住院医师规范化培训《口腔修复科》考试题及答案

住院医师规范化培训《口腔修复科》考试题及答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.关于腮腺多形性腺瘤手术方式的选择，错误的是A、单纯肿瘤摘除术B、将肿瘤连同周围腮腺组织一并切除术C、肿瘤在浅叶时，将肿瘤和腮腺浅叶一并切除术D、肿瘤在深叶时，将肿瘤连同全腮腺切除术E、各种术式均要保留面神经正确答案：A答案解析：试题难度：易；此题属专业知识与理论试题，考查考生对腮腺多形性腺瘤手术治疗原则的理解。腮腺多形性腺瘤行单纯肿瘤摘除术是错误的，因腮腺多形性腺瘤为临界性肿瘤，包膜不完整，如行单纯摘除术易造成术后复发。作为口腔颌面外科医师对此治疗原则不掌握会给患者的治疗带来严重后果，造成以后肿瘤种植性复发。2.对口腔颌面部有张力创口处理的方法中，错误的是A、充分潜行分离B、减张缝合C、应用辅助减张法D、附加切口E、尽力拉拢缝合正确答案：E答案解析：口腔颌面部张力性创口的缝合方法有：潜行分离、辅助减张法，附加切口减张法，排除A、C、D。同时张力过大的创口缝合应作潜行分离和减张缝合，排除B，选E。3.X线检查的内容包括A、X线牙片B、X线曲面断层片C、颞下颌关节X线侧位片D、头颅定位片E、以上都对正确答案：E4.有关全口义齿(牙合)平面的设置，不正确的是（）。A、(牙合)平面的前部与瞳孔连线平行B、(牙合)平面远中延长线等于磨牙后垫1/2的高度C、(牙合)平面高于舌背D、(牙合)平面平行于牙槽嵴E、(牙合)平面两侧等高正确答案：C答案解析：人体咀嚼食物时，食物由舌体分配至下颌后牙的(牙合)平面。如(牙合)平面过高，则舌体必须较大幅度(牙合)高，肌肉收缩力作用于基托边缘形成脱位力，就不利于下颌义齿的稳定。鉴于物高而不稳，如下颌牙槽嵴萎缩严重，预期下颌义齿固位较差，(牙合)平面也应适当下移。所以(牙合)平面高度应等于或略低于舌边缘，不能高于舌背。5.患儿，女，6个月。出生后25天发现左腮腺区膨隆。渐长大，触诊较硬，体位移动试验(±)：全身情况良好。该患儿目前最不恰当的处理是A、穿刺检查B、手术切除C、作雌二醇检查D、严密观察E、B超检查正确答案：B答案解析：患者为婴幼儿，一般良性肿瘤采用保守治疗或尽量创伤小的治疗，所以此患儿不宜采用手术切除。6.上颌骨骨折发生骨移位的最佳复位时间为A、骨折当时B、2周之内C、1周之内D、1个月之内E、2个月之内正确答案：A7.下牙列缺失后，下颌骨改变规律中正确的是A、颌弓前段向下、向前吸收B、颌弓后段向上、向外吸收C、下颌弓逐渐变小D、牙槽嵴变低、变宽E、腭穹隆显低、浅正确答案：A答案解析：腭穹隆是上颌表现，直接排除E。下颌牙槽嵴的吸收方向是前段向下前，后段向下外，与上颌骨相反，结果使下牙弓逐渐变大，牙槽嵴变低变窄。故选A。8.11，12，21缺失，缺牙间隙较大，咬合正常，余留牙良好，设计固定局部义齿修复，最理想的基牙是（）A、13，22，23B、13,14，22C、13，14，22，23,24D、13，22E、13，14,22,23正确答案：A9.LeFortⅡ型骨折是指颌骨A、水平骨折B、纵形骨折C、高位骨折D、锥形骨折E、颧弓上骨折正确答案：D10.关于固定桥特点的描述，错误的是（）。A、基牙的数量由缺牙间隙大小决定B、基牙牙根必须有足够的支持力C、基牙牙冠固位形必须有良好的固位力D、可以正确恢复缺失牙(牙合)面的解剖形态E、(牙合)力主要由基牙承担正确答案：A答案解析：固定桥基牙的数量由牙周健康状况、缺牙间隙大小、(牙合)力大小共同决定。