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药学(士)《专业知识》复习题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.地西泮A、降低血中三酰甘油的药物B、属于抗病毒感染药物C、控制癫痫持续状态,首选静脉注射的药物D、对癫痫精神运动性发作疗效最好的药物E、第一个被美国FDA批准用于临床的他汀类药物正确答案:C答案解析:地西泮静脉注射是控制癫痫持续状态的首选方法,能迅速发挥作用,有效终止癫痫发作。2.根据递质的不同,将传出神经分为A、外周神经与运动神经B、运动神经与副交感神经C、运动神经与交感神经D、胆碱能神经与去甲肾上腺素能神经E、交感神经与去甲肾上腺素神经正确答案:D答案解析:传出神经根据释放递质不同,可分为胆碱能神经和去甲肾上腺素能神经。胆碱能神经释放乙酰胆碱,去甲肾上腺素能神经释放去甲肾上腺素。3.治疗癫癎小发作的首选药是A、乙琥胺B、地西泮C、苯妥英钠D、氯硝西泮E、酰胺咪嗪(卡马西林)正确答案:A答案解析:乙琥胺是治疗癫痫小发作的首选药。苯妥英钠主要用于治疗癫痫大发作和局限性发作;氯硝西泮对癫痫小发作、肌阵挛性发作等有效,但不是首选;地西泮是癫痫持续状态的首选药;酰胺咪嗪(卡马西林)主要用于治疗癫痫复杂部分性发作等。4.和巴比妥类比较,苯二氮(艹卓)类不具备A、中枢性肌肉松弛B、催眠作用C、麻醉作用D、抗惊厥作用E、镇静作用正确答案:C答案解析:苯二氮䓬类与巴比妥类比较,苯二氮䓬类不具备麻醉作用,巴比妥类大剂量有麻醉作用。而苯二氮䓬类和巴比妥类都有催眠、抗惊厥、中枢性肌肉松弛、镇静作用。5.下列有关肝素的说法,错误的是A、体内、外有抗凝血作用B、其抗凝作用依赖于抗凝血酶ⅢC、过量引起出血时可用维生素K对抗D、用于血栓栓塞性疾病E、用于弥散性血管内凝血正确答案:C答案解析:肝素过量引起出血时应立即停药,用硫酸鱼精蛋白对抗,而不是维生素K。肝素在体内、外均有强大的抗凝作用,其抗凝作用依赖于抗凝血酶Ⅲ,可用于血栓栓塞性疾病及弥散性血管内凝血等。6.下列需要进行治疗药物监测的是A、治疗窗窄B、半衰期长C、生物利用度低D、生物利用度高E、治疗窗宽正确答案:A答案解析:分割治疗窗窄的药物,其有效浓度与中毒浓度接近,用药过程中易发生中毒或治疗失败,需要进行治疗药物监测,以确保用药安全有效。半衰期长的药物一般不需要频繁监测;治疗窗宽的药物相对安全,监测必要性低;生物利用度高低不是决定治疗药物监测的关键因素。7.半衰期与给药间隔时间可用于预测()。A、药物在体内蓄积的程度B、药物分布的比例C、药物吸收的比例D、药物吸收速度E、药物排泄的速度正确答案:A答案解析:半衰期与给药间隔时间可用于预测药物在体内蓄积的程度。药物的半衰期决定了药物在体内消除的速度,给药间隔时间与半衰期相互关系会影响药物在体内的蓄积情况。例如,当给药间隔时间小于药物半衰期时,药物会在体内逐渐蓄积;若给药间隔时间大于半衰期,药物在体内蓄积程度相对较小。8.心得安即()。A、卡托普利B、可乐定C、普萘洛尔D、利血平E、氢氯噻嗪正确答案:C答案解析:心得安是普萘洛尔的商品名,它是一种β受体阻滞剂,在临床上有广泛应用,如治疗心律失常、高血压、心绞痛等。9.某患者眼睑下垂、咀嚼和吞咽困难、肢体无力,诊断为重症肌无力。首选的治疗药物为()。A、毛果芸香碱B、毒扁豆碱C、依酚氯铵D、新斯的明E、阿托品正确答案:D答案解析:新斯的明可抑制胆碱酯酶活性而发挥完全拟胆碱作用,兴奋M、N胆碱受体,其对骨骼肌兴奋作用较强,兴奋骨骼肌作用机制包括:抑制胆碱酯酶、直接激动骨骼肌运动终板上的N₂受体、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱,可改善重症肌无力症状,是治疗重症肌无力的首选药物。毛果芸香碱主要用于青光眼等;毒扁豆碱主要用于青光眼等;依酚氯铵主要用于诊断重症肌无力;阿托品是抗胆碱药。10.利福平可使A、泪液、痰液、尿液、唾液均呈橘红色B、只使泪液呈橘红色C、只使尿液、唾液呈橘红色D、只使泪液、痰液呈橘红色E、泪液、痰液、尿液、唾液均不呈橘红色正确答案:A答案解析:利福平及其代谢产物可使尿液、粪便、唾液、泪液和汗液均呈橘红色。这是利福平的一个比较典型的特点,在用药过程中会出现这种现象。11.下列哪种药物不属于非甾体抗炎药A、地塞米松B、阿司匹林C、尼美舒利D、对乙酰氨基酚E、萘普生正确答案:A答案解析:非甾体抗炎药是一类不含有甾体结构的抗炎药,具有解热、镇痛、抗炎等作用。萘普生、阿司匹林、对乙酰氨基酚、尼美舒利均属于非甾体抗炎药。地塞米松是糖皮质激素类药物,不属于非甾体抗炎药。