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2025年高职医学检验技术(临床检验技术)试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.下列关于血细胞发育过程的一般规律描述,错误的是()A.细胞体积由大变小B.核仁从有到无C.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致D.核仁数目由多变少2.正常成人外周血白细胞分类中,淋巴细胞所占比例为()A.0.5%~5%B.3%~8%C.20%~40%D.50%~70%3.中性粒细胞核左移常见于()A.急性化脓性感染B.病毒感染C.恶性贫血D.再生障碍性贫血4.红细胞沉降率增快常见于()A.各种炎症B.真性红细胞增多症C.严重贫血D.高纤维蛋白原血症5.网织红细胞减少常见于()A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血6.血小板的主要功能是()A.运输氧和二氧化碳B.免疫防御C.参与止血和凝血D.吞噬细菌7.出血时间延长常见于()A.血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.遗传性毛细血管扩张症8.内源性凝血途径的始动因子是()A.因子ⅢB.因子ⅫC.因子ⅦD.因子Ⅹ9.外源性凝血途径的始动因子是()A.因子ⅢB.因子ⅫC.因子ⅦD.因子Ⅹ10.血浆凝血酶原时间延长常见于()A.因子Ⅴ缺乏B.因子Ⅷ缺乏C.因子Ⅸ缺乏D.因子Ⅺ缺乏11.活化部分凝血活酶时间延长常见于()A.因子Ⅴ缺乏B.因子Ⅷ缺乏C.因子Ⅸ缺乏D.因子Ⅺ缺乏12.纤维蛋白原定量减低常见于()A.肝硬化B.急性心肌梗死C.糖尿病D.急性感染13.下列关于血型的描述,正确的是()A.ABO血型系统是根据红细胞膜上有无A、B血型抗原分类的B.Rh血型系统是根据红细胞膜上有无Rh血型抗原分类的C.ABO血型系统中,A型血的血清中含有抗A抗体D.Rh血型系统中,Rh阳性表示红细胞膜上有D抗原14.交叉配血试验的主侧是指()A.供血者红细胞与受血者血清相混合B.供血者血清与受血者红细胞相混合C.供血者红细胞与受血者红细胞相混合D.供血者血清与受血者血清相混合15.输血时最严重的并发症是()A..发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应16.下列关于尿液生成的基本过程,错误的是()A.肾小球滤过作用B.肾小管和集合管的重吸收作用C.肾小管和集合管的分泌作用D.尿液的浓缩和稀释作用17.正常成人24小时尿量一般为()A.1000~2000mlB.500~1000mlC.2000~3000mlD.3000~4000ml18.尿比重固定在1.010左右,提示()A.肾浓缩功能减退B..肾稀释功能减退C.肾浓缩和稀释功能均减退D.肾浓缩和稀释功能均正常19.下列关于尿蛋白定性试验的描述,错误的是()A.加热乙酸法是最经典且特异性强的方法B.磺基水杨酸法操作简便,但特异性较差C.试带法是目前临床上最常用的方法D.加热乙酸法可使蛋白质变性凝固20.下列关于尿糖的描述,正确的是()A.尿糖阳性一定是糖尿病B.尿糖阳性是诊断糖尿病的重要依据C.尿糖阳性是由于血糖升高超过肾糖阈所致D.尿糖阴性可排除糖尿病第II卷(非选择题,共60分)(一)填空题(共10分)答题要求:请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。1.血细胞包括红细胞、白细胞和______。2.正常成人血红蛋白含量,男性为______g/L,女性为______g/L。3.白细胞分类计数中,嗜酸性粒细胞所占比例为______。4.血小板在止血过程中的作用主要包括______、______和______。5.凝血过程可分为______、______和______三个阶段。(二)名词解释(共15分)答题要求:请简要解释下列名词。1.核左移2.网织红细胞3.出血时间4.凝血酶原时间5.血型(三)简答题(共15分)答题要求:请简要回答下列问题。1.简述红细胞沉降率增快的临床意义。2.简述血小板减少的常见原因。3.简述输血的适应证和禁忌证。(四)病例分析题(共15分)材料:患者,男性,25岁。因皮肤瘀点、瘀斑伴鼻出血3天入院。血常规检查:血红蛋白110g/L,白细胞6.0×10⁹/L,血小板20×10⁹/L。骨髓穿刺检查:骨髓增生活跃,巨核细胞增多,以颗粒型巨核细胞为主,产板型巨核细胞少见。答题要求:请根据上述材料回答下列问题。1.该患者最可能的诊断是什么?2.请分析该患者血小板减少的原因。3.针对该患者的病情,应采取哪些治疗措施?(五)论述题(共15分)材料:患者,女性,30岁。因面色苍白、头晕、乏力1个月入院。血常规检查:血红蛋白60g/L,红细胞2.0×10¹²/L,白细胞4.0×10⁹/L,血小板100×10⁹/L。血清铁蛋白降低,血清铁降低,总铁结合力升高。答题要求:请根据上述材料回答下列问题。1.该患者最可能的诊断是什么?2.请阐述该疾病的发病机制。3.请说明该疾病的治疗原则和常用药物。答案:1.C2.C3.A4.A5.C6.C7.A8.B9.A10.A11.B12.A13.D14.A15.C16.D17.A18.C19.A20.C填空题答案:1.血小板2.120~160;110~1503.0.5%~5%4.黏附功能;聚集功能;释放功能5.凝血酶原激活物形成;凝血酶形成;纤维蛋白形成名词解释答案:1.核左移:外周血中杆状核粒细胞增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。常见于急性化脓性感染。2.网织红细胞:是晚幼红细胞脱核后到完全成熟红细胞间的过渡细胞,略大于成熟红细胞,其胞质中含有核糖体等嗜碱性物质,用煌焦油蓝染色后可见胞质内有蓝色的细网或颗粒,故名网织红细胞。3.出血时间:是指在一定条件下,将皮肤毛细血管刺破后,血液自然流出到自然停止所需的时间。4.凝血酶原时间:是指在受检血浆中加入组织凝血活酶和钙离子,观察血浆凝固所需的时间。5.血型:是指红细胞膜上特异性抗原的类型称为血型。简答题答案:1.红细胞沉降率增快的临床意义:生理性增快见于妇女月经期、妊娠3个月以上等。病理性增快见于各种炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤、贫血、高球蛋白血症、高胆固醇血症等。2.血小板减少的常见原因:血小板生成减少,如再生障碍性贫血、白血病等;血小板破坏过多,如免疫性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等;血小板消耗过多,如血栓性血小板减少性紫癜。3.输血的适应证:各种原因引起的急性失血、慢性贫血、血小板减少或功能异常、凝血因子缺乏等。禁忌证:急性肺水肿、心力衰竭、肺栓塞、恶性高血压、真性红细胞增多症、肾功能极度衰竭及对输血有变态反应者。病例分析题答案:1.该患者最可能的诊断是免疫性血小板减少性紫癜。2.患者血小板减少的原因:免疫因素:体内产生抗血小板抗体,使血小板破坏增多;骨髓巨核细胞发育成熟障碍,产板型巨核细胞减少。3.治疗措施:糖皮质激素治
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