11.排列全口义齿上颌第二磨牙时，其舌尖离(牙合)平面（）。A、2mmB、2.5mmC、1.5mmD、3mmE、1mm正确答案：E答案解析：上颌第二磨牙近中邻面与上颌第一磨牙远中邻面接触，舌尖离开(牙合)平面1mm，近颊尖离开(牙合)平面2mm，远颊尖离开(牙合)平面2.5mm，颈部向腭侧和近中倾斜。12.检查松动度时，Ⅱ度松动是指牙齿近远中或颊、舌向的松动幅度在（）。A、0.5mm以内B、0.6～0.9mmC、1～2mmD、2.1～2.9mmE、3mm以上正确答案：C答案解析：牙齿松动度检查法：用镊子夹住切端或抵住(牙合)面的窝沟，做唇（颊）舌（腭）向、近远中向和上下推（摇）动。Ⅰ度松动：唇（颊）舌（腭）向松动，或松动幅度小于1mm。Ⅱ度松动：唇（颊）舌（腭）向松动和近远中向松动，或松动幅度在1～2mm之间。Ⅲ度松动：唇（颊）舌（腭）向松动、近远中向的及垂直方向也均有松动，或松动幅度大于2mm。13.男性，30岁，左上唇挫裂伤后形成楔状缺损。其范围约为上唇的1／5，以下处理原则中不正确的是A、清创B、直接拉拢缝合C、采用下唇组织瓣转移修复上唇缺损D、应用抗生素E、注射TAT正确答案：C答案解析：试题难度：中；此题为临床知识的简单应用题，考核的是唇组织缺损的修复方法。该题适合用排除法，对于上唇挫裂伤且缺损较小的治疗原则应是清创后拉拢缝合，当然需要使用抗生素和TAT。因此只有C是错误的。14.发现下前牙变色，唇侧牙龈一肿物一月余，经X线检查，结果如图。最可能的诊断是（）。A、根尖囊肿B、牙龈瘤C、根尖脓肿D、成釉细胞瘤E、牙骨质瘤正确答案：A答案解析：由X线可见，囊肿对应的牙齿龋坏穿髓，说明该牙存在外界的刺激因素，图中为一清晰的圆形的影像、边缘整齐、周围呈现一明显的白色骨质反应线，这是典型的颌骨囊肿的X线表现。加之患者的牙齿变色，唇侧存在肿物，可以判定该患者最可能的是根尖炎症引起的根尖囊肿。15.关于磨光正确的是A、速度越高磨光效果越好B、磨具的粒度越大效果越好C、压力越大越好D、速度越低越好E、均无关正确答案：D16.患儿女，13岁。左面部肿大，畸形，随年龄而增长。查：左鼻及唇颊增大、下坠，软，面部及躯干皮肤有多处棕色斑。最可能的临床诊断是A、嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿B、囊性淋巴管瘤C、神经纤维瘤病D、放线菌病E、海绵状血管瘤正确答案：C答案解析：面部肿大、畸形最常见于海绵状血管瘤、囊性淋巴管瘤、神经纤维瘤病，其次是嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿、放射线菌病。前三者表现为面部肿胀，弥漫无边界，质软。后两者肿胀较硬，而题干提示质软，因此可排除A、D。据患者表现面部广泛肿胀甚至下垂、软，加之面部及躯干部皮肤有多处棕色斑（咖啡斑），这些都是神经纤维瘤病的主要特征性表现，因此C正确；B、E错误。本题应选C。17.下列哪些不是Ⅰ型杆的优点（）A、稳定作用强B、对基牙损伤小C、美观D、暴露金属少E、固位作用好正确答案：A18.患者，女，62岁。右侧后牙咀嚼酸痛3个月余。检查：右下第一磨牙（牙合）面近中釉质磨损明显，探诊酸痛，叩诊（-）。该牙最佳治疗是A、全冠修复B、调（牙合）C、充填治疗D、牙髓治疗E、脱敏治疗正确答案：E19.