12.药物的安全指数是指A、ED50/LD50B、LD5/ED95C、ED5/LD95D、LD50/ED50E、LD95/ED50正确答案:B13.洛伐他汀主要用于治疗A、严重水肿B、高三酰甘油血症C、慢性心功能不全D、高血压症E、高胆固醇血症正确答案:E答案解析:洛伐他汀属于他汀类药物,主要作用是降低胆固醇,能抑制胆固醇合成过程中的关键酶,从而减少肝脏内胆固醇的合成,进而降低血液中胆固醇水平,所以主要用于治疗高胆固醇血症。14.治疗1型糖尿病的药物是()。A、胰岛素B、二甲双胍C、阿卡波糖D、苯乙双胍E、格列本脲正确答案:A答案解析:1型糖尿病主要是由于胰岛β细胞破坏,导致胰岛素绝对缺乏,所以治疗主要依靠胰岛素。苯乙双胍、阿卡波糖、二甲双胍、格列本脲均为口服降糖药,适用于2型糖尿病,对1型糖尿病无效。15.过敏性休克的首选药是A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、葡萄糖酸钙D、多巴酚丁胺E、去氧肾上腺素正确答案:A答案解析:过敏性休克时,肾上腺素为首选药。它能兴奋心脏、收缩血管、升高血压、舒张支气管平滑肌等,可迅速缓解过敏性休克所致的心跳微弱、血压下降、喉头水肿和支气管黏膜水肿以及支气管平滑肌痉挛引起的呼吸困难等症状。16.氯丙嗪抗精神病作用的机制主要是A、阻断中枢多巴胺受体B、激动中枢M胆碱受体C、抑制脑干网状结构上行激活系统D、激动中枢5-HT受体E、阻断中枢α肾上腺素受体正确答案:A答案解析:氯丙嗪抗精神病作用机制主要是阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的多巴胺D₂受体。通过阻断多巴胺受体,从而发挥抗精神病作用,减少幻觉、妄想等症状。而激动中枢M胆碱受体、抑制脑干网状结构上行激活系统、激动中枢5-HT受体、阻断中枢α肾上腺素受体均不是氯丙嗪抗精神病作用的主要机制。17.下列不是胺碘酮的适应证的是A、反复发作的室上性心动过速B、顽固性室性心律失常C、慢性心功能不全D、预激综合征伴室上性心动过速E、心房纤颤正确答案:C答案解析:胺碘酮适用于各种室上性与室性心律失常,如心房纤颤、反复发作的室上性心动过速、顽固性室性心律失常、预激综合征伴室上性心动过速等。慢性心功能不全不是胺碘酮的适应证。18.多潘立酮为A、抗肝病药B、止吐药C、胃动力药D、抗酸药E、抗消化性溃疡药正确答案:C19.可能导致锥体外系反应的止吐药物是()。A、昂丹司琼B、甲氧氯普胺C、枸橼酸铋钾D、西沙必利E、多潘立酮正确答案:B答案解析:锥体外系反应是传统抗精神病药物治疗最常见的神经系统不良反应,甲氧氯普胺可阻断多巴胺受体而致锥体外系反应,其发生率约1%~3%;主要表现为帕金森综合征、急性肌张力障碍、静坐不能及迟发性运动障碍等。西沙必利主要导致心律失常等不良反应;多潘立酮较少引起锥体外系反应;昂丹司琼不良反应较轻,主要有头痛、腹部不适、便秘或腹泻等;枸橼酸铋钾主要的不良反应是舌苔变黑、粪便变黑等,一般不会导致锥体外系反应。20.控制疟疾复发和传播的首选药是A、伯氨喹B、乙胺嘧啶C、氯喹D、青蒿素E、奎宁正确答案:A答案解析:伯氨喹对间日疟和卵形疟肝脏中的休眠子有较强的杀灭作用,是防治疟疾远期复发的主要药物,也是控制疟疾传播的首选药。氯喹主要用于控制疟疾的急性发作;奎宁用于耐氯喹及耐多药的恶性疟,尤其是脑型恶性疟;青蒿素主要用于间日疟、恶性疟的症状控制,以及耐氯喹虫株的治疗;乙胺嘧啶主要用于疟疾的预防。21.在体内代谢后,可产生有生物活性的代谢物的药物是A、苯巴比妥B、司可巴比妥C、地西泮D、水合氯醛E、甲丙氨酯正确答案:C答案解析:地西泮在体内代谢后,可产生有生物活性的代谢物奥沙西泮等。苯巴比妥、司可巴比妥、甲丙氨酯、水合氯醛代谢后一般不产生有生物活性的代谢物。22.属于静止期杀菌药的是()。A、氨基糖苷类B、大环内酯类C、头孢菌素类D、青霉素类E、四环素类正确答案:A答案解析:氨基糖苷类抗生素主要是抑制细菌蛋白质合成的全过程,在静止期发挥杀菌作用,属于静止期杀菌药。青霉素类、头孢菌素类属于繁殖期杀菌药。大环内酯类、四环素类属于速效抑菌剂,能抑制细菌蛋白质合成,使细菌处于静止状态,从而抑制繁殖期杀菌药的作用,属于此类的药物与繁殖期杀菌药合用时,可能出现拮抗现象。23.有关药物在体内的转运,不正确的是A、血液循环与淋巴系统构成体循环B、药物主要通过血液循环转运C、淋巴系统可使药物通过肝从而产生首过作用D、某些病变使淋巴系统成为病灶时,必须使药物向淋巴系统转运E、某些特定物质如脂肪、蛋白质等大分子物质转运必须依赖淋巴系统正确答案:C答案解析:淋巴系统可使药物不通过肝脏,从而避免首过作用,而不是使药物通过肝产生首过作用。