2025年输血测试卷附答案

2025年输血测试卷附答案一、单选题（每题2分，共50分）1.下列哪种血型的人可以接受其他三种血型的血液？（）A.A型B.B型C.AB型D.O型答案：C。解析：AB型血的人血清中没有抗A和抗B抗体，所以理论上可以接受其他三种血型的血液，被称为“万能受血者”。2.成年人的血量约占体重的（）A.5%-6%B.7%-8%C.9%-10%D.11%-12%答案：B。解析：一般成年人的血量约占体重的7%-8%。3.献血者每次采集血液量一般为（）A.100毫升B.200毫升C.300毫升D.400毫升答案：B。解析：我国规定献血者每次采集血液量一般为200毫升，最多不超过400毫升。4.以下哪种情况不宜献血？（）A.体温正常B.近期感冒痊愈C.半年内有拔牙史D.女性经期结束一周后答案：B。解析：近期感冒痊愈者身体可能还未完全恢复，体内可能残留一些病原体或免疫反应仍在持续，此时献血可能影响血液质量，也不利于献血者自身健康恢复。5.输血反应中最常见的是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应答案：A。解析：发热反应是输血反应中最常见的类型，多由致热原、免疫反应等因素引起。6.为避免输血引起的溶血反应，应该（）A.严格执行查对制度B.输血前肌注异丙嗪C.输血前静注10%葡萄糖酸钙D.输血前口服碳酸氢钠答案：A。解析：严格执行查对制度可以确保输入的血液与患者血型等信息匹配，避免因血型不符等原因导致溶血反应。7.新鲜冰冻血浆保存期为（）A.1个月B.3个月C.6个月D.1年答案：D。解析：新鲜冰冻血浆在-20℃以下保存期为1年。8.血小板在体外保存的适宜温度是（）A.2-6℃B.4-8℃C.8-12℃D.20-24℃答案：D。解析：血小板在体外保存的适宜温度是20-24℃，并且需要持续振荡。9.下列关于自体输血的说法，错误的是（）A.可节约库存血B.减少输血反应C.无需做血型鉴定和交叉配血试验D.适用于所有手术患者答案：D。解析：自体输血虽然有诸多优点，但并不是适用于所有手术患者，如患有严重贫血、感染等疾病的患者可能不适合自体输血。10.交叉配血试验的主侧是指（）A.受血者血清与供血者红细胞B.受血者红细胞与供血者血清C.供血者血清与供血者红细胞D.受血者血清与受血者红细胞答案：A。解析：交叉配血试验的主侧是受血者血清与供血者红细胞，主要检测受血者血清中是否存在针对供血者红细胞的抗体。11.输血时发生溶血反应，最早出现的症状是（）A.头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛B.寒战、高热C.呼吸困难、发绀D.少尿或无尿答案：A。解析：溶血反应最早出现的症状常为头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛等，是由于红细胞溶解，血红蛋白释放到血浆中，刺激机体产生一系列反应。12.大量输血后可能出现（）A.高钾血症和碱中毒B.低钾血症和碱中毒C.高钾血症和酸中毒D.低钾血症和酸中毒答案：C。解析：大量输血后，库存血中的红细胞破裂，钾离子释放到血浆中，可导致高钾血症；同时，枸橼酸钠在体内转化为碳酸氢钠，可能引起代谢性碱中毒，但由于大量输血还可能导致组织灌注不足等，产生乳酸等酸性物质，综合起来更易出现高钾血症和酸中毒。13.输血过程中，患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹，应考虑为（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应答案：B。解析：皮肤瘙痒、荨麻疹是过敏反应的常见表现。14.全血在4℃保存24小时后，下列哪种成分基本消失？（）A.红细胞B.白细胞C.血小板D.凝血因子Ⅴ和Ⅷ答案：C。解析：血小板在4℃保存时，其活性迅速降低，全血在4℃保存24小时后，血小板基本消失。