男，58岁，右侧上颌第一、二前磨牙、左侧上颌第二前磨牙缺失，余牙正常，医师设计为铸造支架中腭杆，右侧上颌尖牙、第一磨牙、左侧上颌第一前磨牙、第一磨牙作基牙带模铸造的中腭杆常位于（）A、上颌第一前磨牙与第一磨牙近中之间B、上颌第二磨牙之后C、上颌尖牙部位D、上颌尖牙与第一前磨牙之间E、上颌第一磨牙与第二磨牙之间正确答案：A20.上颌结节阻滞麻醉容易发生的并发症是A、注射区疼痛和水肿B、恶心、呕吐C、暂时性面瘫D、注射针折断E、血肿正确答案：E答案解析：上颌结节阻滞麻醉是将局部麻醉药注射到上颌结节的后上内方，一般进针2cm。此区域内有翼静脉丛，若针头刺入太深，容易刺破翼静脉丛，引起血肿；而恶心、呕吐和暂时性面瘫一般不会发生在上颌结节阻滞麻醉中；注射区疼痛和水肿以及注射针折断在所有阻滞麻醉中都有可能发生。故选E。21.理论上，全口义齿修复的最佳时机应在失牙后（）。A、3个月B、1年C、6个月D、1个月E、2个月正确答案：A答案解析：拔牙后牙槽骨在第三个月时达吸收稳定，此时适合做全口义齿修复。22.下列减小游离端义齿(牙合)力的方法中，错误的是（）。A、减少牙单位B、减少牙尖斜度C、选用塑料牙D、减少人工牙的咬合接触E、减小人工牙的颊舌径正确答案：D答案解析：选择与设计人工牙时，应该与邻牙之间有紧密的接触，与对颌牙间应该有正常的咬合接触，才能发挥咀嚼功能。23.无张力的面部整形手术切口拆线时间可提前至A、术后3天B、术后5天C、术后6天D、术后7天E、术后4天正确答案：B24.塑料基托的主要缺点是A、支持和固位作用较差B、重量轻C、易于磨损D、不便修补E、异物感明显正确答案：E25.不符合根尖周病治疗技术无菌操作的是A、术者双手要求消毒B、使用的器械严格消毒C、每步骤严格要求无菌操作D、已感染患牙不必做无菌操作E、橡皮障隔湿有利于无菌操作正确答案：D答案解析：试题难度：易，该题考查的知识点是根尖周炎的治疗。已感染的患牙，一端与口腔相通，另一端通过根尖孔与颌骨的骨髓腔相通，因此根尖周病治疗技术每步骤都严格要求无菌操作。其他各项均符合根尖周病治疗技术无菌操作。注意该题提的是否定问题。因此标准答案为D，其他均为干扰答案。26.某医院发生诊断放射性实际用量偏离处方剂量的放射事件，医院对此及时进行调查处理，如实记录，并按照有关规定及时向卫生行政部门和有关部门进行报告。该偏离量是（）。A、10%以上B、20%以上C、30%以上D、40%以上E、50%以上正确答案：E答案解析：医疗机构发生下列放射事件情形之一的，应当及时进行调查处理，如实记录，并按照有关规定及时报告卫生行政部门和有关部门：①诊断放射性药物实际用量偏离处方剂量50%以上的；②放射治疗实际照射剂量偏离处方剂量25%以上的；③人员误照或误用放射性药物的；④放射性同位素丢失、被盗和污染的；⑤设备故障或人为失误引起的其他放射事件。27.下颌基托后缘应止于A、磨牙后垫前缘B、磨牙后垫的前1/3～1/2C、磨牙后垫后缘D、磨牙后垫的前1/2～2/3E、磨牙后垫的2/3到后缘正确答案：B答案解析：基托上颌后缘应止于硬软腭交界处的软腭上，并伸展到翼上颌切迹，下颌后缘应止于磨牙后垫的前1/3～1/2处。28.全口义齿取印模时，应该采用A、解剖式印模B、功能性印模C、压力印模D、均匀性印模E、无压印模正确答案：B29.头面部灼伤后水肿最明显的时间是A、18小时B、12小时C、36小时D、24小时E、48小时正确答案：E30.X(—)是表示计量资料描述中的哪一类？（）。A、集中趋势B、离散趋势C、离散程度D、相互间差别大小E、以上都不是正确答案：A答案解析：算术平均数简称均数，总体均数用μ表示，样本均数用X(—)表示。