选项A中血液循环与淋巴系统共同构成体循环,这是正确的;选项B药物主要通过血液循环转运也是常见的药物转运途径;选项D当某些病变使淋巴系统成为病灶时,确实需要使药物向淋巴系统转运;选项E某些特定物质如脂肪、蛋白质等大分子物质转运必须依赖淋巴系统也是正确的。24.下列哪种药是抗躁狂药A、丙米嗪B、氟西汀C、地西泮D、丁螺环酮E、碳酸锂正确答案:E答案解析:碳酸锂是常用的抗躁狂药,可用于治疗躁狂发作。地西泮是苯二氮䓬类镇静催眠药;丙米嗪是三环类抗抑郁药;氟西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂;丁螺环酮是抗焦虑药。25.辛伐他汀主要用于治疗A、高血压B、高胆固醇血症C、心律失常D、心绞痛E、失眠正确答案:B答案解析:辛伐他汀属于他汀类调脂药,主要作用是降低胆固醇,所以主要用于治疗高胆固醇血症。它不是用于治疗高血压、心绞痛、失眠、心律失常的主要药物。26.关于咯萘啶说法错误的是A、作用机制是破坏疟原虫复合膜和食泡结构B、治疗剂量时不良反应多C、可以治疗各种类型的疟疾D、对耐氯喹的恶性疟有效E、为我国研制的一种抗疟药正确答案:B答案解析:咯萘啶为我国研制的抗疟药,对各种类型的疟疾均有一定疗效,对耐氯喹的恶性疟也有效,其作用机制是破坏疟原虫复合膜和食泡结构,治疗剂量时不良反应较少。27.无平喘作用的药物是A、氨茶碱B、异丙肾上腺素C、麻黄碱D、克伦特罗E、可待因正确答案:E答案解析:可待因主要作用是镇咳,无明显平喘作用。麻黄碱、异丙肾上腺素、氨茶碱、克伦特罗都有平喘作用。麻黄碱可直接激动α、β受体,也可促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质而间接发挥作用,可用于预防支气管哮喘发作和轻症的治疗等;异丙肾上腺素激动β受体,作用于支气管平滑肌可舒张支气管;氨茶碱能松弛支气管平滑肌,对痉挛状态的平滑肌作用尤为明显;克伦特罗是β₂受体激动剂,可舒张支气管平滑肌,有平喘作用。28.作用于受体的药物的基本作用是()。A、防治作用和不良反应B、副作用和毒性反应C、局部作用和吸收作用D、兴奋作用和抑制作用E、选择作用和普遍细胞作用正确答案:D答案解析:药物对受体的基本作用是兴奋或抑制,兴奋作用是使机体器官原有功能增强,抑制作用是使机体器官原有功能减弱。选项A防治作用和不良反应是药物与机体相互作用后产生的效果分类;选项B副作用和毒性反应属于不良反应范畴;选项C局部作用和吸收作用是药物作用部位分类;选项E选择作用和普遍细胞作用不是药物作用的基本分类方式。29.硝酸甘油舌下片的正确服用方法是()。A、整个咽下B、研碎后服下C、与牛奶混匀后一起服下D、舌下含服E、与可乐混匀后一起服下正确答案:D答案解析:硝酸甘油舌下片应舌下含服,这样能使药物迅速通过舌下黏膜吸收进入血液循环,快速发挥作用,而整个咽下、研碎后服下、与牛奶或可乐混匀后服下均不能达到最佳的吸收效果和起效速度。30.治疗室性心律失常的首选药是A、硝苯地平B、地高辛C、辛伐他汀D、利多卡因E、地西泮正确答案:D答案解析:利多卡因是治疗室性心律失常的首选药。它能抑制钠离子内流,降低心肌自律性,减慢传导速度,缩短动作电位时程,相对延长有效不应期,从而起到抗心律失常的作用。地高辛主要用于治疗心力衰竭和某些心律失常,但不是室性心律失常的首选;辛伐他汀是调脂药;硝苯地平是降压药;地西泮是镇静催眠药,均与室性心律失常治疗无关。31.几乎不产生躯体依赖性的药物是A、美沙酮B、芬太尼C、强痛定D、哌替啶E、喷他佐辛正确答案:E答案解析:喷他佐辛是阿片受体部分激动剂,成瘾性小,几乎不产生躯体依赖性。强痛定、哌替啶、美沙酮、芬太尼均为阿片类镇痛药,有较强的躯体依赖性。32.可引起轻泻的药物是()。A、铝酸铋B、三硅酸镁C、碳酸钙D、氢氧化铝E、碳酸氢钠正确答案:B答案解析:三硅酸镁能中和胃酸,作用较弱而慢,有轻泻作用。碳酸氢钠、氢氧化铝、碳酸钙、铝酸铋一般没有轻泻作用。33.与氨基苷类抗生素或多黏菌素合用时易致呼吸麻痹的药物是A、琥珀胆碱B、毛果芸香碱C、毒扁豆碱D、新斯的明E、后马托品正确答案:A答案解析:氨基苷类抗生素或多黏菌素可抑制假性胆碱酯酶活性,使琥珀胆碱水解减少,作用增强而致呼吸麻痹。34.新斯的明治疗量可产生A、β效应B、M样作用C、M、N样作用D、α效应E、N样作用正确答案:C答案解析:新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药,能可逆性地抑制胆碱酯酶活性,减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M、N样作用。