整形手术协议书

整形手术协议书甲方（医疗机构）：名称：法定代表人：地址：联系方式：乙方（患者）：姓名：性别：年龄：身份证号码：地址：联系方式：鉴于乙方有进行整形手术的需求，甲方具备提供整形手术服务的资质和能力，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就乙方在甲方处接受整形手术事宜达成如下协议：一、手术项目及内容1.手术名称：[具体手术名称，如双眼皮成形术、隆鼻术、隆胸术等]2.手术部位：[详细说明手术实施的具体身体部位]3.手术预期效果：双方应在术前进行充分沟通，明确乙方对手术效果的期望，并以文字或图片等形式记录在案。甲方应根据乙方的期望，结合专业医学知识，向乙方说明手术可能达到的效果，但同时需告知乙方手术效果存在一定的个体差异，无法保证完全达到预期效果。4.手术方案：甲方应制定详细的手术方案，包括手术步骤、使用的医疗器械和材料等，并向乙方充分解释说明。手术方案应根据乙方的身体状况、手术需求等因素综合确定，确保手术的安全性和有效性。二、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权按照本协议约定收取整形手术费用。根据乙方的身体状况、手术需求等因素，在必要时调整手术方案，但应提前告知乙方并取得乙方同意。2.义务具备从事整形手术的合法资质，拥有相应的专业技术人员和设备，确保手术的安全和质量。术前对乙方进行全面的身体检查，包括但不限于血常规、凝血功能、传染病筛查等，以评估乙方是否适合进行手术，并向乙方如实告知检查结果。向乙方详细说明手术的风险、注意事项等内容，确保乙方充分了解手术相关信息，并签署手术知情同意书。按照约定的手术方案进行手术操作，严格遵守医疗规范和职业道德，确保手术过程的安全和顺利。术后为乙方提供必要的护理指导和康复建议，定期对乙方进行复查，及时了解手术效果和恢复情况。对乙方的个人信息和隐私予以保密，不得泄露乙方的任何资料和信息。（二）乙方权利义务1.权利有权了解整形手术的相关信息，包括手术方案、风险、费用等。有权要求甲方按照约定的手术方案进行手术。在手术过程中，有权对手术操作提出疑问和建议。2.义务如实向甲方告知自己的身体状况、过敏史、疾病史等信息，不得隐瞒或虚报。按照甲方的要求进行术前检查和准备工作，如按时服药、禁食禁水等。签署手术知情同意书，表明已充分了解手术的风险和注意事项，并愿意承担相应后果。按照本协议约定支付整形手术费用。术后按照甲方的护理指导和康复建议进行护理和恢复，并按时到甲方处复查。三、手术费用及支付方式1.手术费用：本次整形手术费用总计为人民币[X]元。该费用包含手术费、医疗器械费、材料费、护理费、复查费等与手术相关的所有费用，但不包括可能产生的额外医疗费用（如因乙方自身特殊情况需要增加的检查项目、治疗费用等）。2.支付方式：乙方应在签署本协议之日向甲方支付手术费用的[X]%作为定金，即人民币[X]元；在手术前[X]天支付剩余手术费用，即人民币[X]元。甲方应在收到乙方支付的款项后出具相应的收款凭证。四、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照约定的手术方案进行手术，或因甲方原因导致手术失败、出现医疗事故等，甲方应承担相应的赔偿责任，包括但不限于退还乙方已支付的手术费用、赔偿乙方因此遭受的直接经济损失（如医疗费、误工费、护理费等）以及精神损害抚慰金。具体赔偿金额应根据实际情况进行评估确定，但不得低于法律规定的最低标准。若甲方违反保密义务，泄露乙方的个人信息和隐私，应向乙方支付违约金人民币[X]元，并赔偿乙方因此遭受的全部损失。若甲方未按照本协议约定为乙方提供术后护理指导、复查等服务，影响乙方手术效果和恢复的，应承担相应的补救责任，并赔偿乙方因此遭受的损失。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定支付手术费用，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]天的，甲方有权解除本协议，并没收乙方已支付的定金，同时乙方应按照协议总金额的[X]%向甲方支付违约金。若乙方隐瞒或虚报自身身体状况、过敏史、疾病史等信息，导致手术出现不良后果的，乙方应自行承担全部责任，甲方不承担任何赔偿责任。若乙方未按照甲方的护理指导和康复建议进行护理和恢复，或未按时到甲方处复查，影响手术效果和恢复的，乙方应自行承担相应后果，甲方不承担任何赔偿责任。五、争议解决方式本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本