均数适用于服从对称分布变量的平均水平描述，这时均数位于分布的中心，能反映全部观察值的平均水平，即资料的集中趋势，特别适用于描述服从正态分布或近似正态分布资料的集中趋势。31.中熔烧结全瓷材料的熔点范围是A、1050～1200℃B、650～850℃C、1450～1650℃D、1200～1450℃E、850～1050℃正确答案：A32.下列哪种组织器官对放射线高度敏感A、软骨和骨组织B、颌下腺C、角膜D、腮腺E、心脏正确答案：D33.圈形卡环适用于（）。A、孤立并向近中颊（舌）侧倾斜的磨牙B、前后均有缺隙的孤立后牙C、游离缺失的末端基牙D、下颌尖牙E、倒凹区在(牙合)支托同侧下方的基牙正确答案：A答案解析：圈形卡环多用于远中孤立的，向近中颊侧倾斜的上颌磨牙和向近中舌侧倾斜的下颌磨牙。卡环的一端固定在基托内，卡环臂尖进入上颌磨牙颊侧或下颌磨牙舌侧的倒凹区，卡环几乎包裹基牙牙冠的7/8。34.患儿男，12岁。全口牙齿呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。诊断为A、氟牙症B、四环素牙C、遗传性乳光牙本质D、釉质发育不全E、先天性梅毒牙正确答案：B答案解析：四环素牙的临床表现为：①四环素牙起初呈黄色，在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色，且伴釉质发育不全。②染色特点：恒牙列全口均发生，全部牙齿以牙本质为主呈帽状染色。因牙本质、釉质代谢极缓慢，所以染色是永久性的。故选B，不选A。35.在面部的单蒂皮瓣长宽比例可放宽到A、4：1B、5：1C、1.5：1D、2：1E、(2～3)：1正确答案：E答案解析：面部血液循环丰富，长宽比例可放宽到(2～3)：1，在血供特别丰富的部位可达4：1。36.窝洞充填后立即产生咬合疼痛的原因是A、充填未垫底B、材料强度过高C、有悬突D、咬合高点E、可复性牙髓炎正确答案：D答案解析：充填后咬合痛一般为牙周性疼痛，近期出现的原因多为咬合高点。37.固定义齿的设计主要根据是A、患者的舒适度B、牙周膜的面积C、患者的美观要求D、基牙的牙冠大小E、基牙的牙根数目正确答案：B答案解析：固定义齿设计的生理学基础是牙周膜面积。牙周膜在牙根和牙槽骨间起缓冲作用，并调节所承受的牙（牙合）力，基牙能否分担桥体传递的（牙合）力，取决于牙周组织的健康状况。牙周膜面积反映牙周组织的健康状况，用牙周膜面积衡量邻牙可否作基牙和选择基牙数的依据，所以B正确。其他选项考虑的因素都不如牙周膜面积重要，故选B。38.某患者56岁，左腮腺肿物发现2个月，生长较快。腮腺造影片显示导管系统排列紊乱，中断，腺泡不规则充盈缺损，造影剂外溢，可能的诊断为A、腮腺恶性肿瘤B、月思腺瘘C、慢性阻塞性腮腺炎D、慢性复发性腮腺炎E、涎石病正确答案：A39.铸造（牙合）支托凹制备时，其宽度应为前磨牙（牙合）面颊舌径的A、1／2B、1／3C、1／4D、3／4E、2／3正确答案：A答案解析：（牙合）支托大小形态应根据支托材料和加工方法决定。理想为铸造金属支托，其长度约为1／4磨牙或1／3前磨牙的近远中径，宽度应为1／3磨牙或1／2前磨牙的颊舌径，故选A。40.属于面侧深区的解剖结构是（）。A、翼丛、颌外动脉、翼内肌B、颌外动脉、翼内肌、翼外肌C、翼丛、颌外动脉、翼外肌D、下颌神经、颌外动脉、翼内肌E、翼丛、翼外肌、下颌神经正确答案：E答案解析：面侧深区的内容：①翼丛。②上颌动脉：伴随其下方的上颌静脉，在下颌骨髁突颈部的深面向前走行。