治疗量时即可产生M、N样作用,对心血管、腺体、眼和支气管平滑肌作用较弱,对胃肠道和膀胱平滑肌有较强的兴奋作用。35.毒扁豆碱和新斯的明的共同机制主要是A、均用于青光眼的治疗B、均可激动N2受体C、均刺激运动神经纤维释放乙酰胆碱D、均可逆性抑制胆碱酯酶活性E、均易透过血脑屏障正确答案:D答案解析:毒扁豆碱和新斯的明均为可逆性抑制胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱水解减少,从而发挥拟胆碱作用。选项A,新斯的明不用于青光眼治疗;选项B,毒扁豆碱主要作用于M受体,对N2受体作用较弱;选项C,新斯的明可抑制胆碱酯酶,间接促进运动神经纤维释放乙酰胆碱,毒扁豆碱主要是抑制胆碱酯酶;选项E,新斯的明不易透过血脑屏障,毒扁豆碱易透过血脑屏障。36.静脉滴注去甲肾上腺素可用于A、心脏停搏B、局部止血C、抗休克D、房室传导阻滞E、高血压正确答案:C答案解析:去甲肾上腺素主要激动α受体,使血管收缩,血压升高,临床上主要用于治疗各种休克,特别是感染性休克,所以静脉滴注去甲肾上腺素可用于抗休克。去甲肾上腺素禁用于高血压、器质性心脏病、少尿、无尿、严重微循环障碍的患者以及孕妇。其没有局部止血、治疗房室传导阻滞、心脏停搏等方面的主要用途。37.具有抗病毒作用的药物是()。A、阿普唑仑B、琥乙红霉素C、环磷酰胺D、利巴韦林E、氯丙嗪正确答案:D答案解析:利巴韦林为广谱抗病毒药,对多种RNA和DNA病毒均有抑制作用,如对甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、腺病毒、疱疹病毒、麻疹病毒、流感病毒等都有一定的抑制作用。阿普唑仑是苯二氮䓬类催眠镇静药;琥乙红霉素是大环内酯类抗生素;环磷酰胺是烷化剂类抗肿瘤药;氯丙嗪是抗精神病药。38.部分激动剂是指A、亲和力弱,内在活性弱B、亲和力强,内在活性弱C、亲和力弱,内在活性强D、仅能阻断激动剂的生理效应E、只能活化部分受体正确答案:B答案解析:部分激动剂是指对受体有较强亲和力,但内在活性较弱的药物。它与受体结合后,只能产生较弱的效应,即使浓度增加也不能达到完全激动剂那样的最大效应,所以答案选B。39.雷尼替丁主要用于治疗A、呕吐B、腹泻C、便秘D、变态反应性疾病E、胃、十二指肠溃疡正确答案:E答案解析:雷尼替丁为H₂受体阻断药,能竞争性阻断H₂受体而抑制胃酸分泌,主要用于治疗胃、十二指肠溃疡。40.不具有抗炎抗风湿作用的药物是()。A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、吲哚美辛D、炎痛喜康E、布洛芬正确答案:B答案解析:对乙酰氨基酚主要具有解热、镇痛作用,几乎不具有抗炎抗风湿作用。阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬、炎痛喜康均有明显的抗炎抗风湿作用。41.有关被动扩散的特征不正确的是A、转运速度与膜两侧的浓度成正比B、具有饱和现象C、不需要载体进行转运D、不消耗能量E、由高浓度向低浓度转运正确答案:B答案解析:被动扩散是指物质从高浓度一侧向低浓度一侧的跨膜转运,不消耗能量,不需要载体,转运速度与膜两侧的浓度成正比,无饱和现象。而具有饱和现象是载体介导的转运(如主动转运和易化扩散)的特点。42.链激酶过量引起出血的对抗药是A、右旋糖酐B、氨甲苯酸C、维生素CD、利多格雷E、双嘧达莫正确答案:B答案解析:链激酶为纤维蛋白溶解药,过量引起出血,氨甲苯酸能竞争性抑制纤溶酶原激活因子,使纤溶酶原不能转变为纤溶酶,从而抑制纤维蛋白的溶解,产生止血作用,可作为链激酶过量引起出血的对抗药。43.下列不属于大环内酯类抗生素的药物是A、克拉霉素B、罗红霉素C、阿奇霉素D、克林霉素E、红霉素正确答案:D答案解析:克林霉素属于林可霉素类抗生素,不属于大环内酯类抗生素。而红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素均为大环内酯类抗生素。44.属抗病毒药的是A、阿普唑仑B、环丙沙星C、妥布霉素D、利巴韦林E、阿奇霉素正确答案:D答案解析:利巴韦林为抗病毒药,对多种RNA和DNA病毒有效,如呼吸道合胞病毒、流感病毒、单纯疱疹病毒等。阿普唑仑是苯二氮䓬类催眠镇静药。环丙沙星是喹诺酮类抗菌药。妥布霉素是氨基糖苷类抗生素。阿奇霉素是大环内酯类抗生素。45.新斯的明禁用于A、术后腹气胀B、肠麻痹C、筒箭毒碱过量中毒D、阵发性室上性心动过速E、支气管哮喘正确答案:E答案解析:新斯的明可收缩支气管平滑肌,禁用于支气管哮喘患者,以免诱发或加重哮喘发作。