15.下列哪种血液制品主要用于补充凝血因子？（）A.新鲜全血B.新鲜冰冻血浆C.浓缩红细胞D.白蛋白制剂答案：B。解析：新鲜冰冻血浆含有多种凝血因子，可用于补充凝血因子缺乏的患者。16.输血前准备工作，下列哪项是错误的？（）A.做血型鉴定和交叉配血试验B.需由两人进行“三查八对”C.输血前先输入少量生理盐水D.从血库取出的血如太冷，应放在热水中加温答案：D。解析：从血库取出的血液不能放在热水中加温，以免破坏血液成分，应在室温下自然复温或使用专门的血液加温装置。17.输血时，开始的速度宜慢，应观察（）A.10分钟B.15分钟C.20分钟D.30分钟答案：B。解析：输血开始时速度宜慢，观察15分钟，如无不良反应，再根据病情和年龄调整输血速度。18.患者输血后出现巩膜黄染，酱油色尿，可能是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应答案：C。解析：巩膜黄染、酱油色尿是溶血反应的典型表现，是由于红细胞溶解，血红蛋白经代谢后形成胆红素导致黄疸，血红蛋白经尿液排出形成酱油色尿。19.自身免疫性溶血性贫血患者输血时应选用（）A.全血B.洗涤红细胞C.浓缩红细胞D.血小板答案：B。解析：自身免疫性溶血性贫血患者体内存在自身抗体，可能会破坏输入的红细胞，洗涤红细胞去除了大部分血浆和白细胞等成分，可减少免疫反应的发生。20.新生儿溶血病换血治疗时，应选用（）A.新鲜全血B.新鲜冰冻血浆C.浓缩红细胞D.洗涤红细胞答案：A。解析：新生儿溶血病换血治疗时，应选用新鲜全血，以补充正常的红细胞，去除患儿体内的抗体和致敏红细胞等。21.对于多次输血的患者，为防止过敏反应，可在输血前给予（）A.地塞米松B.异丙嗪C.葡萄糖酸钙D.碳酸氢钠答案：B。解析：异丙嗪是抗组胺药，可在输血前给予多次输血的患者，以防止过敏反应。22.输血过程中，疑有溶血反应时，首先应（）A.停止输血，保留余血B.通知医生C.碱化尿液D.密切观察生命体征和尿量答案：A。解析：疑有溶血反应时，首先应立即停止输血，保留余血，以便进一步检查分析原因。23.冷沉淀主要含有（）A.因子Ⅷ、纤维蛋白原、血管性血友病因子B.因子Ⅸ、纤维蛋白原、血管性血友病因子C.因子Ⅹ、纤维蛋白原、血管性血友病因子D.因子Ⅺ、纤维蛋白原、血管性血友病因子答案：A。解析：冷沉淀主要含有因子Ⅷ、纤维蛋白原、血管性血友病因子等成分。24.下列关于成分输血的优点，错误的是（）A.提高疗效B.减少不良反应C.节约血液资源D.便于保存和运输，但费用较高答案：D。解析：成分输血费用相对合理，并不是费用较高，其优点包括提高疗效、减少不良反应、节约血液资源、便于保存和运输等。25.输血后非溶血性发热反应多发生在输血后（）A.15分钟-2小时B.2-4小时C.4-6小时D.6-8小时答案：A。解析：输血后非溶血性发热反应多发生在输血后15分钟-2小时。二、多选题（每题3分，共30分）1.输血的适应证包括（）A.大量失血B.贫血或低蛋白血症C.严重感染D.凝血异常答案：ABCD。解析：大量失血需要输血补充血容量；贫血或低蛋白血症可通过输血改善症状；严重感染时输血可提供抗体等免疫物质；凝血异常患者可输入含有凝血因子的血液制品来纠正凝血功能。2.输血可能引起的并发症有（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应答案：ABCD。解析：输血可能引起多种并发症，包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应等，还可能有循环超负荷、枸橼酸钠中毒等。3.自体输血的方式有（）A.术中失血回输B.术前预存自体血C.稀释式自体输血D.成分输血答案：ABC。解析：自体输血的方式包括术中失血回输、术前预存自体血、稀释式自体输血；成分输血是将血液成分进行分离，根据患者需要输入相应成分，不属于自体输血的方式。4.交叉配血试验的目的是（）A.