一般是留置导尿管的一个作用，但不是盆腔手术前留置导尿管的主要目的；防止尿失禁不是盆腔手术前留置导尿管的主要原因；保持外阴清洁干燥不是盆腔手术前留置导尿管的主要目的；促进膀胱功能也不是盆腔手术前留置导尿管的主要目的。68.以下哪一种饮食有利于压疮的预防（）A、高蛋白，高维生素B、低盐，低蛋白C、高脂肪，低维生素D、高脂肪，低蛋白正确答案：A答案解析：压疮的预防需要加强营养，给予高蛋白、高维生素饮食，以增强机体抵抗力和组织修复能力。低盐饮食与压疮预防关系不大，低蛋白不利于伤口愈合，高脂肪饮食可能会导致血脂升高等问题且对压疮预防无积极作用，低维生素也不利于维持身体正常生理功能和组织修复，所以高蛋白、高维生素饮食有利于压疮的预防，答案选A。69.监测高压蒸汽灭菌效果最有效的方法是（）A、工艺监测B、化学监测C、温度计监测D、程序监测E、生物监测正确答案：E答案解析：生物监测是通过对特定细菌芽孢的培养来检测灭菌效果，能直接反映灭菌是否彻底，是监测高压蒸汽灭菌效果最可靠、最有效的方法。工艺监测主要是对灭菌工艺参数进行观察，不能直接证明灭菌效果；温度计监测只能反映温度情况，不能全面评估灭菌效果；程序监测侧重于对灭菌程序的执行情况监测，也不能直接体现灭菌效果；化学监测主要通过化学指示物变色等情况来判断，但不如生物监测准确可靠。70.护理人员的主要权利内容不正确的是（）A、对患者的护理权B、对特殊患者的隔离权C、护患者正当利益的权利D、对特殊患者的干涉权E、对普通患者的干涉权正确答案：E答案解析：护理人员的主要权利包括对患者的护理权、对特殊患者的隔离权、对特殊患者的干涉权、维护患者正当利益的权利等。护理人员的权利主要是基于对患者护理及权益维护等方面，一般不存在对普通患者的干涉权。71.再障病人最主要的护理问题是（）A、注射时针眼久压B、发热时不用退热药C、保持室内空气新鲜D、禁用手指挖鼻孔E、预防出血感染正确答案：E答案解析：再障病人由于全血细胞减少，尤其是白细胞减少，导致机体抵抗力下降，容易发生感染；同时血小板减少，容易出现出血倾向。所以预防出血感染是再障病人最主要的护理问题。保持室内空气新鲜是一般的护理措施；注射时针眼久压、禁用手指挖鼻孔等是针对预防出血的具体操作；发热时不用退热药是有一定用药注意事项，但不是最主要的护理问题。72.护理肾功能衰竭少尿期患者，下列叙述哪项正确（）A、加强蛋白质摄入B、摄入含钾食物C、大量补液D、禁用库存血E、及时补充钾盐正确答案：D答案解析：库存血中红细胞会释放大量钾离子，肾功能衰竭少尿期患者排钾功能障碍，输入库存血易导致高钾血症，所以要禁用库存血。大量补液会加重肾脏负担；少尿期应严格限制钾摄入，避免高钾血症，不能摄入含钾食物、及时补充钾盐；少尿期应限制蛋白质摄入，以免加重肾脏代谢负担。73.可放置冰袋降温的部位是（）A、枕部、肘窝B、颈部、腹部C、腋窝、胸部D、头顶、腹股沟正确答案：D答案解析：可放置冰袋降温的部位包括前额、头顶、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。枕部、肘窝也可放置但不是最常用部位；腹部、胸部一般不放置冰袋降温，以免引起不适或影响脏器功能。选项D中的头顶和腹股沟符合可放置冰袋降温的部位要求。74.患者发生跌倒，护士立即赶到现场，同时派人通知（）A、家属B、医师C、护理部D、院长E、护士长正确答案：B75.最容易出现皮肤弹性下降和眼窝凹陷的水、电解质代谢紊乱是（）A、高钾血症B、水中毒C、高渗性脱水D、低渗性脱水E、等渗性脱水正确答案：D76.纠正酸中毒，调节酸碱平衡用（）A、5%碳酸氢钠溶液B、10%葡萄糖溶液C、0.9%氯化钠溶液D、20%甘露醇溶液E、低分子右旋糖酐正确答案：A答案解析：5%碳酸氢钠溶液是临床上常用的纠正酸中毒、调节酸碱平衡的药物。当体内酸性物质增多或碱性物质减少导致酸中毒时，输入5%碳酸氢钠溶液可以补充碱性物质，从而纠正酸中毒，调节体内酸碱平衡。10%葡萄糖溶液主要提供能量；20%甘露醇溶液主要用于脱水降低颅内压等；0.9%氯化钠溶液主要是补充等渗液体；低分子右旋糖酐主要用于改善微循环等，均不主要用于纠正酸中毒调节酸碱平衡。77.可以上人工呼吸机的患者是（）A、大量的活动性咯血B、心肌梗死C、大量胸腔积液D、严重的气胸E、呼吸骤停经各种治疗无效者正确答案：E答案解析：对于可以上人工呼吸机的患者，需要有明确的呼吸功能严重障碍且经各种治疗无效的情况。选项A大量活动性咯血使用人工呼吸机可能导致血液反流等严重后果；选项B心肌梗死主要是心脏方面问题，一般不是人工呼吸机的直接适应证；选项C大量胸腔积液主要针对胸腔积液进行相应治疗，不一定需要人工呼吸机；选项D严重气胸应先处理气胸问题，不是首先考虑人工呼吸机。而呼吸骤停经各种治疗无效者，符合使用人工呼吸机的条件。78.以下哪类病人需处于被迫卧位（）A、支气管哮喘急性发作病人B、极度衰弱病人C、瘫痪病人D、昏迷病人正确答案：A答案解析：被迫卧位是指患者为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位。支气管哮喘急性发作时，患者会因呼吸困难而被迫采取端坐位，以利于呼吸，所以支气管哮喘急性发作病人需处于被迫卧位。昏迷病人、瘫痪病人、极度衰弱病人通常是被动卧位，即自身无力变换卧位，由他人帮助采取合适的卧位。79.应先换药的伤口是（）A、破伤风伤口B、压疮创面C、乳腺手术切口拆线D、脓肿切开引流的伤口正确答案：C答案解析：先换药的伤口一般是清洁伤口，乳腺手术切口拆线时伤口多已愈合良好，属于清洁伤口，通常先进行换药。破伤风伤口、脓肿切开引流的伤口多为污染或感染伤口，压疮创面也常存在感染等情况，一般会在清洁伤口换药之后再处理这些伤口。二、多选题（共6题，每题1分，共6分）1.医患纠纷发生的原因包括（）A、医疗部门自身的缺陷B、病人家属行为的缺陷C、病人就医行为的缺陷D、社会舆论的缺陷E、医疗纠