筒箭毒碱过量中毒的解救可使用新斯的明;新斯的明可促进胃肠蠕动,可用于治疗肠麻痹和术后腹气胀;新斯的明可通过兴奋迷走神经减慢心率,用于阵发性室上性心动过速的治疗。46.阿托品禁用于()。A、感染性休克B、胃肠绞痛C、青光眼D、窦性心动过缓E、麻醉前给药正确答案:C答案解析:阿托品可使眼压升高,故青光眼患者禁用。麻醉前给药可减少呼吸道腺体分泌等;胃肠绞痛可用阿托品缓解;窦性心动过缓可使用阿托品治疗;感染性休克在补足血容量的基础上可用阿托品改善微循环。47.甲氧苄啶与磺胺合用是因为A、双重阻断细菌的叶酸代谢B、抗菌谱相似C、减少磺胺药的用量D、减少泌尿道损害E、相互对抗不良反应正确答案:A答案解析:甲氧苄啶通过抑制二氢叶酸还原酶,磺胺类通过抑制二氢叶酸合成酶,二者合用可双重阻断细菌的叶酸代谢,增强抗菌作用。48.以下不用于抗心绞痛的是A、硝苯地平B、硝酸甘油C、普萘洛尔D、尼可地尔E、地高辛正确答案:E答案解析:地高辛是强心苷类药物,主要用于治疗心力衰竭,增强心肌收缩力,而不是用于抗心绞痛。硝酸甘油、硝苯地平、普萘洛尔、尼可地尔都可用于抗心绞痛。硝酸甘油能扩张血管,减轻心脏负荷,缓解心绞痛;硝苯地平为钙通道阻滞剂,可扩张冠脉和外周血管,降低心肌耗氧量;普萘洛尔通过阻断β受体,减慢心率、降低心肌收缩力,减少心肌耗氧量;尼可地尔通过开放钾通道,使血管平滑肌舒张,增加冠脉血流量,改善心肌缺血。49.链激酶属于A、促进纤维蛋白溶解药B、体内抗凝血药C、体内、体外抗凝血药D、体外抗凝血药E、抗贫血药正确答案:A答案解析:链激酶能使无活性的纤溶酶原变为有活性的纤溶酶,从而促进纤维蛋白溶解,发挥溶解血栓的作用,所以属于促进纤维蛋白溶解药。50.氨茶碱属A、止泻药B、平喘药C、止吐药D、抗消化性溃疡药E、胃黏膜保护药正确答案:B答案解析:氨茶碱能松弛支气管平滑肌,对痉挛状态的平滑肌尤为明显,临床主要用于各种哮喘及急性心功能不全,所以属于平喘药。51.药物作用的特异性靶点不包括()。A、受体B、离子通道C、酶D、DNA或RNAE、血红蛋白正确答案:E答案解析:药物作用的特异性靶点包括受体、酶、离子通道、核酸(DNA或RNA)等,而血红蛋白不是药物作用的特异性靶点。52.硝酸甘油片舌下含服立即吸收,2~3分钟起效,5分钟达到最大效应,血药浓度峰值为2~3ng/mL,生物利用度80%,而口服硝酸甘油片,生物利用度仅为8%,说明硝酸甘油有明显的()。A、首过效应B、反跳现象C、肠肝循环D、后遗效应E、首剂现象正确答案:A答案解析:硝酸甘油口服生物利用度低,主要是因为药物在经过肝脏时被代谢,导致进入体循环的药量减少,这正是首过效应的表现。舌下含服可避免首过效应,使药物能更快更好地发挥作用。53.糖皮质激素用于慢性炎症的目的在于A、具有强大抗炎作用,促进炎症消散B、抑制肉芽组织生长,防止粘连和瘢痕C、促进炎症区的血管收缩,降低其通透性D、稳定溶酶体膜,减少蛋白水解酶的释放E、抑制花生四烯酸释放,使炎症介质PG合成减少正确答案:B答案解析:糖皮质激素用于慢性炎症的目的是抑制肉芽组织生长,防止粘连和瘢痕形成,减轻后遗症。选项A促进炎症消散不是用于慢性炎症的主要目的;选项C促进炎症区血管收缩、降低通透性不是其用于慢性炎症的关键作用;选项D稳定溶酶体膜、减少蛋白水解酶释放主要是在急性炎症早期起作用;选项E抑制花生四烯酸释放、减少炎症介质PG合成也不是用于慢性炎症的核心目的。54.有机磷酸酯类中毒的解救宜选用A、毛果芸香碱+新斯的明B、胆碱酯酶复活药C、阿托品+新斯的明D、足量阿托品+胆碱酯酶复活药E、阿托品正确答案:D答案解析:有机磷酸酯类中毒的解救应联合使用胆碱酯酶复活药和阿托品。胆碱酯酶复活药可恢复胆碱酯酶活性,阿托品能迅速对抗体内乙酰胆碱的毒蕈碱样作用,两者合用才能有效解救有机磷酸酯类中毒。足量阿托品能迅速缓解M样症状、部分中枢症状,胆碱酯酶复活药能恢复被抑制的胆碱酯酶活性,二者缺一不可。单独使用阿托品或胆碱酯酶复活药都不能达到最佳的解救效果。新斯的明为易逆性抗胆碱酯酶药,可加重有机磷酸酯类中毒症状,不能用于解救。55.抗代谢药治疗恶性肿瘤,主要作用于细胞周期的A、G0期B、S期C、M期D、G1期E、G2期正确答案:B答案解析:抗代谢药主要作用于S期,通过干扰核酸代谢来抑制肿瘤细胞的增殖。56.丙谷胺抗消化性溃疡的机制是A、胃黏膜保护药B、阻断H1受体C、阻断M受体D、阻断促胃液素受体E、抑制胃壁细胞H+,K+-ATP酶正确答案:D答案解析:丙谷胺能阻断促胃液素受体,减少胃酸分泌,对控制胃酸和抑制胃蛋白酶的分泌效果较好,从而发挥抗消化性溃疡的作用。57.属于骨形成促进药的是()。