2025年大学医学（药理学基础）试题及答案

2025年大学医学（药理学基础）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共20题，每题2分)1.药物的治疗指数是指A.ED50/LD50B.LD50/ED50C.LD5/ED95D.ED95/LD52.副作用是指A.药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用B.药物在大剂量下出现的与治疗目的无关的作用C.药物在超剂量下出现的与治疗目的无关的作用D.药物在中毒量下出现的与治疗目的无关的作用3.药物的首过效应是指A.药物口服后，在胃肠道被破坏的现象B.药物口服后，在肝脏被代谢的现象C.药物口服后，在肾脏被排泄的现象D.药物口服后，在肺被代谢的现象4.药物的生物利用度是指A.药物被吸收进入血液循环的速度和程度B.药物被肝脏代谢的速度和程度C.药物被肾脏排泄的速度和程度D.药物被肺代谢的速度和程度5.下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素A.四环素B.庆大霉素C.青霉素D.氯霉素6.青霉素最常见的不良反应是A.过敏反应B.耳毒性C.肾毒性D.肝毒性7.下列哪种药物可用于治疗厌氧菌感染A.青霉素B.头孢菌素C.甲硝唑D.链霉素8.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是A.过敏反应B.耳毒性和肾毒性C.肝毒性D.胃肠道反应9.四环素类抗生素的不良反应不包括A.胃肠道反应B..二重感染C.影响骨骼和牙齿发育D.耳毒性10.下列哪种药物属于大环内酯类抗生素A.阿奇霉素B.克林霉素C.万古霉素D.多黏菌素11.抗心律失常药物的基本电生理作用不包括A改变膜反应性而改变传导速度B.减少后除极与触发活动C.增加自律性D.改变有效不应期和动作电位时程而减少折返12.下列哪种药物可用于治疗室性心律失常A.利多卡因B.维拉帕米C.普萘洛尔D.阿托品13.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常宜选用A.苯妥英钠B.阿托品C.维拉帕米D.胺碘酮14.下列哪种药物属于抗高血压药中的β受体阻滞剂A.硝苯地平B.卡托普利C.普萘洛尔D.氢氯噻嗪15.利尿药初期的降压机制为A.降低血管壁细胞内Ca2+的含量B.降低血管壁细胞内Na+的含量C.降低血管壁对缩血管物质的反应性D.排Na+利尿，降低细胞外液和血容量16.下列哪种药物可用于治疗心绞痛A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.以上都是17.下列哪种药物属于抗消化性溃疡药中的H2受体拮抗剂A.奥美拉唑B.雷尼替丁C.铝碳酸镁D.多潘立酮18.下列哪种药物可用于治疗支气管哮喘A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.糖皮质激素D.以上都是19.下列哪种药物属于糖皮质激素类药物A.地塞米松B.胰岛素C.甲状腺素D.肾上腺素20.糖皮质激素的不良反应不包括A.诱发或加重感染B..骨质疏松C.低血糖D.高血压第II卷（非选择题，共60分）（一）填空题（每题2分，共10分）答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。1.药物效应动力学是研究药物对机体的______及其作用机制的科学。2.药物代谢的主要器官是______。3.抗菌药物的作用机制包括抑制细菌细胞壁的合成、影响细胞膜通透性、抑制蛋白质合成、抑制核酸代谢和影响叶酸代谢等，其中青霉素的作用机制是______。4.抗心律失常药物根据其作用机制可分为______、______、______、______和______等几类。5.糖皮质激素的临床应用包括______、______、______、______和______等。（二）名词解释（每题3分，共15分）答题要求：请解释下列名词，并简要说明其临床意义。1.半数有效量2.耐受性3.化疗指数4.抗菌谱5.肾上腺素升压作用的翻转（三）简答题（每题5分，共20分）答题要求：请简要回答下列问题。1.简述药物不良反应的类型。2.简述抗菌药物的合理应用原则。3.简述抗高血压药物的分类及代表药物。4.简述糖皮质激素的禁忌证。（四）病例分析题（共10分）答题要求，请分析下面的病例，回答问题。患者，男性，55岁。因反复心悸、胸闷2年，加重1周入院。心电图检查示：频发室性早搏，部分呈二联律。既往有高血压病史5年，血压控制不佳。诊断为：高血压病3级，频发室性早搏。医生给予患者美西律治疗室性早搏，同时给予硝苯地平缓释片控制血压。问题：1.美西律治疗室性早搏的机制是什么？（5分）2.硝苯地平缓释片控制血压的机制是什么？（5分）（五）论述题（共5分）答题要求：请论述抗菌药物联合应用的指征及可能产生的后果。答案：1.B2.A3.B4.A5.C6.A7.C8.B9.D10.A11.C12.A13.A14.C15.D16.D17.B18.D19.A20.C填空题答案：1.作用规律2.肝脏3.抑制细菌细胞壁的合成4.钠通道阻滞剂、β受体阻滞剂、延长动作电位时程药（钾通道阻滞剂）、钙通道阻滞剂、其他类5.替代疗法、严重感染或炎症、自身免疫性疾病和过敏性疾病、抗休克治疗、血液病等。名词解释答案：1.半数有效量：能引起50%最大效应的剂量。2.耐受性：机体连续多次用药后，其反应性会逐渐降低，需要加大药物剂量才能维持原有疗效。3.化疗指数：是衡量化疗药物安全性的指标，一般用LD50/ED50表示。4.抗菌谱：抗菌药物抑制或杀灭病原微生物的范围。5.肾上腺素升压作用的翻转：α受体阻断药能选择性地阻断与血管收缩有关的α受体，而不影响与血管舒张有关的β受体，使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用。简答题答案：1.药物不良反应包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应等。2.抗菌药物的合理应用原则包括：根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药物；按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；联合应用要有明确指征等。3.抗高血压药物分类及代表药物：利尿药如氢氯噻嗪；β受体阻滞剂如普萘洛尔；钙通道阻滞剂如硝苯地平；血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦等。4.糖皮质激素的禁忌证包括：严重精神病或癫痫病史者、活动性消化性溃疡病或新近胃肠吻合术者、骨折患者、创伤修复期患者、角膜溃疡者、肾上腺皮质功能亢进者、严重高血压、糖尿病患者、孕妇、抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、真菌感染等。病例分析题答案：1.美西律属于钠通道阻滞剂，可抑制心肌细胞膜的快钠通道，降低动作电位0相上升速率，减慢传导，从而减少异位起搏点的自律性，用于治疗室性早搏。2.硝苯地平缓释片属于钙通道阻滞剂，可抑制细胞外Ca2+内流，降低平滑肌细胞内Ca2+浓度，使血管平滑肌松弛，外周阻力降低，血压下降，用于控制高血压。论述题答案：抗菌药物联合应用的指征：病原菌尚未查