验证血型鉴定是否正确B.防止输血后产生溶血反应C.检查受血者血清中是否存在不完全抗体D.确定是否可以输血答案：ABCD。解析：交叉配血试验可以验证血型鉴定是否正确，检查受血者血清中是否存在不完全抗体，防止输血后产生溶血反应，从而确定是否可以输血。5.输血时发生过敏反应的原因可能有（）A.患者为过敏体质B.输入的血液中含有致敏物质C.患者曾多次输血D.供血者有过敏史答案：ABCD。解析：患者为过敏体质本身就容易发生过敏反应；输入的血液中含有致敏物质可直接引发过敏；患者曾多次输血，可能产生了相应抗体，再次输血时易发生过敏；供血者有过敏史，其血液中可能含有相关致敏物质。6.大量输血可能导致（）A.循环超负荷B.出血倾向C.枸橼酸钠中毒D.高钾血症答案：ABCD。解析：大量输血时，短时间内输入大量血液可导致循环超负荷；库存血中血小板和凝血因子减少，可能引起出血倾向；枸橼酸钠在体内蓄积可导致枸橼酸钠中毒；库存血中钾离子释放，可引起高钾血症。7.新鲜冰冻血浆的特点有（）A.含有全部凝血因子B.保存期长C.可用于补充凝血因子缺乏D.需要在-20℃以下保存答案：ABCD。解析：新鲜冰冻血浆含有全部凝血因子，保存期为1年，可用于补充凝血因子缺乏，需要在-20℃以下保存。8.血小板输注的适应证有（）A.血小板提供减少B.血小板功能异常C.大量输血所致的血小板稀释性减少D.弥散性血管内凝血答案：ABCD。解析：血小板提供减少、血小板功能异常、大量输血所致的血小板稀释性减少以及弥散性血管内凝血等情况，都可能导致血小板数量或功能不足，需要进行血小板输注。9.输血过程中，护士应注意观察的内容有（）A.患者的生命体征B.有无输血反应C.输血速度D.尿液颜色答案：ABCD。解析：输血过程中，护士应密切观察患者的生命体征、有无输血反应、输血速度以及尿液颜色等，及时发现异常情况并处理。10.关于输血的护理措施，正确的有（）A.严格执行查对制度B.输血前轻轻摇匀血液C.输血过程中加强巡视D.输血完毕后及时拔针，压迫止血答案：ABC。解析：严格执行查对制度可确保输血安全；输血前轻轻摇匀血液可使血液成分均匀；输血过程中加强巡视可及时发现问题；输血完毕后应先拔出输血器针头，用生理盐水冲洗输血管道后再拔针，压迫止血。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述输血反应中溶血反应的原因、临床表现及处理措施。答：原因：-血型不符：这是最常见的原因，如ABO血型或Rh血型不符，输入的红细胞会被受血者的抗体攻击而溶解。-血液保存不当：如血液在运输或保存过程中温度过高或过低，导致红细胞破坏。-血液受到污染：细菌、病毒等污染血液，可使红细胞溶解。-受血者自身因素：如自身免疫性溶血性贫血患者，体内存在自身抗体，可破坏输入的红细胞。临床表现：-第一阶段：头部胀痛、面部潮红、腰背部剧痛，这是由于红细胞溶解，血红蛋白释放到血浆中，刺激机体产生一系列反应。-第二阶段：黄疸和血红蛋白尿，由于红细胞溶解，血红蛋白经代谢后形成胆红素导致黄疸，血红蛋白经尿液排出形成酱油色尿。同时可伴有寒战、高热、呼吸困难、发绀等症状。-第三阶段：少尿或无尿，甚至发生急性肾衰竭，这是由于溶血后血红蛋白在肾小管内沉积，阻塞肾小管，导致肾功能损害。处理措施：-立即停止输血，保留余血，通知医生。-给予氧气吸入，建立静脉通道，遵医嘱给予升压药或其他药物治疗。-碱化尿液，可静脉滴注碳酸氢钠，增加血红蛋白在尿液中的溶解度，防止血红蛋白在肾小管内沉积。-密切观察生命体征和尿量，记录出入量，必要时进行血液透析治疗。-对患者进行心理护理，缓解其紧张和恐惧情绪。-查找溶血原因，对剩余血液和患者血标本进行进一步检查分析。2.简述自体输血的优点和禁忌证。答：优点：-节约库存血：减少了对异体血的需求，缓解血源紧张的问题。-降低输血反应：由于输入的是自身血液，不会发生血型不符等导致的溶血反应、过敏反应等免疫相关的输血反应。-避免疾病传播：