A、雌激素B、羟乙膦酸钠C、降钙素D、依普黄酮E、甲状旁腺素正确答案:E答案解析:骨形成促进药主要包括甲状旁腺素等。甲状旁腺素可促进骨形成。羟乙膦酸钠是骨吸收抑制药;依普黄酮是雌激素受体调节剂;雌激素对骨代谢有一定调节作用但不属于典型骨形成促进药;降钙素是骨吸收抑制药。58.下列属于止泻药物的是A、硫酸镁B、蒽醌类C、氟氢可的松D、硫酸钠E、洛哌丁胺正确答案:E答案解析:洛哌丁胺是一种止泻药物,它可以作用于肠道,抑制肠道蠕动,从而达到止泻的效果。而硫酸钠、硫酸镁一般是泻药,蒽醌类通常用于缓泻等,氟氢可的松是一种糖皮质激素,不用于止泻。59.甲药对某受体有亲和力,无内在活性;乙药对该受体有亲和力,有内在活性,正确的是A、甲药为部分激动剂,乙药为激动剂B、甲药为部分激动剂,乙药为拮抗剂C、甲药为激动剂,乙药为拮抗剂D、甲药为拮抗剂,乙药为激动剂E、甲药为拮抗剂,乙药为部分激动剂正确答案:D答案解析:甲药对受体有亲和力但无内在活性,为拮抗剂;乙药对受体有亲和力且有内在活性,为激动剂。60.不涉及吸收过程的给药途径是A、肌内注射B、静脉注射C、皮下注射D、皮内注射E、口服正确答案:B答案解析:静脉注射是将药物直接注入血液循环中,药物可迅速分布到全身,不涉及吸收过程,直接进入体循环发挥作用。口服药物经胃肠道吸收进入血液循环;肌内注射药物需从注射部位吸收入血;皮下注射药物同样要从注射部位吸收进入血液循环;皮内注射药物也会透过皮肤屏障进入血液循环,均涉及吸收过程。61.糖皮质激素对血液和造血系统的作用是A、刺激骨髓造血功能B、使中性粒细胞减少C、使血小板减少D、使淋巴细胞减少E、使红细胞与血红蛋白减少正确答案:A62.多数药物主要的排泄途径是A、乳腺排泄B、胆汁排泄C、肾排泄D、唾液排泄E、肠道排泄正确答案:C答案解析:药物主要通过肾脏排泄,这是多数药物最主要的排泄途径。肾脏排泄包括肾小球滤过、肾小管重吸收和肾小管分泌等过程,药物及其代谢产物可经此排出体外。胆汁排泄也是药物排泄的重要途径之一,但不是多数药物的主要排泄途径。肠道排泄、乳腺排泄、唾液排泄等相对来说所占比例较小,不是多数药物的主要排泄方式。63.患者,男性,33岁。高血压病史10年,伴有直立性低血压。近来常觉头痛、心悸、多汗,疑为嗜铬细胞瘤,帮助诊断应选用A、阿托品B、普萘洛尔C、肾上腺素D、酚妥拉明E、组胺正确答案:D答案解析:酚妥拉明为α受体阻断剂,可使嗜铬细胞瘤所致的高血压明显下降,有助于诊断嗜铬细胞瘤。当静脉注射酚妥拉明后,血压迅速下降,如血压下降>35/25mmHg,持续3~5分钟以上者为阳性反应,提示可能存在嗜铬细胞瘤。而阿托品主要用于解除平滑肌痉挛等;普萘洛尔主要用于治疗心律失常等;肾上腺素可升高血压,不利于嗜铬细胞瘤的诊断;组胺主要用于一些药理实验等,均与嗜铬细胞瘤诊断无关。64.卡托普利的降压机制是A、抑制Ca2+外流B、抑制ACEC、阻断H受体D、阻断β受体E、阻断血管紧张素Ⅱ受体正确答案:B答案解析:卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),其降压机制主要是抑制血管紧张素转换酶(ACE)的活性,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而舒张血管,降低血压。抑制Ca2+外流不是卡托普利的降压机制;阻断H受体、阻断β受体、阻断血管紧张素Ⅱ受体也均不是其主要降压机制。65.抢救心脏骤停的药物是()。A、去甲肾上腺素B、麻黄碱C、肾上腺素D、去氧肾上腺素E、间羟胺正确答案:C答案解析:肾上腺素是抢救心脏骤停的常用药物。肾上腺素能作用于心脏β1受体,加强心肌收缩力,加速传导,加快心率,提高心肌的兴奋性,使心输出量增加,还可作用于血管平滑肌上的α受体,使血管收缩,血压升高,保证重要脏器的血液供应,有助于恢复自主循环。而去甲肾上腺素主要用于抗休克时升高血压;去氧肾上腺素主要用于阵发性室上性心动过速等;间羟胺主要用于各种休克早期等;麻黄碱主要用于预防支气管哮喘发作和缓解轻度哮喘发作等,均不是抢救心脏骤停的主要药物。66.可加速毒物排泄的药物是A、乙酰唑胺B、甘露醇C、氢氯噻嗪D、呋塞米E、螺内酯正确答案:D答案解析:呋塞米具有强大的利尿作用,能迅速增加尿量,促进毒物从尿液中排出,可加速毒物排泄。氢氯噻嗪利尿作用较弱;乙酰唑胺主要用于治疗青光眼等;螺内酯是保钾利尿药,利尿作用缓慢持久;甘露醇主要用于脱水等,一般不用于加速毒物排泄。67.