上颌动脉周围有面深淋巴结。③翼外肌：与翼丛、上颌动脉、下颌神经等关系密切，故将翼外肌视为面侧深区的解剖关键。④下颌神经及其分支：于翼外肌深面发出分支。41.患者，男性，15岁，要求矫治“虎牙”。检查：磨牙中性关系，上牙弓拥挤9mm，下牙弓拥挤7mm，前牙覆（牙合）覆盖Ⅱ度，直面型，下颌均角。此患者最佳治疗方案为A、不拔牙矫治B、拔除上颌两个第一前磨牙C、拔除上颌两个第一前磨牙，下颌两个第二前磨牙D、拔除四个第二前磨牙E、拔除四个第一前磨牙正确答案：E42.作为固定桥的基牙，必须是A、基牙不能咬合过紧B、无活动性牙周病C、牙周组织健康，完整无缺D、活髓牙E、基牙排列正常无倾斜正确答案：B43.对医疗机构内的甲类传染病病人的密切接触者，医疗机构应采取的措施是（）。A、强制隔离治疗B、对疫点进行卫生处理C、在指定场所进行医学观察D、在指定场所单独隔离治疗E、隔离治疗正确答案：C答案解析：《传染病防治法》将列为规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类。甲类传染病包括：鼠疫、霍乱。医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他预防措施；④拒绝隔离治疗或隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可由公安机关协助医疗机构进行强制隔离治疗。44.利多卡因一次最大用量为A、10～50mgB、80～100mgC、300～400mgD、800～1000mgE、1500mg正确答案：C答案解析：利多卡因为酰胺类局麻药及抗心律失常药。麻醉作用比普鲁卡因强2倍。用法用量：①耳鼻喉科表面麻醉用2%～4%；②局麻0.5%～2%；③神经阻滞1%～2%；④高位硬膜外麻醉1.5%～1.6%；⑤低位硬膜外麻醉1.5%～2%，成人一次量为300～400mg。故C正确，所以此题选C。45.可摘局部义齿初戴困难的原因哪项不正确A、卡环进入基牙倒凹区B、卡环过紧C、基牙牙冠过大D、义齿基托进入组织倒凹E、金属附件进入倒凹区正确答案：C46.镍铬合金全冠的最后抛光应使用A、细砂轮B、氧化铁抛光剂C、氧化铬抛光剂D、牙膏E、电解正确答案：C答案解析：全冠磨光、抛光的要求应遵循细砂轮修平，橡皮砂轮、湿砂布轮磨光，干抛光布轮抛光，即由粗渐细的过程，不得省略中间的操作步骤。磨光面不应有任何粗糙面和纹理，反光均匀一致。金合金用氧化铁抛光剂抛光，其他合金用氧化铬抛光剂抛光。47.医师跨省调动工作，需申请办理变更执业注册手续时，应（）。A、向拟执业地注册管理部门申请B、先向拟执业地注册管理部门申请，再向原注册地管理部门申请C、向原或拟执业地任何一个注册管理部门申请D、向原注册管理部门申请E、先向原注册管理部门申请，再向拟执业地注册管理部门申请正确答案：A答案解析：《医师法》第十三条规定：取得医师资格的，可以向所在地县级以上人民政府卫生健康主管部门申请注册。第十八条规定：医师变更执业地点、执业类别、执业范围等注册事项的，应当依照本法规定到准予注册的卫生健康主管部门办理变更注册手续。48.自1945年至1975年间，观察到做夜光表（接触放射性核素）的1000名女工中得骨癌者20例。而同期1000名话务员中得骨癌者4例。本研究方法是（）。A、病例对照研究B、现况研究C、临床实验D、回顾性研究E、前瞻性研究正确答案：E答案解析：本题的研究方法中，研究人员按照人群是否接触放射性核素分为2个亚组（夜光表女工和话务员），追踪各组的结局（是否患骨癌）并比较差异，符合队列研究的研究方法。