普萘洛尔的降压机制不包括A、减少肾素分泌,抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统B、减少去甲肾上腺素释放C、抑制Ca2+内流,松弛血管平滑肌D、减少心输出量E、阻断中枢β受体,使兴奋性神经元活动减弱正确答案:C答案解析:普萘洛尔的降压机制主要包括:减少肾素分泌,抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统;减少去甲肾上腺素释放;减少心输出量;阻断中枢β受体,使兴奋性神经元活动减弱。而抑制Ca2+内流,松弛血管平滑肌不是普萘洛尔的降压机制。68.治疗胆绞痛宜选用()。A、吗啡+阿司匹林B、哌替啶+阿司匹林C、阿托品+阿司匹林D、哌替啶+阿托品E、吗啡+哌替啶正确答案:D答案解析:治疗胆绞痛时,单用哌替啶效果不佳,因为其对胆道平滑肌无松弛作用,而阿托品能松弛胆道平滑肌,与哌替啶合用可增强止痛效果,所以治疗胆绞痛宜选用哌替啶+阿托品。69.丙米嗪主要用于治疗()。A、精神分裂症B、焦虑症C、抑郁症D、癔症E、躁狂症正确答案:C答案解析:丙米嗪是三环类抗抑郁药,主要用于治疗抑郁症,对各种抑郁状态均有效。焦虑症常用苯二氮䓬类等药物治疗;躁狂症常用心境稳定剂如碳酸锂等治疗;癔症主要是心理治疗结合药物对症处理;精神分裂症主要使用抗精神病药物治疗。70.患者,男性,50岁。体检发现患Ⅱa型高脂血症,以LDL升高为主,下列调血脂药宜首选A、烟酸B、考来替泊C、洛伐他汀D、吉非罗齐E、普罗布考正确答案:C答案解析:洛伐他汀属于他汀类药物,主要降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),对于以LDL升高为主的Ⅱa型高脂血症效果较好,故宜首选。烟酸主要降低TG,轻度降低LDL-C,升高HDL-C;考来替泊是胆汁酸螯合剂,主要降低TC和LDL-C;吉非罗齐主要降低TG,升高HDL-C;普罗布考能降低TC和LDL-C,但同时可能降低HDL-C,一般不作为首选。71.有关氯丙嗪的药理作用,不正确的是A、镇吐和影响体温B、翻转肾上腺素的升压作用C、催眠和麻醉作用D、抗精神病作用E、加强中枢抑制药的作用正确答案:C答案解析:氯丙嗪有抗精神病作用、镇吐和影响体温、加强中枢抑制药的作用、翻转肾上腺素的升压作用等,但没有催眠和麻醉作用。它主要是通过阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的多巴胺受体而发挥抗精神病作用等,并非产生催眠和麻醉效果。72.属于N2胆碱受体阻断药的是()。A、泮库溴铵B、哌仑西平C、阿托品D、东莨菪碱E、丙胺太林正确答案:A答案解析:泮库溴铵为非去极化型肌松药,属于N2胆碱受体阻断药。哌仑西平是M1胆碱受体阻断药;阿托品、东莨菪碱、丙胺太林均为M胆碱受体阻断药。73.甲状腺功能亢进的内科治疗宜选用A、小剂量碘剂B、大剂量碘剂C、甲状腺素D、甲巯咪唑E、以上都不是正确答案:D答案解析:甲巯咪唑为抗甲状腺药物,可抑制甲状腺激素的合成,适用于各种类型的甲状腺功能亢进的内科治疗。小剂量碘剂用于预防单纯性甲状腺肿。大剂量碘剂主要用于甲状腺危象和甲亢术前准备。甲状腺素主要用于治疗甲状腺功能减退症。74.药物在进入体循环前部分被肝代谢,称为A、首关效应B、肝肠循环C、生物等效性D、绝对生物利用度E、相对生物利用度正确答案:A答案解析:首关效应是指药物在进入体循环前部分被肝代谢,使进入体循环的药量减少的现象。75.明显缩短快动眼睡眠时相的是A、乙琥胺B、对乙酰氨基酚C、苯巴比妥D、地西泮E、咖啡因正确答案:C答案解析:苯巴比妥对快动眼睡眠时相有明显的缩短作用,久用骤停可引起快动眼睡眠时相反跳性延长,伴有多梦,导致睡眠障碍等。76.铂类抗肿瘤药物最常见最严重的毒性反应是()。A、心脏毒性B、贫血C、畸胎D、肾小管毒性E、脱发正确答案:D答案解析:铂类抗肿瘤药物最常见最严重的毒性反应是肾小管毒性,可导致肾功能损害等严重后果。脱发相对较为常见但严重程度不如肾小管毒性;贫血也可能出现但不是最突出的;畸胎主要与一些其他药物或因素有关而非铂类药物最主要毒性;心脏毒性虽可能存在但不是铂类最常见最严重的。77.属钙通道阻滞药的是A、硝苯地平B、卡托普利C、肼屈嗪D、哌唑嗪E、氢氯噻嗪正确答案:A答案解析:硝苯地平属于二氢吡啶类钙通道阻滞药,通过抑制细胞外钙离子内流,降低心肌细胞内钙离子浓度,从而减弱心肌收缩力、扩张血管,发挥降压等作用。78.普鲁本辛(溴丙胺太林)为A、拟肾上腺素药B、难逆性胆碱酯酶抑制药C、易逆性胆碱酯酶抑制药D、抗胆碱药E、抗心律失常药正确答案:D答案解析:普鲁本辛(溴丙胺太林)是一种季铵类抗胆碱药,能竞争性拮抗M胆碱受体而抑制胆碱能神经功能,从而减少胃酸分泌。其作用比阿托品强而持久,对胃肠道平滑肌的解痉作用较强,能不同程度地减少胃液分泌。79.关于青霉素叙述正确的是A、口服不易被胃酸破坏,吸收多B、在体内主要分布在细胞内液C、在体内主要的消除方式是肝脏代谢D、丙磺舒可促进青霉素的排泄E、不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌谱窄易引起变态反应正确答案:E答案解析:青霉素不耐酸,口服易被胃酸破坏,吸收少,A选项错误;在体内主要分布于细胞外液,B选项错误;在体内主要的消除方式是经肾排泄,C选项错误;丙磺舒可竞争性抑制青霉素经肾小管分泌,从而减慢青霉素的排泄,D选项错误;青霉素不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌谱窄易引起变态反应,E选项正确。80.吸收、分布和排泄过程统称为A、肝肠循环B、处置C、消除D、转运E、首过效应正确答案:D81.属脱水药的是A、甘露醇B、丙米嗪C、阿司匹林D、毛果芸香碱E、异丙嗪正确答案:A答案解析:甘露醇是脱水药,静脉注射后能迅速提高血浆渗透压,使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用,可降低颅内压和眼内压。阿司匹林是解热镇痛药;毛果芸香碱是胆碱能激动剂;丙米嗪是抗抑郁药;异丙嗪是抗组胺药。82.60岁以上的老年人的用药剂量是成年人剂量的A、1/2B、2/3C、3/4D、4/5E、5/6正确答案:C答案解析:60岁以上老年人的用药剂量一般是成年人剂量的3/4左右,即大于3/4,所以答案选C。83.对阴道滴虫有强大杀灭作用的药物是A、乙胺嗪B、甲硝唑C、丙咪嗪D、氟康唑E、青蒿素正确答案:B答案解析:甲硝唑对阴道滴虫有强大杀灭作用,是治疗阴道滴虫病的首选药。乙胺嗪主要用于治疗丝虫病;青蒿素主要用于治疗疟疾;丙咪嗪是抗抑郁药;氟康唑主要用于抗真菌。84.具有收敛作用的止泻药是A、次碳酸铋B、地酚诺酯C、鞣酸蛋白D、药用炭E、阿片制剂正确答案:A85.对癫痫强直一阵挛性发作无效的药是A、卡马西平B、丙戊酸钠C、苯巴比妥D、乙琥胺E、苯妥英钠正确答案:D答案解析:乙琥胺仅对失神发作有效,对癫痫强直一阵挛性发作无效。苯妥英钠、丙戊酸钠、卡马西平、苯巴比妥对癫痫强直一阵挛性发作均有效。86.药物代谢的主要器官是A、脑B、肝脏C、胆汁D、皮肤E、肾脏正确答案:B答案解析:肝脏是药物代谢的主要器官,药物进入人体后,大部分在肝脏进行代谢转化,使药物的化学结构发生改变,成为代谢产物。肾脏主要是药物排泄的重要器官;胆汁参与部分药物及其代谢产物的排泄;皮肤、脑一般不是药物代谢的主要场所。87.可引起前庭神经功能损害的是A、四环素B、青霉素C、氯霉素D、克林霉素E、链霉素正确答案:E答案解析:链霉素可引起前庭神经功能损害,表现为眩晕、恶心、呕吐、平衡失调等。四环素可导致牙齿黄染及骨骼发育不良等。氯霉素可引起骨髓抑制等不良反应。青霉素主要不良反应是过敏反应。克林霉素主要不良反应有胃肠道反应等。88.β受体激动剂的临床应用不包括A、支气管哮喘急性发作B、甲状腺功能亢进C、感染性休克D、心脏骤停E、房室传导阻滞正确答案:B答案解析:β受体激动剂可用于支气管哮喘急性发作、房室传导阻滞、感染性休克、心脏骤停等。甲状腺功能亢进患者使用β受体激动剂可能会加重交感神经兴奋症状,故不包括甲状腺功能亢进。89.最常用的给药途径是()。A、经皮给药B、舌下给药C、口服D、静脉滴注E、肌内注射正确答案:C答案解析:口服是最常用的给药途径,方便、经济、安全,大多数药物都可采用这种给药方式。静脉滴注起效迅速,常用于急救或需要快速达到有效血药浓度的情况;肌内注射吸收较口服快;经皮给药适用于一些特定药物和剂型;舌下给药可避免首过效应等,但都不是最常用的给药途径。90.影响胆固醇吸收的药物是()。A、洛伐他汀B、考来烯胺C、烟酸D、吉非贝齐E、辛伐他汀正确答案:B答案解析:考来烯胺为胆汁酸螯合剂,可与胆汁酸结合,减少脂肪微粒形成,从而减少胆固醇的吸收。洛伐他汀、辛伐他汀属于他汀类药物,主要作用是抑制HMG-CoA还原酶,减少胆固醇合成;烟酸主要通过抑制脂肪组织的脂解和减少肝脏合成VLDL而降低TG和LDL,升高HDL;吉非贝齐主要降低TG,也有一定降低LDL和升高HDL的作用。这些药物均不是主要影响胆固醇吸收的。91.药物从给药部位转运进入血液循环的过程是A、药物的吸收B、药物的分布C、药物的生物转化D、药物的排泄E、药物的消除正确答案:A答案解析:药物吸收是指药物从给药部位转运进入血液循环的过程。药物分布是指药物吸收后从血液循环到达机

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