队列研究可分为前瞻性队列研究、历史性队列研究和双向性队列研究三种。根据题干描述，本题所述研究中研究对象进入队列（1945年）在观察终止时间（1975年）之前，因此应为前瞻性队列研究。A项，病例对照研究是选择患有和未患有某特定疾病的人群分别作为病例组和对照组，调查各组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的比例或水平，通过比较各组之间暴露比例或水平的差异，判断暴露因素是否与研究的疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法，为一种回顾性研究。B项，现况研究又称横断面研究或患病率研究，是在某一人群中，应用普查或抽样调查的方法收集特定时间内、特定人群中疾病、健康状况及有关因素的资料，并对资料的分布状况、疾病与因素的关系加以描述。C项，临床试验是将临床病人随机分为试验组与对照组，试验组给予某临床干预措施，对照组不给予该措施，通过比较各组效应的差别判断临床干预措施效果的一种前瞻性研究。49.下面有关聚醚橡胶印模材料的说法不正确的是（）。A、强度好，良好的准确性、形稳性B、具有良好的流动性、弹性、可塑性C、完成印模15～30分钟后再灌注模型，宜放在比较潮湿的地方D、气味难闻，味道差E、硬度大，脱模困难，不宜作为倒凹大而复杂的印模正确答案：C答案解析：聚醚橡胶印模材料属亲水性聚合物，凝固后不宜放在比较潮湿的地方，以免吸水后体积膨胀，影响印模的准确性。50.感染是____在宿主体内繁殖或侵袭而导致的疾病A、病毒B、各种生物因子C、微生物D、细菌E、衣原体正确答案：B51.切牙乳突是排列上中切牙的解剖标志、是因为（）A、切牙乳突位于上颌腭中缝的前端B、切牙乳突与上颌中切牙之间有较稳定的关系C、切牙乳突下方为切牙孔、排牙时要防止此处压迫D、两个上中切牙的交界线应以切牙乳实为准E、切牙乳突的位置变化较小正确答案：B52.关节内强直与关节外强直最有诊断意义的鉴别点是A、口腔和面部畸形B、髁突活动减弱或消失C、开口困难D、X线片示关节正常解剖形态的变化或消失E、咬合关系变化正确答案：D答案解析：试题难度：中；此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对颞下颌关节强直诊断及鉴别诊断的认识与理解。关节内强直与关节外强直具有相似的临床表现，影像学表现截然不同。关节内强直由炎症、关节损伤等引起，造成关节内的纤维性或骨性粘连，影像学表现为关节间隙模糊或消失，髁突和关节结节融合成很大的致密团块。关节外强直也称颌间挛缩，由炎症、创伤、放射治疗等导致上下颌间皮肤、黏膜或深层组织形成挛缩的瘢痕，影像学表现为髁突、关节窝、关节间隙清晰可见，有时可见上颌支与下颌支之间的颌问间隙变窄，密度增高。53.对判断深部感染有帮助的检查手段不包括（）。A、凹陷性水肿B、穿刺C、B超D、CTE、放射性核素扫描正确答案：E答案解析：E项，放射性核素扫描主要用于肿瘤的检查和诊断，也可用于唾液腺、骨组织疾病的诊断或临床和科研的示踪手段。54.慢性闭锁性牙髓炎对温度测验的反应为A、无反应B、无疼痛C、立刻引起轻微的钝痛D、出现迟缓性反应或反应迟钝E、立即引起剧烈疼痛正确答案：D55.统计中所说的样本是指（）。A、从总体中随意抽取一部分B、有意识地选择总体中的典型部分C、依照研究者的要求选取有意义的一部分D、从总体中随机抽取有代